關于合伙經(jīng)營協(xié)議書范文錦集5篇
在日常生活和工作中，我們用到協(xié)議的地方越來越多，簽訂協(xié)議可以使雙方受到法律的保護。擬起協(xié)議來就毫無頭緒？下面是小編幫大家整理的合伙經(jīng)營協(xié)議書7篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。
合伙經(jīng)營協(xié)議書 篇1
依據(jù)《合伙企業(yè)法》及其有關規(guī)定，本著共同出資、合伙經(jīng)營、共享收益、共擔風險的原則，在自愿、平等、公平、誠實信用的基礎上，全體合伙人簽訂如下協(xié)議，共同信守。
一、合伙企業(yè)的名稱和主要經(jīng)營場所及合伙期限
企業(yè)名稱:御廚稀飯莊。
經(jīng)營場所及地理位置：
餐館經(jīng)營面積約200平方米，位于_沿口鎮(zhèn)金雁街林業(yè)局斜對面__； 合伙期限為年 月 日起,至年 月日止。
二、合伙企業(yè)的經(jīng)營范圍：餐飲業(yè)
三、合伙人的基本情況
甲方：姓名 ,性別,身份證號碼：,家庭住址 ：。
乙方：姓名 ,性別,身份證號碼：,家庭住址 ：。
丙方：姓名 ,性別,身份證號碼：,家庭住址 ：。
四、合伙人出資方式、數(shù)額和出資期限
1、餐館總價值壹拾伍萬元（￥150000.00元），目前由甲乙擁有，丙方以現(xiàn)金人民幣伍萬元（￥50000.00元）作為入伙資金，入伙后甲乙丙各占總價值的三分之一。
2、合伙期限。
五、盈余分配與債務承擔
1、盈余分配：合伙后盈余按甲乙丙各占三分之一比例分配及承擔。所有資產均由甲乙丙各占三分之一。
2、債務承擔：合伙以前的債權債務由甲乙雙方負責，合伙后的債權債務由甲乙丙三方負責。
六、合伙人權利與義務
1、本協(xié)議所載明的全體合伙人均可對外代表合伙餐館，執(zhí)行合伙事務；
2、合伙后日常管理，由全體合伙人根據(jù)自身時間安排或合伙人相互約定執(zhí)行，包括對外接洽業(yè)務、招攬客戶；日常事務管理；支付合伙企業(yè)債務；日常物資采購及費用支出；為了解合伙企業(yè)的經(jīng)營狀況和財務狀況，查閱合伙企業(yè)會計賬簿等財務資料；
3、合伙人有權對其他合伙人所執(zhí)行事務行使詢問及監(jiān)督權利，并有權提 出異議，在提出異議后，被執(zhí)行事務應當立即暫停，并經(jīng)全體合伙人表決后決定是否執(zhí)行該事務；
4、未經(jīng)全體合伙人同意任意一方不得對合伙餐館進行轉讓、變賣、變更、抵押、為他人提供擔保、擅自停業(yè)等行為：
5、合伙期間，丙方本人必須作為主廚為合伙餐館工作，工資單獨給付。
6、為便于管理及經(jīng)營，甲乙丙都可以作為聘用人員在餐館上班，工資單獨給付，根據(jù)不同崗位給付相應工資。
7、合伙人不得自營或者同他人合作經(jīng)營與本合伙餐館相競爭的業(yè)務。
8、合伙人不得從事?lián)p害本合伙餐館利益的活動。
9、單方面轉讓退伙時、必須征得另外兩方同意，在同等價格條件下另外兩方有優(yōu)先承讓權。
10、本協(xié)議合同期滿后自動終止，財產共同處理、共同分配。
六、本協(xié)議未盡事宜，全體合伙人可通過協(xié)商一致的方式簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補充協(xié)議為準。
七、本協(xié)議自全體合伙人簽字或蓋章之日起生效。
八、本協(xié)議一式叁份，合伙人各執(zhí)一份。
合伙人簽章：甲方： 乙方： 丙方：
簽訂日期：年月日
合伙經(jīng)營協(xié)議書 篇2
賓館合作協(xié)議書
合伙人：甲 （簽字）
合伙人：乙 （簽字）
