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護士資格考試基礎護理:體溫過高的概述

時間:2021-03-12 16:50:21 資格考試 我要投稿
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護士資格考試基礎護理:體溫過高的概述

  體溫過高發熱因產熱增加而散熱減少而導致體溫高于正常范圍,稱為發熱。下面瑞文網小編為大家整理了護士資格考試基礎護理:體溫過高的概述,歡迎瀏覽。

護士資格考試基礎護理:體溫過高的概述

  1、發熱程度:以口腔溫度為標準,發熱程度可劃分為:

  (1)低熱:體溫37、3℃~38℃。

  (2)中度熱:體溫38、1℃~39、0℃。

  (3)高熱:體溫39、1℃~41℃。

  (4)超高熱:體溫41、0℃以上。

  2、發熱的過程:可分為三個階段:

  (1)體溫上升期:其特點為產熱大于散熱。臨床表現:畏寒、皮膚蒼白、無汗。體溫上升方式有驟升(如肺炎球菌性肺炎)和漸升(如傷寒)。

  (2)高熱持續期:其特點為產熱和散熱在較高水平上趨于平衡,患者表現為皮膚潮紅而灼熱、呼吸和脈搏加快。高熱持續時間因疾病及治療效果而異。

  (3)退熱期,其特點為散熱增加而產熱趨于正常。臨床表現:患者大量出汗,皮膚溫度降低。退熱方式有驟退和漸退兩種。體溫下降時因大量出汗,易出現虛脫,表現為血壓下降、脈搏細速、四肢厥冷等,護士應注意觀察。

  3、熱型:

  (1)稽留熱:體溫持續升高達39、0~40、0℃左右,持續數日或數周,日差不超過1℃,常見于傷寒、肺炎球菌性肺炎等。

  (2)弛張熱:體溫在39、0℃以上,體溫高低不一,日差>1℃,最低溫度高于正常水平,見于敗血癥等。

  (3)間歇熱:體溫驟然升高至39℃以上,持續數小時或更長時間,然后很快下降至正;蛘R韵,經過一個間歇時間后,又再次升高,如此反復發作,見于瘧疾。

  (4)不規則熱:體溫在一日中的變化不規則,持續時間不定,見于流行性感冒、腫瘤性發熱等。

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