工傷鑒定申請(qǐng)(集錦15篇)
工傷鑒定申請(qǐng)1
申請(qǐng)人:嚴(yán)某,性別男,19xx年5月29日出生,漢族,現(xiàn)住申請(qǐng)人一八四團(tuán)團(tuán)部,身份證號(hào)碼:xxxx。嚴(yán)某,男,19xx年10月17日出生,漢族,現(xiàn)住一八四團(tuán)團(tuán)部,身份證號(hào)碼:xxxx。
被申請(qǐng)人: 被申請(qǐng)人法定代表人: 法定代表人職務(wù): ,地址: ;電話: ;
請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求事項(xiàng)請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人哥哥嚴(yán)某在20xx年9月26日的死亡為因工死亡。
申請(qǐng)人(簽字):
20xx年x月x日
工傷鑒定申請(qǐng)2
工傷鑒定又可以叫做工傷傷殘鑒定,這是在對(duì)工傷事故處理過(guò)程中必不可少的一個(gè)程序。如果不進(jìn)行工傷鑒定的話,那么就不清楚職工的具體傷殘情況,就無(wú)法進(jìn)行對(duì)應(yīng)的賠償。
如何申請(qǐng)工傷鑒定
醫(yī)療期終結(jié)后,單位拒絕進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定的,受傷職工可以自行申請(qǐng)傷殘。受傷職工自工傷醫(yī)療期滿之日起計(jì)算鑒定申訴期為半年。具體程序如下:
1、凡申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定的受傷職工,須向市勞動(dòng)保障局指定的勞動(dòng)能力鑒定服務(wù)機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱服務(wù)機(jī)構(gòu))遞交書面申請(qǐng),并按要求詳細(xì)填寫《傷病職工勞動(dòng)能力鑒定個(gè)人申請(qǐng)表》(一式三份),與市勞動(dòng)保障局指定的勞動(dòng)能力鑒定服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂《傷病職工個(gè)人申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定協(xié)議書》;
2、傷病職工在市勞動(dòng)保障局指定的勞動(dòng)能力鑒定服務(wù)機(jī)構(gòu)登記后,由服務(wù)機(jī)構(gòu)填寫《鑒定表》(一式三份)中的個(gè)人情況和傷病情況及醫(yī)療經(jīng)過(guò)\,貼上申請(qǐng)人小一寸免冠半身近照,并蓋服務(wù)機(jī)構(gòu)的騎縫章;
3、傷病職工按本人的傷病性質(zhì)持《鑒定表》到指定診斷醫(yī)院作診斷結(jié)論并由醫(yī)院有關(guān)科室蓋章后,連同有關(guān)病歷、檢驗(yàn)結(jié)果交回服務(wù)機(jī)構(gòu),由服務(wù)機(jī)構(gòu)報(bào)送市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì);
4、傷病職工向服務(wù)機(jī)構(gòu)送齊《鑒定表》等所需資料之日起15日后,到服務(wù)機(jī)構(gòu)領(lǐng)取。
工傷鑒定程序的法律規(guī)定
工傷鑒定程序的法律規(guī)定第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門工傷鑒定程
工傷鑒定程序的法律規(guī)定第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門
工傷鑒定程序的法律規(guī)定
第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)勞動(dòng)保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng),根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)保障行政部門辦理。
用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。
第十八條提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;
(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;
(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。
第十九條勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí),用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭(zhēng)議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的,勞動(dòng)保障行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。
職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。
第二十條勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。
勞動(dòng)保障行政部門工作人員與工傷認(rèn)定申請(qǐng)人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。
工傷鑒定流程是什么
工傷在勞動(dòng)爭(zhēng)議中也是比較常見的問(wèn)題了,但是狠毒當(dāng)事人不知道工傷鑒定的流程。那么工傷鑒定的流程到底是什么呢?小編整理一篇文章,為您詳細(xì)介紹。
