社區居民健康檔案管理年度工作總結（精選12篇）

　　辛苦的工作已經告一段落了，這是一段珍貴的工作時光，我們收獲良多，是時候仔細的寫一份工作總結了。工作總結怎么寫才能發揮它最大的作用呢？以下是小編為大家整理的社區居民健康檔案管理年度工作總結，希望對大家有所幫助。

　　社區居民健康檔案管理年度工作總結 1

　　社區居民健康檔案不僅是國家基本公共衛生服務項目之一，更是開展其它社區衛生服務前提性、基礎性和關鍵性的工作。只有做好這項工作，才能使社區衛生服務、疾病控制和婦幼保健等機構能更好地了解和掌握轄區內居民基本健康狀況及其變化和趨勢，做出正確的社區診斷并制定針對性的社區衛生干預措施，從而更有效地為居民提供醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導服務。為此，我們做了大量人力物力投入，使這項工作取得明顯的效果，現總結如下；

　　一、關鍵在于“三帶頭”，規劃計劃先行一步，措施要全程落實

　　我們要讓團隊高度關注并投身于建立居民健康檔案工作中去，首先要使中心、服務站和健康檔案小組負責人帶頭轉變觀念，統一認識到建立居民健康檔案的重要性和必要性，居民健康檔案與門診病歷和住院病案有著明顯的區別，前者是記錄居民健康狀況的系統化文件或資料庫，為全科醫生在開展連續性治療、保健和康復時提供病人全面的基礎資料，也是社區衛生工作者擴大和加深臨床經驗乃至科研的工具；后兩者僅僅是對一次疾病的診療過程的記錄。如通過對高血壓、糖尿病居民建立健康檔案并進行規范管理，我們則可以了解居民用藥習慣、方法以及其在治療上存在的問題；開展健康體檢可以了解老年居民膽結石、脂肪肝等實際發病情況及其罹患因素；通過深入社區，入戶調查，我們還可以了解居民其它衛生狀況，如其所在社區、家庭以及人文背景等情況，為下一步開展社區健康干預打下基礎。我們在工作中認識到，首先要加強領導，成立由中心主任任組長的居民健康檔案管理領導小組，制定工作計劃和實施方案，完善服務流程，注重措施落實，其中關鍵在于負責人全程參與，能第一時間了解和掌握第一手資料和現場解決問題。

　　二、精心安排，完善流程，分工協作，力爭達標或超標

　　為了保證居民健康檔案按時、按量、按質達標或超標，我們首先做好計劃安排，采取多種建檔方式，根據具體情況靈活應用。如我們利用每月各服務站定期三天“社區慢病管理和健康教育日”有場地、有人氣優勢為主集中建檔，同時配合入戶調查對建檔和更新檔案進行補充和完善。具體工作要制定相關適宜的細則，如安排合適的入戶調查時間，成立由中心、服務站和居委會或物業共同組成的“專職和兼職”健康檔案小組。在選擇建檔小區時，應以住宅小區或人文背景類似的社區等為單位，以便于居民接受。建立科學實用的服務流程有利于提高建檔效率如男女搭配的'建檔小組、佩戴胸牌的著裝、合適的入戶時間、采取在某一小區或住宅區開展集中調查的措施等等。為了提高建檔的效率和質量，采取分工協作、分工不分家、邊建檔邊整理、集中完善等措施，按要求建檔必須達標，力爭超標。

　　三、發揮優勢，多方聯動；加強培訓，提高質量；求真務實，緊抓重點

　　以中心為主導和骨干，發揮其決策和技術優勢；以服務站為抓手和平臺，利用其地理和熟悉優勢；以居委會或物業為幫手和向導，借助其人脈資源和地主優勢，三方聯手，共同參與建檔工作。建立真實、完整的居民健康檔案對以后各項工作開展非常重要，因此為提高建檔質量，保證采集的第一手資料準確性、完整性，需要加強對相關人員開展專項技術培訓。居民健康檔案的建立和使用，要結合實際，本著方便、實用和便于以后接軌的原則，不要不切實際生搬硬套國外或書本經驗，要做長遠規劃，分步實施，才能提高其實用性和可操作性，并使之逐步完善。如目前由于重視程度不夠、電子檔案未開通和多為紙質檔案等因素限制，即使建檔也可能是“死“檔，“束之高閣”之檔；而業務繁忙時，傷風感冒等小傷小病也去從數千份檔案中去翻找，也不切實際。

　　因此，在目前各方面條件都不成熟的情況下，為了盡量發揮居民健康檔案的作用，我們采取中心和服務站聯合管理，把高血壓、糖尿病、殘疾人等作為重點人群進行建檔并重點管理，使之成為活檔，有用之檔。具體做法是，結合平時開展健康教育、慢病管理和免費體檢等活動對檔案進行管理和更新，這才是真實、務實和行之有效的做法。

　　四、長遠規劃，分解困難，分步實施，游刃有余

　　按照要求建檔，使無“檔”變有“檔”，結合實際管檔，使檔案成“活”檔。如果沒有建立真實的居民健康檔案，就無法開展對目標人群如高血壓、糖尿病等慢病居民篩查以及掌握社區老年人、3歲以下兒童數量等有關資料，社區衛生服務各項工作將難以順利開展。因此，我們根據中心及站實際狀況和能力，本著建檔只是基礎，活檔才是建檔目的的原則，制定規劃，分步實施，要建就建真實之檔，可用之檔。如根據居民健康檔案資料我們可以從中篩查出需要進行慢病管理和健康教育的目標人群。我們將居民健康檔案和慢病檔案進行統一管理，目前已逐步將轄區慢病居民收之中心“麾下”，已使這部分變成活檔，使高血壓、糖尿病的建檔率、管理率、控制率明顯提高。

