對中醫(yī)發(fā)展的一些思考論文

　　【摘要】 中醫(yī)是指在中醫(yī)理論指導下的醫(yī)療實踐活動，而從事這個過程的人員是中醫(yī)人。中醫(yī)學是介于社會科學、思維科學與自然科學之間，更多的傾向于自然科學的，絕對不是“偽科學”。生存環(huán)境變了，中醫(yī)需要與時俱進適應社會發(fā)展需求。中醫(yī)要改變一定要創(chuàng)新。

　　【關鍵詞】 中醫(yī)學 發(fā)展 創(chuàng)新

　　Abstract： Medical practice is guided by TCM theory，and the staff engaged on that is TCM talents.TCM is of social science，though science and natural science，more of natural science，absolutely not “pseudoscience”.The living environment changes，TCM needs to fit for social development in progress，and the TCM change must be creative.

　　Key words：TCM;development;creation

　　近日閱讀了劉力紅教授的著作《思考中醫(yī)》，并有幸聆聽了劉教授的講座，獨自靜思，對劉教授的觀點及中醫(yī)現(xiàn)狀感觸良多，對中醫(yī)的發(fā)展有所想法。

　　1 正確認識中醫(yī)

　　我認為所謂“中醫(yī)”是指：在中醫(yī)理論指導下的醫(yī)療實踐活動，而從事這個過程的人員才是中醫(yī)人，可見基礎理論的重要性。目前社會上部分機構和個人，為了某些目的，打著中醫(yī)的招牌，掩人耳目，缺乏系統(tǒng)的、正確的中醫(yī)理論的依據(jù)，參與醫(yī)療和科研活動，這類單位和個人其實不是中醫(yī)，只是“偽中醫(yī)”。

　　中醫(yī)的理論是不是“嚴重落后的”？“是偽科學”？“要求廢除中醫(yī)”？那如何評價中醫(yī)理論是所謂的“超前的”還是“落后的”？個人認為必須要以歷史發(fā)展的觀點來評價，“物質(zhì)決定意識”這是更古不變的哲學真理，世界上應該不存在超時代的東西，隨著社會的發(fā)展、人類的進步，人類對事物的認識一定會進一步加深。

　　《辭海》對科學的注釋是“運用范疇、定理、定律等思維形式反映現(xiàn)實世界各種現(xiàn)象的本質(zhì)和規(guī)律的知識體系。按研究對象的不同，可分為自然科學、社會科學和思維科學……”故科學存在相對性，科學的基本特征是可以重復的，可以用數(shù)字語言來表達，而中醫(yī)學是介于社會科學、思維科學與自然科學之間的，更多的傾向于自然科學的，絕對不是“偽科學” ！

　　2 中醫(yī)需要與時俱進

　　近期經(jīng)常可以聽到一種聲音“中醫(yī)不行”“取締中醫(yī)……”這種現(xiàn)象值得深思，目前中醫(yī)在醫(yī)療服務中所占的比例，從古代的主體到現(xiàn)代的20%左右，其服務功能明顯下降。我國目前中醫(yī)、中西醫(yī)結合、西醫(yī)三種醫(yī)療體制并存，但多數(shù)領域的醫(yī)療水平（包括疾病的防治能力，國民體質(zhì)及平均壽命等）與我國經(jīng)濟發(fā)展水平相似的且只采用西醫(yī)的其他國家和地區(qū)相比沒有優(yōu)勢。

　　究其原因有兩個方面：一方面是隨著科學的發(fā)展、人類的進步，中醫(yī)的一部分功能已經(jīng)被現(xiàn)代醫(yī)學所替代，另一方面是“偽中醫(yī)”在作梗。負責任的說，中醫(yī)是有療效的，只是隨著時空的變化，很多老的內(nèi)容不適應了，與現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展比較相對落后了，目前的中醫(yī)學理論大多是幾千年、幾百年前的，中醫(yī)理論萌芽、發(fā)展、成熟的存在環(huán)境與今天相比發(fā)生了巨大的.變化，具體表現(xiàn)為四個方面：（1）對象改變。古代中國人平均壽命50歲左右，農(nóng)業(yè)社會中生存，農(nóng)耕體力活動為主，生活節(jié)奏慢，飲食結構簡單、自然，生活相對規(guī)律，僅以中醫(yī)作為單一治療方法；現(xiàn)代中國人平均壽命達到70~80歲，工業(yè)社會、信息社會中生存，工作強度大，生活節(jié)奏快，壓力大、飲食結構復雜，生活缺乏規(guī)律者較多，以西醫(yī)作為主要的治療方法。（2）藥材改變。古代的中藥絕大多數(shù)為野外自然生長，污染少；現(xiàn)在中藥人工培育為多，很多遭到工業(yè)污染，許多藥材已經(jīng)無條件使用（例如：虎骨、犀角等）。（3）疾病譜改變。古代中醫(yī)面對的患者各種疾病均可見，“傷寒”、“溫病”多見；現(xiàn)在面對的患者以代謝病、慢性病、老年病多見。（4）需求改變。古代的求醫(yī)者多有“聽天由命”的想法，信息來源單一，信賴醫(yī)生，現(xiàn)在的多數(shù)患者，不單單治療疾病，對預防保健、改善生活質(zhì)量有較高要求，信息來源廣泛，醫(yī)生信賴度相對降低，循證醫(yī)學的理念已深入人心。既然中醫(yī)的生存環(huán)境變了，中醫(yī)不變怎么能適應！

　　3 中醫(yī)需要創(chuàng)新

　　學科的靈魂是理論，沒有理論的創(chuàng)新，學科的生命力也就會終止，中醫(yī)理論必須創(chuàng)新。其實古時的中醫(yī)醫(yī)家就有人提出“古方不能盡后人之病，后人不得盡泥古人之法”的道理，“變則通，通則久”中醫(yī)的現(xiàn)狀已經(jīng)到了非變不可的境地。不然他的服務功能只會越來越低，最終被時代進步的大潮淹沒。

　　中醫(yī)要改變一定要創(chuàng)新，“創(chuàng)新是一個民族進步的靈魂，是國家興旺發(fā)達的不竭動力。”要創(chuàng)新絕對不應該以再去發(fā)掘“土中之物”、“復古遵經(jīng)”為主線條，應該吸收借鑒人類社會一切先進的科學技術，不斷發(fā)展，創(chuàng)新者需要耐下心來，注重積累，頂住壓力，一步一個腳印，不斷前進，保留中醫(yī)的精華，放棄糟粕，從疾病的“證”、“證候”特征、演變規(guī)律、影響因素、干預作用……等著手，在繼承的基礎上努力創(chuàng)新中醫(yī)理論，指導現(xiàn)實中醫(yī)實踐，著手于提高總體醫(yī)療療效的高度，放棄中醫(yī)、西醫(yī)的門戶之見并從目前的中西醫(yī)嵌合發(fā)展到真正的中西醫(yī)結合或者融合在一起的工作，使中醫(yī)成為一門全新的醫(yī)學，造福人類。

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