申請(qǐng)手續(xù):一次性提交以下資料:
1、提交工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)出具的工傷確認(rèn)書復(fù)印件或工傷鑒定委托書一份;
2、填交《職工因工負(fù)傷喪失勞動(dòng)能力鑒定表》一份(加貼一寸照片、用人單位加蓋公章);
3、提交指定醫(yī)院醫(yī)生填寫的《工傷職工醫(yī)療終結(jié)臨床體檢與診斷表》一份(加蓋醫(yī)院公章)并附醫(yī)院各種檢查報(bào)告單;
4、職工工傷全部病歷資料、醫(yī)療檢查報(bào)告單、診斷書等資料復(fù)印件一份,身份證復(fù)印件一份;
5、職業(yè)病患者,應(yīng)提供由市疾病控制中心職業(yè)病診斷組出具的職業(yè)病診斷結(jié)論書;
6、肢殘、燒傷等體表傷殘者,應(yīng)提交傷殘部位四寸彩照一張;
7、繳交鑒定費(fèi);
鑒定時(shí)間
1、符合醫(yī)療終結(jié)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療終結(jié)期限的,一般在鑒定材料交齊后60日內(nèi)由市勞鑒辦
安排鑒定。特殊情況可再延長(zhǎng)30日作出鑒定結(jié)論。
2、因骨折、關(guān)節(jié)損傷、神經(jīng)損傷等醫(yī)療終結(jié)期限未滿、康復(fù)
具體程序?yàn)椋?/strong>
工傷傷殘能力鑒定的提出請(qǐng)求程序
1、醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療工傷的相關(guān)資料。
2、勞動(dòng)保障行政部門出具的工傷確定證明;
3、填寫完整的生產(chǎn)能力鑒定提出申請(qǐng)表;
在工作人員發(fā)生損害或患職業(yè)病被確定地認(rèn)為是工傷后,經(jīng)醫(yī)治傷情相對(duì)牢穩(wěn)后存在殘疾、影響生產(chǎn)能力的,由雇主單位、工傷人員或其直系家屬向雇主單位所在地方區(qū)、縣生產(chǎn)能力鑒定機(jī)構(gòu)提出生產(chǎn)能力鑒定提出請(qǐng)求。那里面職業(yè)病人員的生產(chǎn)能力鑒定向市生產(chǎn)能力鑒定機(jī)構(gòu)提出請(qǐng)求。
工傷鑒定需要什么材料
工傷鑒定時(shí)要交什么材料呢?我想很多人遇到的時(shí)候都會(huì)比較迷茫,或許有人知道需要一份申請(qǐng)工傷鑒定的申請(qǐng)書。那么申請(qǐng)工傷鑒定需要什么材料呢?小編將在下文為您詳細(xì)介紹。
職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;
(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;
(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。
綜上所述,在申請(qǐng)工傷鑒定的時(shí)候,需要當(dāng)事人需要填同工傷鑒定申請(qǐng)表,和證明與用人單位有勞動(dòng)關(guān)系的證明材料,以及醫(yī)院的診斷書。
工傷傷殘鑒定程序
工傷傷殘鑒定程序有哪些呢?對(duì)于工傷傷殘鑒定有什么意義呢?我們要怎樣才能實(shí)現(xiàn)工傷傷殘程序的正確性呢?或許還有很多人想要知道這方面的知識(shí)吧,接下來(lái)小編就為您收集了方面的知識(shí),希望對(duì)您有幫助。
工傷傷殘鑒定程序
1、先到(市)縣、區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局社會(huì)保障科領(lǐng)取工傷申請(qǐng)認(rèn)定表,并詳細(xì)填寫表格,其中包括要求所在企業(yè)蓋章同意傷者進(jìn)行工傷鑒定。
2、因工傷申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定的,應(yīng)由用人單位、工傷職工或者其近親屬或者其委托的代理律師按下列規(guī)定的期限向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng):
(a)醫(yī)療終結(jié)前已經(jīng)作出工傷認(rèn)定的,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療終結(jié)后三十日內(nèi)提出申請(qǐng)
(b)醫(yī)療終結(jié)后作出工傷認(rèn)定的,應(yīng)當(dāng)在作出工傷認(rèn)定后三十日內(nèi)提出申請(qǐng)
(c)申請(qǐng)舊傷復(fù)發(fā)鑒定的,應(yīng)當(dāng)在病情發(fā)生后治療終結(jié)前提出
3,申請(qǐng)因病致殘或非因工致殘的等級(jí)評(píng)定和其他鑒定的,按照相關(guān)規(guī)定的時(shí)限提出申請(qǐng)。
4,自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起一年后,工傷職工或者其近親屬、所在單位或者社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。被鑒定人或其近親屬提出申請(qǐng)的.,被鑒定人應(yīng)已滿最短工傷醫(yī)療期且病情相對(duì)穩(wěn)定;
用人單位單獨(dú)申請(qǐng)的,被鑒定人應(yīng)已滿最長(zhǎng)工傷醫(yī)療期且病情相對(duì)穩(wěn)定。受傷嚴(yán)重的,還可以由社會(huì)保障科介紹,到勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)進(jìn)行傷殘鑒定。根據(jù)工傷鑒定結(jié)果,傷者可以得到因工傷引起的有關(guān)損失補(bǔ)償。
工傷傷殘鑒定的六個(gè)步驟是什么?