　　社區居民健康檔案管理年度工作總結 2

　　我縣農村居民健康檔案工作，在衛生局的正確領導下，在各級項目工作人員的積極配合下，認真貫徹落實《元氏縣基本公共衛生服務農村居民健康檔案管理實施方案》，切實做好我縣農村居民健康檔案工作，現將工作開展情況總結如下：

　　完成主要工作：

　　一、召開項目啟動會

　　20xx年7月31日，召開有縣鄉兩級衛生保健單位參加的“基本公共衛生服務項目”啟動會。此次會議標志著基本公共衛生服務項目在我縣正式展開。

　　二、積極開展項目培訓

　　20xx年8月1日，舉辦有15個鄉鎮衛生院院長、負責項目工作的工作人員，試點鄉鎮姬村鎮各村衛生所所長、保健醫生共計55人參加的《基本公共衛生服務項目》培訓班。為保質保量完成項目工作奠定了基礎。

　　三、《居民健康檔案》建檔情況：

　　今年截止到11月25日完成建檔126307人，完成建檔率30.48%。其中，65歲以上老年人建檔28250人，高血壓患者建檔18997人，糖尿病患者建檔3213人，高血壓合并糖尿病患者建檔1991人，重性精神病患者建檔558人，0—36個月兒童建檔10310人，孕產婦建檔1150人。較好的完成了我縣今年的工作任務。

　　采取的主要措施：

　　一、加強組織領導。縣鄉兩級成立了項目工作領導小組和技術指導小組，具體負責建檔工作。建立健全各項工作制度，明確責任，落實到人。

　　二、廣泛宣傳動員。在全縣范圍內加強宣傳力度，印制發放《農村居民健康檔案》、《老年人健康管理》宣傳材料、《公共衛生服務項目》政策宣傳等宣傳材料50000余份。居民健康檔案宣傳標語600余條，墻體宣傳畫200余幅，并且還制作了大量的工作規章制度。有效地調動了婦幼工作人員的工作積極性。

　　三、加大督導力度。自建檔工作開展以來，我縣領導小組共組織人員，下鄉督導30余次，有效地保證了建檔工作的順利開展與工作的.質量水平。

　　存在的主要問題：

　　一是由于種種原因，各基層婦幼醫生缺乏工作積極性，工作態度不積極。

　　二是數據統計人員缺乏專業統計知識培訓，上報數據存在漏洞。

　　總之，今年我縣農村居民健康檔案建檔工作取得了一定的業績，但同時也存在一些問題，因此在今后的工作中，要不斷查找制約建檔工作的結癥，研究制定解決結癥的辦法，提高農村居民建檔檔案高效率、高質量、高水平的完成。

　　社區居民健康檔案管理年度工作總結 3

　　根據國務院《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案》（國發12號）和《陜西省人民政府關于印發陜西省深化醫藥衛生體制改革重點實施方案的通知》（陜政發27號）精神及《陜西省基本公共衛生服務項目》內容要求，省衛生廳決定將建立居民健康檔案列為陜西省九大公共衛生服務項目之列。

　　建立居民健康檔案是醫療衛生機構為居民提供服務過程中的規范記錄，以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素的系統化記錄文件和居民享有基本醫療衛生服務的體現形式，國家將建立居民健康檔案列為基本公共衛生服務項目，為做好此項工作，我們鄉衛生院迅速組織全院職工認真學習文件精神，在20xx年、20xx年的工作基礎上進一步完善了20xx年的工作。現我就衛生院建立居民健康檔案工作情況作一總結匯報如下：

　　一、工作完成情況

　　我鄉轄區總共統轄8個行政村，人口約9753人，20xx年應建立居民健康檔案人數約4388人，建立健康檔案數為4380人，包括紙質和電子檔案各4380份，建檔率44.9%；20xx年應建立居民健康的檔案2930份，實際建立健康檔案3000份，包括紙質和電子檔案各3000份，建檔率30.7%，已完成總工作量的.75.6%，建立居民健康的檔案7380份。

　　二、工作實施的方法

　　（一）化整為零，循序漸進的方法。有鄉衛生院統一制定方案，分解到各村，有各村衛生室統計匯總人數后統一上報給鄉衛生院，我們統一組織體檢、建檔。

　　（二）農民自愿，積極引導的方式。我們統一制定方案后，組織各村村醫培訓學習，然后在各村進行廣泛宣傳，人群眾知曉這項政策的好處，自覺參與進來。

　　（三）規范建檔，求真務實的原則。我們安排專人認真學習文件精神，外出學習借鑒建檔較好單位的經驗，安排專人建立健康檔案和健康檔案的信息錄入，確保此項工作積極、有效、無誤的開展。

　　三、取得的成效

　　目前我們體檢過的4380人中患高血壓的約有100人，患病率在2.2%，其中部分人有不同程度的吸煙、飲酒史；冠心病人數10人左右，患病率0.2%，其中部分人員常年進行超負荷體力勞動，其他人員有不同程度的精神疾病和殘疾疾病的發生，幾年居民健康檔案為全面、及時了解居民的健康狀況堅定了一定的基礎。