合伙人本著公平、平等、互利的原則訂立合伙協(xié)議如下：
第一條 甲乙雙方自愿合伙經(jīng)營位于 總投資為 萬元，甲出資 萬元，乙出資 萬元，各占投資總額的 ％、 ％。
第二條 本合伙依法組成位于 由甲負責辦理工商登記。
第三條 本合伙企業(yè)經(jīng)營期限為十年。如果需要延長期限的，在期滿前六個月辦理有關手續(xù)。
第四條 合伙雙方共同經(jīng)營、共同勞動，共擔風險，共負盈虧。
賓館盈余按照各自的投資比例分配。
賓館債務按照各自投資比例負擔。任何一方對外償還債務后，另一方應當按比例在十日內向對方清償自己負擔的部分。
第五條 他人可以入伙，但須經(jīng)甲乙雙方同意，并辦理增加出資額的手續(xù)和訂立補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等效力。
第六條 出現(xiàn)下列事項，合伙終止：
（一）合伙期滿；
（二）合伙雙方協(xié)商同意；
（三）合伙經(jīng)營的事業(yè)已經(jīng)完成或者無法完成；
（四）其他法律規(guī)定的情況。
第七條 本協(xié)議未盡事宜，雙方可以補充規(guī)定，補充協(xié)議與本協(xié)議有同等效力。
第八條 本協(xié)議一式兩份，合伙人各一份。本協(xié)議自合伙人簽字（或蓋章）之日起生效。
合伙人：甲
合伙人：乙
月 （簽字或蓋章） （簽字或蓋章） 年 日
合伙經(jīng)營協(xié)議書 篇3
甲方：王** 身份證號：
乙方：史** 身份證號：
甲、乙雙方遵循自愿、平等、公平、誠實信用原則訂立合伙協(xié)議如下：
一、合伙經(jīng)營項目：承包吉林省宏大保險銷售有限公司南關分公司經(jīng)營權。
二、合伙期限：自 年 月 日始，至 年 月 日止。
三、出資方式與期限
1、本合伙由乙方出資人民幣貳拾萬元整（￥：200，000.00元），其中壹拾萬元為乙方出資，另外壹拾萬元為乙方借予甲方的出資。
2、合伙期間各合伙人的出資為共有財產，不得隨意請求分割。合伙終止后，乙方出資仍為個人所有，屆時予以返還，乙方借予甲方出資的壹拾萬元同時返還。
四、合伙事務的執(zhí)行
1、甲方為普通合伙人，乙方為有限合伙人。協(xié)議存續(xù)期間，合伙人共同委托甲方負責合伙項目的經(jīng)營與管理。
2、乙方有權監(jiān)督合伙事務的執(zhí)行，檢查合伙事務財務狀況。
3、重要財務款項的支出需甲、乙雙方協(xié)商取得一致后方能實施，否則無效。
五、盈余分配與債務承擔
1、盈余分配：合伙經(jīng)營所得利潤，按照每年 次進行分配，其中甲方按照利潤的50%，乙方按照利潤的50%進行分配。
2、債務承擔：甲方為普通合伙人、乙方為有限合伙人。在合伙財產不足以清償債務時，甲方對合伙的債務承擔無限連帶責任，乙方以其認繳的出資額為限對合伙的債務承擔責任。
3、執(zhí)行事務合伙人執(zhí)行合伙事務時產生的收益在未分配前歸合伙人共有，所產生費用和虧損由合伙財產承擔。
六、入伙、退伙
1、入伙
（1）新合伙人入伙，必須經(jīng)全體合伙人同意；
（2）承認并簽署本合伙協(xié)議或訂立補充協(xié)議；
（3）除入伙協(xié)議另有約定外，入伙的新合伙人與原合伙人享有同等權利，承擔同等責任。新入伙的普通合伙人對入伙前合伙的債務承擔無限連帶責任、有限合伙人以出資為限承擔責任。
2、退伙
（1）合伙的經(jīng)營期限內，發(fā)生合伙人難以繼續(xù)參加合伙的事由時，合伙人可以退伙。
（2）一方要求退伙的，應提前30日通知另一方。因擅自退伙給合伙造成損失的，應當賠償損失。
（3）合伙人退伙的，其他合伙人應當與該退伙人按照退伙時的合伙財產進行清算，退還退伙人的財產份額。
七、合伙人的權利和義務
