慢性病工作總結

　　總結是事后對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料，它在我們的學習、工作中起到呈上啟下的作用，不如立即行動起來寫一份總結吧。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么，下面是小編整理的慢性病工作總結，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　開展社區(qū)衛(wèi)生服務工作，是提高居民健康水平，促進三個文明建設和構建和諧社會的重要保證，是完善衛(wèi)生服務體系和社區(qū)保障體系的重大舉措。通過完善社區(qū)衛(wèi)生服務功能網絡，廣泛開展“衛(wèi)生進社區(qū)”活動，積極而努力做好社區(qū)內的慢性病患者管理，是其中的一項重要內容，也是進一步滿足社區(qū)居民群眾的健康需求。下面將我鎮(zhèn)今年以來的慢性病管理工作情況總結如下:

　　今年我鎮(zhèn)改變服務理念，改變服務模式，成立由醫(yī)生、護士、公共衛(wèi)生人員組成的5個團隊，徹底的改變過去以坐堂為主的.模式，以團隊走進社區(qū)、走進家庭開展服務主動上門服務和坐堂門診相結合的模式，定期或不定期派人下社區(qū)主動上門為慢性病患者建立健康檔案、簽定保健合同、開展巡診、慢性病隨訪等服務。針對慢性病的危險因素，開展健康知識宣傳、健康知識講座。針對高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病的危險因素，制定慢病干預措施，以團隊服務模式開展指導，通過改變不健康的生活、行為方式積極開展預防工作，同時督促慢病患者進行肝腎功能、心電圖、血糖及必要的眼底、體格檢查檢查。

　　今年來中心通過開展門診35歲以上患者首診測血壓制度，門診共測血壓21043.健康體檢和上門建立健康檔案等方法，共進行慢病登記3406人，目前共建立慢病健康檔案3405份，并進行了計算機管理，同時進行個人慢性病風險、危險因素評估，進行個體化干預，開展生活、心理、用藥指導服務，通過門診隨訪、電話和上門隨訪（每年不少于6次）等方式進行規(guī)范化管理，今年開展慢性病規(guī)范化管理3406人，規(guī)范化管理率99%，慢病隨訪8612人次。通過對慢性病病人的規(guī)范化管理，降低了慢性病病人的慢性病復發(fā)率和致殘程度，提高了慢性病病人的病后生活質量，實現(xiàn)了大病進醫(yī)院，小病進社區(qū)的服務模式，有效解決了社區(qū)群眾“看病難、看病貴”的問題，以“優(yōu)質、方便、廉價”的服務，贏得了當?shù)匕傩盏某醪秸J可。