有關技術咨詢合同范文合集7篇

　　在當今社會，人們對合同愈發重視，能夠利用到合同的場合越來越多，簽訂合同也是最有效的法律依據之一。知道嗎，寫合同可是有方法的哦，下面是小編為大家收集的技術咨詢合同7篇，歡迎閱讀與收藏。

技術咨詢合同 篇1

　　項目名稱：______

　　委托方：______ (甲方)

　　顧問方：______ (乙方)

　　簽訂地點：______ 省 市(縣)

　　簽訂日期： ________年 ________月 ________日

　　有效期限： ________年 ________月 ________日至 ________年 ________月 ________日

　　依據《中華人民共和國技術民法典》的規定，合同雙方就 項目的技術咨詢(該項目屬 計劃※)，經協商一致，簽訂本合同。

　　一、 咨詢的內容、形式和要求：

　　二、 履行期限、地點和方式：

　　本合同自 ________年 ________月 ________日至 ________年 ________月 ________日在 (地點)履行。

　　本合同的履行方式：

　　三、 委托方的協作事項：

　　在合同生效后 (時間)內，委托方應向顧問方提供下列資料和工作條件：

　　其它：

　　四、 ※技術情報和資料的保密：

　　五、驗收、評價方法：

　　咨詢報告達到了本合同第一項所列要求，采用方式驗收，由 方出具技術咨詢驗收證明。

　　評價方法：

　　六、報酬及其支付方式：

　　(一)本項目報酬(咨詢經費)：______ 元。

　　顧問方進行調查研究、分析論證、試驗測定的經費為 元，由 方負擔。(此項經費如包含在咨詢經費中則不再單列)

　　(二)支付方式(采用以下第 種方式)：

　　①一次總付：______ 元，時間：______

　　②分期支付：______ 元，時間：______

　　元，時間：______

　　③其它方式：

　　七、違約金或者損失賠償額的計算方法：

　　違反本合同約定，違約方應當按技術民法典第四十六條和技術民法典實施條例第八十六條、第八十七條規定，承擔違約責任。

　　(一)違反本合同第 條約定， 方應當承擔違約責任，承擔方式和違約金額如下：

　　(二)違反本合同第 條約定， 方應當承擔違約責任，承擔方式和違約金額如下：

　　(三)

　　八、爭議的解決辦法：

　　在合同履行過程中發生爭議，雙方應當協商解決，也可以請求 進行調解。

　　雙方不愿協商、調解解決或者協商、調解不成的，雙方商定，采用以下第 種方式解決。

　　(一)因本合同所發生的任何爭議，申請 仲裁委員會仲裁;

　　(二)按司法程序解決。

　　九、※其它(含中介方權利、義務、服務費及其支付方式等上述條款未盡事宜)：①

　　委托方甲方名稱(或姓名)(簽章)

　　法定代表人(簽章)

　　委托代理人(簽章)

　　聯系人(簽章)

　　住所(通訊地址)

　　電話

　　傳真

　　開戶銀行

　　帳號

　　顧問方乙方名稱(或姓名)(簽章)

　　法定代表人(簽章)

　　委托代理人(簽章)

　　聯系人(簽章)

　　住所(通訊地址)

　　電話

　　傳真

　　開戶銀行

　　帳號

技術咨詢合同 篇2

　　甲方：

　　乙方：

　　依據《中華人民共和國合同法》的規定，甲、乙雙方就 技術咨詢服務事項的內容，經雙方協商一致，本著平等互利的原則，特訂立以下合同條款，以茲遵守。

　　一、服務內容

　　乙方向甲方提供 技術咨詢的服務。

　　二、協議期限

　　本合同有效期為 一 年，自簽訂之日起生效。

　　三、甲方的權利和義務

　　1、提供專人與乙方聯絡;

　　2、提供服務所需的資料給乙方，并保證資料的合法性和正確性;

　　3、按照合同要求及時、足額支付服務費用;

　　四、乙方的權利和義務

　　1、提供專人與甲方聯絡;

　　2、在合同要求的期限內，完成甲方所要求的技術咨詢服務;

