xx市國土資源局：

　　我單位負責開發建設的××項目已經完成相關前期工作，特申報建設項目用地預審，現就該項目有關情況報告如下：

　　一、建設單位基本情況

　　建設單位設立情況、性質(中央國家機關、事業單位、駐京部隊或其他性質單位)、業務范圍和本單位現有用地情況。

　　二、建設項目基本情況

　　該項目建設的相關背景、必要性;

　　項目擬用地選址具體位置、規劃依據和所在區域的功能定位，建設項目用地總規模、用地性質、建筑規模以及功能布局等建設方案詳細內容;

　　項目投資總額和資金來源;

　　建設項目前期工作進展情況和已經取得的相關批準文件;

　　其他需要特殊說明的情況。

　　三、建設項目用地情況

　　建設項目用地總規模確定的有關依據、標準和過程等;

　　建設項目用地的現狀權屬情況，包括總用地中國有土地和集體土地面積，用地現狀中農用地、建設用地、未利用地面積情況，占用耕地或基本農田的面積，占用耕地的補充方式、標準和資金落實情況;

　　建設項目用地方式(包括征收、占用)等情況;

　　建設項目相關用地指標情況，包括建筑密度、容積率、行政辦公及生活服務設施用地(或分攤土地面積)情況等。

　　特此報告。

　　附件：

　　①企業法人營業執照或事業單位法人證書、行政機關組織機構代碼證(復印件);

　　②法定代表人身份證(復印件)及委托書(原件);

　　③標注項目用地范圍和坐標的地形圖(原件);

　　④其他有關資料(復印件)。

　　(申請單位蓋章)

　　××年×月×日