工傷傷殘鑒定是在申請(qǐng)工傷鑒定的職工被認(rèn)定為工傷的基礎(chǔ)上,在其醫(yī)療終結(jié)或醫(yī)療期滿之后,由設(shè)區(qū)的市以上勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)對(duì)其工傷有關(guān)事宜進(jìn)行鑒定的行為。工傷鑒定的范圍包括:勞動(dòng)能力鑒定,停工留薪期鑒定確認(rèn),護(hù)理等級(jí)鑒定,傷殘輔助器具配置鑒定等。
申請(qǐng)工傷傷殘鑒定的程序一般為:
1) 職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
2) 勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。勞動(dòng)功能障礙分為10個(gè)傷殘等級(jí),最重的為一級(jí),最輕的為十級(jí)。生活自理障礙分為3個(gè)等級(jí):生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
3) 勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng),并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。
4) 設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,必要時(shí),作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長(zhǎng)30日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。
5) 申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向盛自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。
6) 自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。
工傷傷殘鑒定涉及專業(yè)的法律知識(shí),建議當(dāng)事人咨詢律師以獲得法律服務(wù),最大限度的維護(hù)自身合法權(quán)益。
工傷鑒定申請(qǐng)3
一、申請(qǐng)條件:
1、傷(亡)者是在深圳市注冊(cè)登記的用人單位的員工;
2、申請(qǐng)人是用人單位、受傷害的員工或其直系親屬、工會(huì)組織;
3、用人單位應(yīng)在事故發(fā)生后30日內(nèi)、員工(直系親屬)或工會(huì)組織應(yīng)在事故發(fā)生后一年內(nèi)向工傷保險(xiǎn)部門提出書面工傷認(rèn)定申請(qǐng)(職業(yè)病的需先到市衛(wèi)生防疫站或省職業(yè)病防治院進(jìn)行確診)。
二、申請(qǐng)人應(yīng)向工傷保險(xiǎn)部門提供的材料:
1、填報(bào)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》
2、員工和用人單位簽訂的有效書面勞動(dòng)合同或存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的有效證明(如:?jiǎn)挝蛔C明;工卡、工作證、工資表或同事的證明等)
3、員工的'身份證(并復(fù)印件一份)
4、首次醫(yī)療病歷本(診斷書)(并復(fù)印件一份)
5、事故現(xiàn)場(chǎng)目擊證人出具的證人證言(附上證人的身份證復(fù)印件和聯(lián)系電話)
6、用人單位注冊(cè)登記資料(可到市工商物價(jià)中心查詢、打印)
7、公安交通管理部門出具的責(zé)任認(rèn)定書或其它有效證明(屬機(jī)動(dòng)車事故傷害的)
8、屬地公安部門(派出所)的證明材料或法院的判決書(屬暴力人身傷害等)
9、其它材料,見工傷保險(xiǎn)部門印制的“工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)材料清單”
三、辦事程序:
1、工傷保險(xiǎn)部門根據(jù)申請(qǐng)人提交的材料,開出“收件回執(zhí)”。如材料不齊的,當(dāng)場(chǎng)或15個(gè)工作日內(nèi)開出“補(bǔ)齊材料通知書”。
2、材料基本收齊后,工傷保險(xiǎn)部門向用人單位發(fā)出“事故處理通知書”,核對(duì)有關(guān)情況。
3、收到用人單位書面回復(fù)后,工傷保險(xiǎn)部門進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)。對(duì)符合受理?xiàng)l件的予以受理,開出“受理告知書”;對(duì)不符合受理?xiàng)l件的,開出“不予受理通知書”。
4、申請(qǐng)人提交的材料齊全并核實(shí)后,工傷保險(xiǎn)部門在正式受理之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定,并于20個(gè)工作日內(nèi)通知到申請(qǐng)人和用人單位。
四、其它事項(xiàng):
1、員工在工傷醫(yī)療期滿后30日內(nèi),懷疑有致殘的,應(yīng)向市醫(yī)務(wù)勞動(dòng)鑒定部門提出傷殘(等級(jí))鑒定的申請(qǐng),領(lǐng)取鑒定表,到指定的鑒定點(diǎn)進(jìn)行傷殘(等級(jí))鑒定。