1、合伙人的權利：
（1）合伙人分配合伙利益按協(xié)議的約定進行，合伙經(jīng)營積累的財產歸合伙人共有。
（2）合伙人有退伙的權利。
2、合伙人的義務：
（1）按照合伙協(xié)議的約定維護合伙財產的統(tǒng)一；
（2）因經(jīng)營中的故意或重大過失給合伙造成損失的應予賠償；
（3）執(zhí)行合伙事務時有不正當行為給合伙造成損失的應予賠償；
（4）禁止合伙人參與經(jīng)營與本合伙競爭的業(yè)務。
（5）除合伙協(xié)議另有約定或者經(jīng)全體合伙人同意外，合伙人不得同本合伙進行交易。
（6）合伙人不得從事?lián)p害本合伙利益的活動。
八、合伙的終止和清算
1、合伙因下列情形解散：
（1）合伙期限屆滿；
（2）全體合伙人同意終止合伙關系；
（3）其他應當終止的原因。
2、合伙的清算：
（1）合伙解散后應當進行清算，并通知債權人。
（2）清算人由全體合伙人擔任。
（3）合伙財產在支付清算費用后，按下列順序清償：合伙所欠招用的職工工資和勞動保險費用、合伙所欠稅款、合伙的債務、返還合伙人的出資。
九、違約責任
合伙人違反合伙協(xié)議的，依法承擔違約責任，對合伙造成財產損失的，承擔賠償責任。
十、合同爭議解決方式
凡因本協(xié)議或與本協(xié)議有關的一切爭議，合伙人之間共同協(xié)商，如協(xié)商不成，提交長春市仲裁委員會仲裁。仲裁裁決為終局裁決，對各方均有約束力。
十一、其他
1、經(jīng)協(xié)商一致，合伙人可以修改本協(xié)議或對未盡事宜進行補充；補充、修改內容與本協(xié)議相沖突的，以補充、修改后的內容為準。
2、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
3、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽名或蓋章后生效。
甲方（簽字或蓋章）：
乙方（簽字或蓋章）：
年 月 日
合伙經(jīng)營協(xié)議書 篇4
第一章 總則
茲有甲、乙、丙三方合伙經(jīng)營包裝廠項目，為明確各方權利與義務，規(guī)范經(jīng)營行為，更好的維護合伙各方利益，經(jīng)三方共同協(xié)商，特訂立本合伙經(jīng)營協(xié)議。
本企業(yè)為普通合伙企業(yè)，是根據(jù)協(xié)議自愿組成的共同經(jīng)營體。全體合伙人愿意自覺遵守本協(xié)議所協(xié)定之條款，本協(xié)議經(jīng)全體合伙人簽名、蓋章后生效。
第二章
住所（址）： ，
身份證號碼：；
丙、。
住所（址）： ，
身份證號碼：；
以上合伙人為自然人的，都具有完全民事行為能力。
第四章 合伙人的出資方式、數(shù)額和繳付期限
1、甲方以貨幣出資%。
首期實繳出資萬元，在本協(xié)議簽訂后繳納，其余認繳出資在領取營業(yè)執(zhí)照之日起一個月內繳足。
2、乙方以貨幣出資%。
首期實繳出資萬元，在本協(xié)議簽訂后繳納，其余認繳出資在領取營業(yè)執(zhí)照之日起一個月內繳足。
3、丙方以貨幣出資%。
部事務享有同等的審議和監(jiān)督權利。
2、執(zhí)行事務合伙人應當定期向其他合伙人報告本人所執(zhí)行事務范疇的經(jīng)營和財務狀況，其執(zhí)行合伙事務所產生的收益歸合伙企業(yè)，所產生的費用和虧損由合伙企業(yè)承擔。
3、合伙人分別執(zhí)行合伙事務的，執(zhí)行事務合伙人可以對其他合伙人執(zhí)行的事務提出異議。受委托執(zhí)行合伙事務的合伙人不按照合伙協(xié)議的決定執(zhí)行事務的，其他合伙人可以決定撤銷該委托。
4、合伙人對合伙企業(yè)有關事項作出決議，實行合伙人一人一票并過半數(shù)通過的表決辦法。
