事故證明書

時(shí)間：2024-06-26 08:03:33 事故證明我要投稿

事故證明書精品【15篇】

　　在平時(shí)的學(xué)習(xí)、工作或生活中，大家都經(jīng)常接觸到證明吧，證明是可供核驗(yàn)事實(shí)的憑證。寫證明的注意事項(xiàng)有許多，你確定會(huì)寫嗎？以下是小編幫大家整理的事故證明書，希望對(duì)大家有所幫助。

事故證明書精品【15篇】

事故證明書1

保險(xiǎn)有限公司：

　　我司職員性別：男，證件號(hào)碼：，xxx于X年08月14日，因xxx騎車摔倒，導(dǎo)致頭部著地，枕部血流不止，左下肢脛骨皮膚出血在原在新昌縣人民醫(yī)院就醫(yī)，因病情嚴(yán)重，送往浙江省人民醫(yī)院就診。

　　特此證明。

　　單位蓋章

　　X年9月20日

事故證明書2

壽保險(xiǎn)股份有限公司福建分公司：

　　地(一期)工程____________培訓(xùn)大樓工地從事玻璃幕墻制安工作, 。于___________年5月19日上午9時(shí)左右，在施工作業(yè)中，左手中指意外被電鋸割傷，送泉州豐澤仁福骨外科醫(yī)院就診，診斷為1、左中指中節(jié)斜行離斷2、左中指橈側(cè)切割傷①橈側(cè)指固有動(dòng)脈、神經(jīng)斷裂②指伸肌腱斷裂。經(jīng)住院治療于___________年6月1日出院，請貴公司根據(jù)我公司投保的建筑工程團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)，給予辦理保險(xiǎn)理賠事項(xiàng)。

　　特此證明

　　福建省設(shè)集團(tuán)有限公司

　　___________年6月5日

事故證明書3

中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司：

　　茲有我單位工地聘請的工人，年齡歲，身份證號(hào)：xxxxxxxx，在我單位從事xx工作，已在中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司投保建筑工程意外傷害險(xiǎn)。現(xiàn)因xxx年xxx月xx日，在xxxxx地點(diǎn)，因xxxxx原因，導(dǎo)致xxxx結(jié)果，于xxxxxxx就診。特此證明

　　單位蓋章：

　　20xx年xx月xx日

事故證明書4

新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司福建分公司：

　　地（一期）工程———培訓(xùn)大樓工地從事玻璃幕墻制安工作，。于20xx年5月19日上午9時(shí)左右，在施工作業(yè)中，左手中指意外被電鋸割傷，送泉州豐澤仁福骨外科醫(yī)院就診，診斷為1、左中指中節(jié)斜行離斷x2、左中指橈側(cè)切割傷①橈側(cè)指固有動(dòng)脈、神經(jīng)斷裂②指伸肌腱斷裂。經(jīng)住院治療于20xx年6月1日出院，請貴公司根據(jù)我公司投保的建筑工程團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)，給予辦理保險(xiǎn)理賠事項(xiàng)。

　　特此證明

　　20xx年6月5日

事故證明書5

　　________，________，________歲，身份證號(hào)：________，學(xué)籍號(hào)：__________________

　　聯(lián)系電話：。

　　________年________月________日上午第三節(jié)體育課，在六十米跑練習(xí)中，不慎摔倒，肘先著地，導(dǎo)致局部紅腫，小臂無法抬起，就近去鄉(xiāng)衛(wèi)生院檢查，初步確診為肘部骨折，然后去縣衛(wèi)生院確診為肘部骨折醫(yī)囑需住院手術(shù)。

　　________年________月________日，在縣醫(yī)院住院，22日出院(詳細(xì)說明見醫(yī)院出具的明細(xì))。

　　時(shí)間：________年________月________日

事故證明書6

　　事故證明

　　茲有四川省長源建筑工程有限責(zé)任公司員工吳永國，男，身份證：51303019XXXXXXXXXX，于20xx年1月22日，在四川省川東監(jiān)獄改擴(kuò)建工程作業(yè)時(shí)，不慎意外從女兒墻跌落至屋面受傷，吳永國在大竹縣人民醫(yī)院住院治療因病情原因又轉(zhuǎn)入達(dá)州骨科醫(yī)院治療，現(xiàn)已治愈出院情況屬實(shí)。

