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醫院管理方案

時間:2025-03-16 08:39:23 方案 我要投稿

醫院管理方案

  為了確保事情或工作得以順利進行,預先制定方案是必不可少的,方案是綜合考量事情或問題相關的因素后所制定的書面計劃。你知道什么樣的方案才能切實地幫助到我們嗎?以下是小編為大家整理的醫院管理方案,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫院管理方案

醫院管理方案1

  一、目的

  通過科學的質量管理,建立正常、嚴謹的工作秩序,確保醫療質量與安全,杜絕醫療事故的發生,促進醫院醫療技術水平,管理水平,不斷發展。

  二、目標:

  逐步推行全面質量管理,建立任務明確職責權限相互制約,協調與促進的質量保證體系,使醫院的醫療質量管理工作達到法制化、標準化,設施規范化,努力提高工作質量及效率。

  通過全面質量管理,使我院醫療質量達到國家二級甲等中醫院水平。

  三、健全質量管理及考核組織

  1、成立院科兩級質量管理組織

  醫院設立醫療質量管理委員會,由分管院長負責,醫務科、護理部、醫療質控辦及主要臨床、醫技、藥劑科室主任組成。負責制定,修改全院的醫療護理、醫技、藥劑質量管理目標及質量考核標準,制定適合我院的醫療工作制度,診療護理技術操作規程,對醫療、護理、教學、科研、病案的質量實行全面管理。負責制定與修改醫療事故防范與處理預案,對醫療缺陷、差錯與糾紛進行調查、處理。負責制定、修改醫技質量管理獎懲辦法,落實獎懲制度。

  各臨床、醫技、藥劑科室設立質控小組。由科主任、護士長、質控醫、護、技、藥師等人組成。負責貫徹執行醫療衛生法律、法規、醫療護理等規章制度及技術操作規章。對科室的醫療質量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。

  2、健全三級質量監督考核體系

  成立醫院醫療質量檢查小組,由分管院長擔任組長,醫務科、護理部主任分別負責醫療組、護理組的監督考核工作。各科室成立醫療質控小組,對本科室的醫、護質量隨時指導、考核。形成醫療質量管理委員會、醫療質量檢查小組、科室醫療質量控制小組三級質量監督、考核體系。

  3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫療事故預防及處理委員會。分別負責相關事務和管理工作。

  四、健全規章制度:

  1、逗硬執行以崗位責任制為中心內容的各項規章制度,認真履行各級各類人員崗位職責,嚴格執行各種診療護理技術操作規程常規。

  2、重點對以下關鍵性制度的執行進行監督檢查:

  ⑴病歷書寫制度及規范

  ⑵危急重癥搶救制度及首診責任制

  ⑶三級醫師負責制及查房制度

  ⑷術前討論及手術審批制度

  ⑸醫囑制度

  ⑹會診制度

  ⑺值班及~制度

  ⑻危重、疑難病例及死亡病例討論制度

  ⑼醫療缺陷登記及過失(糾紛)報告制度

  ⑽傳染病登記及報告制度

  ⑾業務學習制度

  ⑿查對制度等

  3、醫技科室要建立標本簽收、查對、質量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例(理)討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯合討論制度。

  4、健全醫院感染管理制度和傳染病管理,疫情登記報告制度,嚴格執行消毒隔離制度和無菌操作規程。

  五、加強全面質量管理、教育,增強法律意識、質量意識。

  1、實行執業資格準入制度,嚴格按照(醫師法)規定的范圍執業。

  2、新進人員崗前教育,必須進行醫療衛生法律法規、部門規章制度和診療護理規范、常規及醫療質量管理等內容的學習。

  3、不定期舉行全員質量管理教育,并納入專業技術人員考試內容。

  4、對違反醫療衛生法律法規、規章制度及技術操作規程的人員進行個別強化教育。

  5、各科室醫療質控小組應定期組織本科的.人員學習衛生法規,規章制度、操作規程及醫院有關規定。

  6、醫療質量管理委員會定期對各類醫務人員進行“三基”、“三嚴”強化培訓,達到人人參與,人人過關。要把“三基”、“三嚴”的作用貫徹到各項醫療業務活動和質量管理的始終。醫護人員人人掌握徒手心、肺復蘇技術操作和常用急診急救設施、設備的使用方法。

