工傷委托書范本
當我們需要委托他們代表自己形式自己的合法權益是,可以為其出具委托書。隨著社會一步步向前發展,很多時候處理事務都會使用到委托書,寫起委托書來就毫無頭緒?下面是小編精心整理的工傷委托書范本,歡迎閱讀與收藏。
工傷委托書范本1
_________勞動和社會保障局:
我單位職工_________于______年____月____日因___________________________ 發生事故,現委托_________
(身份證號碼:__________________聯系電話:__________________送達地址:__________________ )前往貴局處理有
關事宜,委托事項:
□ 事故報告;
□ 代表單位接受有關調查;
□ 申請工傷認定;
□ 簽收工傷認定相關文書;
□ 其他委托事項:
1.
2.
3.
單位法定代表人或負責人簽名:_________ (單位公章)
受委托人簽章:__________________
年 月 日
備注:單位申請工傷認定時,請附上授權委托書,受委托人應出示身份證原件,并提交身份證復印件。
工傷委托書范本2
_______人力資源和社會保障局:
我單位職工_______(身份證號:______________)于_______年____月____日因工作中意外受傷,現委托我單位職工_______(身份證號:______________;聯系電話:______________)前往貴局辦理工傷認定相關事宜。
委托人:_______
日期:_______
工傷委托書范本3
勞動和社會保障局:
我單位職工_______于_______年____月____日因______________發生事故,現委托(身份證號碼:______________;聯系電話:______________;送達地地:______________)前往貴局處理有關事宜。
委托事項:
□申請工傷認定;
□簽收工傷認定相關文書;
□其他委托事項:
委托人簽章:_______公司
受委托人簽章:______________
_______年____月____日
工傷委托書范本 委托人:_______性別:_______住址:______________聯系電話:______________ 被委托人:_______性別:_______工作單位:______________聯系電話:_____________身份證號:______________ 委托事項: 本人_______因______________原因,不能親自來申請工傷認定和領取工傷認定決定 ,特全權委托用人單位經辦人_______前來辦理工傷認定相關事宜和領取工傷認定決定書。 委托期限:自委托之日起至上述事宜辦結為止。 受傷職工(簽字):______________ 用人單位(蓋章):______________ _______年____月____日 _______區人力資源和社會保障局: 我(單位)全權委托_______同志(性別_______年齡_______職務_______聯系地址______________郵政編碼_______聯系電話______________),辦理本單位員工_______的工傷認定相關事宜。 附頁:被委托人身份證復印件正反面。 申請單位(蓋章) 被委托人(簽名) _______年____月____日 委托人: 住所地: 被委托人: 委托事項 對'左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。 事實與理由 20xx年4月29日下午,在由承建的工程的工地上干活時,被混凝土車砸傷左手。當日,被送往邯鄲市第五醫院治療,經醫生診斷為: 1、左手食指不完全離斷; 2、左手中指關節囊裂傷; 3、左手小指中節粉碎性骨折。現已治療終結出院,但其左手的食指、中指及小指的.有關功能受限,活動不靈活,給日常生活帶來嚴重不便。為此,特請求貴鑒定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準,對傷情進行傷殘鑒定。 委托人: 日期: _______人力資源和社會保障局: 我單位職工_______(身份證號:______________)于_______年____月____日因工作中意外受傷,現委托我單位職工_______(身份證號:______________;聯系電話:______________)前往貴局辦理工傷認定相關事宜。 單位法人簽字:______________ 受委托人簽字:______________ _______年____月____日 【工傷委托書】相關文章: 工傷鑒定委托書05-28 個人工傷委托書12-24 工傷鑒定委托書(必備)05-29 工傷鑒定委托書[必備]10-07 (優秀)工傷鑒定委托書05-29 工傷授權委托書02-13 工傷認定申請委托書05-19 工傷理賠委托書(精選14篇)06-08 工傷授權委托書模板10-11工傷委托書范本4
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