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醫(yī)院下半年工作計劃
促進醫(yī)療安全與醫(yī)療質(zhì)量的提高，認真貫徹醫(yī)院管理制度及診療規(guī)范，重點加強醫(yī)療基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，全面落實醫(yī)院"患者安全年"活動。加強科學管理提供安全服務，做好下半年醫(yī)療管理工作。
(一)加強醫(yī)療質(zhì)量管理
1.醫(yī)療技術管理，根據(jù)法律法規(guī)及診療規(guī)范認真開展醫(yī)療技術服務，做好統(tǒng)一審批， 嚴格執(zhí)行各種規(guī)范的診療常規(guī)，各科室認真學習醫(yī)院規(guī)章制度及診療規(guī)范，做到依法執(zhí)業(yè)。有完整的管理資料，保證技術安全有效。
2.醫(yī)療文件書寫，加大對運行病歷、輸血病歷指征、輸血過程及輸血后評估、歸檔病歷、處方、申請單、報告單的監(jiān)督力度，強化院科二級負責制，加強聯(lián)動，做到科內(nèi)監(jiān)督及院內(nèi)監(jiān)督并重，切實抓好基礎質(zhì)量。
3.實行全程質(zhì)量監(jiān)控，加強基礎質(zhì)量，環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，加強三級醫(yī)師查房制度、會診制度、疑難病例討論制度，特別是對急救、生命支持系統(tǒng)藥物、儀器設備進行監(jiān)管，始終保持良好的待用狀態(tài)， 狠抓醫(yī)療質(zhì)量的關鍵環(huán)節(jié)、重點科室、重要崗位的管理，輔助科室的管理，深入臨床科室，通過檢查，分析、評價、反饋等措施，進行持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，做到思想不能疲，勁頭不能松，措施不能軟，注重解決實際問題，將各種目標細化、量化、然后按照步驟加以實施，總結
經(jīng)驗，做到實事求是的歸納和評價，把成功經(jīng)驗不斷總結認識再提高，措施再完善，
工作再推進的過程，上下協(xié)力，責任到人，完善制度落實，為患者提供優(yōu)質(zhì)安全的服務。
4.合理用藥，加大對抗菌藥的監(jiān)管及新特藥及麻醉藥品管理力度，做好手術Ⅰ類切口(手術時間≤2小時)抗菌藥使用比例≤30%， 住院患者抗菌藥使用率≤60%，門診患者抗菌藥使用率≤20%，加強治療性應用抗菌藥做細菌培養(yǎng)，防止多重耐藥菌發(fā)生。掌握抗菌藥應用指征以及聯(lián)合用藥指證，根據(jù)藥敏試驗合理選用抗生素，注意適應癥、禁忌癥以及不良反應。新特藥應用根據(jù)病情，認真解讀用藥說明書應用。
5.加強臨床路徑管理，根據(jù)臨床路徑的實施方案，進一步優(yōu)化， 統(tǒng)計分析，總結及改進措施，使臨床路徑不斷持續(xù)改進。根據(jù)制定的相關獎勵
措施，認真考核，真正體現(xiàn)(理法方藥)在臨床中得以應用，注重療效，病程中記錄用藥后療效評估等內(nèi)容。
6.加強臨床輸血的管理，根據(jù)《臨床輸血技術規(guī)范》等有關法律法規(guī)，加強醫(yī)務人員輸血知識的培訓，重點臨床用血指征，輸血過程 及輸血后療效評價的管理，嚴格掌握輸血適應癥，做到安全、有效、科學用血。
(二)、醫(yī)療安全管理
1.繼續(xù)開展"患者安全年"活動，鞏固強化醫(yī)療核心制度及法律法規(guī)學習，加強核心制度落實，下半年擬組織全體醫(yī)務人員進行核心醫(yī)療制度考試一次，真槍真刀，要求每人必須掌握， 閉卷考核，將制度落實到位。
2. 掌握各級各類應急預案處理流程，重點科室的急救藥品及器械處于應急狀態(tài)，建立多部門協(xié)調(diào)機制，做好應急訓練，保證醫(yī)療救治的安全性。
3.防范醫(yī)療差錯，加強醫(yī)患溝通，主動報告醫(yī)療安全不良事件和工作流程，核心制
度落實到位，加強學習基礎知識，強化實踐技能訓練。
4.新技術新項目的開展，鼓勵新技術、新項目的開展。做好審核，對新技術新項目進行全程追蹤管理與隨訪評價。
(三)臨床科室建設，穩(wěn)步推進等級醫(yī)院建設，繼續(xù)鞏固三級醫(yī)院創(chuàng)建成果，認真按照評審細則要求和內(nèi)容分解到各相關科室，明確責任人，將工作落到實處，狠抓質(zhì)量安全，認真排找差距和不足，制定整改方案，求真務實做好三級醫(yī)院創(chuàng)建工作。
(四)繼續(xù)抓好醫(yī)保、新農(nóng)合管理工作，狠抓醫(yī)保、新農(nóng)合工作制度的落實。加強考核，杜絕違規(guī)行為的發(fā)生。根據(jù)修訂的'《醫(yī)保、新農(nóng)合費用控制考核方案》及《臨床合理用藥的暫行規(guī)定》，嚴格考核，嚴格控制醫(yī)保、新農(nóng)合費用的不斷增長、努力做好單病種收費工作。組織一次全員醫(yī)保、新農(nóng)合知識培訓及考核。
總之在醫(yī)院的各項規(guī)章制度完善的同時，須加強制度的執(zhí)行力，特別是科主任的貫徹力，落實到位，要從最基本的制度和規(guī)程抓起，注重細節(jié)，防范各類醫(yī)療事件的發(fā)生;把醫(yī)療核心制度，融入到日常質(zhì)量檢查中，量化到科室和個人的質(zhì)量考評中，用嚴格的管理來規(guī)范執(zhí)行層的質(zhì)量行為，醫(yī)務科的許多工作離不開各科室的支持與幫助，希望在今后的工作中共同努力使醫(yī)院明天更美好。
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