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全科醫生兒科轉科心得體會(通用20篇)
從某件事情上得到收獲以后,通常就可以寫一篇心得體會將其記下來,這樣有利于培養我們思考的習慣。那么心得體會到底應該怎么寫呢?以下是小編整理的全科醫生兒科轉科心得體會(通用20篇),希望能夠幫助到大家。
全科醫生兒科轉科心得體會 1
兒科見習一共三天。門診兩天,兒科保健一天,分別有xx主任和xxx主任帶我們C2小組17個人。兩位老師的負責敬職與和藹可親都令我們印象深刻。而兒科的小病人又那么的可愛,以致我覺得兒科就像天堂一樣(比起其他科室)。小孩子,嫩嫩的皮膚,天真的表情。他們沒有大人復雜的心思,就連身體也比成人單純。幾天來進門診看病的小孩不是感冒發燒就是腹痛腹瀉,幾乎全是感染性疾病。于是xx第一天見習后就高燒了。可見見習甚至從事醫生職業,保護自己還是首要的任務,這也是對工作負責的態度的一種體現吧。
xx主任從怎樣交接班開始告訴我們醫院門診的流程,他還仔細教我們臨床上病歷的書寫,并且在帶領我們接診病人的同時,身體力行地教授我們要注重年齡與疾病的關系,熟記常見病病程,了解常用藥的藥理作用,注重物理檢查,注重過敏史……這些都令我們學會怎樣把課本與臨床結合起來。一邊觀察易主任接診病人,我們也一邊重新復習鞏固了毛細支氣管炎,喘息性支氣管炎,支氣管哮喘,腹瀉等病的診斷與治療。在下午的講座中,易主任分別為我們講了臨床的液體療法,還有兒童心肺復蘇和驚厥的處理。這些東西都是基于課本,而又不同于課本的東西,能夠幫助我們更加客觀而不是呆板的學習兒科學。
在兒童保健門診的半天,大家都感覺很輕松愉快。x主任和我們一起復習了計劃免疫的內容,教我們如何給小孩做健康體檢,還給大家機會摸小孩未閉合的囟門,測頭圍。大家都十分興奮。x主任的講座是關于兒科用藥的注意事項——包括小兒藥物治療的特點,藥物選擇,給藥方法和藥物劑量的.計算。x主任還鼓勵我們女生將來從事兒科的工作。雖然小孩有時很愛哭鬧,但是他們真的像天使一樣純真美好。看著他們健康的長大,兒科醫生也是很幸福的職業呀~ 以前總覺得婦產科室是一個充滿隱秘禁忌的地方。剛開始見習也還覺得壓抑害怕,可是三天下來,我仿佛看見那層面紗緩緩掀起,展現的是母性和科學的光輝。
在門診,xx老師帶我們接診病人。她的問診委婉而清楚,盡量體諒病人的心情。xx老師對我們見習生對病人都和顏悅色,讓我明白專家與普通醫生的區別不僅僅是高超的專業本領,更重要的是良好的素養。我們觀看了取白帶標本陰、陰道清洗、宮頸防癌篩查等操作。xx老師還讓我們觀看了上環、普通人流的手術過程。老師的手法嫻熟,鎮定自若,可是第一次看見如此場面的我們有點驚嚇到。無論如何,求知欲戰勝了內心的恐懼。下午的講座中,xx老師讓我們討論婦產科見習的心得,然后給我們講解了人工流產從診斷到手術的整個流程。妊娠小于四十九天可以藥流,小于十周可以負壓吸引,大于11周則藥流加上清宮。尹老師還強調了陰道炎,宮頸糜爛的婦科檢查,這些都是臨床的常見病。
住院部的見習是從交接班和查房開始的。病房的病人多是子宮肌瘤,引產或子宮脫垂。通過翻看病歷,我們熟悉了住院病歷的書寫。夏娜老師強調了產科檢查的四步觸診法和婦科檢查的操作。我們還在見習的過程中復習了子宮脫垂的分度,人工流產的并發癥,功能性子宮出血的分類等知識。最大的收獲是觀看夏娜老師收入院一位過期妊娠的孕婦。老師做了四步觸診法,測宮高、腹圍,胎心監護,肛口指診檢查還有骨盆外測量。最驚喜的收獲是觀看新生兒游泳。老師為新生兒洗澡,毛毛還不停的哭。當毛毛被套上泳圈放進泳池,馬上就安靜了,也許是回到了在子宮的安全感。夏娜老師的講座是關于圍手術期處理——從病史詢問(手術指證),產科檢查婦科檢查等一系列術前檢查,術前思想準備,術前準備(導尿等)到術中的無菌操作和術后的護理。劉鳳勤老師帶我們聽了關于母乳喂養的講座,總結了婦產科常見病多發病,如炎癥,與妊娠有關或無關的陰道流血的診斷與鑒別診,還給我們看了宮腔鏡和腹腔鏡手術的光盤,令我們受益匪淺。
全科醫生兒科轉科心得體會 2
首先感謝院領導及護理部這次給我提供外出進修、學習的機會。通過這次在科的學習,在很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強了自己的業務能力,明確了自己今后的學習發展方向,為今后的學習和業務技能培訓,奠定了堅實的基礎。
在一個個月的進修學習中讓我學到了很多。有些工作我以前沒做過,也不了解兒科的工作性質,我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習、自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在醫生長的教育下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作,如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,藥透等,在很短的時間內便比較熟悉了兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。在進修的日子里,從兒科護理實踐中我不斷總結經驗,總結一個月進修學習情況,有以下心得與大家分享:
其次我還學習到了各種先進儀器設備的操作流程和注意事項,如小兒呼吸機,遠紅外輻射暖臺和新生兒轉運暖箱。熟練掌握了小兒常見疾病的臨床表現,新生兒室的各項規章制度和操作規程,小兒高壓霧化吸入和新生兒picc的護理要點和注意事項。同時也學到了兒科的病房管理特點和兒科護理人力資源管理、績效管理、護理質量控制和持續改進措施。更讓我深受感觸的是醫生長李—峰每天堅持早到病區,查看夜班醫生工作情況并親自到病人床前詢問夜間病情和睡眠情況,有計劃的安排一天的工作。她的組織協調管理能力和提升醫生解決問題的能力讓我受益匪淺。兒科醫生的護理業務技術尤其是小兒股靜脈穿刺和留置針穿刺及早產兒的picc穿刺技術讓我非常佩服。病區的年輕醫生較多,但她們注重兒科護理業務學習和繼續教育,這也得益于貴院的護理繼續教育培訓。我在進修期間多次參加了護理部組織的護理培訓講座,讓我接觸和學習到了很多新的.護理知識,開拓了我的知識面。
另外病區各位老師節約每一滴水、每一度電和每一張紙的意識及濃厚的學習氣氛和嚴格的帶教讓我深有體會。針對兒科病區的實習護生多,帶教任務重的特點,病區特別加強實習護生的入科宣教,使實習帶教工作有條不紊。醫生長和帶教老師能針對本病區的工作特點給護生講解實習注意事項和掌握內容,讓護生有針對性地學習和實習。
進修回醫院后,我一定把在貴院學習到的兒科護理新技術和服務理念帶到工作中去,不斷提升服務態度和服務能力及急診搶救意識。最后非常感謝兒科醫生長李—峰和各位老師在百忙之中積極帶教,把兒科護理技術和服務理念完全滲透我的內心,在此衷心感謝醫院各位領導和老師的指導!
