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《黃帝內經》：我國現存最早的醫學典籍
《黃帝內經》是我國現存最早的醫學文獻典籍，傳統醫學四大經典著作之一(其余三者為《難經》《傷寒雜病論》《神農本草經》)。
《黃帝內經》真出自黃帝之手嗎?
《黃帝內經》包括《素問》和《靈樞》兩部分。書名冠以“黃帝”，又是以黃帝和岐伯等人對話的形式寫成的，于是有人認為這部書就是黃帝寫的，或者由黃帝和岐伯等人共同編撰。然而，正如《淮南子・修務訓》所說：“世俗之人，多尊古而賤今，故為道者必托之于神農、黃帝而后能入說。”于是，從漢代開始，就有人懷疑《黃帝內經》并非黃帝所作，書中的黃帝、岐伯等人也僅僅是托名。
而已。
到了宋代，司馬光指出：“謂《素問》為黃帝之書，則恐未可，黃帝亦治天下，豈終日坐明堂，但與岐伯論醫藥針灸耶?此周漢之間，醫者依托取重耳。”明代的方孝孺更是提出：“世之偽書眾矣，如《內經》稱黃帝，《汲冢書》稱周，皆出于戰國、秦漢之人。”無論是“周漢之間”還是“戰國、秦漢”之間，都否定了《黃帝內經》出自黃帝之手這一說法。
今人通過分析《黃帝內經》的內容，得出的結論是這部著作不是出自一人的手筆，也不是一個時代、一個地方的醫學成就，而是一個相當長的時期內中國醫學經驗的總結匯編，是集體或多人長期努力的結晶，書名“黃帝”，僅是托名而已。
關于《黃帝內經》的成書時間，主要有上古黃帝時期、春秋戰國時期和秦漢時期三種說法。認為《黃帝內經》出于遠古，成于黃帝時期的，多為古代醫家，這大概是他們需要一個學術領袖或精神領袖的緣故。隨著“托名”說逐漸被后世所認可，這種說法也站不住腳了。醫家之外，古代還有人認為《黃帝內經》成書于春秋戰國時期。宋代學者邵雍就說：“《素問》《陰符》，七國之書也。”所謂“七國”就是“戰國”，因戰國七雄而得名。理學家程顥也說：“《素問》之書，出戰國之末，氣象可見。”到了近代，關于《黃帝內經》成書年代已有從先秦推后為秦漢甚至東漢的趨勢。余嘉錫認為“《素問》之名起于漢晉間矣”。中醫學家惲鐵樵稱“漢以前無《內經》”。直至現代，學者們關于這部書的成書年代仍有頗多爭論，探討的角度、運用的方法也豐富多彩，但大致確定在戰國至秦漢
之際。
需要指出的是，《黃帝內經》成編后，《素問》和《靈樞》既有同時傳世者，也曾分別流傳。后人也常常將《素問》和《靈樞》分別開來�？焙妥髯�。
《黃帝內經》與諸子學說的關系
《黃帝內經》的成書過程，經歷了諸子百家學術爭鳴的年代，因此這部書的內容和思想對諸子學說多有吸收。特別是黃老道家和《周易》對《黃帝內經》的影響最大。
老子的無為思想，莊子的真人、至人、圣人、賢人人格，在《黃帝內經》的很多篇章中都有出現，《黃帝內經》還多處引用《老子》《莊子》中的語言來說明事理�？梢哉f，在價值觀上，《黃帝內經》與黃老道家是一致的，因此有的學者將其看成是黃老學派的著作，這也是《內經》托名黃帝的內在根源。
《周易》的“象數”思維是《黃帝內經》理論體系的核心方法。臟象學說、十二經脈理論與《周易》也有著密切關系�！吨芤住穼﹃庩柕奶賱澐�、八卦的三爻論及天地人三才論，則成為醫學三陰三陽、十二經脈理論的依據。
另外，儒家的中庸、中和、有諸內必形諸外以及重“本”的觀念等也都成為《黃帝內經》中的重要觀念。
《黃帝內經》的醫學理論之所以與諸子百家之學有著如此密切的關系，是因為中國古代的學術是一個一以貫之的統一整體。雖然在今天看來，醫學與諸子學分屬于科學與哲學兩個截然不同的領域，但在中國古代并沒有這種區分。中國古代的學問有著一個普遍的大道貫穿于一切學術之中，不同的學術都是這同一大道的顯現，正如《素問》所說：“道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以長久。”正因為此，有人指出《黃帝內經》雖是醫學典籍，但其內容并不僅限于醫學，而與中國古代的哲學、天文、地理等學科密切相關，是一部關于哲學和自然科學的綜合著作。
《黃帝內經》的醫學思想
作為一部醫學典籍，《黃帝內經》的醫學思想主要體現在臟象、經絡、病因病機、病證、診法、論治、養生及運氣八個方面。
臟象概念見于《素問・六節臟象論》。臟，指藏居于體內的臟腑;象，指臟腑表現于外的機能現象。臟象學說是研究人體各臟腑組織及其在水谷運化、氣血運行、水液代謝、精神情志活動等方面的生理、病理規律，以及臟腑活動與外界環境之間相互關系的學說。臟象學說反映了人體內外環境統一的整體觀，是《黃帝內經》理論體系的重要組成部分。
