醫療機構評審總結（通用17篇）

　　總結就是對一個時期的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統的回顧和分析的書面材料，它可以提升我們發現問題的能力，不妨讓我們認真地完成總結吧。如何把總結做到重點突出呢？下面是小編為大家整理的醫療機構評審總結，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　醫療機構評審總結 1

　　一年來，我診所在上級主管部門的領導下，認真做到依法執業，為群眾提供優良的醫療服務。現將診所年度工作總結如下：

　　一、我院《醫療機構執業許可證》核準的執業科目是xxx科，在開展診療活動中，能夠嚴格按照核準的診療科目執業，沒有超范圍行醫。

　　二、我院現有執業醫師人，執業護士人，已經辦理執業注冊手續，取得相應的執業證書。

　　三、醫院各項管理規章制度完善，并按照要求上墻公布。制定有醫師和護士崗位職責，制定有診療、護理技術規范。

　　四、熱情周到為病人服務，關心病人疾苦，耐心細致詢問病情，認真進行檢查、診斷和治療。全年診療患者人次，沒有發生醫療差錯和醫療事故。

　　五、能夠按照規定使用醫療文書，配備有門診日志、處方、門診病歷、轉診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫療器械毀形登記本和收費票據等，對就診病人進行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。

　　六、加強自身藥品采購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經營資質的企業購進，購進藥品有票據。不向非法企業和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質藥品，確保臨床醫療用藥安全。

　　七、醫院的'醫療廢物，由指定專職人員清理至專用的醫療廢物暫存間，定期定點將醫療廢物“診所醫療廢物交由××公司集中回收處理，雙方簽訂有《醫療廢物回收處理合同╱協議》，每兩天交接一次醫療廢物），有醫療廢物處理登記本，對醫療廢物處理情況進行登記。

　　八、能夠按照上級要求開展衛生知識宣教活動，結合日常診療工作，向患者宣傳衛生防病知識；上級下發的衛生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進行宣傳。積極參與社區組織的愛國衛生運動，平時做到經常打掃診所內外環境衛生，保持診所環境整潔。

　　醫療機構評審總結 2

　　20xx年我院堅持以病人為中心的服務理念，以提高醫療質量，合理收費，降低醫療費用為落腳點，努力為患者提供優質的醫療服務。現將20xx年的醫療質量管理工作總結如下：

　　加強醫療質量管理，保證和提高醫療服務質量。

　　堅持對醫院各醫療科室進行定期醫療質量和醫療安全檢查，并進行匯總、分析。把減少醫療缺陷，及時排查、消除醫療安全隱患，減少爭議，杜絕當作重中之重的.工作來抓。

　　認真做好依法執業管理工作。做到了無執業資格醫師資格和執業護士資格人員嚴禁上崗。

　　嚴把醫療質量關，各科室嚴格執行各項規章制度，規范診療行為，堅持首診負責制、疑難危重病人會診轉診制度，把醫療質量始終放在首位，堅決杜絕的發生。增強責任意識，完善各項防范措施，防患于未然。

　　加強醫療質量、醫療安全教育，組織全院職工學習《執業醫師法》、《處理條例》等相關法律法規，提高法律意識。

　　加強全院醫務人員的素質教育，樹立正確的人生觀、價值觀、職業道德觀。教育全院醫務人員要以病人為中心，以醫療質量為核心，改善服務態度，提高服務質量，減少醫療差錯的發生。做好繼續教育工作，有計劃的安排人員到上級醫院進修及參加市醫學會組織的短期培訓班，積極參與市衛生局組織的全科醫師培訓工作。定期開展業務學習，狠抓各類醫療文書及處方的規范書寫工作不放松。

　　醫療機構評審總結 3

　　診所對今年工作總結如下：

　　一、我診所熱愛黨、熱愛人民、熱愛醫療事業與黨和國家的方針政策一致。

　　二、10年來我診所員工在臨床工作中對病人態度和藹，盡量滿足病人所需。

　　1、對來就診的每位病人，仔細詢問病史、過去史、家族史，規范醫療處方，配藥做到三查八對一注意，嚴密觀察病人治療過程中的反應。

　　2、認真履行衛生行政部門對我診所的空氣、物表、醫護人員及消毒液的抽樣檢查，符合醫院消毒衛生標準。

　　3、醫療垃圾分類，毀形用黃色垃圾袋裝置，交于同興公司，并如實作好醫療廢物處置記錄，生活垃圾用黑色垃圾袋裝置交環衛處置。

　　4、嚴格遵守紫外線消毒制度，并如實作好消毒記錄。

　　5、定期更換所有的消毒液，并如實作好消毒記錄。

　　6、床頭、床柜、地面、桌面用來蘇液消毒，床面保持干凈整潔通風良好，給病人一個舒適的環境。

　　三、在xxx衛生局的指導下完成了各項指標，按時參加各種學習培訓，認真完成繼續教育學習，并取得學分。

　　四、認真開展內科、外科常見病、多發病的處理，對疑難病人立即向當地上級醫院轉診。

　　五、我診所10年來對診療科目、執業地點、登記項目及醫護人員無變更、無衛生技術人員違規執業情況發生。

　　六、在醫療實踐工作中，抱著以病人為親人的.思想態度，對病人多觀察、多咨詢、多回訪，對危重病人及時向當地上級醫院輸送或電話聯系，對家庭條件差的年老病人給予親人般的關懷、照顧，盡量減免醫藥費，遇到行動不便的老年人主動送回家。

　　七、我診所的工作人員對工作認真負責，遵守診所制度崗位職責，工作職責，未發生過大小醫療事故，也未受過上級單位任何處罰，偶有發生過藥物過敏的病人，我們積極處理好病情，溝通好醫患關系。在以后的工作中，我們會更好的做好本職工作，服從上級領導的一切安排，和諧醫患關系，做老百姓心中的好醫生，特申請衛生局對我診所年度校驗，有不當和欠妥請衛生局批評指正。

　　醫療機構評審總結 4

　　下面，簡單總結一下我市醫療機構管理工作情況。

　　一、工作基本情況

　　近年來，我市按照《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》及衛生部、衛生廳的一系列文件要求，嚴把醫療服務要素準入關口，規范醫療機構審批程序，加強醫療機構管理，醫療市場秩序有了明顯好轉。

　　（一）制定《醫療機構設置規劃》，為醫療機構設置審批提供法律依據。為完善我市衛生服務體系，優化衛生資源配置，提高其效益和效率，不斷滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化的醫療衛生服務需求，提高居民的健康水平，建立適應社會主義市場經濟體制和衛生事業發展要求的醫療保健體系。我市于20xx年制定了《市醫療機構設置規劃》，此規劃是我市區域衛生規劃的重要組成部分，是全市醫療資源配置和醫療機構設置的重要依據。《規劃》的制定為我市醫療資源的合理配置和合理利用、為我市衛生事業的持續、快速、健康發展起到了重要作用。