2、員工領(lǐng)取鑒定結(jié)論后30日內(nèi),如與用人單位就工傷待遇標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生爭(zhēng)議,可持工傷認(rèn)定書、傷殘(等級(jí))鑒定結(jié)論、工傷醫(yī)療費(fèi)單據(jù)和原始病歷、受傷前月工資表等材料到市社保局仲裁辦申請(qǐng)工傷待遇仲裁(因工死亡的還應(yīng)提供直系親屬的身份證、戶口本、結(jié)婚證、收入證明等有關(guān)資料)。
不管申請(qǐng)什么都需要當(dāng)事人提供相應(yīng)的材料,工傷鑒定也不例外。同時(shí),對(duì)工傷鑒定的申請(qǐng)人也是有嚴(yán)格限制的。相信大家閱讀完小編帶來(lái)的文章后,對(duì)如何申請(qǐng)工傷鑒定已經(jīng)有了足夠的了解。歡迎您通過(guò)來(lái)委托本地資深律師,從而為您提供更為專業(yè)的法律服務(wù)。
工傷鑒定申請(qǐng)4
申請(qǐng)人:_________________-_____, 年 月 日出生,漢族現(xiàn)住__________-_______________-_____
被申請(qǐng)人:_________________-_____,女, 年 月 日出生,漢族,現(xiàn)住_____________
申請(qǐng)事項(xiàng):_________________對(duì)被申請(qǐng)人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實(shí)與理由:_________________因被申請(qǐng)人訴申請(qǐng)一案,申請(qǐng)人不服__________區(qū)人民法院的一審判決,現(xiàn)已提出上訴。在一審審理中被申請(qǐng)人提交法庭__________市法醫(yī)鑒定中心()法檢字第號(hào)《法醫(yī)學(xué)鑒定書》,該鑒定依據(jù)被申訴人髖關(guān)節(jié)功能重度障礙這一傷情,比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級(jí)》之規(guī)定,將被申請(qǐng)人的傷殘程度定為六級(jí)。申請(qǐng)人認(rèn)為,本案被申請(qǐng)人的傷情是由于申請(qǐng)人在道路上行走時(shí)與我相撞而造成的,應(yīng)屬,其評(píng)殘依法應(yīng)按照《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》之規(guī)定來(lái)進(jìn)行。根據(jù)該規(guī)定,被申請(qǐng)人的`傷情應(yīng)屬或級(jí)傷殘。因此,現(xiàn)申請(qǐng)人根據(jù)我國(guó)《》的相關(guān)規(guī)定,向貴院申請(qǐng)對(duì)被申請(qǐng)人的傷殘程度予以重新鑒定,以維護(hù)我的合法權(quán)益及法律的公正。
此致
__________人民法院
申請(qǐng)人:________________
_____年_____月_____日
工傷鑒定申請(qǐng)5
1.鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚無(wú)涂改。
2.申請(qǐng)人為用人單位或工會(huì)組織的,在名稱處加蓋公章。
3.事業(yè)單位職工填寫職業(yè)類別,企業(yè)職工填寫工作崗位(或工種)類別。
4.傷害部位一欄填寫受傷的具體部位。
5.診斷時(shí)間一欄,職業(yè)病者,按職業(yè)病確診時(shí)間填寫;受傷或死亡的,按初診時(shí)間填寫。
6.職業(yè)病名稱按照職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書填寫,接觸職業(yè)病危害時(shí)間按實(shí)際接觸時(shí)間填寫。不是職業(yè)病的不填。
7.受傷害經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)述,應(yīng)寫清事故時(shí)間、地點(diǎn),當(dāng)時(shí)所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。
職業(yè)病患者應(yīng)寫清在何單位從事何種有害作業(yè),起止時(shí)間,確診結(jié)果。
屬于下列情況應(yīng)提供相關(guān)的證明材料:
(1)因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的',提交公安機(jī)關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明。
(2)由于機(jī)動(dòng)車事故引起的傷亡事故提出工傷認(rèn)定的,提交公安交通管理等部門的責(zé)任認(rèn)定書或其他有效證明。
(3)因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門證明或其他證明;發(fā)生事故下落不明的,認(rèn)定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結(jié)論。