  7、建立醫務人員醫療技術缺陷檔案。

  六、建立完整的醫療質量管理監測體系。

  1、分級管理及考核:

  (1)、各級醫療質量管理組織定期檢查考核,對醫療、護理、醫技、藥品、病案、醫院感染管理等的質量進行監督檢查、考核、評價,提出改進意見及措施。

  (2)、職能部門藥定期下科室進行質量檢查,重點檢查醫療衛生法律、法規和規章制度執行情況,上級醫師查房指導能力,住院醫師“三基”能力和“三嚴”作風。

  (3)、分管院長應組織職能部門和相關科室負責人,進行節假日前檢查,突擊性檢查及夜查房,督促檢查質量管理工作。

  (4)、院醫療質量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

  (5)各科室醫療質控小組應每月對本科室醫療質量工作進行自查、總結、上報。

  2、職能部門及各臨床、醫技、藥劑科室、質控小組要制定切實可行的質量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫療質量記錄及登記。對各種質量指標做好登記、收集、統計,定期分析評價。

  3、建立質量管理效果評價及雙向反饋機制。

  (1)、科室醫療質控小組每月自查自評,認真分析討論,確定應改

  進的事項及重點,制定改進措施,并每月有醫療質控辦上報業務工作月報表和科室當月的質控工作總結。

  (2)、醫療質量管理委員會定期向臨床醫技等科室下發醫療質量管理評價表,進行交叉評價,經職能部門匯總分析,在臨床、醫技等科室主任聯系會上通報。

  (3)、醫務科、護理部、質控辦、信息科、院感辦等職能部門應將檢查考核結果、醫療質量指標等,分析后提出整改意見,及時向臨床、醫技等科室質控小組反饋科室質控小組應根據整改建議制定整改措施,并上報相關職能部門。

  (4)、醫療質量管理委員會應定期召開全體會議,評價質量管理措施及效果分析,討論存在的問題,交流質量管理經驗,討論、制定整改計劃及措施。

  七、建立醫療質量管理獎勵基金。

  制訂醫療質量管理獎懲辦法,獎優罰劣。醫療質量的檢查考核的結果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤,與干部選拔及任用結合,實行醫療質量單項否決。

醫院管理方案2

  醫院病案質量管理方案

  病案系所有醫療護理文件的總稱,是傷病員病情演變和醫務人員醫療活動的真實記錄,也是醫療、教學與科研工作的重要資料。病案具有較高的法律效應,是處理醫療糾紛、醫療鑒定和涉法案件的關鍵證據之一,也是醫保、商業保險、新農合報銷和有關理賠方面的的重要憑據和用人單位錄用工作人員、傷殘評估、病休證明的依據。病案質量反映了醫院管理、醫療規章制度落實、醫療技術和科研水平,體現了醫院的醫療技術水平和醫療質量,是醫院進行醫療質量管理、保障醫療安全的重要手段。認真抓好病案書寫質量,能有力促進醫院醫療服務整體水平的提高,因此,醫院歷來重視病案書寫質量,并制訂如下管理方案。

  一、強化病案質量管理委員會職能

  負責研究和探索醫院病案管理工作,定期組織檢查、分析病案現狀,及時發現病案質量或管理工作問題,提出改進和處理意見,報院首長批準后組織實施。

  二、病案質量實行三級監控制度

  1、自查:經治醫師認真書寫每一份病案,做到及時、真實、準確、規范、完整、簡潔地反映診療全過程。病案歸檔前,認真對照規范要求進行自查。

  2、科查:上級醫師必須對下級醫師的病案進行審修、指導,并逐級簽名。主治醫師、(副)主任醫師利用查房、教學及對病案首頁簽名時,應逐級檢查病案書寫質量。各科室應每月召開病案質量分析會,重點對危重癥、疑難病、重大手術、療效差、住院時間長的病例進行分析討論,并及時召開死亡病例討論會。

  3、院查:醫務處定期不定期組織對在院病例進行抽機抽查和點評。醫院質控小組定期對歸檔病案進行抽查和評分。病案質量管理委員會負責終末質控。每年醫務處會同質控室、病案質量管理委員會,組織舉辦1-2次病案評展。