　　（二）落實審批責任制，嚴格醫療機構設置審批。我市醫療機構的設置審批以《市醫療機構設置規劃》為重要依據，嚴格醫療機構設置審批管理，并建立審批責任制，堅持誰審批，誰

　　把關，誰負責。對醫療機構類別、規模等主要審批事項，實行集體審議。對設置人提交的資料，嚴把四道關口。一是把好醫療機構設置單位、設置人資格審查關。按照《醫療機構管理條例實施細則》有關要求，核查相關人員的身份證、《醫師資格證書》、《醫師執業證書》、《護士資格證書》等證件。二是把好相關資信證明審查關。審查設置人提供的資信證明是否具有法律效力，額度是否符合《山東省醫療機構注冊資金基本標準（試行）》的規定，投資預算、成本效益分析是否可行等。三是把好醫療機構選址、建筑設計、服務半徑關系影響等審查關。重點對選址、建筑設計是否符合衛生學要求，服務半徑內與托幼機構、中小學校、其他醫療機構等單位的關系和影響以及污水、污物、糞便處理方案是否合理等。四是把好核定醫療機構類別、規模、命名等審批事項關。醫療機構類別、名稱應符合《醫療機構管理條例實施細則》有關規定。經過嚴格的材料審核，核發《設置醫療機構批準書》，并向上級衛生行政部門提交《設置醫療機構備案書》，詳細報告審核結論、批準事項等，認真做好醫療機構設置審批備案工作。

　　（三）規范醫療機構登記，落實醫療機構執業登記現場審查制度。衛生局接到各醫療機構執業登記申請后，組織人員按照規定對擬執業登記的醫療機構進行現場審查。審查內容主要包括醫療機構建筑布局、流程是否合理，門診病房等業務用房面積是否能夠滿足床位及門診量的服務需求，資金、儀器設備到位情況，規章制度建設、崗位責任制制定情況，衛生技術人員執業資質情況，污水處理、醫療廢物處置、醫院感染管理、消毒隔離等工作情況。嚴格按照醫療機構基本標準，對未明確基本標準的專科醫院或其他醫療機構，不予批準設置。對診療科目進行準確核定，嚴禁登記一級診療科目的醫療機構開展技術復雜、風險大、難度大、配套設備設施條件要求高的醫療服務項目。專科醫院科目核準時，只核準與其所屬專業相關的診療科目。進一步規范醫療機構命名，對難以判斷識別名稱或不能把握的情況，按要求及時請示上級衛生行政部門。

　　（四）加強醫療機構監管，依法開展醫療機構校驗工作。市衛生局按照醫療機構管理的有關規定，每年組織對我市醫療機構及分支機構、所轄醫療機構進行集中年度校驗，不斷規范醫療機構的執業行為。在每年的校驗工作開始前，均舉辦醫療機構法律知識暨年度校驗知識培訓班，學習醫療機構設置基本標準等法律知識，統一校驗標準，明確校驗工作程序，規范校驗申請材料的填寫。在年度校驗工作中，監督員嚴格按照校驗標準和程序，重點對醫療機構是否達到《醫療機構基本標準》；懸掛的牌匾是否與審批的名稱相符；執業地址與登記地址是否一致；人員資質是否符合要求；是否存在超范圍執業及出租承包科室現象；需要變更的事項是否及時辦理變更登記；傳染病防治和醫療廢物的處置情況；有關執業人員消毒隔離和無菌操作知識技能現場考核是否合格等。對不符合醫療機構基本標準和登記事項的予以暫緩校驗，暫緩校驗期滿仍達不到標準的，注銷《醫療機構執業許可證》。

　　20xx年，市衛生局抽調臨床和疾控專家與執法人員組成檢查組，采取“醫院自查、暗訪夜查、問卷調查、綜合檢查、專家評查、反饋核查、整改稽查”為主要內容的醫療機構“七查法”，對全市二級以上醫療機構進行全面檢查，對發現存在的.問題下達衛生監督意見條次，有力的規范了醫療機構的執業行為。

　　（五）加強醫療機構檔案管理，全面掌握醫療機構信息。本行政區域內設置的所有醫療機構建立起了一套包括設置審批（備案）、執業登記、變更、校驗、處罰等內容的完整的醫療機構管理檔案。檔案管理責任制度落實到人，做到了各種歸檔資料齊全、系統、準確、及時歸檔。穩步推進醫療機構信息化管理，按要求使用“醫療機構管理信息系統”，利用電子信息手段進一步加強醫療機構準入管理，實時掌握醫療機構管理動態。

　　（六）開展醫療機構清理整頓工作，規范醫療機構執業行為。為切實做好醫療機構的管理，按照省衛生廳《轉發衛生部關于醫療機構審批管理的若干規定》和《關于修訂〈醫療機構管理條例實施細則〉部分附表的通知》的通知》要求，于20xx年底前對轄區內已批準設置的醫療機構進行了一次全面清理整頓，對不規范的設置審批和執業登記給予了糾正或撤銷。清理的重點是：醫療機構是否符合《醫療機構設置規劃》或《醫療機構基本標準》；類別是否定位準確；名稱是否準確、規范；診療科目是否按照《診療科目名錄》核定；執業范圍和服務項目是否與醫療機構的類別、規模及所承擔的功能和任務相適應；是否存在越權

　　審批；審批許可檔案是否建立和完善等。各級衛生行政部門先組織自查自糾，對不符合標準的醫療機構，提出整改意見和時限，對限期內仍不符合準入規定的要堅決予以注銷。各級衛生行政部門加大工作力度，針對各類診所普遍存在的工作場所、設備設施和人員配置不達標、規章制度不健全、管理不嚴格、執業不規范的現狀，依法清理整頓。全市各級衛生行政部門高度重視醫療機構審批和清理整頓工作，進一步明確了醫療機構設置審批程序，建立健全醫療機構登記和檔案管理制度，杜絕了越權審批、降低標準審批等違規審批醫療機構的行為。

　　二、存在的問題和下一步工作打算

　　近幾年來，在上級衛生行政部門和有關單位的指導和幫助下，我市醫療機構管理工作取得了一些成績，但在具體的工作中也存有問題。一是對民營醫院的監管力度還不夠。二是部分醫療機構診療科目登記和實際開展的項目有出入；三是個別《醫療機構執業許可證》登記注冊項目不夠規范等等。

　　下一步，我們將針對存在問題，認真研究對策，采取有力措施，扎實做好醫療機構管理工作。一是要加大對民營醫院的監管力度，確保全市醫療質量和醫療安全。在具體工作中，我們要深入研究加強民營醫院管理的政策和措施，制定全市民營醫院管理辦法。二是要按照《規定》要求，進一步加強醫政隊伍建設，充實人員，強化培訓，提高依法行政能力。三是要切實增強依法行政的意識，建立審批責任制，堅持誰審批，誰把關，誰負責。對

　　主要審批事項要實行集體審議和社會公示制度。對于違反規定，擅自審批醫療機構行為，依據有關法律責任條款進行處理。四是要繼續組織對《醫療機構執業許可證》發放情況進行全面檢查，認真梳理醫療機構執業登記情況，對不符合《醫療機構基本標準》，違反法定程序、有在重大違法事實的醫療機構不予注冊，同時對兩區發放的《醫療機構執業許可證》嚴格執行備案制度。五是要探索建立長效機制，加強醫政工作和監督執法工作的溝通，定期舉辦《醫療機構管理條例》及《醫療機構管理條例實施細則》等法律法規的培訓班，對醫療機構、醫護人員的注冊、變更登記和《醫療廣告審查證明》辦理情況實行信息資源共享，實行動態管理。

