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骨科院內(nèi)感染年度總結(jié)（精選17篇）
總結(jié)是對取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓等方面情況進行評價與描述的一種書面材料，它可以促使我們思考，不妨坐下來好好寫寫總結(jié)吧。那么總結(jié)應該包括什么內(nèi)容呢？以下是小編為大家整理的骨科院內(nèi)感染年度總結(jié)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
骨科院內(nèi)感染年度總結(jié) 篇1
在院領導和醫(yī)院感染管理委員會及院感科的領導下，在兄弟科室的大力支持下，經(jīng)過我科全體人員的共同努力，我科20xx院感工作取得了一定的成績，現(xiàn)將一年來的主要工作總結(jié)如下：
一、完善院感管理體系
根據(jù)醫(yī)院及相關文件的要求及規(guī)定，成立了放射科醫(yī)院感染管理小組，由科室副主任擔任組長，并由一名醫(yī)務人員擔任監(jiān)控醫(yī)生，明確了院感管理小組職責和監(jiān)控工程師職責，將院感工作視為科室首要任務，進一步完善院感管理體系。
二、加強院感知識培訓
制定了《20xx年放射科感染管理年度工作計劃》和《放射科感染管理年度培訓計劃》，并組織實施，及時修訂措施。根據(jù)院感工作計劃，每月組織一次院感知識培訓學習，提高全科醫(yī)務人員的院感意識，全年共進行院感培訓十二次，培訓率達100%。
三、強化環(huán)境監(jiān)測管理
根據(jù)我科工作場所的特殊性，高防護、全封閉，空氣滾動差，因此我科特別注重對工作環(huán)境的消毒監(jiān)測，將消毒監(jiān)測工作并入每天的交接班工作中，做到交班不遺忘、不漏項，并認真做好記錄；同時，強化洗手合格率，洗手合格率達到100%。
四、加強對傳染病管理
傳染病往往是院內(nèi)感染的一大隱患，為了控制病毒的傳播，對來科室進行檢查的傳染病人，首先做好對職工的自我保護，事后，對該病人接觸過的物品如床單等進行一人一換，并及時登記，及時上報，嚴格控制漏報率，我科一年無一例傳染病漏報。
五、存在的不足
雖然本年度以來我科的院感工作取得了一定成績，擔還存在一定的不足：
1、對醫(yī)院感染重要性認識不足，由于我科是輔助科室，病人在我科停留時間較短，且我科一般不對病人進行治療，因此醫(yī)務人員總認為醫(yī)院感染不會在我科發(fā)生，存在認識上的麻痹性，對六步洗手法的掌握欠熟練。
2、對醫(yī)院感染的理論掌握不透，由于對院感的認識上的不足，會造成對院感學習培訓的不太重視，院感理論知識只在培訓會上了解，會后不注意舉一反三的學習，導致在應對院感檢查需要回答理論問題時，出現(xiàn)回答不全甚至答不上來的現(xiàn)象。
六、下一年度院感工作的改進方向
強化科室院感小組的管理力度，加強對院感知識的培訓，將院感知識考核工作與職工年度考核相結(jié)合，進一步加強職工對院感工作重要性認識，為醫(yī)院院感工作做出應有的貢獻。
骨科院內(nèi)感染年度總結(jié) 篇2
預防和控制醫(yī)院感染是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的一項非常重要的工作，加強醫(yī)院感染預防與控制工作，對于保障患者安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、降低醫(yī)療費用具有重要意義，隨著醫(yī)學的發(fā)展及需要，醫(yī)院感染防控工作已越被重視，現(xiàn)將我院院感科工作總結(jié)如下：
一、檢查和指導醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況
20xx年是我院創(chuàng)評〈一級〉爭取審報〈二級〉骨科專科醫(yī)院關鍵性的一年，我從6月份上班后，在院領導的關心、支持、重視下，由原來對院感工作一無所知到現(xiàn)在逐漸的了解不斷深入，我院院感管理制度也由原來的不健全、不夠規(guī)范、部分不符合醫(yī)院實際情況未能及時更改、更新、糾正，后來在李總的帶領下到二院參觀學習，回來后將原來的制度經(jīng)過多次的糾正、修改及添加，逐漸將院感管理制度健全起來，并將和各科室有關院感方面的制度發(fā)放到位并上墻，定期到各科室檢查和指導醫(yī)院感染管理制度的落實情況。
二、對醫(yī)院感染及其相關危險因素，進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導實施。
我院原來開展的監(jiān)測項目有：
1、住院部治療室、換藥室、門診治療室空氣消毒效果監(jiān)測（每月一次）。
2、手術室空氣消毒效果監(jiān)測：每月一次；
3、手術室醫(yī)務人員手衛(wèi)生監(jiān)測：每月一次；
4、貯血冰箱空氣監(jiān)測；每季一次
5、消毒劑監(jiān)測：每季度一次
6、污水監(jiān)測：每季度一次。
20xx年9月19日供應室通過市局組織專家檢查驗收合格后，10月份開展了供應室各方面的監(jiān)測，監(jiān)測項目如下：
1、無菌物品無菌檢驗：每月一次；
2、環(huán)境表面細菌培養(yǎng)：每季度一次；
3、空氣消毒劑效果監(jiān)測：每季度一次；
4、醫(yī)務人員手衛(wèi)生監(jiān)測：每季度一次；
5、高壓蒸汽滅菌的生物監(jiān)測：每周一次，送二院代做。
根據(jù)衛(wèi)生部20xx年4月5日發(fā)布，20xx年8月開始實施的醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范8-2-1監(jiān)測頻度，醫(yī)院應對高風險部門每季度對空氣與消毒質(zhì)量監(jiān)測；我院積極響應，從8月份起，大多數(shù)監(jiān)測改為每季度一次。（高壓蒸汽滅菌的生物監(jiān)測除外，還是每周一次），每月一次工作小結(jié)，每季度一次分析、反饋并以書面形式報告給分管院長。
三、負責醫(yī)療廢物暫存處的消毒與管理工作，并對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導；
院感科負責人每日下基層督促清潔工每日將醫(yī)療廢物暫存處打掃干凈，并用4%--7%的84消毒液噴灑地面并做好登記，并檢查保潔工人是否按病理性、藥物性、損傷性醫(yī)療垃圾分類放置，并盡量不要溢出，對不明確分類的提供指導，危險廢物由金川公司負責轉(zhuǎn)運、回收，院感負責人要與金川公司交接好并負責登記，并對醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌等提供工作指導。
四、負責進行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測，定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
20xx處分9月10日已將醫(yī)院感染病例監(jiān)測登記報告制度、清水醫(yī)院感染病例報告卡發(fā)放至臨床科室、手術室、消毒供應室，并告知有感染病例及時填寫好醫(yī)院感染病例報告卡，報告給部門負責人，部門負責人立即電話或書面報告醫(yī)院感染管理部門，醫(yī)院感染管理部門接到報告后立即進行調(diào)查，經(jīng)證實出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，應立即向分管院長匯報，從我6月份上班以來，暫未發(fā)現(xiàn)此案例發(fā)生。
五、對醫(yī)務人員進行預防和控制醫(yī)院感染的培訓工作；
院感科小組成員每月組織醫(yī)務人員培訓1次，培訓內(nèi)容有：
1、國家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關醫(yī)院感染管理的法律、法規(guī)、標準等；
2、預防和控制醫(yī)院感染的目的、意義；
3、職業(yè)安全與個人防護；
4、醫(yī)療廢物管理；
5、污水處理和排放工作。
培訓的對象包括：醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤人員。
參于藥事管理委員會關于抗菌藥物的應用管理、協(xié)助擬定合理用藥規(guī)章制度，確診為傳染病的院感按《傳染病防治法》的有關規(guī)定進行管理。
六、不足之處
1、手術部位切口監(jiān)測由于多方面原因未完全做到位；
2、介于我院特殊情況，院感科人員少，條件不成熟，有些院感方面消毒、監(jiān)測工作難以開展如：
①供應室的壓力蒸汽滅菌的生物監(jiān)測，只能委托二院代做；
②一旦出現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情況，而我們實驗室又不能開展病體的培養(yǎng)，而無法確定是否是醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；
③今后加強藥事管理委員會關于抗菌藥物的應用管理、協(xié)助擬定臨床合理用藥有關規(guī)定。
骨科院內(nèi)感染年度總結(jié) 篇3
一、在業(yè)務院長的領導下，建立健全了各項管理組織；具體由院感科負責執(zhí)行；科護士長及監(jiān)測員落實。
二、完善消毒隔離各項制度，并督導落實；
三、加強醫(yī)護人員的在職教育對新分配、調(diào)入人員、實習學生進行消毒隔離知識崗前培訓。對科室新上崗的監(jiān)測員進行操作監(jiān)測培訓。共培訓達3次。
四、20xx年組織各科監(jiān)測員和全院醫(yī)務人員消毒隔離知識、重點部位感染預防與控制、多重耐藥菌防控技術等培訓學習11次。
五、每年組織全院醫(yī)護人員的消毒隔離知識考試1次；要求及格率為85%。
六、組織召開院感委員會12次。
七、加強消毒隔離和院感監(jiān)控管理措施的落實和獎懲制度的落實。
1、每極度對科室消毒隔離大檢查1次；并將檢查和獎懲結(jié)果反饋給科室；
2、每半年對全院紫外線燈管做強度監(jiān)測1次。合格率≥85%。
3、每月對處理后的污水總余氯監(jiān)測1次。由于我院污水處理機器老舊，故污水總余氯監(jiān)測不達標，低于4／L。
4、各科室的監(jiān)測員每月對本科室的空氣、物表、消毒液、無菌物品，工作人員手指及衛(wèi)生用品采樣監(jiān)測1次。院感科不定期采樣監(jiān)督檢查；20xx年我院環(huán)境監(jiān)測情況：空氣、醫(yī)務人員手、物體表面合格率≥98%，使用中消毒液合格率100%；無菌器械保存液合格率100％；滅菌物品合格率達100%。一次性用物使用率100%。
5、嚴格監(jiān)督醫(yī)療廢物分類、收集、登記、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件。今年我院在資金緊張的情況下按上面的要求購買了專用的垃圾桶，周轉(zhuǎn)桶。重新規(guī)劃了污水處理與醫(yī)療廢物處理場所。
6、每月都開展目標性監(jiān)測；主要是對外科、婦產(chǎn)科的手術切口部位；調(diào)查方法為前瞻性；主要收集蘭尾炎、膽囊炎、子宮全切、剖宮產(chǎn)、腰椎間盤術等手術病例資料統(tǒng)計上報；發(fā)現(xiàn)手術切口感染后院感科會及時與醫(yī)生溝通尋求解決方案，以防擴撒。