　　四、危險因素分析

　　目前根據我們的統計結果看我鄉群眾普遍缺乏合理鍛煉，體力勞動量較大；生活行為習慣不合理；思想認識存在誤區、不能按時參加體檢，這是影響他們健康的普遍因素。

　　五、存在的問題

　　由于外出務工人員較多，導致流動人口較大，實際在家人員相對較少，建立健康檔案工作開展較為困難，工作進展跟不上計劃；我鄉交通不便，人員居住分散，服務覆蓋面不廣。

　　六、工作計劃

　　根據目前情況，我們決定下一步對我院職工和個村衛生室負責人進行全體培訓后，完善各項工作計劃，結合實際情況設計出行之有效的方案；我們決定將逐村逐戶的進行入戶服務，進一步加大宣傳力度，提高宣傳知曉率，爭取使得我鄉群眾能夠認識自身健康的重要性，和定期體檢的必要性，使其積極參與其中；使居民健康檔案能真正為群眾服務。

　　社區居民健康檔案管理年度工作總結 4

　　居民健康檔案是國家醫改方案中的一項重要公共衛生工作，是關系到每個居民身心健康，提高全國人民健康水平的事，建好居民健康檔案是我們防保工作人員義不容辭的責任，也是對國家醫改工作中的公共衛生項目重大支持，達到所有公共衛生項目全部實現，使全國人民都受益。為進一步加強居民健康檔案管理規范，我院認真落實《國家基本公共衛生服務》及上級相關文件要求，結合年初工作計劃，現將近一年來工作情況總結如下：

　　一、領導重視

　　為扎實推進我轄區居民健康檔案管理，我院成立了以院長為組長的居民健康檔案管理工作領導小組，各部門各成員通力協作，有條不紊地開展工作，根據上級相關文件要求逐條落實，同時投入了大量的人、財、物力，克服困難，端正思想，責任到人，有序推進民健康檔案管理工作。

　　二、工作內容

　　（一）宣傳與培訓

　　20xx年組織專人進行建檔培訓，系統掌握居民健康檔案建立、管理和使用規范的要求、技術，建立健康檔案必需的醫學知識、技能，健康檔案信息系統的操作應用等。講解健康檔案項目填寫要求，即除不需要填寫項目外的所有項目必須全部填寫，并要準確無誤，必須要和居民詳細了解信息，以達到檔案準確性、完整性。

　　進行廣泛宣傳，達到家喻戶曉，人人明白，使廣大居民積極支持我們的建檔工作順利完成。

　　（二）健康檔案的建立

　　1、建檔內容：包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫療衛生服務記錄等。

　　2、建檔方式：醫生負責向轄區內居民提供建立健康檔案服務。負責對其進行健康調查和體重、身高、血壓等基礎健康檢查，建立健康檔案。在此基礎上，通過入戶服務（調查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式為重點人群建立健康檔案。

　　（三）健康檔案的管理

　　1、建立健康檔案人員為管理人員。

　　2、健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結合的原則，在使用過程中要注意保護服務對象的個人隱私。

　　3、做好健康檔案的備份工作。

　　4、規范健康檔案的管理。建立居民健康檔案的調取、閱讀、記錄、存放等管理制度，保證方便使用、長期保存、規范管理。

　　（四）健康檔案的`工作進程

　　20xx年轄區常駐人口11700人，已建立健康檔案7714份，電子檔案數7714份，已登記老年人721人，高血壓病人311人，糖尿病病人161人，重癥精神病人38人。今年新建檔案71人，其中老年人新建檔案47人，慢性病3人，重癥精神病人4人，0——6歲兒童17人，孕婦11人。

　　20xx年，我院建立居民健康檔案工作取得了一定的成績，但有些居民對建立居民健康檔案的目的及意義不是非常了解，對醫生的檢查詢問合作還需要深入，外出務工者，不能夠及時將其資料建立，在工作中還存在在許多不足，我院需要不斷深入學習、實踐，克服困難，以高標準、嚴要求，努力把下一步工作做得更加完善。

　　社區居民健康檔案管理年度工作總結 5

　　一、組建居民健康檔案工作領導小組

　　20xx年12月接到縣衛生局關于《建立農村居民健康檔案工作實施方案》后，我院成立了由邵建欽院長任組長的居民健康檔案管理領導小組，全體職工和各村村醫為成員，大家通力協作，制訂了《武關驛中心衛生院建立居民健康檔案工作實施方案》，明確了各自的工作職責，積極開展各項工作。

　　二、統一思想，高度重視。

　　在接到上級主管單位關于開展建檔工作的通知后，我院及時召開了“建立城鄉居民健康檔案工作動員會”，傳達了縣衛生局居民建檔工作會議的重要精神，強調了居民建檔工作的'重大意義，要求所有人員工作期間要耐心細致，做好宣傳動員工作，使廣大居民認識到建立健康檔案的好處，積極主動建立建檔，享受轄區醫療服務。

　　三、完善軟、硬件設施。

　　為了更好的開展建檔工作，我院組建后成立了專門的公共衛生科，不定期的組織調查人員進行業務培訓，制定了各項工作規章制度，購置了辦公桌、檔案柜、電腦等辦公設施，為順利開展建檔工作奠定了扎實的基礎，保障了居民個人信息調查工作的順利進行。

