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醫院院內感染工作計劃

時間:2024-08-06 04:19:47

醫院院內感染工作計劃范文

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  一、醫院感染監測:采取前瞻性監測方法,對全院住院病人感染發病率,每月下臨床監測住院病人醫院感染發生情況,督促臨床醫生及時報告醫院感染病例,防止醫院感染暴發或流行。每半年采取回顧性監測方法,對出院病人進行漏報率調查。減少醫院感染漏報,逐漸使醫院感染病歷報卡制度規范化。

  1、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測

  根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監測。

  2、根據《手術部位醫院感染預防與控制技術規范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規范》的要求,嚴格做好手術室器械的清洗、消毒和保養工作,

  二、抗菌藥物合理使用管理:根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。

  三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。

  四、醫院感染管理知識培訓:進行全院醫務人員分層次進行醫院感染知識的培訓,主要培訓內容為感染預防控制新進展、新方法,醫院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫護人員手衛生消毒等。

  五、病區環境衛生學及醫療廢物監督管理:

  定期督查醫療垃圾分類收集及消毒處理情況,監督管理使用后的一次性醫療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

  六、傳染病管理:

  按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發熱門診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發生。

  七、醫院改擴建工作:

  供應室、手術室的改建,應嚴格區分無菌區、清潔區、污染區;污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環路線,不能逆行。

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