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門診院感年度工作總結
總結是對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究的書面材料，它可以促使我們思考，因此我們需要回頭歸納，寫一份總結了。你所見過的總結應該是什么樣的？以下是小編整理的門診院感年度工作總結，歡迎大家分享。
門診院感年度工作總結1
20xx年在院領導和醫院感染管理委員會的正確領導和大力支持下，在市、區有關專家的指導下，我院院感科工作堅持以病人為中心，圍繞爭創二甲醫院，嚴格依照《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和衛生部新頒布的行業標準，以規范化、流程化管理為目標，做了大量工作，從組織落實開始，到嚴格管理制度，采取多種措施，加強全院醫護職員院感知識培訓，進步全院醫護職員院感意識，努力增進我院的院內感染管理，將醫院內感染率控制在較低水平，為醫院的醫療質量保駕護航。現將本年度院感工作總結匯報以下：
一、院感管理：
1、我院在感控工作中均采用前瞻性調查和病例回顧性方法，導致及時性、正確性不足，針對這一題目我科在今年首次應用了橫斷面調查，并與省院感網進行了鏈接，使我院的病例調查工作更加及時可靠，更加科學規范；制作下發了院內感染病人上報卡，要求醫護職員及時發現、及時上報，感控專職職員根據上報情況及時深入臨床科室了解相干信息，提出相應的感染控制措施并監視指導執行。
2、根據衛生部的相干法律法規、規范標準、制度等，結合我院的院情，修訂了我院院感的標準、制度并組織學習，使人人知曉，使其在從事各自醫療活動中將有章可循，同時也明確了各級各類職員在醫院感染管理工作中的相應職責。
二、質量控制：
1、根據醫院醫療安全與質量控制的要求，完善了醫院感染的質量控制與考評制度，根據綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部分、重點部位、重點環節的管理，特別是手術室、消毒供給中心、重癥監護室、產房、胃鏡室、檢驗科等重點部分的醫院感染管理工作。制定了重點部位、重點環節的防治院內感染措施，院感科每月進行督查、指導和考核，避免院感在院內爆發。
2、院感科每月根據各部分院感的要求對各科室（包括重點科室及臨床科室）進行質控督查和考核，發現題目及時反饋科室并協助進行整改。
三、感染監測：
1、根據院感管理要求，做好醫院感染病例監測及目標性監測。全年共監測出院病歷859份，監測率778%，其中發生感染病例0例，感染率為0%；外科手術203臺，其中闌尾手術以上的監測率為90%，無一例發生切口感染。院感前瞻性調查422例，感染率為0%，抗菌藥物使用監測病例568例，抗菌藥物的二聯及三聯使用較去年有明顯下降。及時完成了省院感委員會要求的住院病人院感橫斷面調查工作。
2、展開環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測。根據《醫院感染管理辦法》、《醫療機構消毒技術規范》等有關規范要求，對8個科室進行了環境衛生學、消毒滅菌效果監測，采樣235份，合格率為931%。其中空氣合格率為98%；物體表面91%；醫務職員手861%；使用中消毒液100%；滅菌物品及壓力蒸汽滅菌器1000%。
3、我科于6月份對全院展開了一次醫院感染現患率調查，調查日內全院的住院病人為67人，實查67人，實查率為100%。其中醫院感染病例人，感染率為0，感染例次0，感染例次率為0；社區感染病例9，社區感染率為134%，感染者中送細菌培養1例。培養率為11%（此項未達標）。
四、教育培訓：
