《以職業(yè)能力為導(dǎo)向的遺傳學(xué)課程教學(xué)改革新探》論文
以職業(yè)能力為導(dǎo)向是遺傳學(xué)教學(xué)改革的一個(gè)重要突破口。具體而言，就是要以生活和文化情境為基點(diǎn)，融匯職業(yè)屬性與知識(shí)獲取，以技能和應(yīng)用導(dǎo)向?yàn)轵?qū)動(dòng)，聯(lián)結(jié)主體建構(gòu)與職業(yè)發(fā)展。
遺傳學(xué)的教學(xué)改革，應(yīng)始終抓住學(xué)生這個(gè)主體，圍繞職業(yè)能力這個(gè)核心，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性和創(chuàng)造性，關(guān)注個(gè)體發(fā)展，融匯知識(shí)與技能，貫通學(xué)校與社會(huì)，為社會(huì)培育既通理論又重臨床的高級(jí)人才。
一、以生活和文化情境為基點(diǎn)，融匯職業(yè)屬性與知識(shí)獲取
所謂職業(yè)能力，概言之，就是與主體的角色、職位等緊密聯(lián)系在一起，并且能夠勝任這個(gè)工作角色的知識(shí)、態(tài)度、價(jià)值觀、能力和判斷力等諸多要素的融合[1]。正因此，遺傳學(xué)的教學(xué)，便不僅僅是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的教學(xué)，還要為通往臨床醫(yī)學(xué)搭建重要的橋梁，也就是說(shuō)，要通過(guò)遺傳咨詢、染色體檢查、基因診斷和治療等，提供新方法和實(shí)踐途徑[2]。改革遺傳學(xué)的教學(xué)不能僅注重知識(shí)傳遞而忽視職業(yè)指向的現(xiàn)狀，融匯知識(shí)獲取與職業(yè)屬性是前提。
首先，以生活情境預(yù)設(shè)的方式激發(fā)學(xué)生知識(shí)獲取的熱情。通過(guò)具體情境的預(yù)設(shè)，使學(xué)生在遺傳學(xué)的課堂學(xué)習(xí)或?qū)嶒?yàn)中，獲得真實(shí)的知識(shí)認(rèn)同。教師自覺(jué)通過(guò)多樣化、個(gè)性化的方法和手段，將遺傳學(xué)的基本理論、基本規(guī)律、本學(xué)科新進(jìn)展等相關(guān)知識(shí)，將遺傳病的檢出、診斷、咨詢、防治及由此帶來(lái)的社會(huì)問(wèn)題等職業(yè)情境結(jié)合起來(lái)，將遺傳學(xué)的教學(xué)帶入到具體生活情境中，深入把握社會(huì)、政治、法律和經(jīng)濟(jì)等因素在遺傳病防治及優(yōu)生優(yōu)育工作中的作用，在知識(shí)和實(shí)踐的多元聯(lián)系中，打破遺傳學(xué)理論教學(xué)的視域局限，在生活情境中，增強(qiáng)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感，為其畢業(yè)后適應(yīng)社會(huì)、服務(wù)社會(huì)奠定良好基礎(chǔ)[3]。
其次，通過(guò)職業(yè)文化情境預(yù)設(shè)的方式培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)屬性認(rèn)同感。當(dāng)前的遺傳學(xué)教學(xué)，一個(gè)最大的問(wèn)題是割裂了學(xué)校與現(xiàn)實(shí)世界的相互關(guān)聯(lián)。因此，為使知識(shí)更加豐富、學(xué)習(xí)更加有效、成果便于遷移和應(yīng)用，最有效的方式便是在職業(yè)文化情境的預(yù)設(shè)中激發(fā)學(xué)生的經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn)感。首先要注重遺傳學(xué)學(xué)科歷史、臨床歷史發(fā)展的研究;其次要能跳出狹隘的課本知識(shí)的局限，如在講解基因檢測(cè)、系譜特征、染色體核型等理論問(wèn)題的時(shí)候，可以將相關(guān)的社會(huì)文化情境納入其中，如與此相關(guān)的社會(huì)遺傳病的實(shí)際情況的調(diào)查與研究、社會(huì)相關(guān)福利和保障機(jī)制、遺傳病的綜合防治工作情況及學(xué)生個(gè)人主張等，又如“對(duì)于與臨床疾病有一定關(guān)聯(lián)但又不能編寫(xiě)完整案例的教學(xué)內(nèi)容，編寫(xiě)小案例或是情景故事，讓學(xué)生通過(guò)故事來(lái)理解學(xué)習(xí)教學(xué)內(nèi)容”[4]等，讓學(xué)生在職業(yè)文化情境中，主動(dòng)積極地實(shí)現(xiàn)探究性學(xué)習(xí)。
二、以技能和應(yīng)用導(dǎo)向?yàn)轵?qū)動(dòng)，聯(lián)結(jié)主體建構(gòu)與職業(yè)發(fā)展
