工傷賠償協(xié)議書

時間：2022-06-07 08:49:19 賠償協(xié)議書我要投稿

有關工傷賠償協(xié)議書模板合集五篇

　　在發(fā)展不斷提速的社會中，協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài)，簽訂簽訂協(xié)議是最有效的法律依據(jù)之一。協(xié)議到底怎么寫才合適呢？以下是小編精心整理的工傷賠償協(xié)議書5篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

有關工傷賠償協(xié)議書模板合集五篇

工傷賠償協(xié)議書篇1

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方于 20xx 年月日在工作中，由于調直機傾倒，砸傷右前臂。乙方受傷后，甲方立即將乙方送至醫(yī)院接受治療，并支付在受傷期間的一切費用元（大寫：）。乙方于20xx年月日出院，同時向甲方提出賠償?shù)纳暾垼瑸橥咨平鉀Q乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿，互諒互讓的原則，經友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　1、協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

　　2、經甲乙雙方協(xié)商同意，甲方向乙方一次性支付傷殘補助金和二次醫(yī)療費57000 元（大寫：伍萬柒仟元整），以終結雙方有關受傷事故賠償問題的一切權利義務關系，并且放棄追究另一方的法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務。

　　3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

　　4、甲方應在簽訂本協(xié)議后一次性向乙方支付上述賠償費，乙方自收到甲方賠償費之日起應自覺遵守本協(xié)議的內容。

　　5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

　　6、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

　　7、本協(xié)議一式兩份。甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　甲方：乙方：

　　年月日年月日

　　見證人：

工傷賠償協(xié)議書篇2

　　甲方：_______________公司

　　法定代表人：______，職務：______

　　乙方：1、______，______之妻。身份證號碼：______________。

　　2、______，______之子，身份證號碼：______________。

　　3、______，______之父。身份證號碼：______________。

　　4、______，______之母。身份證號碼：______________。

　　乙方______之夫______系甲方工人，因工作原因于____________年___月___日發(fā)生工傷事故，因醫(yī)治無效于____________年___月______日死亡。______，性別，歲，身份證號碼：________________，供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況：

　　父親：______，年齡：______歲，出生日期：_________年______月______日，家庭住址： ;

　　母親：______，年齡：______歲，出生日期：_________年______月______日，家庭住址： ;

　　配偶：年齡：______歲，出生日期：_________年______月______日，家庭住址： ;

　　子女：年齡：______歲，出生日期：_________年______月______日，家庭住址： ;

　　為妥善解決______死亡善后事宜，甲、乙雙方依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規(guī)，本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經自愿協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　一、賠償金額：

　　甲方向乙方支付各項賠償金共計萬元，該費用包含依照《工傷保險條例》甲方應依法支付的全部費用，包括但不限于喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金等，雙方對該數(shù)據(jù)依法進行了核算。經乙方確認，乙方已明確知悉相關法律或政策規(guī)定的各項權利，除上述費用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。

　　乙方及其近親屬自愿放棄基于_________工傷死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利，不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議，否則乙方應無條件返還甲方支付的全部款項。

　　二、付款方式和期限：

　　甲方于____________年___月______日前支付乙方全部賠償金，支付方式為現(xiàn)金支付，乙方開具收款收條。該款項在乙方的分配方式為：_________人民幣元，_________人民幣元，_________人民幣元，_________人民幣元，乙方各位成員不持異議。如由此引發(fā)爭議，概由乙方自行負責，與甲方無關。

　　三、違約責任：

　　1、甲方遲延付款的，乙方有權要求甲方一次性支付余款。乙方違約的，需支向甲方支付人民幣元作為違約金。

　　2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的.，應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、律師費等。

　　3、乙方保證在簽署本協(xié)議時，確認其為_________的全部直系親屬，并已得到所有近親屬的授權及認可，已清楚了解自己在協(xié)議中的權利義務，已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業(yè)人士，并清楚明白，甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協(xié)議。

　　四、其他

　　1、甲、乙雙方如發(fā)生爭議，應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方均有權將爭議提交甲方所在地人民法院訴訟解決。

　　2、協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

　　3、本協(xié)議一式份，甲乙雙方各執(zhí) 份，自雙方簽章之日起生效。

　　甲方(簽章)： __________________

　　乙方簽字：__________________

　　__________年__________ 月__________ 日

　　附件：1.戶口簿復印件;2.父母配偶身份證復印件。

工傷賠償協(xié)議書篇3

　　甲方：XXX 乙方：XXX

　　甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題，經自愿、平等協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議，并嚴格