7、開展一次現(xiàn)患率調(diào)查。20xx年我院的院內(nèi)感染控制率0.14%。1類切口愈合率為100%。
骨科院內(nèi)感染年度總結(jié) 篇4
院感科上半年在醫(yī)院感染管理委員會的正確領導下，認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律法規(guī)，認真執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，加強醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)控、加強傳染病報告及管理，并積極與各部門協(xié)調(diào)合作，有效地控制了醫(yī)院感染暴發(fā)流行及傳染病漏報的發(fā)生。現(xiàn)將上半年工作的具體情況總結(jié)如下：
一、工作有計劃、有自查、有督察、有檢查、有總結(jié)。
在規(guī)定時間認真執(zhí)行年初制定的工作計劃，每月自查傳染病上報管理工作4次，每月督察醫(yī)院內(nèi)感染管理2次，每月月底進行主題年活動檢查1次，并對1-5月份各類信息上報情況總結(jié)通報，有效地杜絕了院感病例及傳染病病例漏報情況的發(fā)生。
二、加強院感及傳染病防治知識培訓，提高全院職工學習院感及傳染病防治知識的積極性。
1.院感專職人員積極參加市衛(wèi)生局及市疾控中心組織的各類培訓學習，積極掌握新發(fā)傳染病診斷標準、防治知識及院感控制流程。
2.積極參加院外院感知識培訓學習，6月13日帶領全院11名院感監(jiān)測員參加由xxX院感質(zhì)控中心組織的院感學術年會，會上認真聽取了四位專家關于《醫(yī)院感染診斷與鑒別診斷》、《手術部位院感診斷》、《手術室無菌操作原則及換藥流程》、《醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學采樣》等知識的精彩內(nèi)容。
3.積極組織院內(nèi)院感預防與控制及傳染病防治知識培訓，院感知識方面重點加強了院感診斷、標準預防、多重耐藥菌等知識進行培訓學習；傳染病管理方面重點對人感染H7N9禽流感、手足口、麻疹等疾病的防治知識進行培訓學習，通過培訓學習，增強了大家對疾病預防與控制醫(yī)院感染的意識及學習傳染病防治知識的積極性。
三、繼續(xù)完善各項制度。
繼續(xù)完善了醫(yī)院感染、消毒隔離、監(jiān)測等各項制度，進一步落實了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度，進一步完善了醫(yī)院感染預防控制的標準操作流程，完善了一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、醫(yī)務人員個人防護措施等。院感科定期督查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。
四、指導臨床，服務臨床
積極主動加強與臨床醫(yī)師的溝通工作，針對少數(shù)醫(yī)生對院感診斷、傳染病診斷概念不清問題，耐心督導各臨床醫(yī)師積極學習培訓，掌握院感及傳染病診斷的各項要求；指導醫(yī)生認真填寫傳染病報告卡，引導醫(yī)生從思想上重視院感防控上報及傳染病上報工作；積極做好每日一巡查工作，及時收集院感及傳染病上報的各類卡片，謹防遲報漏報的發(fā)生。
五、加強院感、傳染病管理及各類信息上報
院感科每周不定期對各科室院感及傳染病上報工作督查一次，每月對出院病例進行院感病例、傳染病病例、死亡病例篩查，1-5月份共篩查出院病例1752份。1-5月份全院共上報院感病例20例、傳染病病例303例、死亡病例13例。查出院感遲報病例5份，傳染病遲報病例10份，并將1-5月份傳染病上報情況以簡報的形式通報各科室，采取補報措施有效杜絕了漏報情況的發(fā)生。針對自查、督察、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行原因分析、總結(jié)、通報，積極整改，對亮點予以表揚。對上半年院感病例、傳染病病例、死亡病例、血透病例、農(nóng)藥中毒病例、食源性疾病病例、職業(yè)暴露上報數(shù)據(jù)匯總并通報。
六、進行院感監(jiān)測工作
為了減少醫(yī)院感染的發(fā)生及由此造成的損失，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行或爆發(fā)苗頭，有效降低醫(yī)院感染散發(fā)率，及時發(fā)現(xiàn)并減少醫(yī)院感染的危險因素，評價醫(yī)院感染控制措施的效果，上半年我科繼續(xù)按照制定的醫(yī)院感染監(jiān)測計劃進行院感日常監(jiān)測和目標性監(jiān)測工作。依據(jù)相關標準定期進行醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學、消毒藥械、紫外線燈管強度等日常監(jiān)測，監(jiān)測項目約200項次，對超標的個別項目及時進行分析整改；協(xié)助張家界市疾控中心完成上半年環(huán)境衛(wèi)生學、消毒藥械、紫外線燈管強度監(jiān)測工作，對監(jiān)測超標的項目及時進行分析原因并整改落實到位；積極協(xié)助張家界市疾控中心完成上半年透析液監(jiān)測工作，通過20xx年對透析管道的有效整改，兩次監(jiān)測的所有項目結(jié)果均合格。
七、完成院感調(diào)查工作
為了貫徹落實衛(wèi)計委《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》以及《醫(yī)院管理評價指南》要求，根據(jù)xxX醫(yī)院感染質(zhì)量管理控制中心《關于開展20xx年xxX醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查》文件精神，我科順利完成了全院醫(yī)院感染橫斷面現(xiàn)患率調(diào)查。
八、執(zhí)行院感審核工作
上半年繼續(xù)對醫(yī)院消毒藥械和一次性無菌物品的采購及使用進行審核，確保產(chǎn)品合格，使用、保管規(guī)范。對醫(yī)院新修住院大樓的血透中心、手術室、產(chǎn)房等部門履行審核職責，對這些特殊部門的設計、布局進行院感方面的建議，合理改進，盡可能使其符合相關標準。
九、加標準預防及醫(yī)務人員手衛(wèi)生工作
1、遵循消毒隔離與標準預防原則，各科室嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護制度，各種治療、護理及換藥操作按照規(guī)程進行。
2、加強了非結(jié)核分枝桿菌醫(yī)院感染預防與控制工作，使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、早產(chǎn)兒暖箱等每日清潔消毒，更換無菌液，用后終末消毒、干燥保存。
3、落實醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測制度。科室每月自測，院感科每季度對重點科室監(jiān)測。各科室監(jiān)測登記資料基本及時、準確，監(jiān)測結(jié)果出現(xiàn)不合格時，積極查找原因，采取對策，確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。每季度對各科室和重點院感部門的消毒隔離及監(jiān)測工作有通報和整改意見。
4、加強衛(wèi)生安全防護工作，保障醫(yī)務人員安全，尤其加強了標準預防的培訓學習。
5、加強了手衛(wèi)生宣傳和管理，全體醫(yī)務人員認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，不斷提高手衛(wèi)生依從性。不定期抽查抽考醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識和洗手，大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。
十、積極組織準備接受市衛(wèi)監(jiān)所和疾控中心關于傳染病上報、發(fā)熱門診、腸道門診的管理檢查
上半年共接受衛(wèi)監(jiān)所及市疾控中心的檢查5次，對于檢查中提出的各項問題如腸道門診、發(fā)熱門診存在的問題、醫(yī)院消毒供應中心、污水管理、醫(yī)療廢物暫存點存在的問題積極上報醫(yī)院領導，共同提出有效的整改措施。
十一、深刻認識存在的問題明確工作方向
上半年我院院感及傳染病管理工作有序進行，取得了一定的成績，管理工作日趨規(guī)范，對于好的方面，我們將繼續(xù)發(fā)揚光大。然而存在的問題卻不容忽視，上半年存在的問題如下：
1.醫(yī)院微生物室沒有進行細菌耐藥監(jiān)測分析，對醫(yī)院感染的診斷以及耐藥菌反饋存在一定的影響。
3.抗菌藥物的使用管理欠規(guī)范。
4.督查時發(fā)現(xiàn)有的科室醫(yī)療廢物分類、收集、處置有時候分類不認真，衛(wèi)生員有時候不使用專車專用運輸容器運送，個人防護不注意。
5.手衛(wèi)生以及標準預防還要加強執(zhí)行力和督查。
6.傳染病疫情報告還需加強管理，做到及時、準確無漏報。
7.還有一些硬件方面的不足，比如污水處理設施、手衛(wèi)生設施、干手設備等；因為無供應室，醫(yī)療器械清洗、消毒、流程不合理，醫(yī)療器械清洗設備欠缺等等。
8.手術室整體布局結(jié)構的不規(guī)范，流程不合理，器械清洗設施設備的欠缺等等，也阻礙了標準的執(zhí)行。
對于存在的問題加大力度及時落實整改措施，眼下新住院大樓即將投入使用，業(yè)務的增長迫切需要規(guī)范院感管理及傳染病防控措施。在今后的工作中，我們要努力學習新知識，不斷改進工作，總結(jié)經(jīng)驗，警鐘長鳴，吸取前車之鑒，認真落實嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度，加強醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制，預防醫(yī)院感染的發(fā)生，把院內(nèi)感染預防和控制工作做得更好。
骨科院內(nèi)感染年度總結(jié) 篇5
兩個月過去了，醫(yī)院感染管理科緊跟醫(yī)院管理步伐，積極響應質(zhì)控號召，在院領導的正確領導和大力支持下，進行了如下工作：
一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求 細化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會和臨床科室醫(yī)院院內(nèi)感染管理小組成員，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度，細化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準，根據(jù)綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術室、消毒供應中心、血透室、ICU、產(chǎn)房、新生兒病房、口腔科門診、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作；又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科常規(guī)進行督查和指導。
二、加強院感質(zhì)量控制，保證醫(yī)療護理安全