　　四、認真開展各項工作，全面完成居民建檔工作目標。

　　建立居民健康檔案工作是一項極其繁雜，涉及面非常廣泛的基礎工程。我鎮共有13個行政村，總人口5331人，已建立4835份，錄入系統4835人，建檔率91%，對于已經建立老年人檔案及掌握的慢性病患者如高血壓、糖尿病、精神病等，我們根據上級要求，結合自身條件，發揚不怕苦、不怕累的工作作風，定期進行免費健康體檢。總之，我院始終按照市、縣衛生局的要求，認真貫徹執行《建立城鄉居民健康檔案工作實施方案》，做好了健康檔案有關數據和相關資料的匯總、整理和分析等信息統計工作。提供了更加方便、快捷、高效的公共衛生和醫療服務，最大限度地方便了群眾看病就醫。在今后的工作中，我們將總結經驗，克服不足，堅持以人為本，積極開展各項工作，爭取更大進步，使轄區公共衛生服務工作再上一個新臺階。

　　社區居民健康檔案管理年度工作總結 6

　　今年xx社區認真學習貫徹落實中央及省市關于推進社區建設的精神，實行衛生城市專業管理，推進社區環境衛生，美化社區環境，創整潔、優美和諧的工作、學習、生活環境。在街道黨工委辦事處領導下，在轄區各共建單位、社區志愿者、居民班組長的努力下、支持下，愛國衛生工作取得必須的成績。今年工作總結如下:

　　一、以建立禮貌城區為目標，鞏固衛生先進城區建立成果

　　1、衛生工作是社區的一項重要工作。為加強社區環境衛生管理，鞏固建立禮貌城市，更好的落實長效機制。社區還成立了環境衛生周末評比督查小組，每周組織督查小組成員對社區歡聚衛生進行安全檢查。

　　2、社區組織了社區干部、居民班組長、社區志愿者先后50多次，堅持周末衛生日大掃除。清理社區新村樓道、居民住宅的衛生死角;清洗亂張貼、亂涂畫的墻壁。

　　3、進一步完善以動態保潔為核心的城市衛生管理長效機制。對各類實施動態保潔、巡回保潔的道路加強監督檢查，針對流動攤販、亂扔果皮紙屑、隨地吐痰等現象，組成了二十多名禮貌勸導隊進行監督，提高市民衛生意識。

　　二、廣泛開展健康教育活動

　　透過經常性開展健康教育活動，加大公共衛生、健康科普知識、宣傳教育力度。使廣大群眾提高衛生意識和自我保健潛力。

　　全年召開衛生工作會議12場，出“除四害”專刊4期，健康教育專刊4期，我們還舉行了幾場大型的健康教育、環保宣傳活動;還做了很多宣傳版面，發放宣傳品3000多份，小冊子500本;舉辦專題衛生健康教育講座5場，強大的宣傳攻勢，提高了居民衛生健康的知曉率，并做好二次供水清洗工作，讓居民能喝上放心水;我們還成立了控煙領導小組名單，開展世界無煙日宣傳活動，發動群眾，人人參與禁煙活動。

　　三、以環境治理為本，繼續鞏固除四害成果

　　狠抓滅害防病工作，為確保滅鼠、滅蟑工作的成功。我社區用心組織居民開展了大規模的滅鼠(蟑)活動，并成立了一支由社區干部和居民班組長、社區志愿者組成的滅鼠(蟑)活的隊伍。

　　我們先后開展了春季滅鼠、夏季滅蚊、冬季滅四害等宣傳。還利用了社區的宣傳欄宣傳滅鼠(蟑)的注意事項，同時還發放宣傳單，使廣大居民群眾充分認識到滅鼠(蟑)的重要性。全年“滅四害”孳生地。

　　四、用心開展參加社會衛生公益活動

　　以建立各類衛生先進為載體，不斷推進愛國衛生工作深入發展。暑期、周末我們組織學生開展愛國衛生活動，使學生在暑假中既受到了鍛煉，又受到教育。為居民辦實事，方便廣大居民群眾，也得到了他們的好評。

　　針對今年的工作不足，我們將進一步創新工作機制。今后的長效管理工作仍需我們踏踏實實區做，如何在群眾中樹立良好的衛生意識，養成良好的'衛生習慣，仍是一個艱巨的任務，因此我們要認真總結工作中的得失，為明年更好的開展衛生工作打下良好的基礎。

　　為進一步貫徹落實市委、市政府和市愛衛辦以及南城區街道辦關于“愛國衛生月”的文件精神，我們彩臣三村社區以科學發展觀為指導，樹立社會大衛生觀念，廣泛宣傳發動，動員全民積極參與整治環境衛生，改善人居環境，提高健康水平。現將“愛國衛生月”活動總結如下:

　　(一)全面開展環境綜合整治活動

　　(1)深入社區摸清轄區內樓道堆積物狀況后，張貼通知單，要求居民自己在限時內及時清理干凈，摸清轄區內牛皮癬存在狀況以及衛生死角等狀況，對轄區內有物業公司有小菜園無整改補綠的地段和面積作統計并及時上報街道愛衛辦。