1、加強醫院感染培訓及考核，制定了醫院感染管理培訓計劃，全年在醫院內進行了4次醫院感染知識培訓，參加職員包括全院醫務職員及工勤職員。培訓內容為：重點部分醫院感染的預防與控制，醫院感染管理知識、管理辦法培訓，無菌技術、手衛生知識培訓，科室規范化管理培訓，工勤職員的職業防護及消毒隔離知識培訓，醫療廢物管理條例培訓等。新上崗的醫護職員進行了崗前培訓，培訓落后行了培訓考核，合格后上崗。
2、院感專兼職職員及供給室工作職員參加了屢次省、市衛生行政部分及上級醫院組織的醫院感染知識的培訓，并取得相應的上崗證及學分。
五、消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的.管理：
為加強消毒藥械及一次性無菌醫療用品的管理，院感科每周對使用的消毒液進行常規濃度檢查，每兩月進行一次細菌學監測。不定時到臨床科室中登記使用產品的名稱，到藥劑科抽查使用產品的相干資質證書，結果證書齊全，合格。
六、醫務職員職業防護的管理：
加強醫務職員的本身安全，避免銳器傷等職業暴露的管理，從手衛生、使用防護用具抓起，組織相干知識的培訓，進步了醫務職員的職業防護意識。全年職業暴露2例。
七、加強醫院醫療垃圾的管理：
加大對后勤保潔職員的宣傳及培訓力度，進步意識，做到醫療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫療垃圾及時回收、回收醫療垃圾用運送工具密閉轉運、杜絕倒賣醫療垃圾。醫療垃圾暫存處堅持做好暫存處的消毒處理工作，醫療垃圾及時與xx公司交接，制止倒賣醫療垃圾導致醫療垃圾的流失。院感科定期和不定期對醫療垃圾的管理進行督查，發現題目及時整改。
門診院感年度工作總結2
縣十九屆人大一次會議中，邢宗應、裴治勇、冉芳、汪會、楊雙、李雪琴、陳顯峰、王賢武、冉旭、李勝兵、艾方應、白水生、婁茂生代表提出了“關于加快推進坪壩營鎮中心衛生院楊洞片區綜合業務樓及發熱門診”的建議，為認真落實《縣人民政府辦公室關于分解縣十九屆人大一次會議議案、代表建議和縣政協十屆一次會議委員提案辦理工作任務的通知》（咸政辦發〔20xx〕30號）文件精神，進行了積極主動辦理，現將工作情況總結如下：
一、加強組織領導
成立以局長為組長，分管副局長為副組長，各鄉鎮（區）衛生院院長及局機關相關股室負責人為成員的'議案辦理領導小組，負責人大代表建議的辦理工作。并認真梳理代表建議內容，制定辦理方案。
二、落實辦理措施
（一）深入調查研究。組織專班對坪壩營鎮中心衛生院楊洞業務綜合樓及發熱門診項目建設情況進行認真調查研究，并將調查結果形成書面材料。
（二）做好溝通銜接。7月，我局黨委委員、副局長劉紅敏同志與項目辦劉杰同志與刑宗應等同志見面，加強溝通交流，共商辦理良策。
（三）落實相關政策。研究制定關于加快推進坪壩營鎮中心衛生院楊洞片區綜合業務樓及發熱門診建設舉措，明確目標任務和工作內容，完善機構設置規劃。
三、落實情況總結
長期以來，我局幾屆班子高度重視坪壩營鎮中心衛生院楊洞分院建設，“十一五”期間我局著手謀劃楊洞分院建設項目，“十二五”期間,我局多次爭取、申報楊洞分院項目，20xx年，坪壩營鎮中心衛生院楊洞分院業務樓建設項目被納入中央預算內投資計劃，建筑面積20xx平方米，總投資240萬元，其中中央預算內資金80萬元。由于楊洞分院項目建設用地未落實，致使項目未予實施。
“十三五”、“十四五”期間，我局再次楊洞分院項目納入衛生健康發展規劃，20xx年，我局組織坪壩營鎮中心衛生院開展項目前期工作，計劃新建業務綜合樓及發熱門診1棟，建筑面積5800平方米，總投資1700萬元。20xx年項目前期工作全面完成。同年申請20xx年地方政府專項債券1000萬元，因國家發改委未批準，資金尚未落實，項目暫處于待開工狀態。目前，我局正在與縣財政局、發改局積極溝通，已將該項目納入申請20xx年地方政府專項債券項目，并將近日前往省發改委專題匯報坪壩營鎮中心衛生院楊洞分院建設項目，爭取省發改委予以支持。待債券資金轉貸后，立即開工建設。