1、每月組織院感質(zhì)量控制小組，按“醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核標準”，對各科室消毒隔離措施落實、手衛(wèi)生、院感病例上報等進行檢查考核，對環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌物品進行生物監(jiān)測。針對存在的問題及監(jiān)測不合格等情況，及時反饋、整改，至合格。
2、及時應對醫(yī)院感染的發(fā)生。20xx年3月1日-6日ICU 4例病人發(fā)生“鮑曼不動桿菌”感染。事件發(fā)生后，科室及時上報，院感科成員及時到現(xiàn)場進行流行病學調(diào)查，組織ICU全科人員加班加點采取有效措施進行控制，在大家的共同努力下，使院內(nèi)感染事件及時得到控制。
3、針對我院產(chǎn)科2例剖宮產(chǎn)術后發(fā)熱病人進行了危險因素調(diào)查，調(diào)查發(fā)現(xiàn)院感相關易感因素為：產(chǎn)婦過敏體質(zhì)、廣譜抗生素使用受限制、羊水重度污染。
三、對重點部門進行專項檢查
1、3月1日，結(jié)合醫(yī)院“進一步加強我院麻疹防控工作會議”精神，院感科對全院及重點部門進行了專項檢查，本次檢查包括傳染病的預檢分診、手衛(wèi)生依從性、職業(yè)暴露等內(nèi)容，隨機抽查了醫(yī)生和護士對相關知識的掌握情況。并督促相關科室做好消毒隔離以及醫(yī)護人員的防護，提高防控意識，認真履行崗位職責，有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。
2、3月11日15時，迎接了縣衛(wèi)計局對血液透析室的監(jiān)督檢查。
3、3月22日，根據(jù)《衛(wèi)計委關于縣醫(yī)院及基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理培訓視頻會議內(nèi)容》，按照上級指示精神，認真查找我院醫(yī)院感染管理，報告和處置方面存在的問題，將存在問題形成“自查自糾”書面報告材料，上交至市衛(wèi)計局醫(yī)政醫(yī)管科，4月初市局醫(yī)政醫(yī)管科將攜帶上交材料對全市各縣級醫(yī)院進行巡回檢查。
四、做好院內(nèi)感染監(jiān)測工作
1、院感科每周對全院22個臨床科室進行前瞻性病例調(diào)查，督促臨床醫(yī)生及時上報院感病例；每月兩次到病案室進行回顧性漏報病例調(diào)查。采用前瞻性加回顧性調(diào)查方法，共監(jiān)測住院病人11956例，醫(yī)院感染人數(shù)100例，醫(yī)院感染發(fā)病率0.84%，漏報率 %，見附表一。
附表一 第一季度院感病例監(jiān)測結(jié)果
分別為：16.35%、4.28%、2.66%。醫(yī)院感染發(fā)病率2月份、3月份較去年同期有所上升，漏報率較去年同期有所下降。如圖所示：
醫(yī)院感染部位以下呼吸道為主，其次為上呼吸道和泌尿道感染，其構成比如下圖所示：
醫(yī)院感染病例微生物病原送檢率為56.19%，前五位對抗生素敏感的細菌依次為銅綠假單胞菌、大腸埃希氏菌、肺炎克雷伯肺炎亞種、鮑曼不動桿菌復合菌、金黃色葡萄球菌。
各危險因素調(diào)查發(fā)現(xiàn)：前五位院感相關易感因素依次為病情危重、侵入性操作、不合理使用抗生素、手衛(wèi)生依從性差、無菌操作欠規(guī)范。
2、2——3月份，醫(yī)院各類環(huán)境、消毒滅菌物品、消毒劑等細菌學的監(jiān)測，總合格率為90.05%。空氣超標部位為ICU大病室、血透室透析大廳、產(chǎn)房普通分娩間、新生兒暖箱室、產(chǎn)科二病區(qū)9病室、口腔科門診2診室、門診手術室1號手術間、胃鏡室操作間；物體表面超標部位為ICU微量泵面板和監(jiān)護儀按鈕、新生兒暖箱窗欄和暖箱操作按鈕；消毒劑濃度監(jiān)測超標的部位為新生兒科治療室使用中的碘伏不達標、透析室透析用水入口液不達標。經(jīng)對所有細菌超標部位重新消毒后，復檢均合格。
五、加強了醫(yī)療廢物管理
院感科三次下發(fā)醫(yī)療廢物分類目錄，并要求質(zhì)控員對全科人員進行培訓，明確了醫(yī)療廢物管理人員的`職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
六、院感知識培訓
分批分次進行了五次醫(yī)院感染知識培訓，血透室一次、ICU一次，全院臨床科室質(zhì)控員2次、工勤人員1次，共216人次。培訓內(nèi)容為：血液透析病人醫(yī)院感染防控措施，ICU病人多重耐藥菌防控措施，各科室醫(yī)院感染管理考核標準，標準預防，醫(yī)療廢物分類管理，手衛(wèi)生知識，醫(yī)院感染診斷及上報程序、工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓等。
七、院感工作亮點
1、全院醫(yī)務人員對院內(nèi)感染控制意識增強，對醫(yī)院制定的消毒隔離、手衛(wèi)生及自身防護制度和措施能夠遵照執(zhí)行。查房、治療過程中部分醫(yī)務人員能做到及時清潔或消毒雙手，醫(yī)療器具使用后能做到消毒。
2、科室質(zhì)控員發(fā)揮應有的作用，范文寫作定期對本科室的院感工作進行檢查、督促，并將檢查結(jié)果每周兩次OA上傳至院感科。
3、部分重點科室“重消毒、輕清潔”導致環(huán)境生物學監(jiān)測，空氣培養(yǎng)結(jié)果超標的現(xiàn)象完全去除，3月份環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測合格率100%。
八、下一步工作設想：
1、完善醫(yī)院外來手術器械的清洗、使用管理，減少交叉感染隱患；
2、進一步強化抗感染治療常規(guī)病原學+藥敏檢查的意識，提高送檢率；
3、進一步完善ICU、新生兒科的感染監(jiān)測管理，強化感染防控措施；
4、加強培訓，規(guī)范標本采集運送技術，提高病原學檢查的陽性率；
5、加強對急診手術的術前預防感染用藥的規(guī)范化管理。
6、加強清潔工的培訓。
骨科院內(nèi)感染年度總結(jié) 篇6
光陰似箭,歲月如梭.我們骨科于六月由原來的外二科分科獨立到現(xiàn)在有半年了,在院領導、護理部、及科主任的支持與幫助下，骨科的優(yōu)質(zhì)護理服務得以良性、可持續(xù)的發(fā)展。現(xiàn)將骨科優(yōu)質(zhì)護理服務工作總結(jié)如下：
(一)組織學習了優(yōu)質(zhì)護理服務相關文件內(nèi)容，提高護理人員思想認識，轉(zhuǎn)變服務觀念
先后組織學習了醫(yī)院“20xx年優(yōu)質(zhì)護理活動方案”以及《優(yōu)質(zhì)護理服務評分細則》，科室根據(jù)醫(yī)院《活動方案》制定了《骨科優(yōu)質(zhì)護理服務活動方案》。對照標準，查找不足并進行了積極的整改。
(二)、結(jié)合實際，優(yōu)化了排班模式，實施責任制整體護理
為了給患者提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務，骨科在護理部的指導下實行APN排班模式，在兼顧臨床需要和護士意愿的情況下實行彈性排班，減少了交接班次數(shù)，實施責任分組包干制及醫(yī)護搭組制，責任護士每天與同組醫(yī)生一起查房，對患者提出的問題共同探討，更有利于護士協(xié)助醫(yī)師實施診療計劃，密切觀察病情，大大提高了患者的治療護理的安全性。組長為高年資主管護師，并配有護師、護士同組，組長根據(jù)患者病情、護理難度和技術要求對護士進行了合理分工，分層級管理，體現(xiàn)了能級對應，成員間有明確分工、合作。護士長加強一日五查工作，經(jīng)常督查護理人員對各項護理工作的執(zhí)行情況，以確保患者安全。
(三)、加強績效考核，提高積極性
為了充分調(diào)動全體護理人員的積極性，全科室成員討論修訂了績效工資量化分配方案，各班崗位系數(shù)分配合理，根據(jù)考核方案中護理工作量、護理質(zhì)量、患者滿意度等要素對護理人員進行綜合考核，使護理人員積極性有所提高，服務更加主動、熱情。
(四)、增添服務設施，營造家的氛圍
在醫(yī)院的大力支持下，改善了病人住院環(huán)境，在病房內(nèi)24小時熱水及開水供應，免費提供純凈水飲用，增添微波爐，便民箱及健康教育卡、健康教育處方等，使病人住院像在家一樣舒適方便。
(五)、結(jié)合實際，簡化書寫，臨床時間增加
結(jié)合專科特點，繼續(xù)實施了表格式護理文寫，把時間還給了護理人員，把護理人員還給了病人，增加了為病人床旁服務及交流的時間，減少了病人的呼喚次數(shù)，及時了解并滿足病人的所需，解決病人存在的各種護理問題。病人對自己所患疾病及檢查的相關知識更加了解，更加配合治療。
(六)、加強安全管理，強化質(zhì)量意識
骨科科護理人員深知醫(yī)療質(zhì)量安全的重要性，努力加強護理安全工作，搶救物品做到四定，三及時，搶救設備完好率達100%。對危重患者及手術患者進行腕帶識別，對病房潛在的安全隱患進行標識、張貼、口頭宣傳、交待各種注意事項，從而杜
絕了各種不必要的安全隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。每周護士長同科主任查房一次，積極做好醫(yī)護溝通。每月開展護理質(zhì)量持續(xù)改進活動，對科室護理存在的問題重點整改。
(七)、加強技術練兵，提高了服務水平
加強了基礎知識及專科知識培訓以及溝通技巧的培訓，規(guī)范操作行為，每月組織科內(nèi)業(yè)務學習及護理查房，并每月出5道題對科內(nèi)護士進行理論考核，使護理人員的理論水平和操作技術水平得到進一步的提高，核心制度得到有效落實。
(八)廣泛征求意見，切實改進工作
開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動以來，科室季度對活動情況進行小結(jié)，查找活動中存在的問題，進行原因分析，提出整改措施。每月召開一次工休會，對患者及家屬廣泛征求意見建議，了解患者的感受，及時解答，加強與患者的溝通。科室對質(zhì)量好、服務好的護理人員給予表揚和獎勵，對服務遭到投訴的及時查處并積極整改，不斷的改進了工作，護士長堅持每天數(shù)次不定期巡視病房，了解病人的需要，意見及建議，及時改進工作。
(九)、護患關系和諧
短短半年時間，骨科在護理部精心指導下，不懈努力，優(yōu)質(zhì)護理服務工作取得了顯著成效。通過全科人員的共同努力，我們收到患者送的感謝信15封、錦旗共8面。我們把開展優(yōu)質(zhì)服務作為提高護理質(zhì)量，改善患者體驗，提升醫(yī)院整體水平為突
破口，護理人員的服務意識明顯增強，護理質(zhì)量不斷提高，病人滿意度提高，護患關系和諧。
存在的不足：
(1)、低年資護理人員的溝通技能不足。
(2)、部分工作人員觀念未完全轉(zhuǎn)變，未做到主動服務及感動服務。
(3)、病房設施不夠完善，如走廊及廁所無防跌倒護欄等。原因分析：
(1)、對低年資護理人員的溝通技能培訓力度不夠。
(2)、部分工作人員對此活動認識不夠。
(3)、病房環(huán)境條件有待于改善。
整改措施：
(1)、加強低年資護理人員溝通技能培訓，努力提高溝通交流的能力和解決問題的能力。
(2)加強思想教育，轉(zhuǎn)變觀念，把被動服務變?yōu)橹鲃臃⻊铡⒏袆臃⻊眨岣呋颊叩臐M意度。
(3)、盡可能改善現(xiàn)有的住院環(huán)境，為患者提高一個舒適、安全的住院環(huán)境。