　　3、對甲方公司的商業機密進行保密。

　　五、費用的支付

　　1、費用以乙方每次提供咨詢服務實際發生費用為準，于服務工作結束后以服務確認單的形式進行確認;

　　2、甲方于雙方共同簽署服務確認單7日內以現金、轉賬支票或者匯款的方式向乙方支付費用;

　　3、乙方戶名：山西萬卡德商務有限公司

　　收款戶行：興業銀行學府支行

　　收款賬號：485060100100036936

　　六、違約責任

　　1、任何一方有證據表明對方已經、正在或將要違約，可以中止履行本合同，但應及時通知對方，若對方繼續不履行、履行不當或者違反本合同，該方可以解除本合同并要求對方賠償損失。

　　2、因不可抗力而無法承擔責任的一方，應在不可抗力發生的3天內，及時通知另一方;

　　3、一方因不可抗力確實無法承擔責任，而造成損失的，不負賠償責任;本合同所稱不可抗力是指不能預見、不能克服并不能避免且對一方當事人造成重大影響的客觀事件，包括但不限于自然災害如洪水、地震、火災和風暴等以及社會事件如戰爭、動亂、政府行為等。

　　七、其它

　　1、如果本合同任何條款根據現行法律被確定為無效或無法實施，本合同的其它所有條款將繼續有效;此種情況下，雙方將以有效的約定替換該約定，且該有效約定應盡可能接近原約定和本合同相應的精神和宗旨;

　　2、甲乙雙方發生爭議應先協商解決，協商不成的，任意一方均有權向合同簽署地的人民法院提起訴訟;

　　3、本合同經雙方授權代表蓋章之日起生效;

　　4、本合同一式兩份，雙方當事人各執一份，具有同等法律效力。

　　甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

技術咨詢合同 篇3

　　建設單位：_________，以下簡稱甲方；

　　咨詢單位：_________，以下簡稱乙方。

　　為使_________建筑安裝工程的構想科學，設計和施工經濟、合理，建設速度快，誤差小，經甲乙雙方充分協商，特訂立本合同，供雙方遵守執行。

　　第一條甲方應于_________年_________月_________日以前將規劃局紅線圖、上級部門批文、委托書以及建筑安裝工程的建筑面積、安裝項目、消防方式、庫房每層凈高等資料提交乙方。

　　第二條乙方根據甲方要求，對_________建筑安裝工程的地形、地質條件、建筑安裝構想等進行可行性研究，最后編制出設計任務書及匡算表，于_________年_________月_________日以前交付甲方。

　　第三條甲方根據國家計委頒發試行的《工程設計收費標準》，承付乙方咨詢費_________元。自本合同簽訂之日起_________日內，甲方先付給乙方_________元，待乙方將設計任務書及匡算交付甲方后_________日內，再付給乙方_________元。

　　第四條為本咨詢工程需要到外地進行調研、收集資料人員的差旅費，由甲方負擔。

　　第五條甲方的違約責任

　　1。甲方如不按本合同規定的時間向乙方送交有關文件、圖紙和資料，乙方可按耽誤的時間順延交付設計任務書及匡算表的時間。

　　2。甲方如不按本合同規定的時間向乙方交付咨詢費，遲延一天，按遲延交付款額數罰款_________‰。

　　3。甲方如果中途中斷咨詢請求，乙方咨詢工作已經過半的，應付給乙方全部咨詢費；咨詢工作尚未過半，按總咨詢費的_________％收費。

　　第六條乙方的違約責任

　　1。乙方如不按本合同規定的時間交付設計任務書及匡算表，遲延一天，按總咨詢費金額數罰款_________‰。

　　2。乙方如中途中斷咨詢，應按總咨詢費向乙方交付罰款。

　　3。乙方所提供的技術咨詢服務，因質量缺陷或過錯給甲方造成經濟損失的，應負責賠償。如果由此引起重大事故，造成嚴重后果的，還應追究其主要負責人的行政責任或刑事責任。

　　第七條其他約定條款

　　_________。

　　第八條本合同自簽訂之日起，甲乙雙方不得隨意更改。如有未盡事宜，需經雙方協商解決。本合同正本一式兩_________，甲乙雙方各執_________份。合同副本一式_________份，分別交_________各一份。