全科醫生兒科轉科心得體會 3
隨著優質服務的順利開展,兒童保健科全體護理人員從內心真正認識到優質服務的重要意義,把優質服務作為醫生們的天職和本份,懷有感恩之心,用一種報恩的心態去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來,讓優質服務從文件中“走”出來,變被動服務為主動服務,深入到病房中,了解患兒的心理,了解患兒的需求。
入院時多一句介紹,操作時多一句解釋,觀察病情時多一點細心,生活護理時多一點耐心,為安全多一句提醒,出院時多一句祝福。就是這樣微不足道的絲絲關愛中,護理人員得到了份份真情。
真誠的微笑,更加得到了患者的傾心。通往護患彼此的心靈之橋漸漸的在無形中被搭起,常常會聽到“謝謝你;如果沒有你們,我真不知道該怎辦?;你們可真是比我的親閨女還要好!”這些都源于責任制整體護理的模式,源于這“全面、全程、優質的護理服務”的開展!
我院開展優質護理做到了營造溫馨的住院環境。針對兒科的特點及兒童心理和行為設置獨特的病區環境,如病區走廊擺放玩具,病房墻壁用溫暖的粉紅色并裝飾可愛的卡通畫,病室電視播放動畫片,醫生服改用粉紅色等,使病區環境感到溫馨和寧靜,洋溢著天真浪漫的童趣;窗簾和被褥以溫馨的花色面料,消除了患兒的恐懼心理,讓患兒在醫院能感受與在家里同樣的溫暖;方便快捷的傳呼設置,隨時可以得到醫生的幫助,設立“文化墻”,墻上張貼了愛心語、溫馨提示、祝福等,拉近與患兒家屬的距離。強化職業素質,規范護理服務。兒科醫生扮演著多種角色,如母親、姐姐、老師、朋友等,醫生與患兒接觸最多,醫生的.一言一行,一舉一動都會給患兒及家屬以深刻的印象。為了滿足患者的需求,提供優質的服務,醫院對醫生的儀表儀容、語言舉止等有明確規定,并對醫生進行了語言藝術、溝通技巧、形體、化妝、禮儀等方面的培訓,要求護理人員在實行微笑服務的同時,做到來有迎聲,去有送聲,治療護理有請聲,巡視病房有問候聲,合作有致謝聲,工作不周有道歉聲。主動關心患兒多撫觸、摟抱、夸獎,善于用玩具逗其開心,對于年長兒可以講故事、玩游戲、詢問生活和學習需求,調節醫患關系及患兒的精神和心理狀態,盡快消除陌生感和恐懼感。
創新工作模式,優化服務流程。責任包干制+床邊工作制+床邊記錄制。在兒童保健科,責任醫生負責完成患兒的基礎護理等工作,我科30張床位,把醫生分成二組,每位醫生固定管床,醫生每天上班所管病人數不超過——人。處理醫囑主班由低年資醫生擔任,讓高年資醫生進病房工作,管病人。
根據兒童特點,開展溫馨母愛服務流程。
①溫馨的禮儀:接待每位患兒入院要微笑,有悅耳的問候,拉拉患兒的小手、撫摸、抱抱等。
②溫馨的知識服務:做好入院介紹,全面評估,詳細的健康教育,完善的護理記錄和耐心指導。
③人本服務:關心患兒到位、了解病情到位、護理措施到位、基礎護理到位。
④完善的出院指導。口頭與書面進行出院健康指導。使患兒從入院到出院可以享受到全程的無縫隙服務。
強化業務學習,保證護理技術過硬營造學術氛圍,提高理論水平。通過多種形式如選派進修、請專家開展學術講座、參加繼續醫學教育學習、組織觀看視頻講座等方法,營造濃厚的學術氛圍,不斷吸納新知識新信息,不斷提高綜合素質。
營造學術氛圍,提高理論水平。通過多種形式如選派進修、請專家開展學術講座、參加繼續醫學教育學習、組織觀看視頻講座等方法,營造濃厚的學術氛圍,不斷吸納新知識新信息,不斷提高綜合素質。
強化人性化健康教育。健康教育本身就是以人為本護理模式的重要組成部分,兒科護理中的健康教育需要注重細節,講究方式。激發了護理人員的工作積極性和主動性,促使醫生以最好的工作態度和最佳的技術水平投入工作,醫生的自身價值得到了充分體現,增強了職業榮譽感。
全科醫生兒科轉科心得體會 4
要成為一名優秀的兒科醫生,光有臨床知識是不夠的,除了一些常規的治療外,我們還要多與家屬溝通。告訴他們一些疾病以外的其他方法。比如:正確得拍背協助排痰的方法,指導家長正確用藥,出院時做好健康指導,如合理喂養,加強體格鍛煉等。在平時的實習工作中,我也經常看到帶教老師向家長做宣教,這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去,這是臨床工作的最高境界。只有轉述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并且能夠將知識融會貫通,這樣做對醫患雙方都是有利的。
四周的'歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對兒科醫生這一角色有了更深一層的理解。我們應該具備良好的專業素質,身體素質和交際能力,將自身所學靈活應用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力,我們用真心給病人送去溫暖,每一句話語都賦予病人康復的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是給予他們微不足道的關懷,但對于他們來說卻是信心與力量,就是能夠幫助病人度過難關的那種堅定不移的信念。
作為一名實習醫生,我所能做到的也許是微不足道的,我只能在每天的實習過程中不斷的去積累,不斷的去努力,不斷的去反省。我不擔心自己會犯錯誤,雖然我們很年輕、很稚嫩,但是也不要懼怕失敗,因為這是我們走向成功的必經之路。我正確認識到在以后的實習過程中必須充分發揮自身潛力,運用自己所學在之后的實習工作中將能力發揮得淋漓盡致,希望自己錯誤越來越少,認識越來越深,收獲越來越多,那么離成功也就越來越近。
也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣波浪襲來,留下無數閃閃發光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進步之上的,“冰凍三尺,非一日之寒。”
實習是我踏出臨床工作的第一步,我知道等待著我的是重重坎坷和艱辛,所以我早有心理準備,我也知道有時候自己很勉強得去面對這些繁瑣,但我不會退縮,并且我會勇敢地面對挑戰!因為在不遠處還有“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!