骨科院內(nèi)感染年度總結(jié) 篇7
在科主任、護士長正確領導下，本著“以人為本”的服務宗旨，深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務，強化基礎護理，圓滿完成了各項護理工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、在思想政治方面：
積極擁護醫(yī)院的各項方針和規(guī)章制度，遵守醫(yī)德規(guī)范，操作規(guī)范，堅持以病人為中心，嚴格按一名優(yōu)秀合格護士的標準要求自己，堅持以質(zhì)量為核心，病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊精神。
二、工作學習方面：
努力學習專科知識，克服業(yè)務上的不足。積極參加科室的搶救工作，今年以來，一共參與大小搶救約5例；積極推行優(yōu)質(zhì)護理服務，做好各項基礎護理，能身先士卒，積極參與其中，如為病人洗頭、剪指甲、擦浴等，不事事靠學生以及實習生，不擺高姿態(tài)，能起到帶頭作用。積極學習各項新技術、新業(yè)務。作為一名高年資護士，在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時刻注意保持無菌觀念，對待工作認真負責，一絲不茍，加班加點，樹立高度的集體責任感和榮譽感，團結(jié)同志，能克服各種困難，凡事以工作為重。盡心盡力做好帶教工作，努力為科室培養(yǎng)新護士，我認為要做好護士，首先要有愛崗敬業(yè)的心，能安心護理專業(yè)工作，要有正確的人生觀、價值觀，以及良好的品德，因此，我?guī)Ы虝r注重新學員思想素質(zhì)的培養(yǎng)，其次進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育
及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作培訓，今年先后帶教了3名新學員，在日常護理工作中，不但嚴格要求自己，對護理工作中存在的問題也能積極發(fā)現(xiàn)提出，并加以解決，對年輕護士的工作更是嚴格要求，促進她們的成長;積極參加了科室組織的護士操作訓練及考核：靜脈輸液、心肺復蘇、靜脈輸液、無菌操作;全年撰寫護理論文1篇，發(fā)表于護理管理雜志。
三、存在問題：
1、偶有操作不規(guī)范、無菌觀念不強。
2、工作滿于現(xiàn)狀，不夠積極。
四、發(fā)展方向：
(1)扎實抓好理論學習。
(2)在院領導、科主任的關心和指導下,順利完成醫(yī)療護理工作任務,認真履行職責,愛崗敬業(yè)，積極撰寫論文。
(3)以科室為家，工作積極主動,對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。
護理工作是平凡的工作，然而，我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷，用火一樣的熱情去點燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。
骨科院內(nèi)感染年度總結(jié) 篇8
20xx年即將過去，又是一年在我們忙碌的身后悄然溜走，在過去的一年中，骨科在院部及大外科各級領導的正確領導下，在全院相關科室同仁的關心﹑支持下，經(jīng)過我們?nèi)w骨科人員的共同努力﹑團結(jié)協(xié)作下，較好的完成了院部交給我們的各項工作任務，現(xiàn)總結(jié)如下：
首先骨科全體醫(yī)護人員積極開展各項工作，1-10月份骨科共收治各類骨科病人1865人，比上一年增加3.4%。出院病人1851人，比上一年增加2.8%。全年骨科開展各類手術857例，比上一年增加1.8%。本年度經(jīng)南京市專家評審胸腰椎骨折切開復位內(nèi)固定，全髖關節(jié)置換術，踝關節(jié)骨折切開復位內(nèi)固定等11項四級骨科手術，同年被南京市衛(wèi)生局評為市重點專科。積極開展各種新技術及新項目：如經(jīng)皮穿刺椎體成形術治療骨質(zhì)疏松型胸腰椎工作6例，Gamma釘治療股骨粗隆間骨折19例，自體紅骨髓移植治療骨折延遲愈合3例，關節(jié)鏡下治療膝關節(jié)損傷13例。全髖關節(jié)置換26例。全膝關節(jié)置換5例。積極開展各類手外科手術30余例，其中一例拇指離斷傷經(jīng)吻合血管神經(jīng)成功，一例嚴重足背擠壓血管損傷經(jīng)吻合保全成功。全年骨科無一例重大醫(yī)療差錯，全年骨科發(fā)表各類論文5篇，其中核心期刊雜志2篇。
其次積極加強人才培養(yǎng)和建設：201年骨科又招聘兩名骨科研究生，半脫產(chǎn)在讀博士一名。骨科碩士研究生總數(shù)達14名，占骨科醫(yī)師總?cè)藬?shù)的60.8%。全年有一名醫(yī)師晉升為主任醫(yī)師，2名晉升為主治醫(yī)師。骨科現(xiàn)有主任醫(yī)師3名，副主任醫(yī)師4名。全年送兩名醫(yī)師到南京各大醫(yī)院進修學習半年和一年，同年安排骨科醫(yī)師18人次外出參加各種骨科短期學習班，積極組織骨科醫(yī)師外出到市級醫(yī)院觀摩手術及骨科讀片沙龍，全面提高骨科業(yè)務技術水平。
第三全面加強醫(yī)德醫(yī)風建設骨科個人。為了適應人民群眾對人身健康日益增長的需求，全科定期組織全員認真學習各級醫(yī)療文件各種醫(yī)療法規(guī)，認真學習院部文件和各種會議精神，加強全員素質(zhì)教育，加強醫(yī)德醫(yī)風教育，規(guī)范醫(yī)療行為，特別是嚴格執(zhí)行抗菌素合理應用規(guī)范，組織醫(yī)師學習并參加院部組織的考核。全年服務態(tài)度明顯改善，每月滿意度均達到98%以上，全年無一例惡性投訴，全年骨科收到表揚信10封，錦旗5面。
第四加強骨科門診工作：全年骨科門診繼續(xù)實施全年無假日門診。每周一至周六每天開設兩個骨科診室，并每天安排一名骨科副主任醫(yī)師出診，切實加強骨科門診工作，并繼續(xù)實施網(wǎng)上事先預診工作，骨科門診在節(jié)假日全天開設一個門診從而方便了群眾就診。
第五為了響應衛(wèi)生部開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”工作的號召，在大家的共同努力下，此工作開展的有聲有色，基礎護理及生活護理質(zhì)量明顯提高。“包床到護”已不再流于形式，而真正體現(xiàn)了內(nèi)涵，真正做到了護士人人有床管，病人人人有護管，有醫(yī)管，有的時候還交叉管，以前護士忙于治療忽視了健康宣教和功能鍛煉指導，如今病人從入院到出院，責任護士全程指導，后遺癥明顯減少，護患關系更融洽了，意見簿變成了贊揚書，翻開意見簿一片贊許詞，我們也深受鼓舞，得到了病人的肯定是我們醫(yī)護工作者最大的榮幸。
第六存在的不足：工作中個別醫(yī)護人員還缺乏主動服務患者的意識，在患者多，工作忙的時候表現(xiàn)為服務態(tài)度不到位，和患者溝通缺乏技巧，不注意語氣﹑語調(diào)﹑表情及肢體動作，有些骨科門診病歷書寫不規(guī)范﹑交待不全面﹑不認真，個別醫(yī)師門診仍有大處方現(xiàn)象，從而造成患者不滿意，到服務中心投訴，衛(wèi)生管理不到位。在今后的工作中需要克服這些不足，讓我們工作做的更好﹑更細，讓患者更舒心﹑更滿意。
骨科院內(nèi)感染年度總結(jié) 篇9
我來到醫(yī)院工作已有三年了，由20xx年3月份調(diào)入骨科，在科主任和護士長的正確領導及科室同事的關心支持下，我本著“以病人為中心”的臨床服務理念，發(fā)揚救死扶傷的精神，踏踏實實做好醫(yī)療護理工作，認真地完成了工作任務，積極主動認真地學習護士專業(yè)知識。
護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論和操作考試，我感覺通過每月對護理知識的理論和實踐進行鞏固，受益良多。在專業(yè)知識和工作能力方面，我本著“把工作做地更好”這樣一個目標，積極完成以下本職工作：協(xié)助護士長做好病房的管理工作和病歷的整理工作，認真做好病歷的書寫工作，認真書寫護理記錄，遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)。
在這三年的護理工作中，我的體會是“三分治療，七分護理”，于是我越來越能夠感覺到護理工作的重要性。“護理工作是一門精細的藝術”。在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢？護士要有一顆同情的心，一雙愿意工作的手，應該是會用愛心，耐心，細心和責任心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新?lián)P起人生的風帆，讓痛苦的臉上重現(xiàn)笑顏，我會盡自己最大的努力工作，希望見到更多的家庭歡聲笑語。
當然在工作中仍有不足之處，如工作中不細心，技術有待提高，面部微笑不夠，在今后的工作中一定努力提高自己的技術，提高微笑服務，把每一位病人都當成自己的朋友、親人，經(jīng)常換位思考別人的難處，端正工作態(tài)度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導和護士長的認可。
我覺得護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業(yè)做出自己應有的貢獻。
骨科院內(nèi)感染年度總結(jié) 篇10
20xx年，對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進的一年，因為我們內(nèi)科終于有屬于自己的家。在這一年中我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇經(jīng)過這一年的工作和學習我有質(zhì)的轉(zhuǎn)變快速的成長明確奮進的目標。我們內(nèi)科護理遵循醫(yī)院管理，倡導的以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量”為主題的服務宗旨，認真執(zhí)行本年度護理工作計劃，按照醫(yī)院護理服務質(zhì)量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規(guī)章制度，改進服務流程，改善住院環(huán)境，加強護理質(zhì)量控制，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。現(xiàn)將20xx年這一年我科護理工作總結(jié)如下：
一、落實護理培養(yǎng)計劃，提高護理人員業(yè)務素質(zhì)
1、對各級護理人員進行三基培訓，每月組織理論考試和技術操作考核。
2、每周晨間提問x次，內(nèi)容為基礎理論知識、院內(nèi)感染知識和專科知識。
3、組織全科護士學習《護理基礎知識》。
二、改善服務流程，提高服務質(zhì)量
實行“首迎負責制”，規(guī)范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規(guī)范用語，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人半月內(nèi)主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質(zhì)量。一年中病人及家屬無投訴，醫(yī)院組織的服務質(zhì)量調(diào)查病人滿意率xx%.