　　(2)廣泛宣傳發動，調動各方面的力量，營造氛圍，開展大規模的愛國衛生活動，把社區志愿者充分利用起來，他們佩戴紅袖章，有的在小區內巡邏，制止“亂搭亂建、亂堆亂放、亂貼亂畫、亂拉亂掛”等不禮貌現象的發生，有的手捧創衛創模宣傳資料挨家挨戶上門散發和宣講，有的手拿刷子小桶或畚箕掃帚清除社區內牛皮癬和衛生死角。掀起了環境衛生綜合整治工作的新高潮。

　　(3)聯合社區四家結對單位市人大辦公室、市煙草局、市第三人民醫院、永安財險，他們按創衛創模任務分解要求，利用雙休日，從百忙中抽出時間，進社區開展集中整治活動。我們為四家單位分配任務到每一棟樓幢及樓道，他們在鏟除小廣告、清除衛生死角，打掃樓道衛生、清除樓道堆積物等過程中，以勞動為光榮，以共產黨員的標準來要求自己，不怕臟，不怕累，用心投身到轟轟烈烈的愛國衛生運動中去。我們深入轄區內職責單位加強聯系和溝通，書面發出通知，整治環境衛生臟亂差現象，各個單位都用心響應，確保環境整治落到實處。

　　(二)全面開展春季“滅鼠、滅蟑”為重點的除“四害”活動

　　廣泛宣傳以科學“滅鼠、滅蟑”除害防病知識，提高群眾的除害防病意識。按照“環境治理為主，藥物消殺為輔，標本兼治”的原則和“統一組織，統一藥物，統一時間”的要求，本月17日為除“四害“活動日，我們社區組織集中消殺。一是檢查毒餌站、防鼠網等除“四害”設施，將破損狀況及時上報;二是聯系物業公司發放藥品，告之每兩個毒餌站投一包藥，專人投藥，專人尋查，專人補藥，專人清理;三是組織社區志愿者上門發放蟑螂藥，講解滅蟑螂知識。大規模地進行了除“四害”活動。

　　(三)用心開展健康教育活動

　　本月16日，我們彩臣三村邀請第三人民醫院醫師吳忠華向社區50多名居民群眾進行健康知識講座，講座資料為如何預防心血管疾病我們把講座資料打印50多份，連同愛衛辦下發的衛生知識材料發放給社區居民。18日為健康教育宣教日，我們又進行了廣場式義診，三院五名醫師為社區40多位居民群眾測量血壓，健康咨詢等多方位宣傳健康理念，倡導健康生活，提高居民衛生意識和健康素質。我們將活動狀況發送到今日啟東郵箱。

　　(四)開展自查和督查工作

　　深入社區對前階段創衛創模工作進行自查，發現問題及時記錄，及時匯報，及時整改;督查轄區單位內部衛生大掃除狀況，較令人滿意。

　　社區居民健康檔案管理年度工作總結 7

　　居民健康檔案是包括居民基本信息、體檢信息、就診信息、重點人群服務信息等的綜合體，反應患者健康狀況及變化、用于患者就診時借鑒、參照及既往史查閱、病情分析等，在基本公共衛生服務中起著非常重要的'作用。

　　我鄉鎮20xx年計劃建立居民健康檔案人數為200人，截止20xx年6月30日我鎮累計新建檔人、各村建立起以重點人群檔案管理、一般人群就診記錄的健康檔案動態更新模式。現對上半年我鎮居民健康檔案管理工作作如下總結。

　　一、居民檔案建立和更新

　　我鎮轄區人口數為19677、累計建立居民健康檔案人，建檔率為%。對轄區內老年人，孕產婦、0-6歲兒童、慢性病患者等重點人群建立健康檔案建檔率達100%。健康檔案根據建檔人群的健康信息及時補充和完善，更新率達%，健康檔案使用率達86%。

　　二、重點人群隨訪

　　高血壓、糖尿病患者隨訪累計3800人次。

　　三、檔案注銷

　　上半年累計注銷檔案，主要包括死亡人員、重復人員、遷出人員的檔案注銷和刪除。

　　四、存在問題及整改措施：

　　在居民健康檔案建立及動態管理中有很多進步、如總體建檔率及動態掛利率都得到一定提高，但還存在一些問題、如檔案綜合利用率、居民檔案既往史和就診信息的對照利用比較落后，相關檔案信息無法真正動態管理、流通使用。

　　另外，大多居民健康檔案除村醫負責更新外、居民本身缺少互動和主動性、就診信息不連續導致總體檔案信息的不連貫性。

　　下一步將有針對性地開展居民檔案信息聯絡工作及聯系方式更新工作，逐步加強居民體檢信息、就診信息、重點服務信息對照分析和應用，真正讓居民檔案服務醫療、輔助醫療和反應居民健康水平變化狀況。

　　社區居民健康檔案管理年度工作總結 8

　　隨著經濟的發展，生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發病率和患病率呈快速上升趨勢，致殘率、致死率高，嚴重影響患者的身心健康并給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔。因此，慢性病的防治顯得尤為重要，而慢性病的防治的重心則在基本衛生服務，慢性病的預防是慢性病防治最有效的手段，慢性病的防治工作的好壞直接關系到慢性病防治的`效果。我院充分認識到慢性病防治的重要性，目前已將高血壓、糖尿病的防治工作納入基本公共衛生服務工作的重點，指派專人管理，成立慢病組等多種方法。特制定今年慢性病管理計劃如下：

