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賠償協議書

時間:2022-05-21 09:58:57 賠償協議書 我要投稿

關于賠償協議書錦集7篇

  在當今社會生活中,各種協議頻頻出現,簽訂簽訂協議可以使事務的結果更加完美化。我敢肯定,大部分人都對擬定協議很是頭疼的,下面是小編整理的賠償協議書7篇,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

關于賠償協議書錦集7篇

賠償協議書 篇1

  甲方:(施工勞務負責人)

  姓名: ,性別: ,民族 , 年 月 日生,身份證號碼: 。

  乙方:(死者直系親屬)

  姓名: ,性別: ,民族: ,系死者之父,身份證號碼: ;姓名: ,性別: ,民族 ,系死者之母,身份證號碼: ;姓名: ,性別: ,民族 ,系死者之妻(夫),身份證號碼: ;姓名: ,性別: ,民族 ,系死者之子(女),身份證號碼: ;

  事故原因及經過:(死者)系甲方雇傭的工人, 年 月 日,(死者)在腳手架上安裝管道,在腳手架移動過程中(死者)未下腳手架,因腳手架倒塌導致(死者)摔傷, 年 月 日 時許,(死者)經治療無效后死亡。乙方確認:(死者)的近親屬僅包括:父親、母親、配偶、子女共N人。為妥善處理善后事宜,依據有關法律法規,現甲、乙雙方就賠償問題,在平等協商、互諒互讓的基礎上,自愿達成如下協議:

  一、甲方支付乙方共計人民幣 元(大寫: 元整),該費用包括但不限于喪葬費、死亡賠償金、精神撫慰金、子女的撫養費、父母的贍養費、理賠費用等。該費用的分配方式及數額由乙方協商進行,與甲方無關。除上述費用外,乙方不得再向甲方或任何第三方主張任何賠償或補償費用。該費用總額如大于相關法律、法規規定的各項賠償總額,視為甲方對乙方的慰問;該費用總額如小于相關法律、法規規定的各項賠償總額,視為乙方放棄自身相關實體權利或免除甲方或任何第三方的相關賠償義務。本協議的簽署可以視作該放棄或免除之處分行為已經到達甲方,且不可撤銷。

  二、自甲、乙方雙方簽訂本協議之日起,甲、乙方雙方同意終結(死者)的死亡賠償紛爭,乙方自愿放棄基于死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。乙方不得再就賠償事宜向甲方或任何第三方提出任何形式的賠償要求,并及時對(死者)的尸體進行火化處理,如乙方違反上述約定則構成違約,應承擔相應法律責任。

  三、賠償款項支付時間及方式:甲方于 年 月 日支付本協議第一條約定款項,支付方式為轉賬。乙方指定的收款賬戶名: ,賬號: 。

  雙方特別聲明:在甲方向保險公司因(死者)的人身損害進行理賠時,乙方有義務對甲方的理賠無條件配合(包括但不限于提供死者的身份證明、死亡證明、戶口注銷證明等),并不得對該理賠款項提任何主張,(死者)住院治療期間所產生的醫療費由甲方承擔。

  四、乙方聲明在簽署本協議時,已清楚了解自己在協議中的權利義務,已就協議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業人士,不存在欺詐、脅迫、顯示公平的'情形。

  五、違約責任

  乙方應保證所提供的相關證明材料真實、準確。如乙方在洽談本賠償事宜過程中提供了虛假資料或做出虛假陳述,則就此應向甲方承擔違約責任。承擔違約責任的方式為支付違約金 萬元(大寫: 元整)。

  六、爭議解決

  甲、乙雙方如發生爭議,應當友好協商解決。如協商不成,任何一方均有權將爭議提交有管轄權的人民法院裁決。

  七、其他

  本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發生法律效力,協議一式三份,具有同等法律效力,甲方執兩份,乙方執一份。

  甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

賠償協議書 篇2

  甲方單位:

  乙方員工: xxxxxxxxx號:

  乙方于20xx年08月19日在工作期間不慎發生傷害事故,右手第4掌骨骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫院治療,并墊付全部醫療費。乙方經治療終結后,乙方于20xx年09月24日自愿向甲方提出辭職。為妥善解決乙方工傷待遇及善后有關事宜,甲乙雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,依據國務院《工傷保險條例》和浙江省貫徹《工傷保險條例》實施辦法及其他法律法規的有關規定,甲乙雙方本著公平、平等自愿、協商一致的原則,達成如下協議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費、護理費、住院伙食補助等各項費用共計12000元大寫:人民幣壹萬貳仟元整。經乙方確認,在本協議簽訂前,甲方已經墊付12000元。

  3、經甲乙雙方協商同意,甲方向乙方一次性傷殘賠償、一次性醫療補助金、一次性就業補助金等依法應由甲方給予的工傷待遇,合計人民幣65000元大寫:陸萬伍仟元整;此款項包含第二次手術費5000元由甲方在本協議簽訂后當日內付清;。

  4、由于乙方提出辭職,雙方勞動關系于20xx年 09 月24 日解除。甲方應一次性結清乙方工資等待遇人民幣伍仟元整。

  5、本協議為一次性終結處理協議,雙方權利與義務就此終結。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、工傷有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

  6、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽章后即發生法律效力。

  甲方蓋章: 乙方手印簽字:

  日期: 20xx年09月24 日 日期:20xx 年 09 月 24日

賠償協議書 篇3

  甲方:白 XX,女,1983 年 6 月 18 日出生,漢族,住榆林市 榆陽區。系陜 KXXX 小轎車車主。

  乙方:李 XX,男,1980 年 7 月 29 日出生,漢族,住榆林大 XX 村。系陜 KXX 車車主。

  甲、乙雙方就 20 年 5 月 6 日晚發生的交通事故,經雙方充 分協商,現就此交通事故損害賠償自愿達成如下協議:

  一、乙方賠償甲方車輛修理費、拖車費、醫療檢查費、交通 費等費用共計人民幣肆萬貳仟元整(小寫:42000 元) 。該賠償款 于簽訂本協議之時同時交付,不另立憑據。

  二、雙方所涉其它責任互不追究。即甲方不得追究乙方任何 責任,乙方不得追究甲方任何責任。

  三、乙方自愿放棄一切權利,不得向甲方再行主張任何權利。

  四、本協議為一次性調解賠償協議,協議簽訂后任何一方不 得反悔,如有反悔,需向對方支付違約金人民幣貳萬元整(小寫: 20000 元) 。

  五、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份。自雙方簽字后 生效。

  甲方(簽字) :

  乙方(簽字):

  年 月 日

賠償協議書 篇4

  甲方:_____________ 乙方:________,________,________,________,________,________。 _____年_____月_____日_____時_____分,梁_____駕駛小客車(內乘王_____、王_____)由西向東行至北京市_____區_____與_____國道交叉口西_____公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成王_____搶救無效死亡。現梁_____(甲方)與王_____的六名近親屬(乙方)就王_____死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

  一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由梁_____支付給了王_____的哥哥王_____)。

  二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協議簽訂后____日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:_________________________

  三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、 后果與甲方無關。

  四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王_____死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

  八、本協議為一次性終結處理協議,

  九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

  甲方:_______________ 乙方:_______________ _____年_____月_____日

賠償協議書 篇5

  甲 方: 身份證號碼:

  聯系電話:

  乙 方: 身份證號碼:

  聯系電話:

  交通事故基本事實及雙方責任:

  年 月 日,甲方駕駛出租車(川YT0593)在巴州區回風大道廣電中心新天地廣場路段處發生意外交通事故,造成乙方之子(張月嚴)受傷。由巴中市公安局交通警察快處中心認定:甲方負全責任。經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

  一、甲方賠償給乙方一切后續治療費用計人民幣20xx.00元,另人保財險公司賠償給乙方各項費用6000.00元人民幣,兩項共計金額8000.00元人民幣(捌仟元整人民幣)。

  二、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,以后雙方再無任何糾紛。

  三、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

  四、本協議一式二份雙方各存一份。

  甲方: 乙方:

  年月日 年月日

賠償協議書 篇6

  1、醫療費:××元。

  (1)醫藥費、住院費等

  (2)康復費

  (3)整容費

  (4)后續治療費

  依據:《最高人民法院人身損害司法解釋》第十九條:醫療費根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。

  醫療費的賠償數額,按照一審法庭辯論終結前實際發生的數額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他后續治療費,賠償權利人可以待實際發生后另行起訴。但根據醫療證明或者鑒定結論確定必然發生的費用,可以與已經發生的醫療費一并予以賠償。

  2、誤工費:××元。事實上交通事故賠償。

  依據:《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十條:誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。

  誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。

  受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。

  3、護理費:××元。

  依據:《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十一條:護理費根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定。

  護理人員有收入的,參照誤工費的規定計算;護理人員?有收入或者雇傭護工的,參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人,但醫療機構或者鑒定機構有明確意見的,可以參照確定護理人員人數。

  護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年。

  受害人定殘后的護理,應當根據其護理依賴程度并結合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。

  4、交通費(受害人及其必要的陪護人員)××元。

  依據:《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十二條:交通費根據受害人及其必要的陪護人員因就醫或者轉院治療實際發生的費用計算。交通費應當以正式票據為憑;有關憑據應當與就醫地點、時間、人數、次數相符合。

  5、住院伙食補助費(省外50元/天,省內30元/天)

  共××天共,計××元。

  依據:《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十三條第一款:住院伙食補助費可以參照當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。

賠償協議書 篇7

  甲方:

  乙方:

  依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方就人身損害賠償事宜,在平等自愿、協商一致基礎上,本著人道主義和和諧社會等原則,自愿達成如下協議:

  一、乙方在住院治療期間,甲方一直為其墊付醫療費及相關費用。甲方已經支付給乙方人民幣約 元(大寫: )

  甲乙雙方經過協商確定,甲方自本協議簽訂之日起 日內向乙方另行支付人民幣 元(大寫: )。

  上述兩項金額合計人民幣約 元,是雙方協商確定的甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限于醫療費;誤工費;護理費;交通費;住宿費;住院伙食補助費;營養費;殘疾賠償金;殘疾輔助器具費;被撫養人生活費;后續的治療費、康復費、護理費;精神損害賠償金等費用。

  二、本協議經甲乙雙方簽字后,乙方出現任何問題均與甲方無關。

  三、本協議經甲乙雙方簽字后,乙方不得再因此事向甲方及甲方以外的任何人或單位主張任何權利,包括不得訴訟等,并不得做任何有損或影響甲方及甲方以外任何人或單位形象或利益的行為。

  四、乙方在收到甲方全部款項后,應向甲方出具收到該款項的收條。

  五、本協議的簽訂并不直接或間接的表示甲方認可對乙方此損害負有過錯或法律責任。

  六、乙方如違反本協議,則甲方有權要求乙方返還甲方支付的全部費用并承擔全部費用20%的違約金。

  七、本協議自甲乙雙方簽字按手印之日起生效。

  八、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,具有同等的法律效力。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

  年 月 日 年 月 日

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