　　醫療機構評審總結 5

　　時光流逝，轉眼間我在成長中又渡過一年。回首這走過的一年，很榮幸能與各位五洲的同事共同進步，我也在大家的身上學到不少的知識。一年以來我心中的感受便是很幸運能成為一名五洲人，很幸運能加入五洲這個大家庭。在我來到五洲工作的這一年里面，感動一直是我體會到的主旋律。

　　感謝團隊給我的成長空間：

　　一直以來我都知道：

　　要做一名合格的醫療網絡工作者不難，但要做一名優秀的醫療網絡工作者就不那么簡單了。

　　個人認為：

　　一名好的醫療網絡工作者不僅要做好自己的具體工作，對工作量按時按量完成。還要在醫院的`整體推廣上有一定的把握與思考。而我，雖然做過兩年的網絡推廣相關工作，但是作為一名醫療推廣行業里面的“新人”需要學習的東西還很多很多，而我們的團隊給了我充分的學習與進步的空間。

　　感謝朋友們的互相幫助與進步：到五洲不到一年的時間，我認識了一大批的新朋友，也送走了幾位“老”朋友。見證了同事之間的互幫互助與協同進步，也感受到了大家想要共同做好工作的決心與信心。在五洲，大家都是互相幫助、互相進步的，很少見到職場上的勾心斗角。大家可以互相探討推廣方式，也會互相分享開心與煩惱，我們不只是同事，還是生活中的好朋友。我們能共同完成任務，也能互相分享生活中的快樂與煩惱。這些都充實了我的生活，讓剛從外地回來的我更加的有歸屬感。

　　醫療機構評審總結 6

　　自今年以來，在領導的關心和指導下，在同事的支持和幫助下，本人努力學習、熟悉、開展各項執法工作，履行自身職責，保證了醫療機構監管工作的平穩開展。現將本年度工作情況匯報如下。

　　一、積極學習，充實自身執法理論水平。為保證能夠具備相應的執法能力，以便有效投入到執法工作中，發揮自身作用，在業余時間、工作間隙及辦理執法案件過程中，積極學習相關法律法規，自覺加強業務知識學習，通過學習行政執法工作目標、職責、執法程序等，加深對本職工作的理解。

　　二、認真執法，堅持知行合一強業務。

　　作為一名普通干部，我能完全服從領導的工作安排，工作中碰到的問題，工作思路等都能主動向領導匯報和請示，根據領導的安排，分清工作輕重緩急，抓好重點，保證高效有質量地完成每一項工作。具體完成了以下幾個方面的工作：

　　一是認真抓好日常監督檢查工作，在現場檢查過程中，積極履行崗位職責，加強對轄區內藥品、化妝品的監管，積極開展對藥品使用單位、化妝品的專項整治，進一步強化了轄區內對藥品、化妝品的市場監管。在執法過程中能堅持原則、依法行政，查處了一批違法違規行為。

　　二是做好協查、舉報投訴登記等文件整理工作。將藥品和化妝品的舉報投訴、協查檔案分門別類，制作四類文件夾及登記表格，詳細記錄投訴舉報的.被舉報單位、被舉報產品、協查函的來函單位、協查的產品等信息，以及舉報投訴協查函的收件日期、辦理完畢日期等，以便科室日后的統計及查閱；同時接收并整理藥化流通處有關不合格藥品控制和查處的發函以及醫療機構每月上報的特殊藥品、特殊藥品使用單位月報表等。

　　三是及時完成藥品不良反應評價工作。定期登陸國家藥品不良反應監測系統，及時評價轄區藥品生產企業和醫療機構上報的各種類型藥品不良反應報告，截止到今年10月，共評價藥品不良反應報告212例；為配合天津市藥品不良反應監測中心開展藥品不良反應報告整體質量評估工作，加強監測系統基層用戶信息完善和管理，本人于10月底將20xx年至今所有在藥品不良反應系統注冊的藥品生產企業、醫療機構檔案信息進行核對更改，通過逐一打電話向基層用戶單位一一核對各基層用戶名稱、負責人及聯系方式。

　　四是建立醫療機構檔案。在科長的要求下，利用今年食品藥品安全大檢查專項行動要求各醫療機構上報藥品自查表的便利，要求各醫療機構同時上交《醫療機構執業許可證》、執業藥師證、執業醫師證、鄉醫證等相關資質證明材料復印件，將所有上交材料分類整理，建立了251家醫療機構的詳細檔案，占轄區總醫療機構數的86%，為今后日常監督管理打下了良好基礎。

　　五是及時錄入執法檢查信息。本人負責所有藥品使用單位、化妝品生產企業、化妝品經營企業的執法信息以及部分案件信息錄入，在每次執法檢查工作回來后，及時將當日的執法檢查記錄拍照、上傳、錄入到天津市行政執法監督平臺，截至目前共錄入執法信息達160余份，錄入執法案件5件。

　　六是仔細做好案件承辦工作。今年來，在領導的悉心指導下，已經可以熟練掌握案件辦理程序及案件文書書寫工作，共承辦案件5件，起草6起案件的所有相關文書。

　　七是及時通報不合格藥品。在接受到藥化流通處關于對抽驗不合格藥品進行控制和查處的函之后，通過短信平臺及時通知轄區內藥品生產企業和醫療機構對不合格藥品封存下架或停止使用。截至目前，共接收函件12份，均已及時通知到轄區各單位，累計發送短信16000余條。

　　三、創新工作形式，多方位加大監管力度。

　　在今年召開轄區藥品使用單位監管會議時，將藥品使用單位分為醫院、村衛生所、個體診所和保健站三類，分別單獨建立了微信群，通過微信中“面對面建群”功能，讓與會人員輸入密碼同時加入相應群組。在及時有效地發送通知消息的同時，科室執法人員也通過這個平臺解答了許多藥品使用單位提出的藥品管理問題，提高了監管效率，實現了良好的溝通互動，為之后的監管工作提供了極大的便利。

　　一年來，雖然自己在工作、學習方面取得了一定進步，但和領導的要求仍有很大的距離，仍存在著一些缺點，如學習欠深入，知識不夠全面；有時工作標準不夠高，要求不夠嚴，只求過得去，不求過得硬，業務鉆研不夠深入等，今后我要加以克服，使自己在實踐中不斷成長，成為一各合格的市場監管人。

　　醫療機構評審總結 7

　　按照《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》、《醫療機構校驗管理辦法》等衛生法規要求，我院于20xx年2月至11月開展了醫療機構校驗工作，現將工作情況總結如下：

　　一、領導高度重視，建立健全組織機構，確保校驗工作有序開展。

　　我院高度重視20xx年度醫療機構校驗工作，成立了我院以院長為組長、分管副院長為副組長、相關人員為成員的醫療機構年度效驗工作領導小組，由院長組織相關人員召開校驗工作會，會上明確了各職能科室的在本年度校驗工作中的職責，由分管副院長負責醫療機構的資料審查以及醫療質量管理檢查，相關人員負責村級醫療機構的`現場審查并負責審證及換證工作，各司其職，聯合開展醫療機構校驗工作。