　　一、工作目標

　　1、安排公共衛生小組輪流下鄉免費測量血壓和利用老年人免費健康體檢、35歲以上慢病篩查體檢等多種方式，早期發現高血壓、糖尿病患者，提高高血壓、糖尿病的早診率和早治率。

　　2、通過電話指導、入戶訪視、建立居民健康檔安基本信息、門診35歲以上首診測血壓制度等，加強轄區高血壓、糖尿病患者的隨訪管理，提高高血壓、糖尿病的規范管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病患者的自我管理的知識和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病并發癥的發生。

　　3、加強健康教育和健康促進，定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座及大眾宣傳，普及社區居民高血壓、糖尿病的防治知識，控制各種危險因素，提高人群的健康意識。

　　二、建檔工作目標

　　1、建立社區居民健康檔案，轄區服務人口建檔率達35%;

　　2、建立完整的高血壓、糖尿病患者的健康檔案， 應有年檢記錄、隨訪記錄、治療記錄及健康教育記錄。

　　三、高血壓、糖尿病工作目標

　　1、新發現并至少登記高血壓患者150名，糖尿病患者20名;

　　2、對至少高血壓972名，糖尿病165名的患者進行規范化管理，其血壓控制率≥60%;

　　3、發現并至少登記高危人群30名;

　　4、高危人群每年至少測4次血壓的比例達50%;

　　5、對高危人群的干預有記錄及效果評價。

　　社區居民健康檔案管理年度工作總結 9

　　建立居民健康檔案是醫療衛生機構為居民提供服務過程中的規范記錄，以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素的系統化記錄文件和居民享有基本醫療衛生服務的體現形式，國家將建立居民健康檔案列為基本公共衛生服務項目，為做好此項工作，我們xxx鄉衛生院迅速組織全院職工認真學習文件精神，在20xx年的工作基礎上進一步完善了20xx年的工作。現我就xxx衛生院建立居民健康檔案工作情況作一總結匯報如下：

　　一、工作完成情況

　　我鄉轄區總共統轄8個行政村，人口約9753人，應建立居民健康檔案人數約4388人，建立健康檔案數為4380人，包括紙質和電子檔案各4380份，建檔率44.9%；應建立居民健康的檔案2930份，實際建立健康檔案3000份，包括紙質和電子檔案各3000份，建檔率30.7%，已完成總工作量的75.6%，建立居民健康的檔案7380份。

　　二、工作實施的方法

　　（一）化整為零，循序漸進的方法。有鄉衛生院統一制定方案，分解到各村，有各村衛生室統計匯總人數后統一上報給鄉衛生院，我們統一組織體檢、建檔。

　　（二）農民自愿，積極引導的方式。我們統一制定方案后，組織各村村醫培訓學習，然后在各村進行廣泛宣傳，人群眾知曉這項政策的好處，自覺參與進來。

　　（三）規范建檔，求真務實的原則。我們安排專人認真學習文件精神，外出學習借鑒建檔較好單位的經驗，安排專人建立健康檔案和健康檔案的信息錄入，確保此項工作積極、有效、無誤的`開展。

　　三、取得的成效

　　目前我們體檢過的4380人中患高血壓的約有100人，患病率在2.2%，其中部分人有不同程度的吸煙、飲酒史；冠心病人數10人左右，患病率0.2%，其中部分人員常年進行超負荷體力勞動，其他人員有不同程度的.精神疾病和殘疾疾病的發生，幾年居民健康檔案為全面、及時了解居民的健康狀況堅定了一定的基礎。

　　四、危險因素分析

　　目前根據我們的統計結果看我鄉群眾普遍缺乏合理鍛煉，體力勞動量較大；生活行為習慣不合理；思想認識存在誤區、不能按時參加體檢，這是影響他們健康的普遍因素。

　　五、存在的問題

　　由于外出務工人員較多，導致流動人口較大，實際在家人員相對較少，建立健康檔案工作開展較為困難，工作進展跟不上計劃；我鄉交通不便，人員居住分散，服務覆蓋面不廣。

　　六、工作計劃

　　根據目前情況，我們決定下一步對我院職工和個村衛生室負責人進行全體培訓后，完善各項工作計劃，結合實際情況設計出行之有效的方案；我們決定將逐村逐戶的進行入戶服務，進一步加大宣傳力度，提高宣傳知曉率，爭取使得我鄉群眾能夠認識自身健康的重要性，和定期體檢的必要性，使其積極參與其中；使獎勵哦居民健康檔案能真正為群眾服務。

　　社區居民健康檔案管理年度工作總結 10

　　一、我區城鎮居民基本醫療保險工作的完成情況

　　截至20xx年12月26日，我區城鎮居民基本醫療保險參保人數為119080人，完成了市政府下達我區全年任務的100%；已繳費人數達到61696人，名列全市十個縣、市、區的第一。

　　二、我區在狠抓“城居保”工作落實中采取的措施

　　為了確保完成市下達我區的參保任務，我區采取了多種有力措施，推進“城居保”工作。

　　（一）加強組織領導。區政府成立了以區長張德清為組長，副區長黃德喬、梁敏為副組長，勞動保障、教育、財政、公安、民政、衛生、殘聯等相關部門主要領導為成員的城鎮居民基本醫療保險工作領導小組，負責領導全區“城居保”的擴面工作。

