進口藥品一級代理商掛網授權委托書

　　委托書具有不可撤銷性，委托人不得以任何理由反悔委托事項。隨著社會一步步向前發展，委托書在處理事務上的使用頻率越來越高，怎么寫委托書才能避免踩雷呢？下面是小編為大家整理的進口藥品一級代理商掛網授權委托書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

　　在審閱了所有掛網文件后，我方決定按照掛網文件的規定要求，提交掛網藥品資料及掛網價格。

　　我方愿意按照規定遞交資料，并承諾所遞交的_____頁資料真實有效，否則愿承擔由此而引起的一切后果。

　　我方保證按照《關于調整規范藥品和醫用耗材簽訂掛網服務合同有關問題的通知》（川藥招辦〔20xx〕82號）的規定，本次增補掛網在遞交資質材料的同時將上述掛網品種的計算機信息處理費按照每個品規180元如數交到指定機構。

　　我方愿與四川省所有參加招標或跟標的'醫療機構組織藥品配送，并承擔不送配所造成的一切責任。

　　作為代理_____（生產企業的名稱）生產的_____（藥品名稱、劑型、規格）的_____（此代理專指掛網藥品進口一級代理商）在此授權：

　　1、藥品經營企業名稱：

　　法定代表人（簽字或蓋章）：_____

　　藥品經營許可證號：_____

　　地址：_____

　　營業執照號碼：_____

　　蓋章：_____

　　授權范圍：代表我方參與上述增補藥品掛網以下工作：1）遞交掛網藥品相關資料；2）掛網藥品價格等信息確認；3）代交掛網品種的計算機信息處理費。

　　注意：選擇此種方式需填寫第二大點內容。

　　2、自然人姓名：_____

　　身份證號碼：_____

　　住址：_____

　　聯系電話：_____

　　授權范圍：_____代表我方參與上述增補藥品掛網工作，處理一切與之有關的事務。

　　掛網信息確認時，我方代理人將代表公司到現場，簽字、蓋章，以明確遞交文件的法律效力。

　　二、藥品經營企業具體經辦人姓名：_____

　　經辦人電話：_____

　　經辦人身份證號碼：_____

　　藥品經營企業（蓋章）：_____

　　進口藥品一級代理商名稱（蓋章）：_____

　　進口藥品一級代理商聯系人：_____

　　進口藥品一級代理商聯系電話：_____

　　日期：_____年_____月_____日

　　注意：本委托書原則上不分頁，如分頁，每頁均需蓋有藥品生產企業、藥品經營企業鮮章，如無鮮章視為無效。藥品生產企業聯系人電話必須為生產企業座機電話，不得與授權人電話一致。

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