經絡是我們常常提到的一個詞。古人認為人體內遍布著如同自然界江河一般縱橫交錯的運行氣血的通道：其中縱向的十四條大的通道稱為“經”;橫向的十五條大的通道稱為“絡”。經絡學說就是研究人體經絡系統的組成內容、生理功能、病理變化及其與臟腑關系的學說。我們熟知的針灸、按摩等，就是以它為理論基
礎的。
病因學說是研究導致人體發病的各種因素，及其性質、致病特點和臨床表現的學科。《黃帝內經》中提到外在自然氣候的異常變化和內在情志的刺激是疾病發生的兩大重要因素�！饵S帝內經》還把人體抗御病邪的能力稱為“正氣”，致病因素稱為“邪氣”，疾病發生與否取決于正邪雙方力量的對比。這一理論體現了內因的決定作用，成為后世辨證論治的根據。
病證是在一定條件下致病因素作用于人體，引起機能失常后，表現出的病理過程。病，是疾病;證，是證候，即醫者候察掌握的疾病證據。據統計，《黃帝內經》所論病證不下一百八十多種，可見內容之豐富。
診法就是診斷疾病的方法。《黃帝內經》的診法包括望、聞、問、切四種。它是以“有諸內必形諸外”“知常達變”和“從外知內”為理論基礎，最終實現“以表知里”。這種診法體現了中國古代天人相應的整體觀和運動變化觀。 《黃帝內經》中關于論治的內容大致包括治則、治法、制方等。其特點是在四時五臟陰陽理論指導下，強調人體內外的統一，提出了因時、因地、因人制宜的原則，要求因勢利導、治病求本、同病異治、異病同治、標本緩急、補虛瀉實、寒熱溫清、預防與早治等。
養生是當前熱門話題之一，其目的在于延年益壽、享盡天年�！饵S帝內經》中的養生學突出“不治已病治未病”的預防思想。特別重視正氣在防病、益壽中的重要作用，強調精神情志的調節和真氣的保養。而養生的具體方法，除了強調節飲食、慎起居、適寒溫、和喜怒等生活上的調節外，還提出了順應自然四時變化的調攝方法。如《素問・四氣調神大論》提出的春養生氣、夏養長氣、秋養收氣、冬養藏氣等�？梢哉f《黃帝內經》中的養生學是一門生活的
智慧。
運氣學說是研究天時氣候變化，及其對人體影響和發病的學科。它以自然界的氣候變化以及生物對其產生的反應為基礎，把自然現象和生命現象統一起來，把自然氣候變化和人體發病統一起來，從宇宙的規律上探討氣候變化對人體健康與疾病發生的關系，這來源于古代“天人相應”的思想。
重和諧：《黃帝內經》的現代價值
作為一部中醫理論經典和養生寶典，《黃帝內經》中體現的“和諧”思想最具現實意義。
首先，《黃帝內經》強調順從自然，合于規律，即天人合一的自然觀。書中說：“有圣人者，處天地之和，從八風之理，適嗜欲于世俗之間，無恚嗔之心，行不欲離于世，被服章，舉不欲觀于俗，外不勞形于事，內無思想之患，以恬愉為務，以自得為功，形體不敝，精神不散，亦可以百數。”又說：“陰陽四時者，萬物之終始也，生死之本也，逆之則災害生，從之則苛疾不起，是謂得道。”還說：“治不法天之紀，不用地之理，則災害至矣。”三段話都是在強調人要和于自然法則，以實現人與自然的和諧，而這正是人類應該遵循的道。
其次，《黃帝內經》在強調人與自然和諧的基礎上，還主張人要隨遇而安、自覺適應環境的生活觀�！鹅`樞・海論》記載：“得順者生，得逆者敗;知調者利，不知調者害。”順應時境則有益于生命的延續，抗拒時境則可能造成生命的挫折，這其中蘊含的道理就是要做“調適”，從而達到合時合地合宜，其思想本質就是在文化上強調因時因地采取恰當的生存方式，以維護自身生命的有序運行。
第三，中國傳統文化認為“人的態度決定命運”，這在《黃帝內經》中得到體現。書中記載：“怒傷肝，喜傷心，思傷脾，憂傷肺，恐傷腎。”又說：“暴怒傷陰，暴喜傷陽。”可見，人的心態不僅對人的行為方式，還對人的身心健康有重要影響。不穩定的情緒和極端的心態往往導致身體的疾病。因此，《黃帝內經》主張用婉然平和的態度對待人生，無論對己還是對人，都要持有一顆平和、平常之心，從而實現自己內心世界的和諧以及與其他人之間關系的
和諧。
最后，陰陽學說是古人用以認識自然和解釋自然的世界觀和方法論，雖然是一種樸素的唯物論，卻體現了陰陽辯證的“和諧”思想：萬事萬物，陰陽互動，相反相成，互為因果。受此影響，《黃帝內經》提出“陰平陽秘，精神乃治;陰陽離決，精氣乃絕”。和諧實際上就是矛盾雙方的辯證平衡，只有陰陽平衡，才能保證宇宙生命、萬事萬物的和諧運動和發展。正如漢代儒家學者董仲舒所言：“天道之常，一陰一陽。”
還需指出，當今很多人都在研究《黃帝內經》與養生的問題，其實，養生最為注重的就是“和諧“二字。人的自身系統、人與外界環境、人與他人都實現了“和諧”，是延年益壽的根本保障。
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