信息系統在質控中的實用性論文
1危機值的三級播報
ＬＩＳ系統報警提示出現檢驗危急值后，審核人員就要利用ＬＩＳ系統實施檢驗科“三級播報”系統平臺進行報告。利用網絡上報、短信平臺、電話語音提醒及時的向患者發送臨床檢驗危機值。危急值報告完畢，ＬＩＳ會自動生成危急值匯總表，通過ＬＩＳ的查詢功能，可以總結分析危急值的科室分布、危急值的數據。
2與電子病歷對接
通過ＬＩＳ與醫院信息系統（ＨＩＳ）的連接可實現檢驗科與臨床科室的信息共享，通過ＬＩＳ與ＨＩＳ的無縫連接，臨床醫囑和檢驗目等信息可直觀的通過ＬＩＳ顯示，減少了差錯和信息核對時間，同時臨床上也能通過ＨＩＳ快捷查詢到患者的檢驗結果。對檢驗人員而言，通過ＬＩＳ與ＨＩＳ了解患者的臨床資料，這樣有利于更及時地發出準確的報告，并能向臨床提供相關建議。存儲的患者結果數據和檔案信息可隨時檢索查詢。計算機可以完全復制存檔的檢驗結果，除了實施檢測時的測量不確定度，還包括為某項檢驗最初指定的生物參考區間，檢驗結果所附的任何警示、腳注或解釋性備注。檢驗人員、臨床科室可以“在線”檢索患者和實驗室數據。
3檢驗報告自助打印平臺
傳統的取單模式需要患者姓名或ＩＤ號到檢驗科窗口查找預先打印的報告單，這樣既容易造成標本與檢驗報告單交叉污染等原因造成院內感染，又不能很好地保護患者的隱私。而自助取報告平臺的投入使用后，患者可以根據采樣回執單上指定時間，自己只能打印本人的檢驗報告單，排除了排隊的煩惱，保護了患者隱私，使患者在最短的時間里拿到自己的檢驗報告單，盡快實現臨床診療。同時這也減輕了檢驗工作的勞動負擔，提高了工作效率。標本后處理功能利用ＬＩＳ標本后處理功能記錄已測試標本存放信息，包括存放架號、位置號、冰箱等。自動判斷每個標本需存放時間，標本處理功能能識別存放時間提示需要處理的標本信息。通過條碼號查詢需要重新從后處理冰箱找出的條碼試管的位置信息，可通過反向定位迅速找到標本，對從后處理模塊取的標本再存放登記的功能。
4討論
隨著檢驗醫學的快速發展和臨床醫學對疾病的診斷和治療越來越依賴醫學實驗室檢驗，對臨床醫學檢驗的質量要求也越來越高。檢驗分析的質量保證主要由分析前、分析中、分析后的質量保證組成，而檢驗分析后質量保證作為檢驗分析的最后環節，保證檢驗分析后質量保證成為臨床實驗室質量管理的重要內容，也是ＩＳＯ１５１８９實驗室質量體系的重要要求［５］。檢驗科學的不斷發展，檢驗理念隨之變化，我們不但要做臨床的好“參謀”，還要提高檢驗的服務質量作為檢驗分析后質量保證的重要內容。這就要求檢驗科做好結果的審核并打印報告，做好與臨床的溝通，做好患者的服務解析、咨詢、投訴反饋信息，做好檢驗后血液標本的保管和相關處理為溯源性提供依據。大型三甲醫院及其ＩＳＯ１５１８９對臨床實驗室的'要求下，檢驗科實驗室信息系統在檢驗后的質量保證是實驗室質量保證的重要內容，利用實驗室信息系統結果審核提示功能、未檢測結果提示功能、危機值的三級播報、與電子病歷對接、檢驗報告自助打印平臺、標本后處理功能等功能實現檢驗分析后的質量控制。有關報道［６－７］介紹檢驗分析前、分析中ＬＩＳ的使用價值，著重介紹了ＬＩＳ在臨床檢驗科的應用，而結果審核、報告打印、危機值發送、與臨床醫患溝通等是檢驗分析后的重要內容，利用ＬＩＳ系統實現檢驗分析后質量控制是當前檢驗科需要解決的重要問題。基于杭州創業公司的ＬＩＳ實驗室信息系統，檢驗科實現了檢驗分析后質量控制的信息化管理。結果審核提示功能能防止實驗結果漏項目、結果異常與臨床不符、當次血型結果與歷史結果不符、危機值的發送不符合相關要求，有效地杜絕了發錯結果的現象，保證了臨床檢驗質量。未檢測結果提示功能在規定時間內可以提醒檢驗人員對逼近實驗回報時間的標本進行及時處理。
韓秀晶等［８］報道利用檢驗全過程使用動態信息監管系統來提醒檢驗人員能讓實驗回報時間符合相關要求。利用ＬＩＳ系統發送檢驗危急值可有效保證臨床醫療質量，減少檢驗危急值單獨查詢、紙張登記等繁瑣工作，在一定程度上減少檢驗人員工作壓力，間接減少與患者的糾紛，更好地提高服務質量。檢驗報告自助打印系統聯合檢驗科門口大屏幕顯示已審核標本信息，大屏幕不斷滾動提示已審核報告信息，提示患者可進行檢驗報告單的查詢打印。患者可利用標本簽收回執單快速查詢打印個人報告，在實際工作中十分方便。郭景玉等［９］分析了自助打印平臺具有轉變傳統的檢驗報告單發放模并提高工作效率，防止交叉污染，保護患者隱私等優勢，在一定程度上提高了服務質量，減少了等待時間過長等方面的投訴。通過ＬＩＳ數據庫，實驗室信息可有效保存１５年，為患者復查、療效觀察等提供依據。利用血液標本后處理系統可進行標本復查、漏檢項目提示并補做、項目追加、結果溯源管理、醫療糾紛責任認定，實現了實驗室的信息化管理，簡化了檢驗流程，提高了檢驗質量和服務水平，這方面的研究向波等［１０］已經做了相關的分析。綜上所述，使用ＬＩＳ系統可對檢驗分析后實行全面的質量控制。
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