全科醫生兒科轉科心得體會 5
實習的時光就這樣匆匆走過,我還沒有品味到在工作中所有的滋味,還沒有學到什么東西,還沒有完全的改善身上的不足,實習的日子就這樣離我遠去了。但是在這段時間的實習生活中,我對自己有了清晰的認知,對未來也有了明確的規劃,對以后的工作有了仔細的了解。
孩子的病其實的最難辦的,因為大人對自己的身體有足夠的了解,能夠用清晰地語言將自己的感受表達出來。但是孩子不一樣,他們對自己的病癥不了解,所以不能講病情準確的描述出來,而且因為很多的孩子很怕醫生,也很怕打針,不明白、也不懂的怎么配合治療,給我們在治療的過程中造成了一點麻煩。同時因為兒童的疾病種類和成人的也有很大的不同,一個是起病時急,一個是來勢兇猛,還有一個是變化的快,因此要求我們在治療時要觀察仔細,判斷情況要準確,再根據病癥的特點制定相應的措施。在我實習的過程中,我主要是學習帶教老師在治病過程中的方法:通過細微之處的敏銳觀察確定病情,豐富的經驗確定治療的手段,還有和兒童和諧平等的交流來保證治療的順利,這都是豐富的`閱歷才能擁有的工作經驗。
除了治療之外,我還要學習很多其他一些關于如何去預防疾病的知識、在日常生活中的健康教育以及一些生活上的常識教導。這些知識點比較細,同時比較多,和平時的生活習慣分不開,所以我在和孩子們交流的過程中將一些要注意的衛生習慣也夾雜在交談中,同時在查房的過程中按照老師的教導,仔細的檢查患者的病情有無變化,將情況及時的報告給醫生,迅速的調整治療的方案或者改變用藥。
實習過后,我成長了許多,在這期間,帶教老師的每一字每一句都能讓我感受頗深,除了在醫學的理論知識方面,還有實操時的不吝指導,生活上的細致關懷,讓我在工作時收獲滿滿。
全科醫生兒科轉科心得體會 6
一個月的兒科實習階段轉眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個實習的結束同時又是另一個實習階段的開始,準備著實習階段又一個接力。
進入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護理人員要根據其疾病特點制定一系列相應的護理措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情,不懂得與醫護人員配合,所以兒科護理工作內容多,難度大,要求高。除基礎護理,疾病護理外,還有大量的生活護理和健康教育,病情觀察應細微敏銳,發現變化及時通知醫生,進行救治。
了解了兒科護理工作的基本情況后,我開始投身實習工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導下,我不斷汲取和探索專業知識,也積累了一定的工作經驗。也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣浪打來,留下無數閃閃發光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進步之上的。“冰凍三尺,非一日之寒。”
經過一個月的兒科實習,我又成長了許多,漸漸擺脫了學校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學會的不止是一個護士最基本的技術,疾病的護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫護人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術,將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環境,衣著,心理護理等。向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識。
要成為一名優秀的兒科護士,光有技術是不夠的,我們應該充分體現出“護士”這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規的操作外,我們還應該做好對癥護理。感冒的癥狀是發熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應該做到對癥護理,注意室內環境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。同時要多與家屬溝通,向其介紹有關知識,如病因,主要表現等。教會家長正確拍背協助排痰的方法,指導家長正確用藥,出院時做好健康指導,如合理喂養,加強體格鍛煉等。在平時的實習工作中,我也經常看到帶教老師向家長做宣教,這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的`境界,只有轉述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解。護士不光是護理活動的執行者,還是健康捍衛者和宣教者。我們應該具備良好的專業素質,身體素質和交際能力,將自身所學靈活應用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關的諾亞方舟。
作為一名實習護士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認識了“護士”這一角色,充分發揮自身潛力,在往后的工作中將能力發揮到淋漓盡致,手機版力求更好。
實習是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地面對挑戰!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!“路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。”我將前進!我在前進!
全科醫生兒科轉科心得體會 7
作為兒科醫生,我們在日常工作中不可避免地需要為孩子們開具藥物處方。然而,藥物的使用必須慎重,兒科醫生在合理用藥方面需要牢記一些重要的心得和體會。本文將探討兒科醫生合理用藥的重要性,并提出一些具體的實踐建議,以確保兒童的健康和治療效果。
首先,合理用藥對于兒童的健康至關重要。兒科患者的生理特點決定了他們對藥物的代謝和反應不同于成年人。兒童的器官和系統發育不完全,免疫力相對較弱,容易受到藥物的不良影響。如果藥物使用不當,將給兒童的健康帶來嚴重的風險。因此,兒科醫生必須具備合理用藥的意識,并深入了解各種藥物的特性和副作用,以最大限度地減少不良反應和并發癥的發生。
其次,根據兒科醫生的經驗,個體化的用藥方案是合理用藥的關鍵。每個孩子的身體狀況、年齡、性別、病情和生活習慣都有差異,因此藥物的選擇和劑量應根據個體情況進行精確的調整。兒科醫生應該全面了解患兒的病史和體格檢查結果,結合相關實驗室檢查,制定出最適合患兒情況的用藥方案。此外,值得注意的'是,有些兒科藥物并沒有經過嚴格的臨床試驗和批準,兒科醫生必須根據心得和經驗綜合患兒情況進行判斷和選擇。
第三,兒科醫生應當積極引導家長和患者了解合理用藥的重要性。作為兒科醫生,我們應承擔起教育和宣傳的責任,幫助家長和患者正確認識藥物治療的原則,以免一些家長盲目購買和使用藥物,對孩子的健康產生不良影響。通過開展公眾講座、發放宣傳資料、回答家長的咨詢等方式,我們可以促使家長和患者樹立正確的用藥觀念,提高他們對藥物的了解和規范用藥的能力。
第四,強調藥物配伍的合理性和安全性。兒科醫生應該充分了解不同藥物之間的相互作用,尤其是復合用藥時可能產生的不良反應。藥物的配伍不當可能導致藥物相互抵消、增強毒性或產生新的不可預知的不良反應,給孩子造成嚴重的健康風險。因此,兒科醫生在開具處方前必須仔細分析和考慮不同藥物的特性,避免不必要的藥物配伍,確保每個患者的用藥方案是合理而安全的。