　　建設單位（甲方）（蓋章）：_________咨詢單位（乙方）（蓋章）：_________

　　地址：_________地址：_________

　　法定代表人（簽字）：_________法定代表人（簽字）：_________

　　電話：_________電話：_________

　　聯系人：_________聯系人：_________

　　銀行帳戶：_________銀行帳戶：_________

　　_________年____月____日_________年____月____日

　　簽訂地點：_________簽訂地點：_________

技術咨詢合同 篇4

　　建設單位(甲方):____________________________

　　地 址:____________ 郵碼____________ 電話____________法定代表人:____________ 職務____________

　　咨詢單位(乙方):____________________________

　　地 址:____________ 郵碼____________ 電話____________法定代表人:____________ 職務____________

　　為使____建筑安裝工程的構想科學,設計和施工經濟,合理,建設速度快,誤差小,經甲乙雙方充分協商,特訂立本合同.

　　第一條 甲方應于____年____月____日以前將規劃局紅線圖,上級部門批文,委托書以及建筑安裝工程的建筑面積,安裝項目,消防方式,庫房每層凈高等資料提交乙方.

　　第二條 乙方根據甲方要求,對________建筑安裝工程的地形,地質條件,建筑安裝構想等進行可行性研究,最后編制出設計任務書及匡算表,于________年____月____日以前交付甲方.

　　第三條 甲方根據國家主管部門規定的工程設計收費標準,承付乙方咨詢費

　　元.自本合同簽訂之日起____日內,甲方先付給乙方____元,待乙方將設計任務書及匡算表交付甲方后____日內,再付給乙方____元.

　　第四條 為本咨詢工程需要到外地進行調研,收集資料人員的差旅費,由甲方負擔.

　　第五條 甲方的違約責任

　　1.甲方如不按本合同規定的時間向乙方送交有關文件,圖紙和資料,乙方可按耽誤的時間順延交付設計任務書及匡算表的時間.

　　2.甲方如不按本合同規定的時間向乙方交付咨詢費,遲延一天,按遲延交付款額罰款____‰.

　　3.甲方如果中途中斷咨詢請求,乙方咨詢工作已經過半的,應付給乙方全部咨詢費;咨詢工作尚未過半,按總咨詢費的50%收費.

　　第六條 乙方的違約責任

　　1.乙方如不按本合同規定的時間交付設計任務書及匡算表,遲延一天,按總咨詢費金額罰款____‰.

　　2.乙方如中途中斷咨詢,應按總咨詢費向甲方交付罰款.

　　3.乙方所提供的技術咨詢服務,因質量缺陷或過錯給甲方造成經濟損失的,應負責賠償.如果由此引起重大事故,造成嚴重后果的,還應追究其主要負責人的行政責任或刑事責任.

　　第七條 其他約定________________________________________

　　本合同自簽訂之日起,甲乙雙方不得隨意更改.如有未盡事宜,需經雙方協商解決.

　　本合同正本一式兩份,甲乙雙方各執一份,合同副本一式____份,分別交________建筑工程主管部門,建行____等單位各一份.

　　建設單位(甲方):________________________________

　　負責人:________________________

　　____年____月____日

　　咨詢單位(乙方):________________________________

　　負責人:________________________

　　____年____月____日

技術咨詢合同 篇5

　　合同編號：139528

　　項目名稱：________

　　委托方：________(甲方)

　　顧問方：________(乙方)

　　簽訂地點：________省____市(縣)

　　簽訂日期：________年____月____日

　　有效期限：________年____月____日至________年____月____日

　　填寫說明

　　一、“合同登記編號”的填寫方法：

　　合同登記編號為十四位，左起第一、二位為公歷年代號，第三、四位為省、自治區、直轄市編碼，第五、六位為地、市編碼，第七、八位為合同登記點編號，第九至十四位為合同登記序號，以上編號不足位的補零，各地區編碼按GB2260-84規定填寫(合同登記序號由各地區自行決定)。