5、合伙企業(yè)的下列事項應當經(jīng)全體合伙人一致同意：
（一）改變合伙企業(yè)的名稱；
（二）改變合伙企業(yè)的經(jīng)營范圍、主要經(jīng)營場所的地點；
（三）處分合伙企業(yè)的不動產；
（四）轉讓或者處分合伙企業(yè)的知識產權和其他財產權利；
（五）以合伙企業(yè)名義為他人提供擔保；
6 合伙人不得從事?lián)p害本合伙企業(yè)利益的活動。
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第八章 入伙與退伙
1、本協(xié)議所約定的合伙期限內，
（一）、除非合伙人喪失
（二）、合伙人
（二）、未經(jīng)合伙人同意自行退伙的，
③退伙需提前________月告知其他合伙人并經(jīng)全體合伙人同意；④退伙后以退伙時的財產狀況進行結算，不論何種方式出資，均以金錢結算；⑤未經(jīng)合同人同意而自行退伙給合伙造成損失的，應進行賠償。
1、合伙人出現(xiàn)以下行為，經(jīng)其他合伙人一致同意，可決議將其除名：
（一）未如期履行出資義務；
（二）因故意或者個人過失給合伙企業(yè)造成重大損失；
（三）執(zhí)行合伙事務時有損害企業(yè)或合伙人利益的不正當行為；
（四）發(fā)生合伙協(xié)議約定的事由。《合伙企業(yè)法》第四十九條規(guī)定的情形之一的，經(jīng)其他合伙人一致同意，可以決議將其除名。
對合伙人的除名決議應當書面通知被除名人。被除名人接到除名通知之日，除名生效，被除名人退伙。被除名人對除名決議有異議的，可以自接到除名通知之日起三十日內，向人民法院起訴。
第二十五條
第二十條
第九章 合伙財產份額轉讓
第二十六條
第二十七條
第二十八條 協(xié)議享有權利，履行義務。
第十章 爭議解決辦法
第二十九條 合伙人履行合伙協(xié)議發(fā)生爭議的，合伙人可以通過協(xié)商或者調解解決。不愿通過協(xié)商、調解解決或者協(xié)商、調解不成的，可以按照合伙協(xié)議約定的仲裁條款或者事后達成的書面仲裁協(xié)議，向仲裁機構申請仲裁。合伙協(xié)議中未訂立仲裁條款，事后又沒有達成書面仲裁協(xié)議的，可以向人民法院起訴。
第十一章 合伙企業(yè)的解散與清算
合伙企業(yè)有下列情形之一的，應當解散：
（一）合伙期限屆滿，合伙人決定不再經(jīng)營；
（二）合伙協(xié)議約定的解散事由出現(xiàn)；
（三）全體合伙人決定解散；
（四）合伙人已不具備法定人數(shù)滿三十天；
（五）合伙協(xié)議約定的合伙目的已經(jīng)實現(xiàn)或者無法實現(xiàn)；
第三十一條
行分配。
第三十二條 清算結束后，清算人應當編制清算報告，經(jīng)全體合伙人簽名、銷登記。
第十二章
第三十三條
第十三章
第三十四條 九條第二款另行約定），可以修改或者補充合伙協(xié)議。
第三十五條 本協(xié)議一式份，合伙人各持一份，并報合伙企業(yè)登記機關一份。（注：此條供合伙人參考。設立合伙企業(yè)必須依法向企業(yè)登記機關提交合伙協(xié)議）
本協(xié)議未盡事宜，按國家有關法律規(guī)定執(zhí)行。
合伙經(jīng)營協(xié)議書 篇5
甲方:
甲方業(yè)主:
乙方:
丙方：
為規(guī)范合伙企業(yè)行為，保護合伙企業(yè)及合伙人的合法權益，根據(jù)修訂后的《中華人民共和國合伙企業(yè)法》和有關法律法規(guī)的規(guī)定，結合本合伙企業(yè)的實際情況，經(jīng)甲、乙、丙三方經(jīng)協(xié)商一致，達成本《合伙企業(yè)協(xié)議書》。