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發(fā)生
每周護士會進行安全意識教育，查找工作中的`不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況，重大護理差錯事故發(fā)生率為零。
四、護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續(xù)
護理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。
五、工作中還存在很多不足
1、基礎護理有時候不到位，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，臥位不舒服。
2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。
3、個別護士無菌觀念不夠強，無菌操作時有不帶口罩的現(xiàn)象，一次性無菌物品用后處理不及時。
4、護理文書書寫有時候有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷，特別是護理記錄簡化后對護理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降，這是我急需提高和加強的。
5、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。
骨科院內(nèi)感染年度總結(jié) 篇11
20xx年是我院創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院的一年，全體工作人員在各位院長的正確領導及其他兄弟科室的大力支持下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，始終牢記黨的宗旨，各方面嚴格要求自己，不斷學習，提高政治素質(zhì)和業(yè)務水平。始終以“救死扶傷，實行革命人道主義”為座右銘，以“解除患者痛苦，挽救病人生命”為己任，在平凡的工作崗位上，刻苦鉆研，扎實工作，無私奉獻，實現(xiàn)自身價值。
回顧即將過去的一年，是骨傷科醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展的一年。帶領全科人員立足于本職崗位，努力工作，開拓進取，每次都高標準、創(chuàng)造性的出色完成各項醫(yī)護任務，未出現(xiàn)過醫(yī)療差錯事故，記得在“二甲”初評總結(jié)報告會上，專家提到作為官司率比較高的科室，能在幾年里無一例投訴及醫(yī)療官司，可以想象他們的工作是多么的扎實，多么的努力，醫(yī)患溝通肯定是相當?shù)牡轿唬侨w醫(yī)護人員共同努力的結(jié)果，為醫(yī)院贏得了良好的社會聲譽。
作為骨科的每一位成員都深深懂得，我們的服務質(zhì)量和業(yè)
務水平直接影響著醫(yī)院的形象和經(jīng)濟利益，因此在工作中總是勤勤懇懇，恪盡職守，以身作則，業(yè)務上刻苦鉆研，虛心學習，善于總結(jié)臨床經(jīng)驗，不斷提高專業(yè)技術水平。言行上耐心解釋， 換位思維，每當患者出現(xiàn)在我們眼前時都應該想到一句話：假如我是患者……我們的工作態(tài)度就該發(fā)生改變，主動為患者提
供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，在全體同仁的共同努力下順利地完成了院領導布置的各項工作，完成了20xx年的工作計劃，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下
一、認真落實各項規(guī)章制度
1嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高醫(yī)療質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、醫(yī)務科、護理部重申了各級人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、責任護士、各盡其職，主動關心病人，及時有效的與患者溝通，腳踏實地的干工作，贏得了廣大患者及社會的高度贊譽。
2、堅持了查對制度：
A、醫(yī)生嚴格查對醫(yī)囑，確保了醫(yī)囑正確性及合理性；
B、所有手術及檢查都認真做到了查對，并嚴格把握了手術適應癥和檢查指針；
C、醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄；
D、護理操作時要求三查八對;
E、堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生護理差錯；
3、嚴格執(zhí)行臨床路徑，診療規(guī)范；認真落實骨科護理常規(guī)，認真填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本；
4、節(jié)約醫(yī)療資源，不做過度醫(yī)療及檢查，嚴格執(zhí)行合理用藥，使用抗生素，無感染病人不使用抗生素，手術患者術前及術后預防使用抗生素不超過48小時；感染患者及時進行細菌培養(yǎng)，針對使用抗生素。
二、提高管理水平
第一：以身作則，每周查房兩次，新入院患者隨時查房，最遲在入院后第二天晨完成查房，并給下級醫(yī)師指示診療方案。
第二：雷厲風行，說做就做，在醫(yī)院領導下，開展優(yōu)質(zhì)服務，及時響應，在全體醫(yī)護人員的共同努力下，患者及家屬對我們的醫(yī)療服務給予肯定。
第三：在管理上做到公平，公正，制度管理，只針對事情，不針對個人，求平均值或是站在大局的.方面考慮問題及解決問題。
第四：接受同事對的批評，一個人想問題沒有大家想得周到更全面，或者是沒有站在他們的角度考慮問題，多一個人考慮就會少出點問題，也正是這樣的團隊才顯得更有活力。
第五：愛管閑事，醫(yī)生我要管，護士我要說；要求我的護士不但要完成醫(yī)院的任務，確保安全；協(xié)調(diào)醫(yī)護關系，比如醫(yī)囑查對后，對多次不仔細的同志，予以批評指導，讓他們改掉不仔細的壞習慣。
第六：堅持每周三級醫(yī)師查房，基本技能的培訓，組織全體醫(yī)護人員每天清晨交接班完畢后，利用5分鐘時間進行業(yè)務學習，學習內(nèi)容為臨床碰到的患者結(jié)合理論知識，方便大家理解及指導近期診療，講座由每天值夜班醫(yī)師講解。
第七：對疑難病例、大手術及新業(yè)務進行討論，制定合理的診療方案；集思廣益，邀請外聘專家進行督導；
第八：本年度肖洲醫(yī)師完成了進修學習，擴大了知識面，參加臨床科室后大家進行討論交流，提高自身的業(yè)務能力。
第九：嚴格執(zhí)行醫(yī)院分級管理制度，手術分級診療制度，我院能夠治療的患者絕不轉(zhuǎn)院（但家屬及患者要求轉(zhuǎn)院者除外），對危重患者病情平穩(wěn)后實行及時轉(zhuǎn)院診治，不延誤患者的診療時機；不進行越級手術，對我院能夠進行手術但又屬于越級手術患者能及時提請醫(yī)院審批，方可進行手術。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實醫(yī)護人員行為規(guī)范，在日常工作中落實文明用語。
2、組織科室學習相關法律法規(guī)，核心制度，應急預案。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。
4、科室不定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的醫(yī)護人員進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、醫(yī)護行為規(guī)范教育及護理基礎知識、專科知識、技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高醫(yī)護人員業(yè)務素質(zhì)
1、對在職人員進行臨床施教，針對每一位患者指導診療。
2、與醫(yī)務科合作，聘請專家臨床指導手術兩例，以提高專業(yè)知識。
3、各科室每天晨間交班后進行針對骨科臨床進行講座，同時大
家可以提問，互相討論。
4、年底，醫(yī)務科、護理部對全院醫(yī)護進行了技術操作考核： 住院醫(yī)生考核：氣管插管、心肺復蘇、院前急救等;
臨床護士考核：心肺復蘇、吸氧、靜脈輸液、無菌操作等；
6、加強了危重病人的護理，防止墜床、壓瘡的發(fā)生，使危重病人得到了及時的、有效的監(jiān)護，確保了患者的安全。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領導小組制定的消毒隔離制度
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。.
4、一次性用品使用后正確的分類處理并及時毀形，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查。
5、治療室、換藥室均能堅持消毒液(1000毫克/升)拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1000毫克/升)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
6、建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
7,醫(yī)療廢物集中處理，對于骨折取出內(nèi)固定材料（鋼板），遵守縣藥管局指示，集中毀形處理，避免流入社會，被不良分子利用。
骨科院內(nèi)感染年度總結(jié) 篇12
根據(jù)年初護理工作計劃，優(yōu)質(zhì)護理工作繼續(xù)在科室深入進行，在服務過程中，以患者滿意為總體目標，本著“以病人為中心，以滿意為核心，以質(zhì)量為重心”的服務理念，提高了細節(jié)服務意識。在醫(yī)療安全方面，注重專科技能的培訓，加強危重病人管理，夯實基礎護理，使患者的安全得到保證，做到了讓社會滿意、醫(yī)院滿意、患者滿意，現(xiàn)總結(jié)如下。
一、組織培訓學習開展優(yōu)質(zhì)護理實施方案
1、組織科室護理人員參加醫(yī)院及科室組織的相關培訓，以提升護理服務質(zhì)量，強化培訓內(nèi)容。
2、組織全科護士學習護理部下發(fā)的“20xx年優(yōu)質(zhì)護理服務工作方案”和《住院患者基礎護理服務項目試行》，學習優(yōu)質(zhì)護理服務病房評價標準，對照實施標準，落實各項具體措施。
二、關于開展“服務在我手中，感受到您心中”優(yōu)質(zhì)護理活動
1、我科積極參加醫(yī)院開展的“服務在我手中，感受到您心中”優(yōu)質(zhì)護理活動，針對此次活動，召開了專項會議，提出了我科口號“服務從心開始，滿意從我做起”。