　　二、技術咨詢合同是指當事人一方為另一方就特定技術項目提供可行性論證、技術預測、專題技術調查、分析評價報告所訂立的合同。

　　三、計劃內項目應填寫國務院部委、省、自治區、直轄市、計劃單列市、地、市(縣)級計劃，不屬于上述計劃的項目此欄劃(/)表示。

　　四、技術情報和資料的保密：

　　包括當事人各方情報和資料保密義務的內容、期限和泄漏技術秘密應承擔的責任。雙方可以約定，本合同變更、解除、終止，本條款均有效。

　　五、其它：

　　合同如果是通過中介機構介紹簽訂的，應將中介合同作為本合同的附件。

　　六、委托代理人在簽訂本合同書時，應出具委托證書。

　　七、本合同書中，凡是當事人約定無需填寫的條款，在該條款填寫的空白處劃(/)表示。

　　依據《中華人民共和國技術合同法》的規定，合同雙方就________項目的技術咨詢(該項目屬計劃※)，經協商一致，簽訂本合同。

　　一、咨詢的內容、形式和要求：

　　二、履行期限、地點和方式：

　　本合同自________年____月____日至________年____月____日在(地點)履行。

　　本合同的履行方式：

　　三、委托方的協作事項：

　　在合同生效后____________(時間)內，委托方應向顧問方提供下列資料和工作條件：

　　其它：

　　四、※技術情報和資料的保密：

　　五、驗收、評價方法：

　　咨詢報告達到了本合同第一項所列要求，采用方式驗收，由方出具技術咨詢驗收證明。

　　評價方法：

　　六、報酬及其支付方式：

　　(一)本項目報酬(咨詢經費)：________元。

　　顧問方進行調查研究、分析論證、試驗測定的經費為元，由方負擔。(此項經費如包含在咨詢經費中則不再單列)

　　(二)支付方式(采用以下第種方式)：

　　①一次總付：________元，時間：____________;

　　②分期支付：________元，時間：____________;________元，時間：____________;

　　③其它方式：____________

　　七、違約金或者損失賠償額的計算方法：

　　違反本合同約定，違約方應當按技術合同法第四十六條和技術合同法實施條例第八十六條、第八十七條規定，承擔違約責任。

　　(一)違反本合同第____條約定，____方應當承擔違約責任，承擔方式和違約金額如下：

　　(二)違反本合同第____條約定，____方應當承擔違約責任，承擔方式和違約金額如下：

　　(三)________________________

　　八、解決合同糾紛的方式：執行本合同發生爭議，由當事人雙方協商解決。協商不成，雙方同意由____仲裁委員會仲裁(當事人雙方不在本合同中約定仲裁機構，事后又沒有達成書面仲裁協議的，可向人民法院起訴)。

　　九、※其它(含中介方權利、義務、服務費及其支付方式等上述條款未盡事宜)：①：本合同書標有※號的條款按填寫說明填寫。

　　委托方(甲方)

　　名稱(或姓名)：____________(簽章)

　　法定代表人(簽章)：____________委托代理人(簽章)：____________

　　聯系人(簽章)：____________

　　住所：____________郵政編碼：____________

　　(通訊地址)

　　電話：____________電掛：____________

　　開戶銀行：____________帳號：____________

　　顧問方(乙方)

　　名稱(或姓名)：____________(簽章)

　　法定代表人(簽章)：____________委托代理人(簽章)：____________

　　聯系人(簽章)：____________

　　住所：____________郵政編碼：____________

　　(通訊地址)

　　電話：____________電掛：____________

　　開戶銀行：____________帳號：____________

　　年月日

　　中介方

　　單位名稱(公章)：____________

　　法定代理人(簽章)：____________委托代理人(簽章)：____________

　　聯系人(簽章)：____________

　　住所：____________郵政編碼：____________

　　(通訊地址)

　　電話：____________電掛：____________

　　開戶銀行：____________帳號：____________

　　印花稅票粘貼處

　　登記機關審查登記欄：

　　技術合同登記機關(專用章)

