工傷后解除勞動關系

　　甲方(用人單位)：_________________地址：_________________

　　乙方：_________________

　　身份證號碼___________________________

　　甲乙雙方根據國家有關法律法規，本著平等自愿和誠信的原則，經協商一致，簽訂本協議如下：

　　第一條、經乙方申請，甲乙雙方協商同意于_________年_________月_________日解除雙方的勞動合同關系。

　　第二條、乙方應在本協議簽訂后日內妥善辦理所有工作移交手續，離職后不得作出有損甲方名譽或利益之行為。從此乙方與甲方沒有任何關系，不得再進入甲方的任何廠房及宿舍。

　　第三條、甲方在乙方辦理完畢所有工作移交手續后日內向乙方支付款項計人民幣元(該款項包括但不限于應支付乙方含加班工資在內的薪資、年休假工資、高溫津貼、獎金、經濟補償金、未簽勞動合同雙倍工資、提前通知解除勞動合同賠償金、甲方應支付之保險費用及含傷殘賠償金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、其他工傷待遇、其他應支付之款項等項目)。甲方向乙方支付以上款項后，甲方既已履行完畢所有對乙方的.義務。乙方如認為甲方還有其他義務的，在乙方接受以上款項后，既視為乙方已放棄主張的權利。乙方不得再行向甲方主張(含申訴、起訴、投訴)任何權益。

　　甲方：_________________

　　___________年_______月_____日

　　乙方：_________________

　　___________年_______月_____日

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