第一條甲、乙、丙三方一致同意，本《合伙企業(yè)協(xié)議書》的首要法律依據(jù)為修訂后的《中華人民共和國合伙企業(yè)法》關于合伙企業(yè)的相關規(guī)定，只有《中華人民共和國合伙企業(yè)法》未予規(guī)定的事宜，方能適用其他有關法律、法規(guī)。
第二條本合伙企業(yè)經(jīng)甲、乙、丙三方確認其性質為普通合伙企業(yè)，三方均為普通合伙人，甲、乙、丙三方應自覺遵守本協(xié)議，違約者需依照法律、法規(guī)和本協(xié)議的約定承擔違約責任。
第三條本合伙企業(yè)合伙人共叁人，其中一合伙人為個人獨資企業(yè)，即甲方，另兩合伙人為自然人，即乙方、丙方。
第四條為了便于本合伙企業(yè)順利開展業(yè)務，甲、乙、丙三方共同決定，本合伙企業(yè)名稱沿用甲方注冊登記的商號即“東莞市長安悠然舞蹈培訓服務部”對外開展業(yè)務。合伙企業(yè)存續(xù)期間，甲方未經(jīng)乙丙雙方同意，不得隨意更改其商號。
本合伙企業(yè)住所地：
第五條合伙人入伙出資的方式、數(shù)額如下：
合伙人甲方東莞市長安悠然舞蹈培訓服務部出資方式為甲方店內截止年月日所有自有財產，包括但不限于店內各項設備、家具、裝修及房屋租賃使用權等;
合伙人乙方沈敏出資方式為現(xiàn)金人民幣貳萬伍仟元。
合伙人丙方劉萍出資方式為現(xiàn)金人民幣貳萬伍仟元。
鑒于甲方之業(yè)主屈勝龍此前與他人合伙經(jīng)營過甲方店務，甲、乙、丙三方特別聲明，甲方保證年月日前無任何債務，若未來發(fā)現(xiàn)此前負有債務，乙、丙兩方將不負任何法律責任，若乙、丙兩方因此承擔相關責任，則享有無條件向甲方追索的權力。
第六條合伙人出資時間及合伙企業(yè)經(jīng)營期限：
合伙人甲方應于年月日向合伙企業(yè)交付甲方店內自有財產，包括但不限于店內各項設備、家具、裝修及房屋租賃使用權等;
合伙人乙方沈敏應于年月日向合伙企業(yè)交付現(xiàn)金人民幣貳萬伍仟元。
合伙人丙方劉萍應于年月日向合伙企業(yè)交付現(xiàn)金人民幣貳萬伍仟元。
本合伙企業(yè)的合伙期限為一年，即年月日起至年月日止。
本合伙企業(yè)期限屆滿后自行終止，若繼續(xù)合作則須以書面形式為之。
第七條合伙企業(yè)存續(xù)期間，合伙人依照合伙協(xié)議的約定或者經(jīng)合伙人共同決定，可以增加對合伙企業(yè)的出資，用于擴大經(jīng)營規(guī)模或者彌補虧損。
上述出資事項經(jīng)合伙人共同決定后，應于每月5日前向合伙企業(yè)交付。
上述出資比例為甲方承擔40%、乙方承擔30%，丙方承擔30%。
第八條合伙企業(yè)存續(xù)期間，合伙人三方的出資和所有以合伙企業(yè)名義取得的`收益均為合伙企業(yè)的財產，甲、乙、丙三方對合伙企業(yè)財產共有性質為按份共有，共有份額分別為：甲方享有40%、乙方享有30%、丙方享有30%。
合伙企業(yè)的財產由甲、乙、丙三方依法共同管理和使用。
第九條合伙企業(yè)進行清算前，合伙人不得請求分割合伙企業(yè)的財產。
第十條合伙企業(yè)存續(xù)期間，合伙人向其他合伙人或者合伙人以外的人轉讓其在合伙企業(yè)中的全部或部分財產份額時，須經(jīng)甲、乙、丙三方一致同意。
第十一條經(jīng)甲、乙、丙三方共同同意，合伙人以外的人依法受讓合伙企業(yè)財產份額的，經(jīng)修改合伙協(xié)議即成為合伙企業(yè)的合伙人，依照修改后的合伙協(xié)議享有權利，承擔義務。
第十二條合伙人以其在合伙企業(yè)中的財產份額出質的，須經(jīng)甲、乙、丙三方一致同意。未經(jīng)甲、乙、丙三方一致同意，合伙人以其在合伙企業(yè)中的財產份額出質的，其行為無效，由此給其他合伙人造成損失的，依法承擔賠償責任。