　　（二）實行區四套班子掛點擴面制度，推進“城居保”工作。今年10月，為了使我區“城居保”工作上新的'臺階，區委、區政府實行了四套班子領導掛點學校，發動技校、中職學校、中小學生參保。副區長梁敏掛點區屬中小學，區教育局為責任單位；區長張德清掛點省、市屬技校，區勞動保障局為責任單位；區人大副主任陳植流掛點市屬在我區的中小學、中職學校，區公安局為責任單位；區政協主席余石怡掛點民營技校、職校，區勞動保障局為責任單位。區四套班子領導都深入到各學校進行“城居保”擴面，收到了較好的效果，使我區轄區在校學生參保人數增加了17000人。

　　（三）采取獎勵激勵機制，推進“城居保”工作。區政府在財政十分困難的情況下，拿出5萬元，對完成“城居保”參保繳費的，按每參保繳費1人獎勵0.5元的辦法實行獎勵，從而調動了各鎮辦、勞動保障事務所的積極性。

　　（四）層層下達分解任務，并與績效掛勾。對沒有完成“城居保”任務的鎮辦、區直單位、勞動保障事務所年終一律不能評先評優；對工作落后的單位，區政府進行通報批評。

　　三、“城居保”工作中存在的問題和建議

　　（一）“城居保”工作雖然是政府為了解決城鎮居民醫療保障的惠民工程，但還有很大部分居民沒有理解或了解這一惠民政策，這主要是宣傳工作還做得不夠，在20xx年度建議市政府多利用電視、報紙、電臺進行宣傳，讓“城居保”政策家喻戶曉。

　　（二）市下達我區的目標任務基數過大，建議xx年市政府下達參保任務時考慮駐我轄區中省企業又不在我區參保人數和戶口在我轄區又不在參保范圍的服刑人員人數等因素，核減我區的目標任務數，盡量做到實事求是地下達任務指標。

　　（三）“城居保”工作量大、面廣，造成各鎮辦勞動保障事務所工作量增大，人手缺乏。建議市政府適當增加基層工作平臺人員編制和工作經費，以確保“城居保”工作不受以上因素影響。

　　四、20xx年的工作規劃

　　20xx年，我區將從以下幾方面認真抓好“城居保”工作：

　　（一）加大宣傳力度，深入宣傳“城居保”的新政策，增加城鎮居民對“城居保”這項惠民工程的知曉率。我區將通過印發宣傳資料，開展“城居保”宣傳日等多種形式進行深入宣傳，努力增加我區城鎮居民對“城居保”政策的知曉率。盡量讓居民了解城鎮居民基本醫療保險的好處，使全區居民參保意識逐步提高，由不自覺參保轉變為自覺參保。

　　（二）落實“城居保”工作責任制。市下達我區“城居保”參保任務后，我區將把目標任務層層分解到各鎮、辦、區直單位和各鎮辦勞動保障事務所、強化“城居保”工作與績效掛鉤，年底沒有完成任務的單位和責任人一律不能評先評優，對完成任務差的單位和主要負責人實行通報批評。

　　（三）加強組織領導，充分發揮聯席會議協調作用，各部門協調推進，做好“城居保”這項惠民工作。

　　社區居民健康檔案管理年度工作總結 11

　　在新華街道工委正確領導和指導下，社區在開展居民自治工作中有了較為深刻的認識，順利開展了居民自治工作，取得了一些成績，在今年的工作中我們有如下的一些體會和做了一些實際工作。

　　一、轉變觀念是做好工作的基礎

　　往往居民的需求、利益和矛盾都集中在社區，為此近年來，社區在逐步改變觀念，同時致力于引導、培養居民的自我管理、自我教育、自我服務的意識和能力，充分讓居民在社區建設、管理和精神文明創建工作中發揮積極參與，積極支持、認真做好來推動社區整體穩妥和健康的發展。

　　二、轉變機制，搭建平臺

　　根據社區的特點，為此社區首先將小區內居民代表和許多熱衷于小區建設的志愿者，根據各自愛好和能力，組成；平安巡邏隊、文藝團隊、幫老助老、市民學校、為民服務隊等居民組織，由居民代表具體負責各小組活動，例如常年堅持的平安巡邏隊伍；使小區的治安情況良好，安全穩定；九九重陽敬老活動，更是許多志愿者做了很大努力，讓社區老人們過上了快樂的節日；市民學校的道德講堂、家庭影院等，吸取了許多居民的參加，受到了教育，增長了知識。以上種種活動，推動了小區的建設，居民的精神文明素質大大提高，社區形成了良好的氛圍，許多居民代表、志愿者在為他們義務工作和奉獻后，從中得到了鍛煉，在社區搭建的平臺上一展伸手。

　　三、轉變角色，讓居民們說話算數

　　社區的發展關鍵是讓黨的`政策，溫暖落實到實處，解決的居民們生活中發生大問題。讓居民和代表們針對小區中存在的問題發表意見和決定問題整改。

　　因此今年來，小區發生涉及居民家庭和鄰里糾紛等一系列的問題，社區從不充當主角而是在這些問題上，充分發揮居民自治的作用。

　　在日常的生活中，居民代表們協助調解居民糾紛，積極參加在環境、樓道衛生的清潔工作，及時對受損的綠化進行補救等工作中發揮了很好的作用。

　　通過今年的工作，我們深刻認識到，社區大家的事，大家做，相信我們在總結今年工作的基礎上，在上級黨組織和有關部門的指導下，在發展社區的建設中，將居民自治工作深入進行下去，為構建和諧的和平居民區作出積極的努力！