(4)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明。
(5)屬于搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公眾利益活動(dòng)中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交有效證明。
(6)屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。
對(duì)因特殊情況,無(wú)法提供相關(guān)證明材料的,應(yīng)書面說(shuō)明情況。
8.受傷害職工或親屬意見欄應(yīng)寫明是否同意申請(qǐng)工傷認(rèn)定,以上所填內(nèi)容是否真實(shí),否則追求相關(guān)人員的法律責(zé)任。
9.用人單位意見欄,單位應(yīng)簽署是否同意申請(qǐng)工傷,所填情況是否屬實(shí),法定代表人簽字并加蓋單位公章。
10.勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門審查資料和受理意見欄應(yīng)填寫補(bǔ)正材料的情況,是否受理的意見。
工傷鑒定申請(qǐng)6
工傷鑒定流程有三個(gè)步驟,分別是工傷認(rèn)定,勞動(dòng)能力鑒定和工傷職工應(yīng)享有的待遇及救濟(jì)途徑。工傷認(rèn)定申請(qǐng)即可由用人單位提出,也可由工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織提出。申請(qǐng)人不同,申請(qǐng)的先后順序也不同.用人單位應(yīng)當(dāng)自事故發(fā)生之日或者被診斷鑒定為職業(yè)病之日起三十日內(nèi)提出,遇有特殊情況,經(jīng)勞動(dòng)保障部門同意,可以適當(dāng)延長(zhǎng)。用人單位未按上述規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織才可以提出.但是提出時(shí)間從事故發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起不得超過(guò)一年。受理工傷申請(qǐng)的機(jī)構(gòu)是統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門。
一、工傷認(rèn)定
工傷不同于其他人身傷害。工傷必須符合法定條件并經(jīng)法定程序認(rèn)定為工傷.因此,發(fā)生工傷后,依法進(jìn)行工傷認(rèn)定非常重要. 。需要強(qiáng)調(diào)的是,應(yīng)當(dāng)由省級(jí)勞動(dòng)保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng),根據(jù)屬地原則,由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)保障行政部門辦理。申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)應(yīng)當(dāng)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)表、勞動(dòng)關(guān)系證明、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明等材料。勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起六十內(nèi)做出工傷認(rèn)定決定,并書面通知申請(qǐng)人和用人單位。
二、勞動(dòng)能力鑒定
工傷認(rèn)定完畢,經(jīng)治療終結(jié)或治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾,影響勞動(dòng)能力的,工傷職工還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級(jí),一級(jí)最重,十級(jí)最輕。生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí):部分不能自理,大部分不能自理和完全不能自理。勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)人可以是用人單位、工傷職工或其直系親屬。申請(qǐng)人之間不分先后順序。受理機(jī)構(gòu)是設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)。申請(qǐng)鑒定時(shí)應(yīng)當(dāng)提供工傷認(rèn)定決定和工傷醫(yī)療的有關(guān)材料。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)在60日內(nèi)作出,申請(qǐng)人不服的.,可以在15日內(nèi)向省級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次申請(qǐng),省級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出一年后,傷殘情況發(fā)生變化的,還可申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定.