最后,兒科醫生應當不斷學習和更新用藥知識,以保證自身的專業素養和技能。隨著社會的發展和科技的進步,新藥的推出和藥物的新特性不斷涌現,兒科醫生必須積極跟進并不斷更新自己的用藥知識。參加學術講座、培訓班、閱讀相關文獻、與同行交流等都是繼續學習的有效方式。只有不斷學習和提升自己,兒科醫生才能跟上時代的步伐,為患兒提供更好的醫療服務。
綜上所述,兒科醫生在合理用藥方面需要謹慎行事。合理用藥不僅關系到兒童的健康,還涉及家長和患者的知識和意識。通過個體化的用藥方案、引導和教育家長和患者、注重藥物配伍的安全性和持續學習,兒科醫生可以為孩子們提供更好的醫療服務,確保他們的健康和治療效果。
全科醫生兒科轉科心得體會 8
進兒科之前,聽到一些別組同學對兒科的感慨:實習閑得發毛,帶教老師很逗很扯。后來親身經歷了,發現后者比前者更讓人感到無趣。很遺憾。主要因為這號人實在不是我喜歡的類型。講起課來思路混亂、答非所問,還常常自以為是。最后一天見識了他的字,果真字如其人——又長又飄。于是很慶幸上學期他因為出差沒給我們講課,否則一定會帶我們跑偏……
總結了一下,這周我MS只干了兩件事:研究肺部聽診和研究小孩兒為什么哭。
說起聽診,真是一項技術活兒——從第一天查房我不會辨別吸氣相和呼氣相起就意識到了這個問題。之后回到辦公室就開始自我聽診,無奈衣服太厚,一片寂靜無聲……接下來每次查房我都硬著頭皮、努力屏息靜聽,最后總算聽出了點什么。
查房時另一大發現:幾乎每個小孩對“白大褂”都極度恐懼。即便只是讓他們張嘴看嗓子,也會鬧得聲嘶力竭。有時某個孩子一哭,鄰床那位立即也被傳染。雖然我從小就是愛哭鬼,可上醫院時幾乎從沒哭過。所以對這些小孩的哭十分不解。說小孩打針時哭是因為疼而不滿,可是不滿為什么就要哭呢?還有因恐懼而哭,MS是人很小的時候就形成的.條件反射,可是哭就能解除威脅、緩解恐懼嗎?好吧,我承認自己是實在閑得無聊才琢磨這些問題。不然不找點事做真的會長毛啊……
全科醫生兒科轉科心得體會 9
經過一晚緊張又期待的等待,終于到中醫附一兒科診室進行了第一次見習,病房的條件還可以,衛生也很干凈,但我顧不了那么多,因為老師已經開始帶著我們仔細地查房,一個又一個問題拋過來,我們似乎有點招架不住,書到用時方恨少啊!在一陣陣沉默聲中,真想馬上吞下整本兒科書,幸而老師比較仁慈,和言細語地教了很多知識,源于書本高于書本。
我所見的病例有6個月,男喘息型支氣管炎,有明顯呼吸聲增粗,呼氣音短促,呼氣音延長;男,8歲,過敏性紫癜,化驗單上有血尿、蛋白尿等,還有麻疹患兒,癥狀沒有書上那么明顯全面,要認真細心辯證。
臨床見到的癥狀多而復雜,有些患兒很準確的診斷是什么病,我深深地體會到當一個醫生不容易且肩上的擔子有多重,看著本該是無憂無慮在外面玩耍的孩子靜靜地躺在病床上,心里很不是滋味,我想這會成為我以后學習的動力,扎實自己的基本功,理論聯系實病,誰的心里都會著急萬分的,說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續為患者服務,力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親入黨申請書范文人的時候,我明白了人生最大的財富不是金錢而是生命和健康,而我們的職責正是捍衛健康的`生命。
在實習期間我遵紀守法,遵守醫院及兒科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,經過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
今后,我會繼續以"熱情、求實、盡職"的作風,持著主動求學的學習態度,積極各科室的老師學習,秉著"健康所系性命相托"的信念,孜孜不倦地吸收醫學知識為日后的學習、工作打下堅實的基礎。不斷追求,不斷學習,不斷創新,努力發展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。
全科醫生兒科轉科心得體會 10
我是一名普通的兒科醫生,工作的幾年中,慢慢體會到需要不斷的累積護理經驗,這樣在日常護理工作中,自然可以得心應手。醫生,有責任使其護理工作達到積極的、建設性的效果,而起到治療的作用,護患關系也就成為治療性的關系。治療性的護患關系不是一種普通的關系,它是一種有目標的、需要謹慎執行、認真促成的關系。由于治療性關系是以患者的需要為中心,除了一般生活經驗等上列因素有影響外,醫生的素質、專業知識和技術也將影到治療護理過程與患者良好的護患關系上。
如何建立良好的護患關系,我覺得應該多注重一些細節方面的服務,在與病人的交往中,細節主要表現在:愛心多點,耐心好點,責任心強點,對病人熱心點,護理精心點,動作輕點,考慮周到點,態度認真點,表情豐富點以及對人尊重些、體貼些、理解些、禮貌些、真誠些、關心些、大度些、原則些。例如:
在靜脈穿刺注射中盡量讓患兒在安靜、愉悅中接受護理,減輕其焦慮恐懼程度。原有很多家長擔心:“我的孩子這么小,這么調皮,怎么辦;自信地告訴他們:“我們是兒科醫生”。看著開心的`孩子,加上耳濡目染,家長們會心地笑了。
其次,我重視患兒、家長的心里感受,關心患兒的成長。平時,喜歡下病房和家長交流。了解他們的需求,傾聽他們的抱怨、心聲,在我力所能及的范圍內給予解決。不讓病人將抱怨帶出醫院,影響醫院、科室形象。因為它是不斷完善、改進、協調工作的源泉。
另外,平時我還注重稱謂、微笑、文明用語、行為語言在臨床護理中的應用。對于患兒要努力記住他的名字,可以直呼他的小名,或我們給他(她)起個愛稱,對于家屬可稱“凡凡的爺爺”“誠誠的媽媽”,即患兒的名稱+關系。切記:不要單純以床號作為代稱。
通過一些有意識、無意識的動作,傳遞著醫生關心、體貼患兒,努力創造整潔、舒適、安靜、安全的就醫環境,促進患兒早日康復的情感。如摸一摸、幫一幫、教一教等等,患兒及家長則通過對醫生體態語言等觀察,深深感受到醫生的關愛是發自內心,從而更加理解、尊重醫生,配合護理。
我欣賞這樣一段話:“什么叫不簡單?能夠把簡單的事情千百次做好,就是不簡單。什么叫不容易?大家公認的非常容易的事情,非常認真地做好它,就是不容易。”我們的護理工作就是這樣平凡而“簡單”,每天都做好這些看似“簡單”的工作,那么一定是不簡單的人,我們的隊伍一定是一個不簡單的群體和團隊。
全科醫生兒科轉科心得體會 11
經過一晚緊張又期待的等待,終于到中醫附一兒科診室進行了第一次見習,病房的條件還可以,衛生也很干凈,但我顧不了那么多,因為老師已經開始帶著我們仔細地查房,一個又一個問題拋過來,我們似乎有點招架不住,書到用時方恨少啊!在一陣陣沉默聲中,真想馬上吞下整本兒科書,幸而老師比較仁慈,和言細語地教了很多知識,源于書本高于書本。
我所見的病例有6個月,男喘息型支氣管炎,有明顯呼吸聲增粗,呼氣音短促,呼氣音延長;男,8歲,過敏性紫癜,化驗單上有血尿、蛋白尿等,還有麻疹患兒,癥狀沒有書上那么明顯全面,要認真細心辯證。
臨床見到的癥狀多而復雜,有些患兒很準確的`診斷是什么病,我深深地體會到當一個醫生不容易且肩上的擔子有多重,看著本該是無憂無慮在外面玩耍的孩子靜靜地躺在病床上,心里很不是滋味,我想這會成為我以后學習的動力,扎實自己的基本功,理論聯系實際,做一個醫生,幫助這些本該燦爛的生命。
全科醫生兒科轉科心得體會 12
兒科實習已經過去一個月了,因為時間的緊急,一直沒有抽空回顧這段難忘的時光,7月中旬,考研的緊迫感由此萌發,不得不抽出時間化為永久的記憶。我沒有用華麗的辭藻,我只想將內心的感受表達出來,畢竟我努力過、奮進過。
說到兒科,不得不提到兒科的基本情況。人民醫院兒童中心是由三個病區加上一個重癥監護室組成,包含了自己獨立的門診大廳、護理大廳等,可以說是個很完美的兒童醫院。兒科總主任就是董繼平主任了,雖然很少見到,但她慈祥的笑容,精湛的醫技總是讓人敬佩,記得在實習生大會上她告訴我們“對待病人,要像朋友一樣去對待,但要像敵人一樣去防著”、“醫生是好人,好人永不給壞人一般見識”。出色的醫生又何不是這樣呢?在這個醫患關系惡劣的社會,保護自己是第一位,但超過度了就是害了自己,不要試圖去推卸責任,因為你是把自己往火坑里推,但也不要過于包攬萬事,因為事多必出亂,這就是度!