　　經辦人：(簽章)____________

　　20____年____月____日

技術咨詢合同 篇6

　　甲方：＿＿＿＿＿＿＿＿

　　乙方：＿＿＿＿＿＿＿＿

　　經上述雙方當事人協商一致，簽訂本合同。

　　第一條 項目名稱：＿＿＿＿＿＿＿

　　第二條 委托方的主要義務

　　１．自本合同生效后＿＿＿＿日內，向顧問方提供下列背景資料：

　　＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　２．向顧問方支付報酬共＿＿＿＿＿元；分期支付。具體方式如下＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　第三條 顧問方的主要義務

　　１．在＿＿＿＿年＿＿月＿＿日前完成咨詢報告或解答委托方提出的問題；

　　２．保證提出咨詢報告符合下列要求：＿＿＿＿＿＿＿＿。

　　第四條 保密條款

　　本合同有效期內，雙方當事人應對下列技術資料承擔保密義務：＿＿＿＿＿。

　　本合同期滿后＿＿＿＿年內，雙方當事人應對下列技術資料承擔保密義務：＿＿＿＿＿＿。

　　第五條 驗收標準和方式條款

　　對顧問方提供的咨詢報告，按以下標準驗收：＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

　　具體驗收方式如下：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿．

　　第六條 委托方的違約責任

　　１．委托方遲延提供合同約定的技術資料，或者所提供的`數據，資料有嚴重缺陷，影響工作速度和質量的，應當如數支付報酬，并支付數額為＿＿＿＿＿的違約金。

　　２．委托方逾期２個月不提供或者補充有關技術資料和數據，導致顧問無法開展工作的，顧問方有權解除合同。委托方應當支付數額為＿＿＿＿的違約金。

　　３．委托方遲延支付報酬，應支付數額為＿＿＿＿的違約金委托方不支付報酬，應當退還咨詢報告和意見，補交報酬，支付數額為＿＿＿＿＿的違約金。

　　第七條 顧問方的違約責任

　　１．顧問方遲延提交咨詢報告和意見的，應當支付數額為＿＿＿＿的違約金；

　　２．顧問方提交的咨詢報告不符合合同約定條件的，應當減收或免收報酬；不提交咨詢報告和意見，或者所提交的咨詢報告和意見水平低劣，無參考價值的，應當返還報酬，支付數額為＿＿＿＿＿的違約金；

　　３．顧問方在接到委托方提交的技術資料和數據之日起超過２個月不進行調查論證的，委托方有權解除合同，顧問方應當支付數額為＿＿＿＿的違約金。

　　第八條 有關技術成果歸屬條款

　　在履行本合同過程中，顧問方利用委托方提供的技術資料和工作條件所完成的新的技術成果，除合同另有約定外，屬于顧問方；委托方利用顧問方的工作成果所完成的新的技術成果，除合同另有約定外，屬于委托方。對新的技術成果享有所有權（或者持有權）的一方當事人，可依法享有就該技術成果取得的精神權利（如獲得獎金、獎章、榮譽證書的權利）、經濟權利（如專利權、非專利技術的轉讓權，使用權等）和其他利益。

　　第九條 咨詢報告的實施風險責任條款

　　委托方有實施顧問方提供的經過驗收合格的咨詢報告和意見過程中出現的不良后果和經濟損失，由委托方承擔責任。

　　第十條 本合同爭議的解決辦法：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

　　第十一條 名詞和術語的解釋：＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

　　本合同自雙方當事人簽字、蓋章后生效。

　　顧問方負責人（或授權代表） 委托方負責人（或授權代表）

　　簽名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿（蓋章） 簽名：＿＿＿＿＿＿＿（蓋章）

　　簽字時間：＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 簽字時間：＿＿＿＿＿＿＿＿

　　簽字地點：＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 簽字地點：＿＿＿＿＿＿＿＿

　　開戶銀行：＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 開戶銀行：＿＿＿＿＿＿＿＿

　　帳號：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 帳號：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　顧問方擔保人（名稱）：＿＿＿ 委托方擔保人（名稱）：＿＿