三、工傷職工應(yīng)享有的待遇及救濟(jì)途徑
工傷職工應(yīng)享有的待遇是每個(gè)職工特別關(guān)心的問(wèn)題。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》[1]規(guī)定,工傷職工應(yīng)享有工傷醫(yī)療待遇,停工留薪待遇,造成殘疾的,應(yīng)享有一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、生活護(hù)理費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)等。以上傷殘待遇并不是每個(gè)工傷職工都全部享有,即使應(yīng)當(dāng)享有也不能一概而論,根據(jù)傷殘程度不同,享有的標(biāo)準(zhǔn)和獲得的補(bǔ)償數(shù)額也不同。造成死亡的,應(yīng)享有一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金和供養(yǎng)親屬撫恤金。鑒定費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),根據(jù)具體實(shí)際情況由用人單位承擔(dān)。
通過(guò)以上與小編一起了解了關(guān)申請(qǐng)工傷鑒定的程序方面的資料,對(duì)于申請(qǐng)工傷鑒定的程序方面的資料我們有一個(gè)簡(jiǎn)單的了解,如果您想了解更多有關(guān)工傷鑒定方面的資料,可以咨詢,尋求律師的幫助,這里的律師會(huì)全力的幫助您解答您相關(guān)方面的法律疑惑,切實(shí)保障您的合法權(quán)益。
工傷鑒定申請(qǐng)7
xxxx市人民法院:
你院受理的原告xxxx侵權(quán)一案,你院正在審理中,因被告xx對(duì)鑒定結(jié)論有異議,依法對(duì)原告的. 傷殘要求重新鑒定,重新鑒定的依據(jù)是:1xxxx2xxxxxx3xxxxx。
在此,被告xxx請(qǐng)求法院委托xxxxxxxxxxxxx法醫(yī)鑒定所對(duì)張建民傷殘進(jìn)行重新鑒定,望準(zhǔn)許。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:
年 月 日
工傷鑒定申請(qǐng)8
申請(qǐng)人:_________________
法定代表人:_________________
地址:_________________
請(qǐng)求事項(xiàng):_________________請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王某某的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由:
王某某系申請(qǐng)人公司的職工,在生產(chǎn)崗位工作。20xx年2月7日上班時(shí)間,王某某因疏忽大意在工作場(chǎng)所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后,申請(qǐng)人積極為王某某進(jìn)行治療。王某某于20xx年4月1日自行委托廣東__________司法鑒定所進(jìn)行傷殘鑒定,鑒定結(jié)果為傷殘等級(jí)9級(jí)。但事實(shí)上王某某在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過(guò)舊傷,因此申請(qǐng)人認(rèn)為上述鑒定結(jié)果不符合事實(shí),不應(yīng)由申請(qǐng)人承擔(dān)其舊傷的責(zé)任。
據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定,特申請(qǐng)仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王某某的.傷殘一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),依法作出公正合理的鑒定結(jié)果。
此致
___________人民法院
具狀人:___________
____年_____月_____日
工傷鑒定申請(qǐng)9
__________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):
我_________________,男,現(xiàn)年__________歲,__________市人,原在__________公司從事沖壓工作。本人于_______________年__________月__________日在__________公司_______________車間工作時(shí)被沖壓機(jī)壓傷左右雙手,當(dāng)即被送往_______________醫(yī)院急診救治,后轉(zhuǎn)_____________醫(yī)院治療。經(jīng)_______________醫(yī)院及_______________醫(yī)院診斷為左右手嚴(yán)重?cái)D壓傷(詳情見醫(yī)院相關(guān)資料、證明書及_____光片)。經(jīng)中山市勞動(dòng)局認(rèn)定為工傷。
本人由于雙手遭受多處創(chuàng)傷,已經(jīng)部分失去了勞動(dòng)能力,生活不能完全自理,為此特向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定。請(qǐng)貴委依據(jù)國(guó)家工傷有關(guān)規(guī)定對(duì)本人的勞動(dòng)能力障礙程度等級(jí)和生活自理障礙程度等級(jí)作出客觀鑒定。
申請(qǐng)人:__________________
_____年_____月_____日
工傷鑒定申請(qǐng)10
一、先到(市)縣、區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局社會(huì)保障科領(lǐng)取工傷申請(qǐng)認(rèn)定表,并詳細(xì)填寫表格,其中包括要求所在企業(yè)蓋章同意傷者進(jìn)行工傷鑒定。
二、因工傷申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定的,應(yīng)由用人單位、工傷職工或者其近親屬或者其委托的代理律師按下列規(guī)定的期限向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng):