好了,接下來說說我的老師們吧,第一個當談的是我們二病區的主任了,王金堂主任,嚴厲的背后暗含著慈祥,第一次見他時,他正在吼一個患兒的家長“你們怎么做家長的,孩子得這么重的病,還不知道早點來看,拖到現在,來了又不想好好治”是呀,如果你是家長,心里好受嗎?不會的。在我們十堰市區的三座三甲醫院里,流傳著一句話“十堰兒科疾病哪里治,請到太和人民老王處,孩子哭鬧送進院,咯咯笑著入懷中”具體我記不清楚了,就是再哭鬧的孩子到了太和醫院老王處和人民醫院老王處,都會停止哭泣,被人們頌為兩王。的確挺神奇的。
每天查房,我都會跟著他,真的能學到很多東西,最要就是醫技醫德。下面說說王小菊主任、白淑霞主任及孫潔主任吧,因為不是很了解,接觸的比較少,所以不會很好的表達,大致講下吧,王主任,記得是給我們進行教學大查房的主任,也是兒科實習唯一一次教學查房,講的很透徹,很仔細,足以說明是一位優秀的教師,跟她一起做過門診,收獲不少,她也很耐心的教我們,很感謝!白淑霞主任,說話鏗鏘有力,一針見血,沒有說明轉彎,對待患者疾病能直接道出所以然,說到這里,每個人基本上就能想到白主任的為人,不多花病人一分錢,患兒家長都很喜歡。孫主任,曾經接觸過一次,就是幫她晉升副高吧,大熱天的,可把我累壞了,還好最后一切OK,最后聽部分人說,孫主任喜歡使人幫她做事,我倒覺得,如果她不在忙著,干嘛去找你呢?還是彼此諒解吧!
接下來就是談下我的帶教老師們吧,第一個談下李智慧老師,實習圈里公認的好老師,什么東西都給你講,能學到很多東西,可惜我沒有跟他一起,這就沒什么好說了,在兒科也是最具有孩子氣的老師,家長小孩都喜歡,辦公室里常常能見到他們熱鬧的場景,很不錯!張曼老師,年輕漂亮的女老師,性格特別好,喜歡笑,讓人覺得一點壓力感都沒有,像沒長大的孩子,卻肩負著照看孩子得重擔,每每查房都由王金堂主任帶領,虛心學習,從來不埋怨什么,真是耐得住醫院的悶氣。付宇老師算是我實習的第二位老師,我初到科室,她正忙著結婚,所以一周后來科室上班就沒有學生跟她,起初她問丁老師要我,丁老師沒放,結果就是我兩個老師都跟了,那可真叫個累啊,我最后寫大病歷寫到想吐,實在是應付不過來,還好我的同學們幫我,兒科入出院可是閃電式的,讓你崩潰暈,可最后還是堅持下來了,雖然最后付老師沒教給我什么,但我在她心中的印象很深刻,老遠見到就叫我,說明我的`辛苦沒有白費,我還是有價值的,這就夠了,我是實習醫生,還期望得到什么?最后講下我的丁老師,“真愁人”是他的口頭禪,最初來科室我挺失望的,因為他不愛教學生,我想幫忙,一句“你寫的我還得改,還沒有我自己寫的快”,我差點暈倒,但我沒有放棄,經過一番努力,最總他終于放手了,讓我自己寫病歷,自己問首程,寫醫囑,收獲還是蠻大的,越來越覺得他對學生的好是隱藏的,看你自己怎么去發掘,你想學習,沒有人會遠離你的,你記得的!現在出科了,我突然發現我們的關系更好了,我們已經沒有了隔閡,完全像朋友一樣,好樣的,我喜歡,覺得自己真幸,個老師都對我好,這不,7·13三院要在兒科精選講師,丁老師、張老師、付老師都參加了,我得去祝賀啊!哈哈!師生關系真的達到這種程度,你就不覺得很無聊了!
好了,寫的手就疼了,得歇會了,每次出科就是萬分的不舍,感情這東西,如果你珍惜,就是一個小時,你永遠也忘不了,好好珍藏吧,我的朋友們!
全科醫生兒科轉科心得體會 13
作為普通兒科在職醫生的我,在工作當中,逐漸體會到需要不斷的累積自己的護理經驗,這樣在日常的護理工作中,才可以得心應手。其實醫生作為一個幫助者,有責任使其護理工作達到積極的、建設性的效果,而起到治療的作用,護患關系也就成為治療性的關系。
常說護理工作又苦又累,這話的確不假,但是也會帶來很多快樂,你只有親身投入其中才會對它有深深的體會。在兒科的`護理當中,每個患兒都牽動著我們的心,碰到大一些的孩子,心里護理是很重要的,剛入院的孩子,只要我們進入到病房他們就開始哭。我們想辦法和他們成為好朋友,得到他們的信任,才能讓他們配合治療。
面對的是小兒的時候,無論從穿刺、注射到各種用藥,都跟大人有很大的區別!在護患關系上也有變化,小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝,所以在每一個治療上,我們都會跟家長們溝通好!讓他們放心,他們才能安心!