2、制作了優(yōu)質(zhì)護理宣傳欄，對我科開展優(yōu)質(zhì)護理服務進行宣傳，讓病人能夠更加生動了解優(yōu)質(zhì)護理服務形式及內(nèi)容。
3、9月中旬我科對優(yōu)質(zhì)護理工作進行了自查，對科內(nèi)存在的問題進行梳理，逐一整改。
4、10月份參加了優(yōu)護演講比賽，通過此次比賽，增加了護理人員職業(yè)榮譽感，體會到當一名護士的自豪；增加了護理人員凝聚力，激發(fā)了護理人員刻苦鉆研、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻的精神。
5、組織病人參加全院工休座談會，讓病人能夠把自己住院期間所看到、感受到，開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動后的改變及在日常工作中存在的不足講出來，持續(xù)改進優(yōu)質(zhì)護理工作；
6、參加優(yōu)質(zhì)護理靜脈留置針輸液操作比賽。通過此次比賽，規(guī)范及提高護理技術操作水平，使各項操作更加標準化、規(guī)范化，達到了全員參與的目的，搭建了護理人才培養(yǎng)的平臺，使更多的年輕護士脫穎而出，調(diào)動了大家參與的積極性，進一步提高了操作技能和服務意識。
三、彈性排班，合理調(diào)配人力
1、科室根據(jù)人員結(jié)構，結(jié)合工作需要實行彈性排班，護士進行分層使用，充分調(diào)動了護士的積極性，病人的治療護理有計劃執(zhí)行，提高了安
全意識。
2、在核定實際工作量的基礎上，保障晨晚間護理人數(shù)，確保晨晚間護理，保證責任班護士的力量，保證護理工作的安全。
3、實行值班輪換制，每一月調(diào)換白班、夜班組人員一次，做到人人參與。
四、優(yōu)化護理工作流程
1、繼續(xù)實行搶救車封存，每周檢查一次，避免護士重復多次檢查。
2、制作了責任護士分管床位一覽表，通過此表護士長能夠根據(jù)當日病人情況，分配責任護士分管病人床位，使醫(yī)護人員能夠更加清楚了解當日責任護士分管床位情況。
五、創(chuàng)新工作模式，實施全程護理
1、實行小組護士負責，教學組長把關工作模式。科室結(jié)合護士分層管理，患者病情、護理難度、技術要求等要素對護士進行合理分組，護理患者實行小組負責制，構建教學組長責任護士工作模式。落實分級護理制度，做到病人分級，護士分層。責任護士能夠從細微處關注患者，按照病人需要提供個性化護理。教學組長不僅分管病人還負責對本小組護士工作給予監(jiān)督管理，體現(xiàn)新老搭配，分層使用。
2、轉(zhuǎn)變護理觀念，落實基礎護理。護士長定時跟班監(jiān)控基礎護理環(huán)節(jié)質(zhì)量，使護士認識到基礎護理工作在治療疾病中的重要性，主動把應做的基礎護理工作承擔起來，注重細節(jié)。在做基礎護理的同時融入健康教育，轉(zhuǎn)變護士重專業(yè)、輕基礎、重技術、輕服務的觀念，使護理工作真正收到“三滿意”效果。
3、倡導人性化服務，為病人提供舒適護理。科室為了預防術后護理并發(fā)癥，對高齡、消瘦、術后患者及時指導如何預防壓瘡；對術后不能下床活動患者，根據(jù)醫(yī)囑，每日進行氣壓治療預防下肢深靜脈血栓；在醫(yī)院的支持下，科室制作了相關疾病知識宣傳欄并將之掛在走廊，使患者可以直觀了解。
4、在醫(yī)院的大力支持下，改善了病人住院環(huán)境。病房床頭欄內(nèi)放置防跌倒、防壓瘡等警示標識；在科室醒目住張貼“預防跌倒十知道”宣傳圖，保障住院病人安全 ；
5、科室也制作了便民袋（放置有針線盒、眼鏡、筆、紙等）、微波爐、輪椅、坐便器電動剃須刀、電吹風及骨科常見疾病健康宣傳資料等便民服務，使病人住院期間能夠更加方便。
6、簡化書寫文書，增加臨“床”時間 。醫(yī)院為減輕護理工作，保證
護理安全，采取電子體溫單及表格式護理文件的書寫，減少了護士用于記錄的時間。
7、終末消毒處理。實行責任護士—衛(wèi)生員—責任護士聯(lián)動措施，及時對出院患者床位進行終末消毒，為迎接新住院患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境。
六、廣泛征求意見，切實改進工作
開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動以來，科室每月對活動情況進行小結(jié)，查找活動中存在的問題，進行原因分析，提出整改措施。每月召開一次工休會，由護士講解一種疾病知識，普及宣教，同時對患者及家屬廣泛征求意見建議，了解患者的感受，及時解答，加強與患者的溝通。科室對質(zhì)量好、服務好的護理人員給予表揚和獎勵，對服務遭到投訴的及時查處并積極整改，不斷的改進了工作，護士長堅持每天數(shù)次不定期巡視病房，了解病人的需要，意見及建議，及時改進工作。
七、加強安全管理，強化質(zhì)量意識
1、組織護理人員認真學習各項規(guī)章制度，落實患者跌倒、墜床、壓瘡等意外事件的預防措施。為住院手術患者佩戴腕帶，做到了患者身份的有效識別。將病房潛在的安全隱患進行標識、張貼、口頭宣傳、交待各種注意事項，從而杜絕各種不必要的安全隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2、加強藥品管理，尤其高危及毒麻限劇類藥的管理，有登記有去向。毒麻、急救藥品器械做到了“四定五專”，搶救藥械完好率達100%。
3、利用晨會及業(yè)務學習時間組織護理人員進行護理缺陷及不良事件案例討論，為大家敲響警鐘，提高護理安全意識。
八、存在的不足
通過優(yōu)質(zhì)護理服務的開展，科室雖然取得了一定的成績，但距離患者的要求還存在一定差距，主
要表現(xiàn)在以下幾個方面：
1、低年資護理人員的溝通技能及專業(yè)技術能力不足。
2、部分工作人員觀念未完全轉(zhuǎn)變，工作主動性差，未做到主動服務。
3、責任護士健康教育水平參差不齊。
4、低年資護士未完全知曉相關護理常規(guī)、流程、預案的內(nèi)容。
九、整改措施
1、加強低年資護理人員溝通技能及專業(yè)技術的培訓與學習，實行一對一老帶新模式，提高科內(nèi)護理人員交流、溝通水平及專業(yè)技術能力。
2、科內(nèi)加強護理人員思想教育，轉(zhuǎn)變服務觀念，提高患者的滿意度。
3、提高責任護士健康教育水平，強調(diào)多與患者溝通、交流，不定時
了解患者掌握情況，必要時強化講解。
4、加強相關護理常規(guī)、流程、預案的培訓，不定期抽查掌握情況，并與績效掛鉤。
骨科院內(nèi)感染年度總結(jié) 篇13
20xx年是我院第二個十年規(guī)劃的初始階段的第二個年頭，打好開局至關重要。緊密結(jié)合三級醫(yī)院評審工作的要求，在醫(yī)院領導、院黨委、各職能部門的正確領導下，在醫(yī)院各科室的熱情幫助與支持下，我科同志團結(jié)一致，在工作上積極主動，開拓創(chuàng)新，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責任心，結(jié)合本科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作任務，取得了一定的成績，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、骨一科基本情況
我科開放床位42張，其中手外科病床xx張,骨一科病床30張。擁有醫(yī)護人員27名，其中主任醫(yī)師3名，副主任醫(yī)師4名，主治醫(yī)師3名，住院醫(yī)師3名，主管護師4名，護師8名，護士3名。作為我院的重點科室，我科對骨骼肌肉系統(tǒng)的常見病多發(fā)病的診治，如退變性腰椎疾病、頸椎病、骨性關節(jié)炎、多發(fā)創(chuàng)傷、小兒先天畸形等方面均有較高的技術水平，尤其對退變性脊柱疾病手術、經(jīng)皮椎體后凸成形術及髖膝關節(jié)置換等有獨到之處，隨著這些高新技術的應用和操作技術水平的日臻完善，已逐漸形成了以髖膝關節(jié)置換、脊柱手術、多發(fā)創(chuàng)傷患者救治為主打技術的科室品牌，逐漸發(fā)展成為本地區(qū)骨科疾病診療中心，在我市三級醫(yī)院中處于領先行列。注重科室管理，嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度和科室紀律，落實各項核心制度，嚴把病歷質(zhì)量關。科室曾先后獲區(qū)級模范集體、區(qū)級青年文明號等多項榮譽。
二、臨床業(yè)務工作穩(wěn)步發(fā)展，重點技術項目不斷突破
20xx年1-11月份完成臨床指標情況如下：
⑴門急診人次為18226人次；
⑵出院人數(shù)為2023人次；
⑶病床使用率：107.8 %；
⑷手術例數(shù)為2068人次，其中頸椎手術41例，胸腰椎手術63例，關節(jié)置換手術51例，治療水平在我市處于先進行列；
⑷業(yè)務收入為653萬元；
⑸本年度患者滿意度為99.4%；
⑹出院病歷均為甲級病變，病歷書寫水平在我院處于領先行列；
⑺醫(yī)療投訴情況：醫(yī)務科投訴4起，黨辦投訴0起。
⑻出入院診斷符合率在99%以上；
⑼本年度因手術死亡患者比率為0%；
⑽在院內(nèi)多次進行的三甲醫(yī)院自審中成績在我院處于領先行列；
⑾通過舉辦基礎授課、專題講座、操作練習、書面考試等方法，強化基礎理論、基本知識、基本技能的訓練，鞏固了全體醫(yī)護人員的基礎理論和知識，提高了臨床操作技能；
⑿我科職工三基考試合格率100%。
三、護理質(zhì)量不斷提高，打造專科護理特色
根據(jù)三級醫(yī)院評審細則及標準，全科護理人員細化和熟讀標準，日常工作中嚴格執(zhí)行各項核心制度及工作標準，在護理工作中實行扁平化管理，施行責任包干制，人人都是責任護士，強化了護理人員專業(yè)照顧，協(xié)助診療，健康指導，協(xié)調(diào)溝通的職責，護理服務由被動式轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃樱圆∪藶橹行模_展個體化護理，落實基礎護理，積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務。夯實基礎護理，落實專科護理；注重出院患者問卷調(diào)查滿意度均在99%以上；通過加強管理，提高了危重患者的護理質(zhì)量及搶救水平；加強各環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，護理質(zhì)量大大提高；對護士進行分層次培訓，提高了護士的專業(yè)水平；各項護理目標均達標；全年無護理投訴。結(jié)合護理部每季度評選優(yōu)質(zhì)護理服務先進個人，在評選中張沖、王晨艷、郭彩艷、牛萬霞分別被評為四個星級護士。今年我們開展護理革新1項，發(fā)表核心論文2篇，專業(yè)論文2篇,在護理部帶領下參與完成成果1項。
四、已完成的課題、填補空白及獲得的科研成果
①天津市局級課題……人胚胎脫落細胞羊膜在犬腰椎骨缺損模型中成骨能力的實驗研究
②天津市科研成果……控制性降壓與止血帶在下肢骨折治療中的對比性研究