(一)醫(yī)療終結(jié)前已經(jīng)作出工傷認(rèn)定的,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療終結(jié)后三十日內(nèi)提出申請(qǐng);
(二)醫(yī)療終結(jié)后作出工傷認(rèn)定的,應(yīng)當(dāng)在作出工傷認(rèn)定后三十日內(nèi)提出申請(qǐng);
(三)申請(qǐng)舊傷復(fù)發(fā)鑒定的,應(yīng)當(dāng)在病情發(fā)生后治療終結(jié)前提出。
三、申請(qǐng)因病致殘或非因工致殘的'等級(jí)評(píng)定和其他鑒定的,按照相關(guān)規(guī)定的時(shí)限提出申請(qǐng)。
四、自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起一年后,工傷職工或者其近親屬、所在單位或者社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。
被鑒定人或其近親屬提出申請(qǐng)的,被鑒定人應(yīng)已滿最短工傷醫(yī)療期且病情相對(duì)穩(wěn)定;
用人單位單獨(dú)申請(qǐng)的,被鑒定人應(yīng)已滿最長(zhǎng)工傷醫(yī)療期且病情相對(duì)穩(wěn)定。
受傷嚴(yán)重的,還可以由社會(huì)保障科介紹,到勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)進(jìn)行傷殘鑒定。根據(jù)工傷鑒定結(jié)果,傷者可以得到因工傷引起的有關(guān)損失補(bǔ)償。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:
日期:
工傷鑒定申請(qǐng)11
工傷職工姓名:______________;性別:______________年齡:______________歲籍貫:_________________省__________市職業(yè):_________________;身份證件碼:_________________;家庭住址:_____________
申請(qǐng)方名:_________________(單位申請(qǐng)寫明單位名稱,個(gè)人申請(qǐng)寫明個(gè)人姓名)申請(qǐng)方聯(lián)系人:______________;
申請(qǐng)方聯(lián)系電話:_____________工傷職工所在單位是否參加工傷保險(xiǎn):______________用人單位名稱及地址:______________
工傷認(rèn)定時(shí)間:_________________年__________月__________日
請(qǐng)求事項(xiàng):_________________請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在_______________(時(shí)間)受傷為工傷。
事實(shí)與理由:_________________申請(qǐng)人是_______________公司職工,于_____________年__________月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系),在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時(shí)間,在地點(diǎn)發(fā)生__________工作事故,致使申請(qǐng)人__________部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后在_____市__________醫(yī)院治療,診斷為__________,現(xiàn)已住院治療__________個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)__________元。
據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定,特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。
此致
__________(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局
申請(qǐng)人:__________
____年____月____日
工傷鑒定申請(qǐng)12
xx 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):
本人是 xxx(用工單位)的員工,身份證號(hào)碼: xxxx。于x 年 x 月x日因工負(fù)傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后,現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,請(qǐng)給予辦理。
申請(qǐng)人(簽名):xxx
x 年 x 月 x 日
單位意見:xxx
單位蓋章:
x 年 x 月 x 日
知識(shí)延伸:工傷傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)須知
一、 申請(qǐng)程序
用人單位、工傷職工或其近親屬(以下簡(jiǎn)稱申請(qǐng)人)在接到工傷認(rèn)定決定書60日(生效)后,方可向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出工傷傷殘等級(jí)鑒定。
申請(qǐng)人可以委托律師或者其他代理人申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定。委托律師和其他代理人申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定的,應(yīng)當(dāng)向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提交授權(quán)委托書。
二、 申報(bào)材料
1、工傷認(rèn)定決定書原件及復(fù)印件。
2、填寫濮陽(yáng)市工傷傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)表一份。