　　特此證明

　　xxx年1月22日

事故證明書7

　　本人(姓名)xxx，于(時(shí)間)xxx，在從事的過程中發(fā)生意外，具體事故經(jīng)過：xxx，

　　導(dǎo)致(意外所造成的后果)后，于xxx(時(shí)間)前往醫(yī)院就診，

　　(是/否)報(bào)交警部門處理，經(jīng)確診診斷為(疾病名稱)，經(jīng)門診院(請勾選)治療后于(時(shí)間)出院。

　　單位蓋章處

　　本人簽字：xxx

　　20xx年xx月xx日

事故證明書8

　　（請務(wù)必用黑色中性筆填寫，拒絕用圓珠筆填寫）

　　出險(xiǎn)人姓名：李諜

　　出險(xiǎn)人身份證號(hào)碼：4308216

　　出險(xiǎn)時(shí)間：20xx年xx月xx日

　　出險(xiǎn)地點(diǎn)：海南省海口市濱海大道77號(hào)（中環(huán)國際廣場項(xiàng)目建筑工地）

　　見證人電話：顧錦東（手機(jī)：）

　　出險(xiǎn)的起因、經(jīng)過及結(jié)果

　　在20xx年xx月xx日下午21：10，同班組成員一起在中環(huán)國際廣場項(xiàng)目工地清理鋼管時(shí)，因鋼管滾動(dòng)壓上左足，導(dǎo)致左足第5跖骨基底部骨折；骨折，事故發(fā)生后，同事馬上給李諜作簡單治療，并立即通知管理人員和公司領(lǐng)導(dǎo)。出險(xiǎn)后的.處理（醫(yī)治等情況）領(lǐng)導(dǎo)獲悉后立即安排人員進(jìn)行相關(guān)緊急救護(hù)措施并當(dāng)即安排車輛將傷者送至海南海口人民醫(yī)院治療。醫(yī)院診斷情況請?jiān)斠娽t(yī)院病歷。在醫(yī)院，患者得到了積極和妥善的治療，治療后醫(yī)院給予了患者預(yù)防感染治療，患者精神不錯(cuò)，傷口影響不大主要休養(yǎng)，醫(yī)院醫(yī)生建議回去休養(yǎng)，目前各項(xiàng)體檢情況良好。

　　施工單位蓋章簽字：

　　xxxx年xxxx月xxxx日

事故證明書9

　　茲證明我公司員工魏___，身份證號(hào)碼為__________，在我公司任一職，自20__年4月參加工作以來，每月的固定工資為3000元，交通事故收入證明。20__年12月末至20__年1月初，魏__因其弟弟發(fā)生交通事故請假2周，公司已從其月工資中扣除1400元。

　　特此證明！

　　內(nèi)蒙古_(tái)___有限責(zé)任公司

　　20__年__月__日

事故證明書10

　　茲證明我公司員工魏xxx，身份證號(hào)碼為xxxxxxxxxx，在我公司任一職，自20xx年4月參加工作以來，每月的固定工資為3000元，交通事故收入證明。20xx年12月末至20xx年1月初，魏xx因其弟弟發(fā)生交通事故請假2周，公司已從其月工資中扣除1400元。

　　特此證明！

內(nèi)蒙古xxxx有限責(zé)任公司

20xx年xx月xx日

事故證明書11

　　1、保單正本；

　　2、單位出具的意外事故證明（蓋章）；

　　3、被保險(xiǎn)人及受益人戶籍證明及身份證明；

　　4、有權(quán)部門出具的意外傷害事故證明；

　　5、公安部門、縣級(jí)以上公立醫(yī)院或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人身故證明書；

　　6、如被保險(xiǎn)人因意外事故宣告死亡，受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件；

　　7、被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明；

　　8、受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其它證明和資料；

　　9、受益人工行活期存折復(fù)印件。

　　二、意外殘疾保險(xiǎn)金的申請

　　被保險(xiǎn)人殘疾的`，由被保險(xiǎn)人作為申請人填寫保險(xiǎn)金給付，并憑下列證明和資料向保險(xiǎn)人申請給付保險(xiǎn)金：

　　1、保險(xiǎn)單及投保單位證明；

　　2、被保險(xiǎn)人戶籍證明及身份證明；

　　3、有權(quán)部門出具的意外傷害事故證明；

　　4、縣級(jí)以上公立醫(yī)院或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)師出具的被保險(xiǎn)人殘疾程度鑒定書（提交殘疾申請后由保險(xiǎn)公司確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)）。