③填補天津市空白……控制性降壓下治療鎖骨骨折合并鎖骨下動脈斷裂
④填補天津市空白……運動康復操在腰椎間盤突出癥下腰痛的應用
⑤填補天津市空白……持續(xù)泵入沖洗預防VSD導管阻塞的護理體會
五、20xx年至今發(fā)表的論文 ：
⑴Active C人工椎間盤置換術治療頸椎間盤突出癥的臨床體會……《天津醫(yī)藥》
⑵156例頸性眩暈患者病因分析及治療探討……《當代醫(yī)學》
⑶降低旋轉(zhuǎn)點的逆行腓腸神經(jīng)滋養(yǎng)血管皮瓣修復足部創(chuàng)面9例……《臨床和實驗醫(yī)學雜志》
⑷關節(jié)鏡下清理聯(lián)合脛骨近端截骨治療膝骨性關節(jié)炎……《天津醫(yī)藥》
⑸骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折經(jīng)皮后凸成形術護理體會……《天津護理》
⑹手外傷皮瓣移植患者護理……《天津護理》
⑺幻肢痛護理進展；……《天津護理》
⑻骨科老年患者的護理體會……《天津護理》
⑼截癱患者的護理……《天津護理》
⑽護理人員在院內(nèi)感染中德作用……《天津護理》
⑾一例多發(fā)傷合并左腋動脈血栓形成臂叢神經(jīng)損傷的護理……《天津護理》
⑿臨床護理路徑的現(xiàn)狀和展望……《天津護理》
⒀血管移植在末節(jié)斷指再植中的應用……《中華手外科雜志》
⒁顯微技術在肘管綜合癥治療中的應用……《河北醫(yī)學》
⒂小腿開放性骨折的治療策略……《海南醫(yī)學》
六、嚴抓科室質(zhì)量管理，確保科室安全
科室始終把質(zhì)量管理做為工作的重點，嚴抓質(zhì)量工作。科主任作為科室質(zhì)量的第一責任人，負責科室質(zhì)量的全面管理。科室設置多個質(zhì)量管理小組，具體負責相關方面的質(zhì)量管理。
科室各質(zhì)量管理小組根據(jù)具體情況定期對科室的各項工作進行認真的檢查，查找問題，分析原因，制定出有針對性的整改措施并認真實施，按照PDCA 的循環(huán)模式反復循環(huán)，本年度的科室質(zhì)量有了進一步提高。
各項核心制度得到了認真落實，本年度無醫(yī)療事故發(fā)生。
七、加強人才培養(yǎng)，建設合理梯隊
科室派遣1位醫(yī)師繼續(xù)攻讀碩士研究生，全科共7人參加了今年在京舉行的COA學術大會及參加301、北京積水潭醫(yī)院舉辦的專科專病培訓，以及分批分次組織多人次參加國內(nèi)舉行的各種學術會議。針對醫(yī)師隊伍人員緊張問題，新聘任1名醫(yī)師，補充了科室的后備力量。
八、教學情況：
完成天津醫(yī)科大學20xx級、20xx級預防醫(yī)學專業(yè)本科學生的理論教學及臨床實習帶教工作；完成天津醫(yī)學高等專科學校1005班及1006班學生的理論教學及臨床實習帶教工作。
九、全面加強醫(yī)德醫(yī)風建設
為了適應人民群眾對人身健康日益增長的需求，全科定期組織全員認真學習各級醫(yī)療文件各種醫(yī)療法規(guī)，認真學習院部文件和各種會議精神，加強全員素質(zhì)教育，加強醫(yī)德醫(yī)風教育，規(guī)范醫(yī)療行為，特別是嚴格執(zhí)行抗菌素合理應用規(guī)范，組織醫(yī)師學習并參加院部組織的考核。全年服務態(tài)度明顯改善，每月滿意度均達到98%以上，全年無一例惡性投訴，全年骨一科收到表揚信10封，錦旗4面，并退回患者及家屬饋贈禮品、禮金10余次。
科室存在的問題
1、隨著醫(yī)保政策的改革及交通狀況的改善，重點手術，尤其是髖膝關節(jié)置換手術數(shù)量有下降的趨勢，可通過媒體、電視臺及其他渠道向公眾展示科室的水平及成就，擴大影響力，吸引病員。
2、人才梯隊建設未完善，科室人員少，尚需要引進部分人才，特別是具有碩士以上學位的骨科專業(yè)人才。
3、缺少可透過X光的骨科專用手術床、上頸椎后路手術專用的Mayfeild頭架，限制了高難度脊柱手術的順利開展，沒有椎間盤/椎間孔鏡、等離子射頻消融設備等，限制了脊柱微創(chuàng)手術的順利開展。
4、科室在醫(yī)療質(zhì)量管理中存在不足，在20xx年度全國抗菌藥物專項整治活動中，由于對衛(wèi)生部關于抗菌藥物應用部分文件解讀不深，導致抗菌藥物應用存在缺陷，致使醫(yī)院評比結(jié)果不理想，影響了醫(yī)院的榮譽。
5、工作中個別醫(yī)護人員還缺乏主動服務患者的意識，在患者多，工作忙的時候表現(xiàn)為服務態(tài)度不到位，和患者溝通缺乏技巧，不注意語氣﹑語調(diào)﹑表情及肢體動作。
6、有些骨科醫(yī)生門診病歷書寫不規(guī)范﹑交待不全面﹑不認真，從而造成患者不滿意，在今后的工作中需要克服這些不足，讓我們工作做的更好﹑更細，讓患者更舒心﹑更滿意。
總之，我們骨一科正在我院“第二個十年規(guī)劃”的快車道上穩(wěn)步前進，但我們也清醒的認識到自身的不足。我們深信：有院領導的全力支持，有全體醫(yī)護人員的共同努力，我們一定會迎頭趕上，我們的明天一定會更美好。
骨科院內(nèi)感染年度總結(jié) 篇14
一年來，支部在醫(yī)院黨委和院首長的正確領導下，按照院x的工作思路，以x總要求為指導，以x為依據(jù)，狠抓科室全面建設，圓滿地完成了各項任務，現(xiàn)就一年來工作總結(jié)如下:
一、科室支部建設情況
科室支部根據(jù)科室人員相對較年輕，聘用人員多，任務重，工作量大的特點，支部“一班人”統(tǒng)一了認識，充分發(fā)揮支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和x的先鋒模范作用，x在工作、學習等多個方面都起到明顯的帶頭作用。x作為科室的老同志，與愛人分居兩地，小孩感冒發(fā)熱住院，由于工作忙的原因，未能請假回家照顧小孩;科室副主任身患腰椎間盤突出癥，常感腰痛，仍堅持一邊治療，一邊帶病工作。x的先鋒模范感動了其他同志，今年以來，因為科里工作忙，病人多，至今仍有三位同志未休假，x休假時間未到，得知科里工作忙而主動提前回科工作。由于x的帶頭作用，科室上下，團結(jié)一致，工作上互相支持，互相理解，使支部的戰(zhàn)斗力和凝聚力明顯增強。x積極自覺踐行x，服務態(tài)度明顯提高，由于支部積極發(fā)揮“兩個作用”，使今年的各項工作積極、圓滿完成。x能積極主動開展談心工作，了解每位工作人員的思想動態(tài)。對生活上有困難的同志，支部組織適時送去關懷。今年上半年，科室x父親因突發(fā)“心臟病”不幸病故，支部及時送去慰問金，使同志十分感動，決心好好工作。今年以來，全科人員思想穩(wěn)定，未出現(xiàn)因工作、家庭及個人問題給科室增添麻煩的現(xiàn)象。
二、科室建設情況:
1、完成任務情況:到x月x日起，累計收容患者x人次，出院患者x人，其中病人x人次，搶救危重病人x人次，70歲以上老年患者x名，完成手術x臺次，一級護理x人次。醫(yī)療毛收入約x萬元。收容病人和醫(yī)療收入仍繼續(xù)保持全院第一。
今年業(yè)務工作特點:
(1)隨著社會進步，老年患者住院增多，多數(shù)為骨質(zhì)疏松性髖部骨折。
(2)交通事故明顯增多，傷情復雜，治療搶救難度增加。
(3)科室醫(yī)護人員相對較年輕，經(jīng)驗有限。根據(jù)科室工作特點，強調(diào)醫(yī)護人員要加強責任心，嚴格遵守和堅決執(zhí)行各項規(guī)章制度，科室領導不僅自己帶頭執(zhí)行醫(yī)療制度，而且經(jīng)常檢查本科人員遵守醫(yī)療制度情況，做到發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，對重點病人加強觀察巡視。對疑難病例組織全科會診討論，增強防范措施。
今年x月份以來，由于搬遷骨科中心大樓，成立脊柱外科，抽調(diào)業(yè)務骨干到科外，加上骨科業(yè)務骨干考研考博，部分醫(yī)師參加訓練，科室除正副主任外，均為低年資醫(yī)師，加上下半年患者明顯增多，給科室工作帶來挑戰(zhàn)，大家都感到工作壓力十分之大，為了確保醫(yī)療安全，要求大家要加強責任心，發(fā)揚無私奉獻精神，認真履行各級人員職責，經(jīng)過大家的共同努力，至月前，全科未發(fā)現(xiàn)任何醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故差錯，充分發(fā)揚先進科室的光榮傳統(tǒng)，較好的完成了今年的醫(yī)療護理任務。
2、業(yè)務學習:由于今年工作十分繁忙，手術難度高，今年的業(yè)務學習主要以自覺為主，科室針對一些共性問題，采取早交班或大查房時間進行重點講解，使大家能夠理解。醫(yī)療護理文書的質(zhì)量較去年有所提高，未發(fā)現(xiàn)不合格病歷。對進修實習人員進行幫、帶、傳教育，使他們能夠充分理解掌握，為確保安全，保障醫(yī)護質(zhì)量的提高，工作上對他們做到放手不放眼，嚴格執(zhí)行各項制度，未出現(xiàn)差錯和醫(yī)療事故。對今年醫(yī)院發(fā)生有爭議的醫(yī)療問題進行反復強調(diào)，使他們從中得到啟發(fā)。在醫(yī)療工作中強調(diào)做到“四個增強”，“三個提高”和“兩個規(guī)范”，確保醫(yī)療安全。
3、科室管理:堅持用《條令條例》教育科室人員，做到外出請假，加強作風紀律教育，提高安全意識，今年來科室人員沒有違規(guī)違紀現(xiàn)象。教育科室人員安心本職，愛崗敬業(yè)。
三、政治學習與醫(yī)德醫(yī)風建設情況
科室政治學習主要按照醫(yī)院政治處的安排落實執(zhí)行，堅持周三下午政治學習時間，確保學習時間、人員、效果的落實，自覺踐行x，在臨床工作中做到對病人如親人，千方百計減輕病人的痛苦，服務態(tài)度不斷提高，這是踐行x的最好體現(xiàn)。努力工作，無私奉獻，為建設小康社會做貢獻。科室十分重視醫(yī)德醫(yī)風建設，這是實踐x的需要，更是科室專業(yè)發(fā)展的需要。醫(yī)療行業(yè)的競爭日趨激烈，不光是地方醫(yī)院的競爭，醫(yī)院內(nèi)部的競爭亦十分激烈。科室對此十分重視，要求大家增強職業(yè)道德，樹立良好形象。病人住院，看病服藥，不僅要承受身體和精神上雙重痛苦，有些家庭也同時背上沉重的經(jīng)濟負擔。如果伸手要錢，暗示請吃，收受病人的紅包禮品，對他們無疑是雪上加霜，病上添痛。這不僅與醫(yī)護人員的職業(yè)道德不符，也對不起自已的良心。今年x月份，科室收治一名外地民工，因外傷致右足外踝骨折而入我科，入院幾天無家人照顧，全科人員十分重視，不是親人勝似親人，衛(wèi)生員為其照顧生活起居，護士護士長，多次掏錢為其買飯，直到家里來人。受到病人與家屬的一致好評，從中體現(xiàn)了以病人為中心，全心全意為傷病員服務的精神。三年來，全科人員退回“紅包”近萬元，多次拒絕患者請吃。由于科室人員和努力，全年來未發(fā)現(xiàn)因服務態(tài)度不好，出現(xiàn)告狀批評的現(xiàn)象，為了減輕病人的經(jīng)濟負擔，大家加班加點，無私奉獻，不惜犧牲自己的休假時間。為了工作，還有三位醫(yī)師未能休假，充分體現(xiàn)了“以病人為中心”的思想。