　　我院組織召開了全鎮村級醫療機構負責人的校驗工作會，會上傳達了衛生局相關文件精神，通報了我院醫務人員在20xx年工作檢查中發現的問題，學習了《醫療機構基本標準》，要求所有村級醫療機構嚴格按照市衛生局《關于開展公立醫療機構年度效驗工作的通知》中的規定提供校驗資料，嚴格核對醫療機構許可證的名稱、類別、診療科目、執業地點是否和實際相符，并且按照《醫療機構基本標準》進行自查，對達不到標準要求的進行整改。

　　二、認真組織現場審查，做好醫療機構再次準入管理。

　　現場審查結合醫療質量管理工作，重點審查醫療機構是否符合《醫療機構基本標準》，診療科目和人員資格是否符合法律法規要求，規章制度與技術規范是否健全，有無出租、承包衛生室、聘用非衛生技術人員、超范圍執業等違反國家法律法規的執業行為等。

　　三、結合形式審查和現場審查結論，做好審證及換證工作。

　　結合前期形式審查和現場審查結論，開始審證工作以及執業期限到期且符合校驗要求的醫療機構執業許可證進行換發工作。此次校驗工作，我院對所有的村級醫療機構執業許可證全部重新核準了醫療機構的名稱、診療科目；對醫療機構名稱與診療科目不符的進行了名稱更正，對診療科目無相關執業資質人員及設施設備的予以取消診療科目；為實時掌握醫療機構管理信息，在此次校驗工作中，建立好醫療機構管理信息系統。并且按照要求，建立了分戶檔案和區域檔案，進一步完善了村級醫療機構的歸檔和管理工作。

　　通過此次校驗工作的開展，切實履行了衛生行政部門的依法監管職能，加強了醫療機構的醫療質量管理，更好地促進了醫療機構依法執業。

　　醫療機構評審總結 8

　　我院在本校驗期內嚴格按照《醫療機構執業許可證》所申報核準的診療科目開展診療活動，嚴格遵守相關法律、法規和醫療技術規范。具體情況總結如下：

　　一、依法行醫，規范醫療執業行為

　　根據國家的法律法規，規范醫療機構執業行為，按規定辦理及定期核查執業許可證、醫務人員執業證等各種執業證書，規范從業人員的準入資格，醫護人員合法執業。對所有的臨床、醫技人員按照有關的規定資格認定、執業注冊工作，對新進的醫生、護士實行規范的輪轉培訓，在考取執業資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業人員從事醫療業務工作，不安排未取得相應執業證書的醫護人員單獨從事診療、護理工作。使用的設備、藥品、試劑、醫用衛生材料符合要求，無過期或劣質物品。

　　二、加強醫院管理，提高管理水平

　　有健全的管理體系，院領導職責分工明確，管理到位。嚴格執行財務制度，實行日清月結制度。各項收費工作確保規范化，有完善的醫療服務收費價格和藥品、主要一次性醫用耗材的價格以及各種檢查項目、醫療服務收費的公示制度，自覺接受群眾監督。在診療服務中堅持因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費。

　　三、狠抓醫療質量，提高醫療管理水平

　　建立健全醫療管理組織，明確管理目標和保障措施，嚴明各項制度并認真落實。嚴格貫徹各項醫療規章制度，認真落實診療技術操作規范等醫療工作制度，根據專業發展計劃和業務工作計劃，努力完成各項醫療業務工作指標，積極開展科研和新技術應用，不斷提高診治質量。

　　綜上所述，本院嚴格遵守國家的法律法規，依法行醫，規范執業，執業活動符合執業校驗標準。但是，由于醫院各種種主客觀條件的限制，我們的工作肯定還有這樣那樣的不足，我們會在今后的工作中不斷加以改進。將繼續在上級主管部門的正確領導下，踐行科學發展觀要求，牢固樹立正確的政績觀和責任觀，全心全意為患者服務，為圓滿完成全年各項工作任務而不懈努力。

　　醫療機構年度效驗工作總結

　　(一)受理范圍:省衛生廳核發《醫療機構執業許可證》的醫療機構.醫療機構應當于校驗期滿前3個月申請.

　　(二)辦理程序:省衛生廳衛生監督所許可受理辦公室受理，省衛生廳醫政處或中醫局組織專家組審查申請材料和實地考核(或委托省轄市衛生局實地考核)，報分管廳長審批，省衛生廳衛生監督所許可受理辦公室出證.

　　(三)辦理期限:自受理校驗申請之日起30日內.

　　(四)需要提交的`材料目錄:

　　1.《醫療機構校驗申請書》；

　　2.《醫療機構執業許可證》及其副本；

　　3.各年度工作總結；

　　4.診療科目、床位(牙椅)等執業登記項目以及衛生技術人員、業務科室和大型醫用設備變更情況；

　　5.校驗期內接受衛生行政部門檢查、指導結果及整改情況；

　　6.校驗期內發生的醫療民事賠償(補償)情況(包括醫療事故)以及衛生技術人員違法違規執業及其處理情況；

　　7.特殊醫療技術項目開展情況；

　　8.醫療機構業務科室與診療科目、床位、執業人員數(醫師、護士)關系對應表(附件1)；

　　9.各科室衛生技術人員名錄(附件2)；

　　10.新購進大型醫用設備的《大型醫用設備配置許可證》和《大型醫用設備上崗人員技術合格證》復印件；

　　11.相關專項技術、特殊醫療技術項目執業許可證書或批準文件，如《放射診療許可證》、《母嬰保健技術服務執業許可證》、人類輔助生殖技術批準證書等；

　　12.涉及診療科目或項目的相關執業人員專項技術培訓合格證書復印件，如醫療美容主診醫師培訓合格證書等；

　　13.政府辦非營利性醫療機構校驗期內財務和分配狀況年終決算，營利性和其他非營利性醫療機構校驗期內財務和分配狀況年審報告(驗資報告、資產評估報告等)；

　　14.主管衛生行政部門下達的醫療機構不良執業行為記分通知書或出具的校驗期無不良執業記分證明；

　　15.衛生行政部門規定提交的其他材料.

　　申報資料填寫要求

　　1、以上醫療機構行政許可相關表格可在山東省衛生廳衛生監督所網站“表格下載”中下載.

　　2、提供的《申請書》和《注冊書》填寫要求準確、完整，不得空項，對同一項目的填寫應當一致；

　　3、除《申請書》和《注冊書》外，申請人(單位)應在申報材料原件逐頁蓋章，沒有印章的由法定代表人或負責人逐頁簽名；

　　4、使用a4規格紙張打印；申報內容應完整、清楚，不得任意涂改；涂改后，應加蓋印章或簽字；

　　5、復印件應當清晰并與原件一致，須注明“與原件相符”并加蓋印章或簽字；

　　6、使用中國法定計量單位和符號；

　　7、提供外文資料應譯為規范的中文，將譯文附在相應的外文資料后，并經公證處公證；

　　8、提交的證件原件(除需辦理執業注冊外)，均為審查原件，留存復印件，由申請單位蓋章或個人在復印件上簽章；

　　9、申請人應按照以上要求如實提供資料，并向衛生行政部門作出書面承諾(衛生行政部門提供樣本)，以對申辦事項和申請資料的真實性負責.