第十三條經(jīng)甲、乙、丙三方共同確定，合伙企業(yè)日常事務由甲
方負責，對外代表合伙企業(yè)。合伙企業(yè)會計由乙方擔任，出納由丙方擔任。超過元的開支事項需全體合伙人一致同意方為有效。
第十四條合伙企業(yè)的下列事務必須經(jīng)甲乙雙方共同同意：
(一)處分合伙企業(yè)的不動產;
(二)改變合伙企業(yè)名稱;
(三)轉讓或者處分合伙企業(yè)的知識產權和其他財產權利;
(四)向企業(yè)登記機關申請辦理變更登記手續(xù);
(五)以合伙企業(yè)名義為他人提供擔保;
(六)聘任合伙人以外的人擔任合伙企業(yè)的經(jīng)營管理人員;
(七)依照合伙協(xié)議約定的有關事項。
第十五條合伙人不得自營或者同他人合作經(jīng)營與合伙企業(yè)相競爭的業(yè)務。
非經(jīng)全體合伙人同意，合伙人不得同本合伙企業(yè)進行交易。
合伙人不得從事?lián)p害本合伙企業(yè)利益的活動。
第十六條合伙人對合伙企業(yè)利潤的分配比例如下：甲方分享合伙企業(yè)利潤的40%，乙方分享合伙企業(yè)利潤的30%,丙方分享合伙企業(yè)利潤的30%。
合伙企業(yè)財務會計報表實行月報制，每月月未七個工作日為當月報表制作時間。
合伙企業(yè)若有盈利，按本協(xié)議約定分配方式進行分配，但需預留元作為流動資金。
第十七條合伙人對合伙企業(yè)虧損的承擔比例如下：甲方承擔60%，乙方承擔30%,丙方承擔30%。
第十八條以合伙企業(yè)全部財產清償合伙企業(yè)債務時，其不足部分，由合伙人按照本協(xié)議約定的比例用其在合伙企業(yè)出資以外的自有財產承擔清償責任。
合伙人由于承擔連帶責任，所清償數(shù)額超過其應當承擔的數(shù)額時，有權向其他合伙人追償。
第十九條合伙企業(yè)中某一合伙人的債權人，不得以該債權抵銷其對合伙企業(yè)的債務。
第二十條合伙人個人負有債務，其債權人不得代位行使該合伙人在合伙企業(yè)中的權利。
第二十一條新合伙人入伙時，應當經(jīng)全體合伙人共同同意，并依法訂立書面入伙協(xié)議。
第二十二條入伙的新合伙人與原合伙人享有同等的權利，承擔同等責任，入伙協(xié)議另有約定的，從其約定。
入伙的新合伙人對入伙前合伙企業(yè)的債務承擔連帶責任。
第二十三條合伙人退伙需經(jīng)其他全部合伙人書面同意方可為之，強行退伙對于退伙前及退伙后產生的債務均按其在合伙企業(yè)中約定的分擔比例承擔責任。
第二十四條本合伙企業(yè)解散時應當進行清算，清算人由甲、乙、丙三方共同擔任。
第二十五條本合伙企業(yè)財產按上述順序清償后仍有剩余的，按本協(xié)議規(guī)定的比例進行分配。
第二十六條合伙企業(yè)清算時，其全部財產不足清償其債務的，依照本協(xié)議的規(guī)定辦理。
第二十七條本協(xié)議未盡事宜，合伙人可以達成補充協(xié)議的，以書面方式簽訂補充協(xié)議，不能達成書面補充協(xié)議的，以法律、法規(guī)為準。
第二十八條爭議條款
甲、乙、丙三方發(fā)生爭議，可以協(xié)商解決，不能協(xié)商解決，應當向東莞市第二人民法院提起民事訴訟予以解決。
第二十九條本協(xié)議一式四份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，工商登記機關備案一份。
第三十條本協(xié)議經(jīng)甲、乙、丙三方簽名(蓋章)后生效。
甲方：
業(yè)主(簽名)：
乙方(簽名)：
丙方(簽名)：
年月日
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