四、存在問題與不足
1、醫(yī)護隊伍結(jié)構不合理的問題:科室醫(yī)護人員多數(shù)年輕，尤其是醫(yī)師方面，除了科室正、副主任外多數(shù)是剛畢業(yè)從事骨科工作，專業(yè)知識缺乏，基本功不扎實，經(jīng)驗有限，中級職稱缺編，現(xiàn)有人員的業(yè)務素質(zhì)難以應付專業(yè)的發(fā)展。必須加大人材培養(yǎng)與引進，科室領導壓力大，難以長期應付。
2、個別醫(yī)生責任心不強，個別人員有遲到早退現(xiàn)象，醫(yī)療文書書寫不規(guī)范，不及時。這里有經(jīng)驗不足的問題，工作量是事實，造成無時間按時完成。要加強控制督促。
3、個別醫(yī)護人員服務態(tài)度生硬，對病人不夠熱情，甚至個別同志收受病人紅包情況，必須加強醫(yī)德醫(yī)風，樹立良好的職業(yè)道德教育。
4、科研論文發(fā)表不多，客觀上工作忙，雜事多，主觀上不重視。要更新觀點，與時俱進。
5、科室管理水平不高，整體護理難度大。要加強管理力度，加強教育宣傳，提高管理意識。
骨科院內(nèi)感染年度總結(jié) 篇15
我們護理人員都知道，在很多人眼里，護理工作是一項很低級很被動的工作，但是我從小就向往做一名白衣天使，每天穿梭于病房之間，做一名守護者。所以在每一個上班的早晨，我都會給自己一個微笑，我是天使，我用自己的行動改變著人們對護理工作的看法，詮釋著白衣天使的真正意義，其實護理也是一門藝術，心與心溝通的藝術，我相信付出了就會有回報。
在工作中對我影響最大的就是院長，不管任何情況下，都會微笑著面對患者，百問不煩地耐心解釋，只要患者需要，病情需要，工作永遠是第一位的，沒有時間和節(jié)假日的概念，其實每個患者都是弱勢群體，在他需要時，我們哪怕是一個善意的眼神，一個微笑，對他們也許就是春天，在門診我經(jīng)常碰到不知所措的人，我總是不等他們詢問，而是主動問他們有什么需求，是否需要幫助。把他們領到要找的科室，或是耐心地解答他們的問題，我不認為這是多此一舉，我們付出的只是自己的一份熱情，而收獲的是患者對我們的信任。
工作中總會有許多不如意，擺正一種心態(tài)是最重要的，我曾經(jīng)有過做患者的經(jīng)歷，所有的痛苦讓我更珍惜自己的健康，珍惜自己的工作，尊重所有病痛的人，沒有什么比擁有健康的身體更重要的，生活中的不如意，工作中的不順心，我就會想，我比那些病痛的人幸福多了，沒有人應該吝嗇自己的快樂。
我記得一句話說：微笑對于女人是一種最好的美容，對于男人是一種最好的武器，其實生活就是一面鏡子，你對他笑，他就會對你笑，我們的患者也是一面鏡子，你對他笑，他也會微笑地回報你，這是不用投資的美容方式，卻會讓我們受益匪淺，同意我觀點的，請微笑一次。
我認為護理工作不單單是一種治療與被治療的關系，倡導正確的生活方式，科學的飲食，是預防疾病的重要途徑，健康教育是我們護理將要承擔的一項重任，每次有了新的病種，我們都會及時組織學習，及時為患者量身定做一份健康指導，讓他們對自己的疾病有一個充分的認識，對他周圍的人也是一種好的影響，沒有病的可以預防，有病的患者可以及時就醫(yī)，在工休座談會中，我們也總是積極地把常見病的簡單診斷告知患者及家屬，以便有疾病的人及時就醫(yī)，這樣讓我們的業(yè)務水平不斷地提高，也擴大了我們的社會影響力。
在病室中，根據(jù)我們科的特點，我制定了一份入院患者溫馨提示，上面包括了患者想要了解的住院環(huán)境、就餐、醫(yī)護介紹，總之患者的需要就是我們的工作，為患者提供更人性化的服務，是患者的需要，也是社會的需要。
我們科的護士比較少，工作量有時也很大，經(jīng)常要24小時連班，第二天還要加班，但是大家都沒有怨言。在工作中，我總是去發(fā)現(xiàn)她們的優(yōu)點，及時給予表揚，工作中出現(xiàn)的疏忽和缺陷，我及時發(fā)現(xiàn)和糾正，讓她們自己去努力改正工作中的不足，而不是居高臨下地給予指責，這樣是既維護了她們的自尊心，也克服了工作中的各種毛病和缺陷，讓她們發(fā)揮自己最大的潛能，更好地為患者服務。
對于護理工作我也只是在摸索中尋求經(jīng)驗，還希望大家一如既往地支持我，及時的為我更正自己身上的缺點找出不足，把護理工作干得更好。
骨科院內(nèi)感染年度總結(jié) 篇16
二零xx年全年即將結(jié)束，在這一年里，科室堅持貫徹醫(yī)院精神，按照醫(yī)院發(fā)展思路，以科室年度計劃為“線”，執(zhí)行醫(yī)院領導指示。這一年來，取得了一定成績，同時也存在一定的不足。現(xiàn)總結(jié)如下：
一、取得的成績：
1.科室一年來，認真學習醫(yī)院工作、人文、發(fā)展精神，科室人員工作積極，主動性高，除今年年初發(fā)生一例死亡病例外，未發(fā)生嚴重醫(yī)療差錯、或。
2.病區(qū)工作開展順利，積極、高效完成各項工作，病人滿意明顯良好，未發(fā)生病區(qū)爭吵，無醫(yī)療正當投訴。
3.積極開展雙向轉(zhuǎn)診工作，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立醫(yī)療友好互信良好的人際關系，擴大醫(yī)院科室影響力。
4.科室職工辦事主動，不分彼此，互助互愛，遇有困難，群策群力，共同解決，共同面對，這與其他科室遇事互扯，相互埋怨，形成鮮明的對比。
5.在人力資源不足，地理處于劣勢的情況下，科室發(fā)展艱難，而科室人員不畏困難，積極工作，取得上半年共收治病人950人.次，完成手術485臺次的較好成績。
二、存在的不足：
1.科室職工仍未完全形成共識，工作上仍有一定的懈怠，以及畏難情緒。
2.個別醫(yī)生執(zhí)行力較差，未能認真執(zhí)行上級醫(yī)師的指示，導致個別患者治療效果不理想。
3.仍有個別醫(yī)生未能及時、有效完成病歷文書的書寫，病歷質(zhì)量不高，存在醫(yī)療隱患的情形。
4.由于去年我科有兩人未能通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，導致工作安排困難。
5.由于地理環(huán)境受到影響，科室暫無其他優(yōu)勢，導致收治病人量落后于其他科室，業(yè)務量不甚理想的尷尬局面。
骨科院內(nèi)感染年度總結(jié) 篇17
在過去的一年里，本人能夠踏實工作，銳意進取，認真鉆研工作方法，總結(jié)工作經(jīng)驗，立足本職崗位，帶領全科室所有護理人員，積極參加單位建設，在取得成績的同時，也充分認識到了自身的不足。說句實話，護士長這一職位帶給我的壓力還是比較大的，首先是因為我感覺作為一項工作的帶頭人，必須擁有過硬的本領，才能服眾。第二是因為我感到自己在如何帶領所有護理人員建強建好科室的方法點子還不夠多。
有句話說的好“路是人走出來的”，我在院領導及護理部領導的幫助下化壓力為動力，一心投入到工作當中去，以高度的敬業(yè)精神回報組織對我的信任。下面，我就將本人今年以來的履職情況做如下表述，懇請大家對我的工作多多提出寶貴的意見和建議。
一、主要工作
1、根據(jù)科室現(xiàn)有的護理人員數(shù)量進行合理的分工和安排，將各班包括護士長的崗位責任制和每周、每月工作重點，匯總成表，標示明確，要求人人熟悉并按之執(zhí)行，并進行不定期考核，做到獎罰分明，公平對待。
2、對科室的基礎設施在現(xiàn)有條件上作出一些合理的調(diào)整和完善。對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充，進行規(guī)范化管理。
3、針對我科的特點和現(xiàn)有條件對病房管理作出了合理的改進和規(guī)范。對環(huán)境衛(wèi)生實行包干區(qū)責任制，落實到工友個人。
4、不斷深化安全管理，強化安全意識，做好安全護理工作，安全工作是一切工作的基礎，更是所有成績?nèi)〉玫那疤帷Ｒ虼耍龊冒踩o理不僅能保障護患雙方的安全，而且也能提高醫(yī)療護理質(zhì)量。為此要求每位在崗人員必須掌握病情，尊重病人，了解病人的心理變化，重視心理護理和精神關懷，密切巡視病房，嚴格執(zhí)行各項護理常規(guī)制度，同時對病室的各種設施、物品及家屬要加強安全管理。
5、了解護理學科發(fā)展的新動向，定期組織護理人員進行業(yè)務學習，強化三基本訓練，學習新業(yè)務、新知識、新技術，努力提高每一位護理人員的業(yè)務水平，使其跟上時代發(fā)展的需要，我在科內(nèi)每月至少一次個案護理查房、加強科室業(yè)務學習，定期組織護理人員進行科內(nèi)、院內(nèi)業(yè)務學習及三基理論考試和操作訓練。
6、護士長是科室的理財人，應發(fā)揚勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德，杜絕浪費。我要求全體醫(yī)護、工勤人員，從節(jié)約每一度電、每一滴水、每一張紙開始，從我做起，嚴格控制科室支出，對一切浪費的現(xiàn)象，及時提出批評，必要時輔以經(jīng)濟處罰，雖然這樣或許會得罪一些人，但是我知道，加強經(jīng)濟核算，降低醫(yī)療護理成本，講究經(jīng)濟效益與醫(yī)療護理效果，都是護士長必須做到的。
7、我知道在目前競爭激烈的形勢下，只有不斷的學習、學習、再學習，才能使自己適應這競爭、改革的大潮，在工作至之余，我注重提高自己的業(yè)務水平和政治素質(zhì)，同時對黨的先進理論也是認真學習，深入領悟，不斷提高自己的思想政治素質(zhì)。
二、好的特點
1、責任心強，一心撲在工作上。自擔任護士長一職以來，我就沒完整休過一個周末，沒多請一次假。遲到、早退等現(xiàn)象更是沒有發(fā)生過。大部分時間都是在科里，時刻保持與同事和病人的緊密聯(lián)系，及時掌握科室發(fā)展的第一手資料。
2、思維靈活，為單位建設出謀劃策。護士長這一崗位，既是管理者，又是基層建設者，怎樣能發(fā)揮好它的作用是我們每個護士長都應該認真思考的問題。今年以來，本人在科室發(fā)展中，積極協(xié)調(diào)、勤于動腦，將好的想法匯報上級，將上級的思想落實到實際當中去，起到了較好的紐帶作用。
3、工作標準高，樹牢爭第一的思想。我們的目標只有一個，那就是最好。即使現(xiàn)在不是最好，我們也要前進在向第一進發(fā)的路上。所以在平時的工作中，我堅持要干就要干的最好的工作理念，嚴格把握工作標準，為科室的長遠發(fā)展打下堅實的基礎。
4、嚴格管理，關心部署。我堅持嚴在格內(nèi)，管在理中的管理理念，把握管理的尺度。同時，在生活方面，對部署的關懷細致到位，使每位員工都能感受到科室的溫暖。
三、存在問題
1、個別護士的專業(yè)素質(zhì)還不高，主要原因還是在于我個人平時對她們的傳幫帶不夠，業(yè)務標準要求低。
2、整體護理的水平還不高，護理書寫方面有差距。
3、病房管理方面尚不能盡如人意，個別病房有時存在秩序不規(guī)范、衛(wèi)生部到位等現(xiàn)象。
4、在凝心聚氣方面做的工作還不夠深入，怎樣將全科室的護理人員的思想全都統(tǒng)一到單位的建設上來，是我下步主要應該思考的問題。
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