　　10、申報材料一式2份，一份原件， 一份復印件；建議中文用宋體小4號字，英文為12號字；

　　11、提交材料有特殊要求的，按其要求執行。

　　醫療機構行政許可申請材料不齊全或不符合法定形式的將不予受理。

　　醫療機構評審總結 9

　　隨著社會與經濟的快速發展，衛生事業改革不斷深入，醫療體制改革正在全面推進，醫療保險也在不斷地發展和完善，醫療服務體系，保障體系及藥品供應體系都面臨巨大變革。醫療費用不僅關系到人民群眾的切身利益，對于醫院的生存和發展也同樣具有重要意義，合理控制醫療費用，是醫院生存和發展的重要環節。

　　只有始終把群眾利益作為醫院一切工作的出發點和落腳點，以病人為中心，努力為人民群眾提供滿意的醫療衛生服務，醫院才能得到更好的'發展。醫生不顧實際病情需要盲目開大處方，大檢查顯然是喪失了醫生基本的職業道德，對于這種現象，衛生行政管理部門是堅決制止的，醫院領導也應采取多種有力措施來制止這種現象。20xx年，藥劑科在院領導的正確領導以及其他各有關科室的協助配合下，以較高的工作熱情和認真負責的態度，順利完成了全年藥劑工作，現將一年來的工作總結如下：

　　一、工作完成情況

　　1、截止xx月底，全院共采購藥品xx元，比去年同期增加xx%。全年藥庫共發生藥品xxx元，比去年同期增加xx%。在計劃藥品時做到心中有數，盡量做到既不缺藥而又少出現積壓過期，從而減少醫院損失；在驗收藥品時，認真核對藥品名稱，規格含量、生產廠家、數量、產品批號、有效期以及藥品包裝有無破損，并按規定貯存養護和擺放；在采購過程中，嚴格按藥品采購計劃，認真核對，并由院領導先審批同意采購，然后分批傳真計劃，貨比三家，最后選擇一家質量可靠，價格便宜的供應商報財務科審核購進。全年過期和報損藥品xx元，比去年同期減少xx%。

　　2、一年來，門診藥房調配處方x萬多張，由于大家態度好，工作認真，全年調配的處方，沒有出現醫療事故。全年門診藥房共發出藥品xx元，比去年同期增加xx%，中心藥房共發出藥品xx元，比去年同期增加xx%。無人為的藥品霉爛，變質，過期積壓等現象。

　　3、在工作中，科室同志團結協作，愛崗敬業，發藥時認真耐心的交待病人如何使用，使病人感受到滿意。發現藥少及時寫領藥計劃補充藥品，加強處方核對，很少出現差錯，藥品出入庫使用微機管理并打印單據。藥劑科每月將近效期藥品和積壓藥品統計，打印并通知到各臨床科室。

　　4、工作之余，科室同志加強藥品管理，專業知識及醫院規章制度的學習，端正服務態度，樹立主人翁意識，愛崗敬業精神，一年來沒有出現違法亂紀行為，同時積極報考技術資格考試，現已有x人報名參加藥師考試，力爭使藥劑科成為一個高層次、專業化的藥劑隊伍。

　　二、存在的問題

　　1、缺乏管理經驗，工作中存在一些不足，如：藥品積壓、過期現象。

　　2、臨床科室與藥劑科的溝通，協調和配合不是很好。

　　3、臨床醫生本著為科室創收而在同類藥品中多開貴重藥品、新特藥和代銷藥品，從而使積壓藥品和近效期藥品產生過期。

　　三、20xx年工作計劃

　　1、進一步加強藥品管理，堅持處方核對，貴重藥品、清點管理，登記制度，加強藥品購進、驗收、出入庫管理。

　　2、加強供應商資質審查和限制新藥的購進。

　　3、加強藥劑科人員的管理，加強與臨床科室的溝通、協調和配合，并且盡量減少藥品積壓過期。

　　醫療機構評審總結 10

　　為貫徹落實黨的十九屆五中全會關于“全面推進健康中國建設，實施積極應對人口老齡化國家戰略”要求和市委、市政府關于“愛心廈門”建設工作部署，實施“愛心敬老”行動，推動解決老年人在運用智能技術方面遇到的困難，優化老年人就醫環境，為老年人就醫提供方便，根據國家、省、市衛健委相關文件精神，我院制定《廈門市中醫院建設老年友善醫院實施方案》，并于今日上午在醫院召開老年友善醫院建設任務分解會，會議由院黨委委員、副院長黃xx主持，院老年友善醫院創建辦公室全體成員參加會議。

　　會上黃xx對老年友善醫院建設工作進行分工，同時提出以下工作要求：一是要高度重視，充分認識建設老年友善醫院對于深化醫藥衛生體制改革、建立完善老年健康服務體系、保障老年人健康權益的重要意義。要將建設老年友善醫院工作作為科室的.一項重點工作來抓，同時根據老年人對疾病診治、康復護理、安寧療護、醫養結合等服務的需求，加大老年患者為主的臨床科室人員和設備配備等方面的支持。二是要保證質量，狠抓落實，各科室要制定工作方案和年度工作計劃，明確任務分工和具體措施，各相關職能科室建立工作考核、督導評價機制并做好專業培訓和技術指導，及時組織檢查評估，確保建設老年友善醫院工作質量。三是要建立機制，務求實效，要加強老年學科建設和老年醫學專業人才培養，將老年病科打造成醫院老年友善服務樣板科室，并重點加強內分泌科、心血管科、腦病科、呼吸科等科室相關建設，增強為老年患者服務的能力。結合我院開展“杏林清風-杏林春暖”服務文化建設，進一步加強自身管理，優化老年患者就醫流程，改善老年患者就醫環境，打造優質老年友善服務，力爭形成“一科一品牌”，深入推進提高自身服務能力和水平，提升老年患者看病就醫滿意度，更好地滿足老年人的健康及照護需求。

　　我院旨在通過開展建設老年友善醫院工作，推進全面落實老年人醫療服務優待政策，保障老年人合法權益，完善醫療醫院各項制度措施，優化老年人就醫流程，提供老年友善服務，解決老年人就醫在智能技術方面遇到的困難，弘揚中華民族敬老、助老美德。到2022年，我院將力爭建成為老年友善達標醫院。

　　醫療機構評審總結 11

　　在上級部門領導的正確領導和大力支持下。加強行業的作風建設。著力提高醫療服務水平。努力構建和諧醫患關系。公共衛生工作扎實整體工作取得較大進步。現將本年度工作匯報如下：

　　在門診診療工作中。肩負著本村1079戶。4339人的健康信息及時錄入和健康指導。天天隨診。全年堅持365天病人隨時應診。不管在任何時候，不推諉病人。平等待人，嚴格執行合療和基本藥物制度，做到合理檢查。合理治療。合理收費。

　　加強業務學習。提高業務水平。在各個業務量不斷提高的今年，我…衛生室在人手少。任務重的情況下。做到年門診8002人次，嚴格執行新農合制度，新農合門診報銷7182人次。認真執行三統一零差價慢，受益群眾達8000于人次。病隨訪次數744次。做到門診35歲以上100%量血壓和居民健康檔案信息及時更新3000多人次等等公共衛生工作。

　　加強醫療質量管理。不斷學習。服務水平穩步提升。堅持24小時制度，加強我衛生室醫德醫風建設，增強服務意識，轉變服務觀念，改善服務態度，以群眾滿意為最高目標增強醫療糾紛防范意識。杜絕醫療事故糾紛的.發生。