　　5、被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其它證明和資料。

　　三、意外醫(yī)療理賠所需材料

　　1、保單正本

　　2、單位出具的意外事故證明（蓋章）

　　3、被保險(xiǎn)人身份證復(fù)印件，被保險(xiǎn)人中國工商銀行存折復(fù)印件（有被保險(xiǎn)人姓名、帳號(hào)一頁，理賠款劃帳用）。建設(shè)銀行，農(nóng)業(yè)銀行，中國銀行也可以。

　　4、填寫理賠申請書，被保險(xiǎn)人簽字。

　　5、交通事故需提供交通部門出具的證明或責(zé)任認(rèn)定書。

　　6、醫(yī)療單據(jù)：

　　診斷證明。如索賠案件較復(fù)雜時(shí)需提供病歷（病歷復(fù)印件加蓋醫(yī)院章也可）

　　門急診收據(jù)、住院收據(jù)（急診需加蓋急診章，收據(jù)上有醫(yī)院所在地財(cái)政局監(jiān)制票據(jù)章標(biāo)志且加蓋醫(yī)院章的為有效收據(jù)）。

　　住院費(fèi)用清單及明細(xì)，門診用藥處方。

　　如果單次檢查或者化驗(yàn)、治療所花費(fèi)的金額較大（300元以上），最好能提供檢查報(bào)告單、化驗(yàn)報(bào)告單、治療費(fèi)明細(xì)等。

事故證明書12

　　出險(xiǎn)人姓名：xx性別：xx

　　年齡：xx身份證號(hào)碼：xx

　　聯(lián)系電話：xx投保單位：xx

　　事故發(fā)生時(shí)間：xx事故發(fā)生地點(diǎn)：xx

　　事故發(fā)生詳細(xì)經(jīng)過：xx(請?jiān)敿?xì)描述事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過、證人、有關(guān)方面處理情況等)

　　事故發(fā)生診治經(jīng)過(診斷、治療)：xx

　　投保單位蓋章：xx出險(xiǎn)人簽字：xx時(shí)間：xx

事故證明書13

　　出險(xiǎn)人姓名：xxx

　　出險(xiǎn)人身份證號(hào)碼：xxxx

　　出險(xiǎn)時(shí)間：20xx年xx月xx日

　　出險(xiǎn)地點(diǎn)：xxxx

　　見證人：xxxx電話：XXXXXXX

　　出險(xiǎn)的'起因、經(jīng)過及結(jié)果：

　　在20xx年03月15日下午21：10，同班組成員一起在中環(huán)國際廣場項(xiàng)目工地清理鋼管時(shí)，因鋼管滾動(dòng)壓上左足，導(dǎo)致左足第5跖骨基底部骨折;骨折，事故發(fā)生后，同事馬上給李諜作簡單治療，并立即通知管理人員和公司領(lǐng)導(dǎo)。出險(xiǎn)后的處理：xxxxxxx。

　　領(lǐng)導(dǎo)獲悉后立即安排人員進(jìn)行相關(guān)緊急救護(hù)措施并當(dāng)即安排車輛將傷者送至xxx人民醫(yī)院治療。醫(yī)院診斷情況請?jiān)斠娽t(yī)院病歷。在醫(yī)院，患者得到了積極和妥善的治療，治療后醫(yī)院給予了患者預(yù)防感染治療，患者精神不錯(cuò)，傷口影響不大主要休養(yǎng)，醫(yī)院醫(yī)生建議回去休養(yǎng)，目前各項(xiàng)體檢情況良好。

　　施工單位蓋章簽字：xxx

　　20xx年xx月xx日

事故證明書14

　　xxxx，男，x歲

　　身份證號(hào)：xxxxxxx

　　20xx年xx月xx日，在操作工作中，手托鋼板意外滑落，右手手腕被切割機(jī)所傷，事故現(xiàn)場出血較多，經(jīng)漯河醫(yī)專第二附屬醫(yī)院檢查，確診為手腕部嚴(yán)重骨折，經(jīng)一個(gè)多月的住院、手術(shù)、治療，該員工手腕仍無法活動(dòng)，現(xiàn)依舊在就醫(yī)、療養(yǎng)、恢復(fù)中。

　　20xx年xx月xx日出院(詳細(xì)說明見醫(yī)院出具的明細(xì))

　　x有限公司

　　20xx年xx月xx日