在兒科,沒有過硬的穿刺技術是不行的,“一針見血”在兒科更顯突出,尤為重要,因為患兒都是爸媽的心頭肉,打在兒身上,痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學苦練,多多摸索,“熟能生巧”的道理也在這里得以體現。我們下苦工夫,多學多看多練,頭皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一針見血”在兒科干護理工作也容易多了,輕松多了。
工作過程當中,我嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行醫生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同事,踏實工作,熱愛兒童事業,全心全意為患兒著想。同時理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作。
兒科醫生一切都以患兒為中心,處處為患兒著想,不做有損患兒的事情。從內心熱愛兒童護理事業,不會因工作繁瑣而厭倦,全心全意為患兒服務。
全科醫生兒科轉科心得體會 14
短短的1個月兒科實習即將結束,回想這期間的點點滴滴,似乎在嘗試無味瓶里的味道一樣。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養和鍛煉。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
兒科是一個獨特的科室,面對的是個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫生不僅要醫術高,更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親,態度良好,雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫護人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情,孩子生病,誰的心里都會著急萬分的,說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續為患者服務,力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親入黨申請書范文 人的時候,我明白了人生最大的財富不是金錢而是生命和健康,而我們的職責正是捍衛健康的生命。
在實習期間我遵紀守法,遵守醫院及兒科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,經過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發病人的'診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
今后,我會繼續以"熱情、求實、盡職"的作風,持著主動求學的學習態度,積極各科室的老師學習,秉著"健康所系性命相托"的信念,孜孜不倦地吸收醫學知識為日后的學習、工作打下堅實的基礎。不斷追求,不斷學習,不斷創新,努力發展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。
全科醫生兒科轉科心得體會 15
兒科是一門實踐性很強的專科,在我國,兒科學的發展日新月異,兒童在很大程度上要掌握1-2個月的兒科學知識,才能勝任這項工作,因此兒科不同于中醫,它有著獨特的魅力。兒童對疾病的認識水平會在很大程度上影響到兒童對疾病本質的理解和認識,甚至會在嬰幼兒時出現意想不到的反應。兒童抓住了時間段,便于用簡單明了的語言表達疾病的發展,在對患兒認識的.基礎上,便于患兒早期的正確認識。如果我們不能用通俗易懂的話來說明疾病的發展的規律,那么我們這個代價就不能準確判斷出嬰幼兒對疾病本質的認識水平,不能及時給出嬰幼兒對醫學知識的掌握,甚至會出現意想不到的反應。
兒童在進行手術治療的同時,認識過程中會發生許多意外。這時我們應該采取正確的救治措施,通過安慰的語言幫助患兒分析出產后的癥狀。手術治療前后要做好充分的準備,手術之前要做好充分的準備工作,手術無論對小兒還是大人來說都是很重要,因為小孩子是寶貝,只有一個是小寶貝才能吃好、吃滿意。小孩子是寶貝的父母,因此我們要認真觀察小寶寶的體格、智力以及情緒變化,發現他們的異常,及時解決他們的問題。
在手術治療過程中要注意適當的詢問,不能用一個字就可以解決問題了,手術治療中不能用截癱的方法來解決問題,要多與小寶寶溝通,及時的與家長了解寶寶的情緒變化。
全科醫生兒科轉科心得體會 16
時間過得真快啊,轉眼我即將結束兒科的實習,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習科里的老師們都蠻重視,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬老師,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業,全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說對不起,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的'誤會或過激行為的發生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好才能慢慢積累經驗。
全科醫生兒科轉科心得體會 17
作為一名藥學專業的學員,只學習書本知識是遠遠不夠的,是不能學以致用的,理論和實踐相結合才能把我們所學的知識帶給人們,所以,我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到藥店工作,老同事向我說明了零售藥店與醫院藥房的不同,醫院藥房的藥師只需憑醫師處方發藥,而零售藥店的顧客大多是對藥品認識較少的非專業人員,所以,銷售人員在對顧客銷售藥品時,要盡可能的多向顧客說明藥品的用途及性能,對每一個顧客負責,我所在的藥店經營的有中藥、中成藥、西藥、非藥及一部分器械,現將實習學習情況作一個總結報告。
一、嚴守勞動紀律,以員工的標準要求:
自己在實習期間,我嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作管理制度,自覺以醫學生規范嚴格要求約束自己,不畏酷暑,認真工作,基本做到了無差錯事故,并在上下班之余主動為到醫院就診的患者義務解答關于科室位置就診步驟等方面的問答,積極維護了藥學院的良好形象;并且理論聯系實際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進行處方分析,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實習的真正意義;不僅如此,我們更是認真規范操作技術、熟練應用在平常實驗課中學到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實習工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實習筆記的方式記錄自己在工作中的'點點心得,由于我的主動積極,勤快認真以及良好的醫患溝通能力,各科室給予的好評。
二、如何做好藥品知識及醫學知識的學習:
藥用植物學在中藥材鑒定中的應用意義重要。大部分情況我們根本不用理化鑒別的方法,只用植物形態學的鑒別方法就可以鑒定。因為大多植物有其特有的遺傳基因,于是能表現出基本穩定的形態特征,這樣們我們在中藥材鑒定中“努力尋找不同因子”就可以鑒定植物類中藥材的真偽。例如:小品種中的石楠藤是薔薇科的植物,而有時采購來的藥材表現出:節膨大、有扁節,這是胡椒科的石南藤的特征,這樣就很明確了只要石楠藤中出以上兩種特征就可以斷定藥材摻偽。