　　總之。20XX年經過我衛生室不懈努力工作取得了較好成績。但是在今后的工作。我們將更加努力。全心全意我人民服務。保證我轄區人人享有衛生保健。

　　醫療機構評審總結 12

　　為了積極配合基層衛生工作，更好地為社區居民服務，蜀山社居委衛生站特向上級衛生主管部門申請校驗醫療機構執業許可證。現將衛生站20xx年度工作總結如下：

　　一、蜀山社居委衛生站位于井崗鎮蜀山社居委所在地，交通方便，人員往來相對集中。

　　磚混結構，墻體刷白，使用面積不少于80平方米，房間寬敞明亮，衛生干凈，建設發展空間大，“四室”獨立規范分隔。

　　二、人員聘用做到有注冊執業證才可以上崗，我衛生站有注冊執業醫師兩人，鄉村醫生一名，注冊護士一名。20xx年完成醫師定期考核和護士定期考核工作，現致力于醫師資格定期考核考試。多年實習和行醫，理論聯系實踐，積累了不少經驗，熱情為社區居民服務，深受患者滿意。為了病人診療安全杜絕醫療事故的發生，我衛生站開展內科日常辯論針對病情危重的'病人做到及時轉到三甲醫院，我衛生站在防治傳染病方面堅決執行上級領導下達的命令以，早發現早報告，做好傳染病的防治工作。

　　三、在市、區衛生部門引導支付下，我衛生站開展為社區居民三減免工作，免費測量血壓、免費心理咨詢和免費健康指導。深受社區居民的信任。本年度診療病人比上年度增加了三分之一。

　　四、我衛生站對上級政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設施，加強軟件管理，提高業務水平，20xx年度本衛生站無醫療事故和醫療安全事件。

　　五、本衛生站沒有衛生行政部門日常管理不良執業扣分情況。20xx年度積極參加并圓滿完成履行法寶義務和各項活動。敬請上級對我衛生站進行校驗審核，提出寶貴意見，促進我衛生站工作改進。

　　醫療機構評審總結 13

　　日前，江蘇省衛健委、省中醫藥管理局發布了2021年江蘇省老年友善醫療機構名單及江蘇省老年友善醫療機構優秀單位。蘇州吳中區32家申報機構均在列，其中蘇州市吳中人民醫院、蘇州市吳中區光福人民醫院2家機構獲評江蘇省老年友善醫療機構優秀單位，蘇州市中西醫結合醫院、蘇州市吳中城區社區衛生服務中心、蘇州瑞頤護理院獲評老年友善醫療機構市級優秀單位。

　　高位布局，全力賦能老年友善醫療機構建設

　　2021年3月以來，省衛健委、省中醫藥管理局在全省組織開展了老年友善醫療機構建設工作。吳中區以此為契機，高標準建設、高質量推進，以解決老年人就醫需求為導向，以提升老年人健康滿意度為目標，全面開展老年友善醫療機構建設工作，成效顯著。

　　通過邀請專家授課和外出學習交流，不斷學習先進經驗和創新工作方法，為老年友善醫療機構建設提供智力支持。4月，吳中區全面啟動老年友善醫療機構建設工作，3次召集全區醫療衛生機構部署推進老年友善機構建設工作，明確老年友善醫療機構建設標準、規劃目標、主要任務；將“老年友善醫療機構”建設任務納入公立醫療機構績效考核及院長年薪制考核；組織各醫療機構赴兄弟城市學習考察老年友善醫院建設的先進理念和成功經驗，全系統、全范圍植入老年友善理念，全方位、全周期打造友善醫療機構建設一體化格局。吳中區91.4%的建設比已超過2022年底省級建設目標。

　　四輪驅動，全力提升醫療機構友善服務能力

　　吳中區各醫療機構圍繞老年友善文化、管理、服務、環境四方面提質擴能。建立健全老年友善管理評估機制，全員老年醫學專業、護理技能培訓，全面加強無障礙設施建設，對標開展老年友善服務。2家區級公立醫療機構積極開展老年綜合評估、老年病多學科整合管理、老年綜合征和老年照護問題評估與干預等工作，探索涉老醫療健康科學研究；4家民營醫療機構提供中醫、康復等特色醫療服務；11家護理院發揮老年護理優勢開展老年友善服務；15家基層醫療機構提供網格化老年人家庭醫生簽約服務，2021年全區65歲以上老年人簽約率達86.9%。

　　上下聯動，全力打造友善醫療服務品牌

　　吳中區致力于在醫療體系中培育“和善友愛”的老年友善文化環境，建立“科學規范”的老年友善管理機制，切實解決老年人群“就醫難”和“就醫體驗差”等問題。成立區衛健委主要領導為組長的老年友善醫院建設工作領導小組，指導協調全區老年友善醫療機構建設；成立區醫學會為核心的區級專家評審小組，分類督導、評審創建工作，反復評估、不斷自查、對標找差、持續提升。

　　典型示范，全力推動老年友善醫療機構花開滿樹

　　吳中人民醫院開展“互聯網+醫院”診療服務，為老年人提供線上預約、咨詢、復診、處方流通及線下藥品配送等服務。蘇州市中西醫結合醫院積極開展涉老科學研究，3年來共開展市級以上科研項目16個；自制中藥《通便臍貼》，緩解老年人便秘苦惱。高新區、東山、光福等地醫療機構在微信公眾號宣傳關愛老年人的`文化內容，營造尊老、敬老、愛老的老年友善氛圍。這些先進經驗和亮點做法為其他醫療機構的創建工作提供了很好的參考借鑒。

　　吳中區近一年來的老年友善醫療機構建設，帶來明顯服務效益、社會效益。友善氛圍越來越濃。尊老、敬老、愛老、助老的良好社會氛圍愈發濃厚，對于深化醫藥衛生體制改革、建立完善老年健康服務體系、保障老年人健康權益也有重要意義。服務能力越來越強。全區老年友善醫療機構的運行機制、激勵機制、評價機制與持續改進機制已建立健全，各醫療機構不斷改革和創新，探索優質服務有效路徑，為老服務流程逐步優化，服務能力穩步提升，友善服務理念深入人心，打造出一個又一個友善服務品牌，蘇州中西醫結合醫院的老年志愿者隊伍，通過系統激勵措施有效提升老年人積極參與志愿者服務活動的積極性；橫涇街道社區衛生服務中心專業的社工護理隊伍滿足了社區老人的養老需求和心理需求，老年人滿意度明顯提高。就醫環境越來越優。吳中區各醫療機構均開設了老年人就醫“綠色通道”和老年人掛號收費專用窗口，對80歲以上無家屬陪伴的老人推出了“一對一”陪診服務。為腿腳不方便的老年患者提供無障礙通行，有效改善老年患者就醫環境、優化就醫流程，大大節約就診時間。健康素養越來越高。吳中區老年人就醫便利度和滿意度得到了明顯提升，就醫依從性、健康素養越來越高。

　　醫療機構評審總結 14

　　為了提升全市民營醫療機構相關醫務人員急診急救能力，更好的保障人民生命安全，在一定程度上促進醫療機構安定有序的發展，我局于5月12日針對全市民營醫療機構召開急診急救知識培訓，本次培訓采取理論學習與實際操作相結合的.方式。