　　地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　負責人（或授權代表） 負責人（或授權代表）

　　簽字：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（蓋章） 簽字：＿＿＿＿＿＿＿（蓋章）

　　簽字時間：＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 簽字時間：＿＿＿＿＿＿＿＿

　　簽字地點：＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 簽字地點：＿＿＿＿＿＿＿＿

　　開戶銀行：＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 開戶銀行：＿＿＿＿＿＿＿＿

　　帳號：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 帳號：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿《技術咨詢合同（３）》出自：

技術咨詢合同 篇7

　　項目名稱：____________________________

　　委托方（甲方）：______________________

　　顧問方（乙方）：______________________

　　填寫說明

　　一、“合同登記編號”的填寫方法：

　　合同登記編號為十四位，左起第一、二位為公歷年代號，第三、四位為省、自治區、直轄市編碼，第五、六位為地、市編碼，第七、八位為合同登記點編號，第九至十四位為合同登記序號，以上編號不足位的補零。各地區編碼按gb2260-84規定填寫。

　　二、技術咨詢合同是指當事人一方為另一方就特定技術項目提供可行性論證、技術預測、專題技術調查、分析評價報告所訂立的合同。

　　三、計劃內項目應填寫國務院部委、省、自治區、直轄市、計劃單列市、地、市（縣）級計劃，不屬于上述計劃的項目此欄劃（/）表示。

　　四、技術情報和資料的保密：

　　包括當事人各方情報和資料保密義務的內容、期限和泄漏技術秘密應承擔的責任。

　　雙方可以約定，本合同變更、解除、終止，本條款均有效。

　　五、其他：

　　合同如果是通過中介機構介紹簽訂的，應將中介合同作為本合同的附件。

　　六、委托代理人簽訂本合同時，應出具委托證書。

　　七、本合同中，凡是當事人約定無需填寫的條款，在該條款填寫的空白處劃（/）表示。

　　依據《中華人民共和國合同法》的規定，合同雙方就________項目的技術咨詢，（該項目屬____計劃），經協商一致，簽訂本合同。

　　一、咨詢的內容、形式和要求

　　________________________________________________________________________________

　　二、履行期限、地點和方式

　　本合同自____年__月__日至____年__月__日在________（地點）履行。

　　本合同的履行方式：_______________________________________________________________

　　三、委托方的協作事項

　　在合同生效后________（時間）內，委托方應向顧問方提供下列資料和工作條件；

　　其他：_____________________________________________________________________

　　四、技術情報和資料的保密

　　___________________________________________________________________________

　　五、驗收、評價方法

　　咨詢報告達到本合同第一項所列的要求，采用方驗收，由 方出具技術咨詢驗收證明。

　　評價方法：_________________________________________________________________

　　六、報酬及其支付方式

　　（一）本項目報酬（咨詢經費）：____________ 元。

　　顧問方進行調查研究、分析論證、試驗測定的經費為____ 元，由____方負擔。（此項經費如包含在咨詢經費中則不再單列）

　　（二）支付方式（采用以下第____ 種方式）：

　　①一次支付：________ 元，時間：________________

　　②分期支付：________ 元，時間：________________

　　____________ 元，時間：________________

　　③其他方式：________________________________________________________________

　　七、違約金或者損失賠償額的計算法

　　違反本合同約定，違約方應當按_________________________________ 規定，承擔違約責任。

　　（一）違反本合同第____ 條約定，____方應當承擔違約責任，承擔方式和違約金額如下：

　　（二）違反本合同第____ 條約定，____方應當承擔違約責任，承擔方式違約金額如下：

　　（三）_______________________________________________________________________

　　八、爭議的解決辦法

　　在合同履行過程中發生爭議，雙方應當協商解決，也可以請求________進行調解。

　　雙方不愿協商、調解解決或者協商、調解不成的，雙方商定，采用以下第（ ）種方式解決。

　　1.由仲裁委員會仲裁；

　　2.向人民法院起訴。

　　九、其他（含中介方權利、義務、服務費及其支付方式等上述條款未盡事宜）：

　　________________________________________

　　__________________________________

　　十、本合同有效期限：____年____月____日至____年____月____日

　　甲方：________________

　　代表人：______________

　　_______ 年____月____日

　　乙方：________________

　　代表人：______________

　　_______ 年____月____

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