醫(yī)院診斷證明書模板（精選12篇）

　　在平時(shí)的學(xué)習(xí)、工作或生活中，說到證明，大家肯定都不陌生吧，證明就是用可靠的證據(jù)證明有關(guān)人員或事情的真實(shí)情況的書面材料。證明到底怎么擬定才正確呢？以下是小編收集整理的醫(yī)院診斷證明書模板，希望對(duì)大家有所幫助。

　　醫(yī)院診斷證明書 1

　　姓 名________

　　醫(yī)保證號(hào)________

　　主要病史及治療經(jīng)過

　　診斷部門________

　　意見________

　　縣醫(yī)保專委會(huì)意見

　　性別________

　　年 齡________

　　人員類別________

　　單位名稱

　　醫(yī)師簽字： _______

　　___年__月__日

　　醫(yī)師簽字： ________

　　__年__月__日

　　(章)

　　__年__月__日

　　縣醫(yī)保中心審批意見

　　審核簽字： ________

　　__年__月__日

　　負(fù)責(zé)人簽字： ________

　　__年__月__日

　　注：

　　1.此表由基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病診斷機(jī)構(gòu)相應(yīng)�？聘敝魅我陨系尼t(yī)師填寫。

　　2.“主要病史及治療經(jīng)過”應(yīng)簡(jiǎn)要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果和治療經(jīng)過。

　　3.“診斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發(fā)癥診斷書。

　　醫(yī)院診斷證明書 2

　　姓名： ________

　　性別： ________

　　年齡： ________歲

　　身份證號(hào)碼： ________

　　工作單位/家庭住址： ________

　　檢查結(jié)果： ________

　　診斷意見： ________

　　處理建議： ________

　　醫(yī)生簽名： ________

　　簽發(fā)時(shí)間： __年__月__日

　　醫(yī)院診斷證明書 3

　　姓名： 性別： 男 年齡： 歲 身份證號(hào)碼：

　　工作單位/家庭住址：

　　檢查結(jié)果：

　　診斷意見：

　　處理建議：

　　醫(yī)生簽名： 簽發(fā)時(shí)間： __年__月__日

　　備 注：

　　1、本證明僅反映患者就診時(shí)(或就診期間）的情況

　　2、涂改或者未蓋病情證明章無效。

　�。ú∏樽C明章）

　　醫(yī)院診斷證明書 4

　　存根姓名 性別 年齡

　　門診或住院號(hào)：

　　地址或單位：

　　電話：

　　病情摘要：

　　診斷：

　　醫(yī)囑及建議：

　　醫(yī)師簽名： __年__月__日注：

　　1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

　　2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效

　　3、涂改無效。

　　4、只作當(dāng)時(shí)疾病證明。

　　5、醫(yī)師簽名處應(yīng)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名

　　醫(yī)院診斷證明書 5

　　姓名___

　　性別___

　　年齡___

　　電話___

　　單位___

　　門診或住院號(hào)___

　　地址___

　　病情摘要： ___

　　診斷： ___

　　醫(yī)囑及建議： ___

　　注：

　　1、未蓋本醫(yī)院公章無效。

　　2、涂改無效。

　　3、只作疾病證明，不得作其它證明使用。

　　科醫(yī)師

　　_年_月_日

　　醫(yī)院診斷證明書 6

　　茲證明病人______，男，41歲，因患急性闌尾炎，于______年3月6日住院。經(jīng)立即施行手術(shù)和十天治療后，現(xiàn)已痊愈，將于______年3月16日出院。建議在家休息一個(gè)星期后再上班工作。

　　主治醫(yī)生： ____________

　　__年__月__日

　　醫(yī)院診斷證明書 7

　　患者： ________ 性別： ________ 年齡： ________ 歲

　　經(jīng)我院________科診斷： ________

　　處理意見：

　　________醫(yī)院

　　________年________月________日

　　醫(yī)院診斷證明書 8

　　茲證明____，男，學(xué)號(hào)______，為我院______級(jí)在校本科生。其病歷本丟失（該同學(xué)享受公費(fèi)醫(yī)療），情況屬實(shí)。

　　請(qǐng)校醫(yī)院予以補(bǔ)辦為盼。

　　主治醫(yī)生： ____________

　　__年__月__日

　　醫(yī)院診斷證明書 9

　　茲有_________因患_________于_________年_________月_________日在我院(門診、住院)進(jìn)行治療，治療后(囗痊愈囗好轉(zhuǎn))出院。

　　醫(yī)師：

　　__衛(wèi)生院

　　20__年__月__日

　　醫(yī)院診斷證明書 10

　　單位___________________ 門診號(hào)或住院號(hào)__________

　　地址___________________________________

　　病情摘要： ______________________________

　　診斷： ______________________________

　　醫(yī)生及建議： ________________________________________

　　醫(yī)師： __________

　　_____年_____月_____日

　　醫(yī)院診斷證明書 11

　　______________醫(yī)院：

　　姓名：

　　科室： 性別： 年齡： 歲 NO： 入院日期： 出院日期： 門診號(hào)或住院號(hào)：

　　工作單位及家庭地址： 身份證號(hào)碼： 病情摘要：

　　出院診斷： 中醫(yī)診斷：

　　西醫(yī)診斷：

　　出院醫(yī)囑及建議：

　　主管醫(yī)師簽名：

　　說明：

　　1、此證明書未經(jīng)我院加蓋公章無效。

　　2、涂改未經(jīng)加蓋我院公章無效。

　　3、此證明公證明病人出院時(shí)病情。

　　4、請(qǐng)妥善保管，遺失不補(bǔ)。

　　____中心學(xué)校

　　____年__月__日

　　醫(yī)院診斷證明書 12

　　茲有________________因患于________________。________年________月________日在我院（門診、住院）進(jìn)行治療，治療后（囗痊愈囗好轉(zhuǎn)）出院。

　　醫(yī)師：

　　____________中心衛(wèi)生院

　　____年____月____日

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