　　當各種原因引起心跳、呼吸驟停時，心肺復蘇是最有效的緊急救護措施，為了讓醫務人員正確掌握心肺復蘇術，首先由我局陳玉梅同志做培訓講解，主要通過以下幾個步驟進行急診急救：物品準備、評估與判斷、放置體位、胸外心臟按壓、開放氣道、人工呼吸、有效指征判斷、安置患者，每一步操作流程都講得細致入微，各單位醫務人員也聽得十分認真，接下來為大家播放心肺復蘇操作視頻課件，期間，由我們的專業人員在下面為大家答疑解惑，然后讓大家現場用假人做實驗，大家表現出極其認真的學習態度，會后為大家分發了培訓試卷，成績均達到合格。

　　這次培訓不僅讓醫務人員加強了醫療工作中學不到的知識和技能，更重要的是建立了“生命第一、健康第一”的全新理念，懂得了生命安全比什么都重要的道理。在學習過程中，全體醫務人員聽課仔細，操作認真，不少同志還在下課后自覺留下來繼續練習，表現了高度熱情的學習積極性。

　　5月14日

　　醫療機構評審總結 15

　　記者從8月17日召開的河南省20xx年老年友善醫療機構建設工作培訓會上獲悉，河南將持續提升老年人就醫便利性和滿意度，加快推進老年友善醫療機構建設工作取得新進展。今年年底前，全省60%以上的`醫療衛生機構要建設成為老年友善醫療機構。河南省衛生健康委副主任周勇參會并講話。

　　20xx年，全省各地積極開展老年友善醫療機構建設，經機構自評、市級審核和省級復核，共評選出二級以上老年友善醫療機構240所、老年友善基層醫療衛生機構1009所，全省老年友善醫療機構占比達到31.7%。

　　按照工作計劃，到今年年底前，全省60%以上的醫療衛生機構要建設成為老年友善醫療機構。河南省衛生健康委要求各地務實創新，積極作為，加快推進老年友善醫療機構建設工作取得新進展。各地要組織各級醫療衛生機構圍繞老年友善文化、老年友善管理、老年友善服務和老年友善環境建設等方面，扎實開展老年友善醫療機構建設工作，不斷提高老年友善醫療機構的建設質量和覆蓋范圍；要督促醫療機構進一步優化老年人就醫流程，規范老年醫療服務，加強適老化設施改造，方便老年人看病就醫，提高為老服務能力；要提升服務水平，不斷加強老年醫學、康復護理、安寧療護等學科建設及專業人才培養，推動老年醫療服務向多病共治模式轉變；要廣泛宣傳推廣老年友善醫療機構建設工作中的好經驗、好做法和好典型，努力營造敬老愛老助老的良好社會氛圍。

　　周勇在會上說，各地要融入積極應對人口老齡化國家戰略，切實增強工作責任感緊迫感，堅持問題導向和目標導向，聚焦老年人“急難愁盼”，抓緊補齊短板弱項，努力構建老年友好型社會；要抓好規劃落實，結合當地實際，完善政策措施，加強部門聯動，列出“時間表”、繪出“路線圖”，統籌推進各項目標任務落地落實；要統籌落實老年便利化服務，各地各醫療機構要結合老年友善醫療機構建設、醫療服務十大舉措和“智慧助老”行動有關要求，為老年人提供便民服務、志愿服務、綜合服務等多樣化服務，二級及以上醫療機構要于年底前完成網站適老化改造；要營造敬老愛老助老社會氛圍，積極動員社會各界特別是醫療衛生機構參與“敬老月”“敬老文明號”創建活動，大力倡導積極老齡觀、健康老齡化，促進老齡工作高質量發展。

　　本次會議在河南省衛生健康委設主會場、各地設分會場，邀請原北京老年醫院院長陳崢做了主題為“老年醫療服務和老年友善醫療機構建設”的專題講座。鄭州市第九人民醫院、洛陽新里程醫院、溫縣人民醫院、南陽張仲景醫院相關負責人在會上交流了工作經驗。

　　醫療機構評審總結 16

　　“護士，我來替老伴開降糖藥，在哪掛號？找誰開藥？”“大爺，我帶您到‘安安驛站’，那里有志愿者可以幫助您。”淮安市清江浦區桃花塢社區居民周大爺，近日來到淮安市第一人民醫院門診部，在“安安驛站”志愿者的幫助下順利開到了藥。

　　大醫院分科越來越細，掛號、檢查、取藥等環節數字化程度越來越高，自助服務給患者就醫帶來方便的同時，也讓一些不會使用現代網絡技術的老年患者被數字鴻溝所困擾。淮安市第一人民醫院門診部副主任陳鳳麗介紹，醫院數字化門診全面上線后，該院專門在門診大廳開辟一塊區域成立“安安驛站”，“安安”即淮安、平安，每天安排志愿者為老年人提供“一對一”服務。門診入口處還設有人工信息采集窗口，大廳內專門安排18名自助機引導員，協助老年患者使用自助設備，縮短非診療時間。

　　記者在現場看到，“安安驛站”內有輪椅、平板車、飲水機、老花鏡等，角落里還有個“安安書屋”，方便老人在等候過程中打發時光。大屏幕上不斷播放著高血壓、糖尿病等疾病防治知識講座，幾位老人聽得津津有味。

　　去年3月起，淮安市衛健委全面開展老年友善醫療機構建設工作，圍繞友善文化、友善管理、友善服務、友善環境四個方面，不斷改善老年人就醫流程，提升老年人就醫體驗。目前全市有93個醫療機構被確定為老年友善醫療機構，7個醫療機構被確定為老年友善醫療機構優秀單位。

　　淮安市第二人民醫院是老年友善醫療機構代表之一。該院在門診專門設立“幫老助殘服務處”“助老先鋒隊”等，安排導醫、社會工作者或志愿者等，為無親屬陪護的80歲以上高齡老人提供伴醫服務，陪同掛號、就診、檢查和取藥等，深受老年人歡迎。

　　針對老年人行動不便且多數老人同時患有糖尿病、高血壓、心梗等多種疾病情況，淮安市第二人民醫院打破科室壁壘，建立老年醫療多學科診療團隊。“老年病人入院后，我們要先做綜合評估，包括生活自理能力、心理認知、睡眠質量等，再制訂個性化診療方案，提高綜合診療水平。”淮安市第二人民醫院老年呼吸病學博士、老年醫學科主任丁宗勵告訴記者，對老年病人進行全面評估，可及早發現衰弱、認知障礙、失眠、肌少癥、營養不良、跌倒等風險，便于進行合理干預和健康指導，最終讓老年患者得到及時治療。

　　“老年醫學科雖然面對的是銀發一族、夕陽人群，但其實是一門朝陽學科。”丁宗勵說，隨著社會老齡化進程加快，關注老年人健康、開展醫養結合、助推老人生活質量提高，重新進入業界視野。“我們還將開展老年人健康的全程管理，開展科普講座等公益活動，在老年人與醫院之間架起便民橋，幫助老人解決獨自看病難等問題。”

　　淮安市衛健委不斷完善老年健康服務體系，已經建成老年康復醫院4所，并為老年人康復護理搭建專業平臺，引導住院量少、業務收入低的`基層醫療機構轉型發展，利用空置的病房床位開設康復照顧病房。目前該市基層醫療衛生機構的康復、護理床位數占比達38%，在所有涉老醫療機構普遍建立老年人掛號、就醫綠色通道，優化就醫流程，為老年人看病就醫提供便利服務。