顧客在藥店購藥時,因為感冒會買幾種感冒藥同時服用;因為胃病會買幾種治胃病的藥同時服用;因為稍有炎癥就會同時服用幾種消炎藥,這時,我就利用我所學的知識向他們說明感冒藥多含有相同的解熱鎮痛藥成分,多藥聯用有可能會造成重復用藥產生藥物不良反應,多種抗生素合用有時不但不產生協同作用,而且還會產生藥抗,使治療失敗,所以就要提醒他們應該對癥下藥,不能用這種“大撒網”的方式治療。這時顧客會非常滿意的購買任意一種針對性的藥品,而且還會認同這種為顧客著想的做法。
“師傅領進門,修行在個人”,雖然無緣與于老師繼續學習下去因為實習即將結束,但是于老師已經將學習方法和工作技巧教于我,今后我一定能在實踐中成長為一名中藥材鑒定能手。
在藥店工作還能學習一些課堂外的東西,比如過橋就是黃連,因為黃連根莖的中段細瘦,狀如莖桿,形如小橋,所以稱為過橋。當然還有針哏就是半夏,砂哏就是銀柴胡等等一些中藥的別名,這些都是在藥店購藥的中藥處方上學到的知識。
三、如何做好銷售服務工作:
在銷售部是最煅練與人處事、說話的,我的工作主要是接待顧客、接聽電話記錄醫院及藥店采購單,接收傳真。
在藥店接待顧客時,顧客購買所需藥品時候會由于同種藥品產地多,所以,向顧客推薦藥品時,我首先要了解藥品本身的情況,然后做簡單的介紹,以提高顧客對銷售人員的信任度。
接聽電話時要語氣平和有禮貌。遇到不懂的地方認真詢問,不可以馬虎大意,有時候醫院的采購說話并非普通話帶有口音,尤其是南方口音,那時一定要注意力集中,防止聽錯或漏聽。
在這里我不知不覺地容入了整個團隊。當自己的工作干完時主動幫助他人,同時我也得到了別人的好評和關心。
在銷售部實習期間我學會了用辦公自動化設備,如傳真機、復印機等。學校里學習的office軟件在這里也得到使用并有所提高,一個人的工作能力是各方面綜合知識表現,當今社會競爭越來越激烈,一個人的知識要全面廣泛,但在本專業要精益求精,這樣才能適應職場的激烈競爭。
通過實習,我對中西藥房的工作有了進一步的認識,進一步了解了藥庫和制劑室的工作任務,在實習過程中我們以踏實的工作作風,勤奮好學的工作態度,虛心向上的學習精神得到了帶教老師的一致好評。
實習是步入社會前的預演,實習中的苦與樂都嘗盡后發現自己長大了。今后將步入社會參加工作,從北京中醫藥大學走出的我將牢記“勤求博采,厚德濟生”的校訓,肩負起中藥學工作者的使命和責任。
全科醫生兒科轉科心得體會 18
印象最為深刻的是德國心內科專科醫生技術全面!是真正的專科培訓!心血管專科涉及很多專科檢查,如:心電圖檢查、心臟彩超、運動平板、動態血壓、食道超聲檢查、心血管造影、右心導管檢查、心臟CT等,在德國醫院這些檢查均由心血管醫生本人親自操作并書寫報告。而不是像國內分散由各個技術人員分別檢查,專科醫生最后再做綜合評價。這樣可以確保每個專科檢查得到主管醫生親自操作并系統分析,有利于實時掌握患者全面情況,大大提高相關疾病的檢出率,也使得專科醫生得到全面的技術訓練。例如,余教授除了負責要每周的查房外,還要親自負責患者入院后的所有檢查及治療:包括術前談話、做食道超聲(TEE)或普通心臟彩超、介入手術、手術報告;同時還親自參與動態心電圖、平板運動試驗、動態心電圖及動態血壓血等檢查結果的分析,并撰寫報告。每一個專科醫生幾乎可以獨立完成所有涉及心血管科的專業檢查和治療,德國醫生幾近全能而專業的臨床技能讓人佩服!當然,在介入診療方面,每個醫生也有自己的強項,有的側重冠脈,有的側重電生理。大家分工明確,合作有序。同時由于信息系統的完善,他們隨時調閱患者的所有就診資料,很多書寫資料系格式化,這為他們高效的工作提供了巨大的便利。在德國很少看到國內常見的厚厚的病歷本,每次查房記錄大約手寫的3—4行字,住院病程病歷記錄簡單,但是出院記錄詳細,包括入院情況、治療情況、出院后注意事項,同時出院記錄會傳給患者的私人醫生或社區醫生一份,以備查閱。德國每個科室匹配有秘書,部分文字工作由秘書完成,所有專科醫生工作絕大部分時間都是在處理病人相關的臨床工作,各盡其職,各盡其責,真正在以病人為中心,這與國內醫生埋頭苦寫病程記錄,少有時間管理病人有明顯差別。
嚴謹認真的工作態度
對德國人的專業嚴謹體會深刻!例如為了保證手術的安全與高效精確,所有做左心耳封堵術都必須嚴格按照指南規程做氣管插管麻醉、術前術中術后食道超聲檢查!從不因為熟練了或省事而省略任何一道程序!而僅僅為了確保房間隔穿刺的成功率、減少失誤,就有五道程序:DSA不同體位透視、食道超聲檢查、聲學造影檢查、左右心房的壓力監測、血氣監測等,每一個患者每一步驟雷打不動,一絲不茍的完成,做到萬無一失。而國內很多醫院可能只是第一程序,憑經驗行事。而這種規范嚴謹的操作對于初學者就顯得尤為重要。記得有一胸悶不適患者,入院后先行冠脈造影無問題,再行左室造影也未見異常,再行主動脈瓣雙側測壓及右心導管檢查,血氣檢查,還是沒有發現病變。最后患者行肺動脈造影,最終患者得到確診。這個病人要在國內,恐怕能做到第二第三步就不錯了。對于冠脈狹窄病人是否植入支架的問題,他們常規應用壓力導絲進行iFR或FFR測定,達到相關的客觀標準才會植入支架!就是這樣,德國醫生對每個疾病、每個操作都嚴格按操作流程、臨床規范嚴謹的去做,避免漏診失誤及過度醫療,使得患者的療效得到保證、真正體現了病人至上、安全至上的.理念!余教授常說,“做介入手術就像足球運動員踢球,雖然都在踢球,卻有國家隊和業余隊之分,做杰出國家隊隊員是每個球員的夢想,做嚴謹創新的大師級醫生應該是我們的永恒追求。”余教授所在的團隊的這種追求嚴謹極致的精神,給我留下極深印象!
流暢的工作流程科室合作緊密
結合我們醫院心血管介入手術開展情況及發展方向,我主要在心血管介入室學習。走入心血管介入室,所有物件歸位合理、配件放置有序,操作手術做起來得心應手!房間布局合理,還配有談話室、咖啡間,整個介入室讓人爽心悅目!而尤其讓我驚奇的是介入室的流暢的工作流程,每個病人來到介入室便進入了一系列規范有序的流程服務,而最能體現流程通暢與否的恐怕要算是急診PCI手術了!對于急診心梗患者來說,打通血管是需要爭分奪秒了!而這家醫院對急診PCI手術的快速反應和操作速度也令人驚奇!大多數患者有社區醫生電話通知專科醫生,導管室馬上按程序啟動,導管室護士醫生技術嫻熟,患者入院不到60分鐘即可植入支架、開通血管。我見到一例患者從入院到血管開通,前后不到20分鐘!在國內大多數醫院恐怕在急診科掛號輸上液體也要20分鐘吧?這種快速反應沒有快捷綠色通道的暢通流程和高超的介入技術水平是達不到的!
有時,心血管介入涉及多個科室,例如植入心臟除顫器、主動脈夾層支架置入等,涉及外科,麻醉科、影像科,則心血管醫生與外科醫生、麻醉科醫生一道協同手術。外科醫生嚴格的無菌醫師,精細的血管縫合技術保證了手術的安全和完美。麻醉醫生全面生命安全支持技術,保證了手術的高效、安全。有時一天一個導管室有10余臺手術,護士醫生分工明確,反應迅速,兩臺手術之間接臺銜接緊湊,效率極高。
術業有專攻頂尖技術立足世界
在德國,很少有像國內樣大而全的多至幾千張病床綜合醫院,大多是小而精的醫院即專科醫院。別小看這些小醫院,很多都是赫赫有名的頂尖技術所在地。而在Lichtenfels醫院,余教授引領的左心耳封堵術就是這樣一項全球領先技術!對于房顫患者,防止血栓形成和脫落到腦部,是預防腦卒中的重要內容。左心耳為腦部主要來源之一,為防止血栓,傳統的抗凝治療存在局限性。對于部分不能長期有效抗凝的非瓣膜性房顫患者,左心耳封堵術是一種公認的有效方法,目前已進入德國醫保目錄。在Lichtenfels醫院,眾多房顫患者左心耳封堵術就在這里完成,同時每天還要來自世界各地的患者慕名前來求治。至20xx年初以來,在余教授的傳授下,國內多家醫院相繼開展該技術。由于我國為腦卒中大國,房顫病人眾多,這一技術將有光明前景。
全科醫生兒科轉科心得體會 19
在湖南中醫藥大學第一附屬醫院實習了近一年,它給了我學習及鍛煉的平臺,離開了,多少會有些不舍。醫學是一門專業性很強的學科,生命所系,健康依托,要求扎實的醫學知識,更重要的是一顆責任之心。一年的實習是一個醫學生轉變為一個醫生最重要的過渡。實習是勞苦,艱辛的,即將畢業了,而醫學路仍然漫漫,吾將上下而求索。
