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當事人自行處理交通事故協議書模塊

時間:2021-06-09 15:09:06 協議書 我要投稿

當事人自行處理交通事故協議書模塊

  事故時間________________年___月___日___時___分

當事人自行處理交通事故協議書模塊

  事故地點________________

  a 姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話

  ________________

  交通方式________________車號______________保險公司名稱或保險憑證號____________

  b 姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話

  ________________

  交通方式________________車號______________保險公司名稱或保險憑證號____________

  事故事實:

  當事人a由___向___行駛,當事人b由___向___行駛。因當事人a___有《通告》

  第八條第___項過錯行為,當事人b___有《通告》第八條第___項過錯行為,造成a車_________位置與b車____________位置接觸。

  當事人簽字:a____________; b ____________

  賠償協議:

  1. 當事各方共同駕事故車輛到a方保險公司辦理索賠手續。

  2. 當事人a同意______日內將當事人b車修復。

  3.當事人a同意賠償當事人b事故損失費_______________元(大寫); 付款情況_________。

  當事人簽字:a____________ ;  b____________。

  說明:

  1.撤除現場前,當事人應當首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢后當事人簽名確認。

  2.撤除現場后,協商賠償事宜。達成賠償協議后,當事人簽名確認。

  3.當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現場,或者協商賠償事宜未達成協議的,應當迅速報警等候處理。

  4.當事人未達成協議或達成協議一方不履行的,另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協議書》直接到人民法院提起民事訴訟。

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