　　為深入推進醫養融合，淮安市多個部門聯合下發意見，從醫養結合機構建設、工作機制、提升能力、信息化建設、人才隊伍建設等方面作出明確要求和科學規范，初步構建起多層次、多渠道、全方位老年健康服務網絡。該市還要求所有綜合性二級以上醫院老年醫學科，必須對入院老年人先進行綜合評估，并建立以患者為中心的多病共治、多癥共管、全過程照護的醫療護理服務模式，提高老年人看病就醫的舒適感、獲得感。

　　醫療機構評審總結 17

　　繼續深入學習和貫徹黨的六中全會的方針政策，與時俱進，認真完成上級部門下達的各項任務，繼續發揚我院治病救人、救死扶傷的人道主義精神。今年我院將圍繞狠抓醫療服務質量、加強疾病的控制和防疫、強化社區衛生服務、添置更新設施設備等方面為重點來開展工作，現將20xx年工作作如下安排：

　　一、加強醫政管理，提高醫療服務質量，降低醫療事故的發生質量是效益的根本。20xx年我院將狠抓醫療服務質量，建立醫療質量管理委員會，在院內開展醫療質量評比，并定期將評比結果公示上墻，接受全院的監督，加強“三基”“三嚴”培訓，加強《職業醫師法》、《醫療事故處理條理》的學習，樹立醫務人員的責任感，不斷地提高醫療技術，完善自我;繼續推進“放心藥房”工程;加大力度宣傳我院特色中醫科，充分發揮名老中醫的作用。加強醫務人員的業務水平，病歷書寫質量，對每臺手術都要做到術前討論、術中配合、術后總結，杜絕醫療責任事故的發生;加強醫院感染管理工作，建立重大醫療過失行為報告制度，完善醫療糾紛、醫療投訴處理辦法，減少醫療糾紛、醫療事故的發生。

　　二、加強疾病的防疫，抓好傳染病的防治管理

　　1、疾病的預防保健，特別是婦幼衛生保健對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病，惡性腫瘤等要以預防為主，防治為輔，大力加強非傳染慢性疾病的預防、治療及患者在日常中的保健。我院的婦幼衛生工作仍堅持以保健為中心，以保障生殖健康為目的的工作方針，認真貫徹實施《母嬰保健法》全面實施《兩綱》，圍繞降低孕產婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛生工作重點，繼續加強孕產婦的系統管理和兒童的系統管理，全面普及新法接生，提高住院分娩率，減少產后出血，高褥熱及新生兒破傷風，新生兒死亡率的發生，確保母子平安，母乳喂養，使四個月內嬰兒純母乳喂養率達到98%以上。今年我院將繼續對轄區內15―49歲育齡婦女分批進行普查普治，為廣大婦女做好生殖保健服務。

　　2、繼續推進計劃生育工作我院將繼續貫徹實施《中華人民共和國人口與計劃生育法》及《重慶市生育條例》，堅持有證檢查、有證生育、有證手術，嚴格執行手術常規，提高計劃生育手術的質量，減少結育手術并發癥，嚴格禁止出假手術、假證明，做到計劃生育宣傳上墻服務。

　　3、加強計劃免疫工作，創建預防接種示范門診繼續深入黨的十八屆六中全會精神，規范免疫接種門診，提高計劃免疫接種質量和接種率，繼續加強預防接種管理制度，對接種兒童進行仔細詢問核對，嚴格掌握疫苗的禁忌癥，對不符合接種的兒童進行緩種，加強生物制品的管理，做好各類疫苗的領、用、存記錄做到帳苗相符，嚴格掌握各疫苗存放的溫度，堅持每日實事求是填寫冰箱溫度記錄，嚴格執行安全注射操作規程，對各種疫苗實行分室接種，杜絕錯種、漏種、重種，避免接種反應的.發生。今年我院預防接種門診不再限于每月的15―20日，只要在工作時間內，隨時可以進行預防接種，這樣將極大的方便廣大父母和兒童。我們將不斷提高服務質量，完善各項設施，克服一切困難，爭創重慶市預防接種示范門診。

　　4、加強傳染病的預防管理今年我院將認真貫徹執行黨的工作方針政策，積極開展傳染病工作，完善傳染病制度建設，進一步落實防治非典型肺炎的各項有效措施，規范我院的發熱門診，嚴防非典疫情的再次流行。進一步完善艾滋病防治機制，建立以院長為核心的艾滋病防治領導小組，將艾滋病的傳播途徑、防治方法，全院加強艾滋病疫情監測報告，切實做好艾滋病防治工作。繼續認真學習《南川市突發人間禽流感疫情應急處理(預案)》、《霍亂防治手冊》，加強對重大傳染病的監測、預防、控制，防止其傳播。做好結核病的歸口管理。乙型肝炎、乙型腦膜炎等要及時建卡、報卡，避免漏報、遲報。

　　三、強化社區衛生服務建設社區衛生服務繼續堅持以健康為中心，家庭為單位，社區為范圍，要求為導向;繼續堅持以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點。今年將進一步加強社區衛生服務建設工作，切實做好社區居民的預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術的“六位一體”的基層衛生服務。加強社區醫務人員隊伍的培訓，不斷提高醫務人員的醫療服務水平，努力達到全科醫生的要求，使社區醫療服務中心真正成為轄區居民的“110”。今年我院將積極做好兩個社區服務站的驗收工作。

　　四、加強職業道德建設，抵制醫療服務中的不正之風堅決反對醫療過程中的開單提成，收受藥品回扣，做到不收受紅包，不開搭車藥，不推委病人，不開大處方，不吃拿卡要。

　　五、深化人事制度和分配制度改革今年我院將推行以聘用制為核心的人事制度和分配制度的改革，實行定員定崗，全院聘用上崗，中層以上競爭上崗，向優秀人才和關鍵崗位傾斜，逐步形成績效工資制，調動全院的積極性創造性。

　　六、加強醫院財務管理，理順財務關系今年我院繼續認真貫徹財務管理方面的政策、法規及財務工作管理制度，進一步提高財務工作者的理論水平、業務能力、組織協調能力，做到科室核算及時準確，會計科目準確、數字真實、憑證完整，裝訂整齊，建立科室收支明細帳。

　　七、設施設備的購置今年將投入一定資金添置救護車1臺，這是我院在急救醫療方面的一項重要舉措;淘汰一批陳舊老化的設備，將購置一批高、精、尖儀器設備，提高輔助檢查的準確率。由于舊城即將改造，今年我院將切實作好暫時遷院準備。

　　八、堅持兩手抓，推進精神文明、政治文明和物質文明建設繼續深入貫徹《公民道德建設實施綱要》推進我院衛工作的精神文明、政治文明、物質文明建設，今年我院將積極申報市級精神文明單位。加強我院黨支部班子建設，嚴格執行黨政領導干部選用條例，嚴格執行黨風廉政建設責任制。完善醫院管理制度，提高工作效率，樹立務實高效的良好形象。加強對工青婦的領導，提高離退休同志的政治和生活待遇，切實做好安全和穩定工作，防止重大事故的發生，杜絕各種越級上訪事件和集體上訪事件的發生，努力維持團結穩定的良好局面。

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