讓我學會適應的第一個科室是:血液腫瘤科。作為剛上臨床的實習生,我們的工作就是開粘化驗單、寫病歷、采集病史等等。記得第一天到科室,科室里就有老師要去給病人做骨髓穿刺,我們都覺得很新奇,因為以前只在視頻里見過這項臨床操作技能。帶我的王老師見我屁顛屁顛地跟過去,打趣道:不用那么著急,以后多的是機會讓我親自動手。王老師還交待我:回去熟悉操作視頻,我們科的操作機會比較多。王老師沒有騙我,在王老師和研究生學姐的細心指導下,我很快上手了一些基本臨床操作,從注意無菌觀念到戴無菌手套,從給學姐做助手,到親自動手給病人做胸腔穿刺置管,消毒、戴手套、鋪洞巾、局部浸潤麻醉、穿刺置管一氣呵成。我比較幸運,能夠這么快就接觸到這樣的操作機會。這一個多月的實習我特別有干勁,跟各位兄弟姐妹的相處也非常融洽。
之后自信滿滿地到了ICU,年輕的譚老師首先給我潑了盆冷水。譚老師喜歡提問題,問得我啞口無言,我才發覺自己并沒有把學過的知識掌握好。譚老師指出:每天都很忙,其實也沒忙出什么名堂,回去還很有滿足感,電腦一開就什么事都不想了,老師開的醫囑從來不問原因,從來不比老師多做一個體格檢查,見過很多病例,卻沒有好好地翻書把病例弄明白。在ICU,書寫病志要求更高,臨床上的操作我見到了比普通病房更加嚴謹的無菌操作,見識過一次氣管切開術。ICU的病床少,我每天可以給所有病人詳細地做一遍體格檢查,再結合教材,我鞏固了自己的基礎。
麻醉科的一個月,我得到了更多的動手操作的機會。幾乎每個麻醉老師我都跟過,不同老師有不同風格。有年輕帥氣做事不拖泥帶水的劉老師,有大嗓門楊老師,有年輕漂亮又溫柔的付老師,有經驗豐富的譚老師等等。楊老師對我說:學習麻醉技術光看是沒有用的,只有動手體會,才能學到手。在老師的指導下,我給一個2歲大的小孩氣管插管成功,還學會了打硬膜外麻醉、打椎管內麻醉——跟做腰穿的操作基本上是一樣的。學會了打腰麻,以后在臨床上做腰穿也能做到得心應手。
接著去到了門診、消化內科等一些科室,收獲同樣頗豐。
普外科也是我收獲比較大的一個實習科室。每天都很充實,剛到科室時,跟著我老師的研究生輪別的科去了,所以我學習機會多但是任務也很重,經常除了正常上班我還要加班趕電子病歷。外科病歷跟我在內科時不一樣,在這里從首次病程記錄到出院都要會弄,而且全部是我弄,要詳細地搞清楚病人的病史,就要自己詳細地去問診。手術記錄要嚴謹一些,熊老師會親自告訴我怎么寫。第一次跟著老師上臺的手術是腹壁切口疝的手術,第一次就做了很長時間,從上午8點半點做到下午1點半。那10多天是我實習時最忙碌的日子,不過老師說這還不是最忙的,以前沒有設ICU時,普外科遇到急診手術,會更加“凌亂”。跟著熊老師做腹腔鏡手術,當I助手,那時根本不知道他們說的.打鏡子是做什么,只是傻乎乎地握著腔鏡,一點也不靈泛。老師說腹股溝疝氣手術打鏡子是最好打的,其次是闌尾手術,如果膽囊手術能打好鏡子,就過關了。不過我還沒打過膽囊手術的鏡子,所以我還沒過關。來普外之前我就做過功課,因為以前沒輪過外科,連換藥都沒換過,以前學的也忘了,我就是看視頻學的。這里都是一次性換藥包,用起來很方便,所以換藥比較簡單。拆線也挺簡單,睜大眼睛看清楚線頭,剪一根線就好了。雖然來外科之前學過打結而且會打結,但手術時打結不熟練,打的結就打得不夠緊,所以說學的東西要經過實踐操作過才知道學會了沒有。導尿術也是我看視頻學的,我沒想到一次性使用無菌導尿包里物品那么齊全,確實很省事,操作過程也并不復雜,能動手實踐一次我還是很興奮的。這一個多月也上過不少手術了,而且經常在手術室碰到以前跟過的熟悉的麻醉老師。做過的手術有復雜一點的開刀手術,比如甲狀腺瘤切除術,以前只是聽說,現在也參與到了全過程。急診只遇到過闌尾炎手術。手術中作為一個學生,只需要拉拉鉤子,拿吸引器吸血,剪線等等,能拿線打結就很難得了,最好的待遇是作為I助打鏡子。但是能認真地參與這些手術中,仔細地了解每臺手術是如何做的,收獲很大。而且縫合也是一門大學問,總是最期待每次手術做完,拿持針器和鑷子縫皮的過程。外科的術前術后醫囑也有很多我需要學習的地方。
在這將近一年的實習生活里,我學會了很多書本上學不到的知識,還有很多學過的東西經過實踐才知道掌握了沒有。大多數老師人都是挺好的,只要學生做事認真,他們就會喜歡。這一年豐富的實習經歷對于今后要走上臨床的我來說,意義重大。
全科醫生兒科轉科心得體會 20
xx年xx月xx日,我和我的同學們離開了呆了4年的母校,來到了我將在此度過1年(也就是大學生涯中的最后一年,且最重要的一年)的實習醫院——威海市文登中心醫院,因為文登是我的故鄉,所以回來后感覺既熟悉又親切。由于交通堵塞等原因,我們的車很晚才到達,比預計時間晚三個小時,但科教科、護理部的幾位老師仍然站在夜色中代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺有點餓了,這時餐廳的一位師傅及時趕到,問候我們有沒有吃飯,說餐廳已經預備好了飯菜,我們當時就被師傅的關心所感動了,連聲道謝,因為今晚不用餓著肚子睡了。同時,搬行李時,比我們早來的濰坊醫學院的同學雖然已經躺下來,但知道我們來了后主動起來幫我們搬行李,在此向他們表示衷心的感謝。晚上發生的這一切,讓遠離母校的我們心里有了安慰。原本不安的心平靜了下來,因為文登中心醫院給我們的第一印象是親切的。我們也暗下決心,一定要在這好好的實習,與中心醫院融為一體,不辜負老師們對我們的期望。
接下來的一個星期,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓,由院各科室主任做了8次報告,包括:一、醫院概況簡介。二、學生治理的有關規定。三、治安治理的一般常識。四、醫德醫風教育。五、醫療文書的書寫。六、有關護理知識的講解。七、院內感染的講座。八、手術室的有關知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。
經過一周的培訓,我對醫院的情況有了初步的了解,并且學到了好多新的知識。首先,劉衍廣院長給我們講了醫院的發展歷史及規模,讓我了解到我們醫院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發展潛力。作為威海市排名在首的醫院我們的發展前途不可限量。同時,科教科在教學治理方面對我們也作了嚴格的治理規定,讓我們一開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎,醫院的警務力量也讓我們在充實的工作中有了安全感。在此對警務人員為我們做出的`工作而表示感謝,因為他們是我們醫院實行正常而穩定的工作秩序的保證。醫德醫風教育讓我切實感覺到了作為一名醫生的神圣和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護“白衣天使”的神圣職權,才能得到病人及同事的尊重。其次,關于臨床上具體工作,如書寫醫療文書,護理知識和院內感染的講座,讓原本只具備理論知識的我們熟悉到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠把握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫護關系的問題上我們有了感性的熟悉,醫生和護士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認為護理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫務人員尊敬。還有,通過觀看關于醫療糾紛的錄像,我充分熟悉到醫療工作的高風險性,熟悉到社會各界對我們醫務人員的高標準要求,我們必須在把握熟練的專業知識的同時,學會更好的處理醫患關系,病人來找我們看病,他們是我們的上帝,我們必須樹立起自我保護意識,增加法律知識,更好的在工作中行使我們的職責和權利。
來我家,愛我家,在文登中心醫院這個團結向上的大家庭中我一定好好實習,充實自己的知識,為自己將來的工作打好基礎,也為醫院奉獻出我的一切。
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