項目建成后，坪壩營鎮中心衛生院楊洞分院業務用房面積將達到5800平方米，設置床位99張，配套發熱門診、醫療廢物處置間、中心供氧用房等附屬功能科室，將極大改善楊洞分院醫療衛生基礎設施條件，有效滿足轄區群眾基本醫療服務、公共衛生服務和疾病預防控的需求。
四、下步工作計劃
下一步，我局將進一步加大資金籌措力度。一是充分利用國家公共衛生服務體系和醫療衛生機構高質量發展的政策、東西湖區區域協作政策，積極申報項目資金，多渠道籌集資金。二是充分利用國家擴內需政策，積極申報地方專項債券，切實解決坪壩營鎮中心衛生院楊洞業務綜合樓及發熱門診建設項目資金。
門診院感年度工作總結3
xx年，院感科在院領導的正確領導和全院各科室的大力支持配合下，加強醫院感染管理，確保院感科各項工作的順利開展，但仍存在著若干問題需要解決和改進。現將xx年的醫院感染管理工作總結如下：
一、加強院感質控工作，特別是對重點科室和重點環節的管理和監督
1、每月根據院感檢查標準對全院各科室，尤其是供應室、手術室、產房、人流室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導，發現問題和院感隱患，及時進行書面反饋，科室找出原因，制定整改措施，院感科根據整改措施，跟蹤檢查改進效果。
2、加強對重點環節的監督、檢查，重點抓了手衛生規范、消毒隔離制度、無菌技術操作規范以及醫療廢物管理規范的落實，發現不落實的，及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發生的機率。
3、每月對所有病房、門診、物業保潔進行1次全面督導、檢查，檢查各科室消毒隔離、無菌技術、醫療廢物管理、手衛生執行情況以及科室院感控制管理工作、發現問題和隱患及時反饋，提出整改意見，跟蹤檢查整改效果。
二、加強醫院感染監測
1、進行環境衛生學監測，每月對全院科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監測細菌生長情況及消毒滅菌效果監測，每月進行總結。
2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強度每半年監測一次。
3、對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監測，每日進行預真空試驗，每鍋進行化學、物理檢測，并記錄監測結果。
4、全年滅菌效果的監測合格率為100%，生物監測合格率為100%，空氣細菌培養合格率90%（整改后為100%），物體表面細菌培養合格率99%（整改后為100%），醫務人員手細菌培養合格率99%，（整改后為100%）消毒液染菌量檢測合格率100%，合格率均高于去年。
三、加強醫療廢物管理
重點加強了日常對醫院醫療廢物、污物處置的督導工作，醫療垃圾和生活垃圾嚴格分開，醫療廢物在產生科室即分類收集，標識清楚，密閉運輸，醫療廢物在暫存地存放不超過48小時，發現問題，及時反饋、整改，確保了醫療廢物管理的及時性和有效性。
四、加強院感防控知識的學習和培訓
院感科每年對全院科室進行培訓一次。提高了醫護人員院感防控工作重要性的認識，提高了依從性。
五、存在的問題
1、全院醫務人員執行手衛生規范的.依從性仍然不高，各科室落實手衛生制度普遍不得力，存在院內交叉感染的隱患。
2、部分醫務人員及物業人員缺乏無菌觀念，執行消毒隔離制度和無菌技術不嚴格。學習、執行消毒隔離的依從性差，存在交叉感染的安全隱患。
3、我院院感培訓方面做得不足，準備下一年克服各種困難加強培訓次數。提高醫護人員院感防控工作重要性的認識，及時消除醫療隱患。
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