　　社區居民健康檔案管理年度工作總結 12

　　一年來，居民保險科在局領導的關心支持和正確領導下，全科室人員緊密圍繞局中心工作，狠抓本科室重點業務工作，加強業務知識學習，強化服務意識，認真履行工作職責，不斷提高業務經辦能力，通過各位同事的共同努力，較好的完成了全年工作任務，現將情況匯報如下：

　　一、工作開展情況

　　一是廣泛開展了居民醫療保險政策宣傳，有力提高了城鎮居民參保積極性。今年以來，通過電視、報紙、手機短信、宣傳單等方式對我市居民醫療保險參保待遇等政策及參保續保工作進行宣傳，有力的提高了醫療保險政策的知曉率，促使了居民由“要我參保”到“我要參保”意識的轉變，推進了居民醫療保險擴面再上新臺階。據統計，xx年我市城鎮民在參保人數為109466人，完成全年目標任務的115.23%。

　　二是順利完成了20xx年城鎮居民參保續保經辦工作。自去年年底以來，各鄉鎮勞保所尤其是象湖鎮勞保所對照工作任務，真抓實干，認真負責，積極動員城鎮居民辦理參保續保手續，保障了參保居民醫療待遇。

　　三是規范報帳管理，有力保障參保人員待遇享受。在城鎮居民醫療保險報帳流程上，采取嚴格審核就醫管理，在報帳操作上全部實行醫保系統實時結算，有力提高了費用結算、工業濾布待遇補償的經辦效率。

　　四是強化了定點零售藥店的監管措施，確保醫保基金安全和參保對象權益。通過上門檢查、義務監督員暗訪和電話舉報等方式加強對定點零售藥店監管，同時檢查的內容將進一步擴大包括藥品購銷渠道、購銷臺帳等，切實保障參保人員的用藥服務和用藥安全，進一步規范和提高了定點藥店的服務水平。

　　五是積極開展了城鎮居民醫療保險二次補償工作。據統計申報共有39人，累計補助33.6萬元。

　　六是積極落實了人大對我市城鎮居民醫保審議意見。

　　七是圓滿完成業務檔案達標驗收工作。

　　八是“三送”工作取得了一定成效。

　　二、存在的問題

　　一是部分居民參保意識較為淡薄。城鎮居民參加醫療保險完全屬于個人自愿行為，不少居民存在僥幸心理，“小病拖，大病扛”的現象較多。我市部分城鎮居民或職工在參加城鎮醫保的同時還可參加新農合，許多城鎮居民將城鎮居民基本醫療保險與新農合進行對比后，城鎮居民醫保的繳費較高，住院報銷起付線較高，不少城鎮居民選擇參加新農合。已參保的.對象中，由于部分群眾沒有生病就沒有受益，導致少部分群眾不愿意連續參保。部分年齡輕身體健康的居民，認為自己身體好，現在參保就是白送錢，缺乏互助的精神和自我防范風險的意識。

　　二是參保擴面工作進展不平衡。個別鄉鎮對居民醫療保險工作未引起足夠重視，居民參保工作不平衡，影響了全市的擴面進度。據統計，我市除象湖鎮外其他各鄉鎮參保擴面工作均較為滯后，雖然每一年度都以市政府名義下達了參保擴面工作任務，并列入政府年度工作目標考核，但是仍然還有相當一部分鄉鎮城鎮居民未及時參保，個人醫療待遇得不到保障。

　　三是學生參保工作面臨嚴峻形勢。由于學生保費統一由各學校代收代繳，濾布有關部門在政策宣傳、業務經辦上存在消極思想，導致學生參保工作進展緩慢。據統計，20xx至20xx學年我市城鎮在校中小學生參保人數22269人，比往年減少凈1萬多人。

　　三、20xx年工作打算

　　一是建立居民醫保政策宣傳長效機制，提高城鎮居民的參保主動性。在今年底，醫保經辦部門要利用在外務工人員返鄉回家過春節之際，通過舉辦大型社會保障政策宣傳等活動，積極開展城鎮居民保險政策宣傳，讓廣大居民充分認識到參保的好處，提高參保主動性。

　　二是強力推進城鎮中小學生參加城鎮醫保，形成在校城鎮中小學生參保長效機制。積極和教育等相關職能部門溝通協調，建議各教育部門把城鎮在校中小學生參保工作列入議事日程，把學生參保工作列入各學校年度工作考核，督促各學校全面落實學生參保經辦工作任務，確保學生正常享受醫保待遇，不折不扣完成好我市民生工程建設。

　　三是積極開展業務培訓，提升基層業務經辦能力。通過深入基層一線指導、集中辦理培訓班等多種方式對我市各鄉鎮勞保所及村居工作人員進行業務經辦培訓，提高醫療保險業務操作水平，為參保居民提供更加優質的服務。

　　四是繼續做好業務檔案的收集、整理和歸檔工作，實行業務檔案建設常態化。

　　五是加強信息宣傳工作。通過宣傳報道的形式提高我市城鎮居民醫保政策的知曉率。

　　五是領導交辦的其他工作。

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