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醫院感染委員會會議紀要2篇
在學習、工作乃至生活中,越來越多人會去使用會議紀要,會議紀要是根據會議情況綜合而成的,因此,撰寫會議紀要時應圍繞會議主旨及主要成果來整理、提煉和概括,重點應放在介紹會議成果,而不是敘述會議的過程。那要怎么寫好會議紀要呢?以下是小編為大家收集的醫院感染委員會會議紀要,希望對大家有所幫助。
醫院感染委員會會議紀要1
時間:20xx年4月17日14:00
地點:醫院小會議室召開
參加人:
主持人:
會議內容:
一、院感科xx科長匯報了目前院感控制管理情況及存在的問題:
1、組織管理:組織機構健全,管理制度已建立。問題:三級管理網絡成員需做部分調整。
2、院感知識培訓教育:制定了院內培訓教育計劃。問題:缺乏院感專職人員培訓。
3、監測與反饋:院感監測正常進行。問題:消毒、滅菌效果監測只有消毒劑的化學監測,無消毒效果、環境衛生學的生物監測和病原體耐藥性監測。
4、醫務人員院感的預防和控制:開展了防護知識培訓。問題:無個人防護用品登記和職業暴露登記、報告、追蹤。
5、手衛生:已宣傳培訓。問題:部分醫務人員執行不規范,記錄不完整。
6、醫院的清潔、消毒與隔離:制度已建立。問題:有執行不規范的現象。
7、特殊部門、重點部位院感的控制與預防:問題:產房、新生兒病房、急診室、感染性疾病科、手術室、消毒供應室、內鏡室、口腔科、臨床實驗室、治療室、換藥室、洗衣房等內部布局不盡合理,設施不盡完善,執行制度、規范有缺陷。
8、醫療廢物管理:有制度及工作流程。問題:執行不到位。
9、一次性使用無菌醫療用品和消毒器械的.管理:制度及工作流程已建立。問題:未索取證件,工作流程未按規定執行。
二、形成的決議:
1、組織管理:三級管理網絡成員調整,由院感科負責。
2、院感知識培訓教育:院感專職人員的上崗培訓、參加外出培訓,由醫務科具體安排。
3、監測與反饋:要求檢驗科開展生物監測工作。
4、醫務人員院感的預防和控制:醫護人員個人防護用品登記總務科負責,職業暴露登記、報告由各科負責,院感科督導。
5、手衛生:各科督促醫務人員要嚴格執行規范,相關內容記錄在院感記錄本上。
6、醫院的清潔、消毒與隔離:各科督促醫務人員規范執行制度,記錄完整。護理部、院感科督導。
7、特殊部門、重點部位院感的控制與預防:產房、新生兒病房、急診室、感染性疾病科、手術室、消毒供應室、內鏡室、口腔科、臨床實驗室、治療室、換藥室、洗衣房等的科室領導,要熟練掌握相關的院感要求,把存在的問題、改正解決的意見,寫成專題報告交到院感科,由院感科形成統一報告,交院長辦公會研究,在醫院修繕改造時予以解決。
8、醫療廢物管理:各科與總務科配合,規范執行。
9、一次性使用無菌醫療用品和消毒器械的管理:由藥械科負責組織實施。
xx院長強調,醫院感染管理工作是醫院質量管理的重要內容,是我院創建“三甲醫院”重點工作之一,此項工作牽涉到醫院每個科室、貫穿于醫療工作的各個方面及全過程,需要全院每個人的積極參與,要求全院各科室及全體醫護人員從自我做起,認真履行醫院感染控制管理各項制度、規范,按照院感委員會會議精神,積極自查整改,使我院的院感工作逐步走向正規,切實提高醫療質量,為創建“三甲醫院”打下堅實基礎。
醫院感染管理管理委員會
20xx年12月18日
醫院感染委員會會議紀要2
時 間:20xx年4月24日14:30
地 點:醫院五樓會議室
參加人:院感管理委員會成員(具體見簽到)
主持人:陳美霞副院長
會議內容:
一.院感科科長匯報:
(一)20xx年第一季度工作總結反饋。
(二)第一季度院感病例分析。
(三)第一季度病原學及細菌耐藥匯總。
(四)日常檢查反饋:
1、院感病例上報不規范,上報時間不及時,診斷不明確。
2、培訓落實不到位,流于形式,有材料,但醫務人員掌握不全面。
3、院感防范意識薄弱,特別是在手衛生及個人防護方面比較欠缺。
4、消毒液監測落實不到位,個別年輕護士對消毒液的配置方法不熟悉。
二.各分管領導、各委員對醫院感染存在的問題予以指出。突出問題主要有以下幾方面:
1、工友隊伍不穩定,導致衛生處置不到位。
2、個別科室硬件欠缺,如天花板未蓋嚴或掉落。
3、手衛生設施不完善,個別重點部門無未手觸式水龍頭。
4、床單被服潮濕。
5、終末消毒不到位。
三、、整改意見
1、科室要加強對醫院感染診斷標準的學習,規范上報。
2、切實做好培訓,可多利用早會時間進行院感知識學習。科室質控小組履行職責。
3、嚴格執行手衛生規范,提高洗手的依從性。
4、后勤要盡量穩定工友隊伍,保證保潔工作的有效到位。
5、協調項目辦,聯系工程隊,對各科存在的硬件問題予以排查整改。
6、向院方申請,重點部門予以更換未手觸式水龍頭。
三、陳美霞副院長做強調,醫院感染管理工作是醫院質量管理的重要內容,此項工作牽涉到醫院每個科室、貫穿于醫療工作的各個方面及全過程,需要全院每個人的積極參與,要求全院各科室及全體醫護人員從自我做起,認真履行醫院感染控制管理各項制度、規范,按照院感委員會會議精神,積極主動自查整改,使我院的`院感工作逐步走向正規,切實提高醫療質量,為病人提供一個安全的就醫環境。
四、整改后評價:
1、院感病例上報情況有改觀。
2、培訓工作已基本落實到位。
3、各科室的天花板等已修理。
4、手衛生依從性有提高,但仍需改進。
醫院感染管理管理委員會
20xx年5月10日
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