不斷促進(jìn)主體的發(fā)展，是教育的根本目的之一。遺傳學(xué)教學(xué)的本質(zhì)內(nèi)涵，不僅僅只是建構(gòu)學(xué)生的知識(shí)體系，因?yàn)閷?duì)于課程教學(xué)來(lái)說(shuō)，人的發(fā)展至少應(yīng)該體現(xiàn)在兩個(gè)層面：一方面是知識(shí)隨著課程教學(xué)的進(jìn)行而不斷深化，另一方面是作為職業(yè)主體的“人”的發(fā)展，這主要體現(xiàn)在遺傳學(xué)的教學(xué)中培育職業(yè)的基本素質(zhì)，以及在學(xué)生進(jìn)入社會(huì)環(huán)境和工作語(yǔ)境之中后，將知識(shí)加以具體運(yùn)用，從而促進(jìn)職業(yè)成長(zhǎng)。也就是說(shuō)，使知識(shí)與職業(yè)、學(xué)校與社會(huì)統(tǒng)一起來(lái)，擺脫為教學(xué)而教學(xué)的尷尬局面，也使教學(xué)從單一的工具性的培養(yǎng)，成為一種以學(xué)生的整體性的存在、以滿足學(xué)生作為“人”的全面發(fā)展需求而開(kāi)展的教育活動(dòng)。聯(lián)結(jié)二者的便是與遺傳學(xué)理論結(jié)合的技能及應(yīng)用導(dǎo)向。
首先，以案例教學(xué)為課堂教學(xué)的起點(diǎn)，獲取主體知識(shí)。遺傳學(xué)教學(xué)中的`案例教學(xué)法，是一種借病案切入教學(xué)的課程教學(xué)模式，通過(guò)教師引導(dǎo)學(xué)生對(duì)案例的深入解讀，在學(xué)習(xí)過(guò)程中深化認(rèn)知，從而可以充分發(fā)揮學(xué)生的能動(dòng)性，鍛煉思維能力和動(dòng)手能力[5]。在教學(xué)過(guò)程中，教師可以將重點(diǎn)放在案例的選擇中，通過(guò)備課適當(dāng)?shù)卣象w檢、診斷、病史和治療等完整案例資料，將各教學(xué)章節(jié)的知識(shí)點(diǎn)與案例結(jié)合，以問(wèn)題為導(dǎo)向，以案例為線索，使學(xué)生循序漸進(jìn)地理解教學(xué)內(nèi)容，并在這個(gè)過(guò)程中強(qiáng)化遺傳學(xué)理論與臨床實(shí)踐之間的關(guān)聯(lián)，最根本的作用在于有利于學(xué)生在職業(yè)醫(yī)生的角度，從而在知識(shí)獲取和職業(yè)發(fā)展的整體高度把握所學(xué)習(xí)的內(nèi)容。
其次，以社會(huì)調(diào)查為實(shí)驗(yàn)教學(xué)的支撐，建構(gòu)主體技能。知識(shí)的獲取，歸根結(jié)底是為了具體實(shí)踐和運(yùn)用，基于此，遺傳學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，理應(yīng)突破實(shí)驗(yàn)室的局限而深入到社會(huì)領(lǐng)域。教師在教學(xué)計(jì)劃的制訂中，將遺傳學(xué)的社會(huì)咨詢與調(diào)查納入課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)的環(huán)節(jié)中，在實(shí)施的過(guò)程中可以親力親為，帶領(lǐng)學(xué)生參觀當(dāng)?shù)厣鐣?huì)福利院、走訪特殊學(xué)校等，了解遺傳學(xué)與社會(huì)的實(shí)際關(guān)聯(lián);另外，教師也可以通過(guò)布置類似于“某地遺傳病調(diào)查”的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)內(nèi)容，指導(dǎo)學(xué)生制定統(tǒng)一的遺傳病調(diào)查表格，在特定的時(shí)間內(nèi)，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)詢問(wèn)、實(shí)地查體、拍照留樣等多種方式，調(diào)查遺傳病的發(fā)生情況，宣傳相關(guān)遺傳知識(shí)，并在獲取相關(guān)數(shù)據(jù)后，分析其臨床癥狀、治療方案及遺傳方式及再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等。以社會(huì)調(diào)查作為實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要支撐，使學(xué)生在知識(shí)和技能的掌握中，充滿主動(dòng)性和探究性，使知識(shí)和技能融于趣味性之中，也使其記憶在行為中得以強(qiáng)化，再難忘卻。
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