3、申請(qǐng)人為工傷職工本人的,提供身份證明原件和復(fù)印件一份;申請(qǐng)人為工傷職工近親屬的,提供近親屬關(guān)系證明;申請(qǐng)人為單位的,應(yīng)提供單位設(shè)立批準(zhǔn)文件和復(fù)印件一份(加蓋單位公章),經(jīng)辦人身份證原件和復(fù)印件一份以及單位的授權(quán)委托書
了解工傷鑒定的有關(guān)內(nèi)容是很有必要的,關(guān)于工傷鑒定的程序、工傷鑒定的`申請(qǐng)時(shí)間、工傷鑒定的具體費(fèi)用相關(guān)的內(nèi)容都是你需要掌握的內(nèi)容。具體的內(nèi)容在網(wǎng)站的法律知識(shí)欄目都有涉及,詳情請(qǐng)?jiān)L問(wèn)網(wǎng)站的法律知識(shí)欄目。
工傷鑒定申請(qǐng)13
工傷職工姓名:
性別:X
年齡: X歲
籍貫: XX省XX市
職業(yè):XX;
身份證件號(hào)碼:XXXXXXXXX;
家庭住址:XXXXXXXX
申請(qǐng)方名稱:(單位申請(qǐng)寫明單位名稱,個(gè)人申請(qǐng)寫明個(gè)人姓名)
申請(qǐng)方聯(lián)系人:XXX;
申請(qǐng)方聯(lián)系電話:XXXXXXXX
工傷職工所在單位是否參加工傷保險(xiǎn):X
用人單位名稱及地址:XXX工傷認(rèn)定時(shí)間:XX年XX月XX日
收到初次鑒定結(jié)論時(shí)間及等級(jí):XX年XX月XX日,傷殘X級(jí)
申請(qǐng)?jiān)俅舞b定的`事實(shí)與理由:
(內(nèi)容包括申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定的類別、受傷詳細(xì)情況、初次鑒定情況、申請(qǐng)?jiān)俅舞b定的理由以及到省級(jí)鑒定中心提出再次鑒定申請(qǐng)的時(shí)間)
申請(qǐng)方:XXX
申請(qǐng)日期:XX年XX月XX日
申請(qǐng)方所附材料:
發(fā)生工傷后所有有效病歷、工傷認(rèn)定結(jié)論書、市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書、市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書送達(dá)回證、身份證或戶口本及其他相關(guān)材料(以上所有資料均提供復(fù)印件),工傷職工近期同底免冠1寸彩色照片5張。
工傷鑒定申請(qǐng)14
一、發(fā)生工傷后申請(qǐng)鑒定的時(shí)間
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》和《工傷認(rèn)定辦法》的規(guī)定, 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。
用人單位未在規(guī)定的期限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,受傷害職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
二、工傷認(rèn)定的范圍是什么
根據(jù)《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》規(guī)定,職工由于下列情形負(fù)傷、致殘、死亡的,應(yīng)認(rèn)定為工傷:
(1)從事本單位日常生產(chǎn)、工作或者本單位負(fù)責(zé)人臨時(shí)指定的工作的。在緊急情況下,雖未經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人指定,但從事直接關(guān)系本單位重大利益的工作的;
(2)經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人安排或者同意,從事與本單位有關(guān)的科學(xué)試驗(yàn)、發(fā)明創(chuàng)造和技術(shù)改進(jìn)工作的;
(3)在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的;
(4)在生產(chǎn)工作的時(shí)間和區(qū)域內(nèi),由于不安全因素造成意外傷害的;
(5)因履行職責(zé)遭致人身傷害的;
(6)從事?lián)岆U(xiǎn)、救災(zāi)、救人等維護(hù)國(guó)家、社會(huì)和公眾利益的活動(dòng)的;
(7)因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)后舊傷復(fù)發(fā)的;
(8)因公外出期間,由于工作原因,遭受交通事故或者其他意外事故造成傷害或者失蹤的,或者因突發(fā)性疾病造成死亡或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力的;
(9)在上、下班的.規(guī)定時(shí)間和必經(jīng)路線上,發(fā)生無(wú)本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機(jī)動(dòng)車事故的;
法律規(guī)定工傷申請(qǐng)的時(shí)間,主要還是為了保護(hù)勞動(dòng)者的權(quán)益。希望受了工傷的勞動(dòng)者在合理的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行工傷認(rèn)定,以免最后工傷認(rèn)定不準(zhǔn)確。
工傷鑒定申請(qǐng)15
_____________單位:
__________勞動(dòng)和社會(huì)保障局:_________________
我叫_______________,今年__________歲。漢族,住________________,身份證號(hào)________________,系________________員工。
我于__________年__________月__________日__________時(shí),在工作中致工傷,造成........,經(jīng)過(guò)__________天的治療,現(xiàn)傷情已基本好轉(zhuǎn),但造成了.......,根據(jù)勞動(dòng)法的規(guī)定,現(xiàn)特申請(qǐng)工傷鑒定,以確定傷殘程度。
申請(qǐng)人:______________
__________年__________月__________日
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