　　按照本協(xié)議書條款執(zhí)行：

　　1、乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于20xx年5月19日在深圳市XXXXXXXXXXXX工程施工時，由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時送往深圳市XXXXX人民醫(yī)院接受治療，治療期間甲方派專人對乙方進行護理，并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費)。現(xiàn)已愈合出院。

　　2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經協(xié)商一致，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償?shù)雀黜椯M用)共計人民幣貳拾萬元整(現(xiàn)金付款)，以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系，并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責任。

　　3、甲方應在簽訂本協(xié)議后三天內一次性向乙方支付上述賠償費，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。

　　4、本協(xié)議自簽訂時生效。

　　甲方(簽字) 乙方(簽字按手模)

　　20xx年8月19日 20xx年8月19日

　　附:乙方身份證復印件

工傷賠償協(xié)議書篇4

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方于3月左右到甲方處務工，4月工作期間因操作不慎，致使左手受傷，甲方充分考慮到乙方工作不易，確已受傷，乙方充分尊重甲方的關心和積極，雙方經過充分協(xié)商，達成如下賠償協(xié)議，供雙方遵守：

　　一、乙方基于本次受傷的醫(yī)療費全部由甲方承擔，即不讓乙方基于本次受傷醫(yī)療支付任何醫(yī)療費，但乙方也承諾，基于本次醫(yī)療不占用收益任何醫(yī)療費用。

　　二、基于充分協(xié)商，由甲方支付乙方誤工費、護理費、營業(yè)費、停工留薪期待遇、一次性傷殘補助金、精神損失費、一次性醫(yī)療補助金、一次性就業(yè)補助金、傷殘賠償金等各項合計元。自甲乙雙方簽署本協(xié)議后2日內支付。

　　三、本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方所有權利義務關系終止。甲乙雙方均承諾簽署本協(xié)議是雙方真實意思的表示，明白簽署本協(xié)議的法律后果，若甲方反悔的，除支付上述費用外，應賠償乙方5萬元，若乙方反悔的，除本協(xié)議對乙方繼續(xù)有約束力外，還應賠償甲方5萬元。若因本協(xié)議發(fā)生糾紛，由資陽仲裁委員會仲裁。本協(xié)議簽字生效，一式兩份，雙方各執(zhí)一份。

　　甲方簽字蓋章：乙方簽字：

　　年月日

工傷賠償協(xié)議書篇5

　　甲方：

　　乙方：，身份證號：.

　　20xx年月日，乙方在工作中受傷。現(xiàn)甲乙雙方在平等、自愿的基礎上協(xié)商一致，達成以下協(xié)議：

　　一、一次性解決甲乙雙方之間的勞動關系、社會保險購買和工傷賠償?shù)仁乱恕谋緟f(xié)議簽訂之日起，終止甲乙雙方之間的勞動關系。除本協(xié)議中約定的內容外，甲乙雙方再無其他任何糾葛，乙方不能以任何理由、任何方式向甲方主張權利或要求賠償。

　　二、乙方受傷后用去醫(yī)療費、護理費、交通費、營養(yǎng)費等共計人民幣元，均已由甲方支付，且甲方在乙方受傷后每月給乙方支付了工資人民幣元(共個月，合計：元)。

　　在甲方已經支付的費用的基礎上，甲方再賠償給乙方醫(yī)療費、后續(xù)治療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、停工留薪期工資、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金、社會保險單位應繳納部分、經濟補償金等所有費用共計人民幣萬元正(大寫：萬元正)。無論以后評殘的結果如何，甲方均只按此賠償，乙方不得再要求甲方賠償。

　　三、因甲方出資為所有的員工都購買了商業(yè)保險以減輕未購買工傷保險的賠付壓力，故乙方受傷的商業(yè)保險賠付歸甲方所有，并且乙方應該配合甲方進行保險理賠。

　　四、甲方賠償給乙方的人民幣萬元分次支付。本協(xié)議簽定后當日，甲方付給乙方人民幣萬元正(大寫：萬元正)，剩余部份個月內付清。

　　五、本協(xié)議簽定后，如有違約，則由違約方向守約方支付違約金元(大寫：正)。

　　六、本協(xié)議自雙方簽章后生效。

　　七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份，具有同等法律效力。

　　甲方：乙方：

　　時間：時間：

【有關工傷賠償協(xié)議書模板合集五篇】相關文章：

有關工傷賠償協(xié)議書模板合集六篇06-06

工傷賠償協(xié)議書模板合集九篇05-17

有關工傷賠償協(xié)議書模板匯編九篇06-01

有關工傷賠償協(xié)議書模板匯編8篇05-28