  三、病案書寫堅持從嚴要求

  1、病案書寫參照下發的規范格式執行,各醫技科室報告單按制式報告單格式書寫。

  2、各級醫務人員要養成嚴謹的工作作風、嚴格的標準要求、嚴肅認真的態度,對待每位傷病員,書寫好每份病歷。

  四、病案質量評定實行單項否決制

  對影響病案質量的重要環節和項目實行單項否決制。

  (一)凡存在以下主要缺陷之一者,病歷質量直接降為乙級

  1、病案首頁醫療信息未填寫,或缺項、錯項達三項(含三項)以上。

  2、首次病程記錄無診斷依據、鑒別診斷、擬診分析;無診療計劃或診療計劃有原則性錯誤。

  3、入院記錄及病程記錄內容嚴重缺乏或失實,導致診斷缺乏依據。

  4、缺對診斷、治療起決定性作用的輔助檢查或報告單。

  5、重大、疑難手術、本院新開展的手術、術前未定式手術無術前討論(急診手術除外)。

  6、無三級檢診或超過規定時間(一周);疑難、危重癥入院或大手術、疑難手術術后48小時內無科主任或副主任醫師以上人員查房記錄。

  7、缺出院記錄;死亡病人缺死亡前的搶救記錄;缺死亡記錄或死亡病例討論。

  8、缺整頁病歷記錄造成病歷不完整;有不符合規范要求的涂改、補貼;錯別字、病句多、影響準確表達語意,不能通讀。

  (二)凡出現以下重大缺陷之一者,病歷質量直接降為丙級病歷

  1、存在兩項以上乙級病歷的單項否決所列缺陷。

  2、誤診、誤治,延誤搶救,導致不良后果。

  3、遺漏重要診斷及治療,導致不良后果。

  4、重要操作失誤者。

  5、按規范要求應有知情同意書而缺如。

  6、重要病案內容缺如:缺入院記錄、住院病歷、首次病程記錄、現病史、體格檢查、手術記錄單、麻醉記錄單、護理文件等之一者。

  7、病歷丟失、篡改病歷或在病歷中仿他人或替他人簽名。

  五、強化病案書寫的培訓與指導

  1、凡新來院的`住院醫師(含聘用醫師)、進修醫師、實習醫師(含研究生),均須進行病案書寫規范的崗前培訓,經考核合格后才予上崗。

  2、住院醫師(1年以下)和進修醫師前半年每月必須書寫大病歷1份,由科室逐月登記,注明患者姓名、住院號和書寫醫師姓名。

  3、實習醫師可在帶教醫師指導下書寫一般病程記錄,不得書寫入院記錄、首次病程記錄、主任查房記錄、手術相關記錄、臨床病例討論記錄、搶救和死亡記錄等重要內容,不得與患方簽署任何知情同意書。

  4、實習醫師在臨床科實習期間,每月至少寫大病歷4份;書寫的大病歷不作為存檔的正式病案資料。

  六、嚴格獎懲制度

  1、加強醫療質量監控管理

  (1)加強對住院病人診療全過程的質量監控。凡未按要求監控者,每份病歷扣科室考評分5分。

  (2)嚴格終末質量管理。所有出院病歷上級醫生必須嚴格把關,未符合要求者,按考評細則進行扣分。

  (3)嚴格落實各項醫療規章制度和醫療技術操作規范,狠抓醫療缺陷控制。質控室抽查或機關檢查,發現存在醫療缺陷,屬一般醫療缺陷1例扣當事人50元,并扣科室考評分10分;屬嚴重醫療缺陷扣當事人200元,并扣科室考評分20分。造成醫療糾紛,按糾紛處理細則處理。

  (4)加強對急重癥患者的質控管理。科室出現危急重癥病人必須上報醫務處,搶救時必須有主治醫生(含)以上人員在場指導同時報醫療總值班,違者每例次扣科室考評分5分。

  (5)加強對圍手術期病人的環節質控。重大或新開展的手術必須進行術前討論,報醫務處審批同意后,方可進行;術后24小時內必須有主治醫生(含)以上人員查房并審閱手術記錄和查房記錄。違者扣科室考評分5分。

  (6)各科室每月組織一次醫療質量分析會,制定質量管理與改進措施,并有專門登記本進行記錄。臨床科室抽查當月8份以上病歷(主要為一級護理、疑難危重癥、大手術、死亡及出現醫療爭議的病歷),重點討論分析病案質量及診療質量。醫技科室應征詢臨床科室意見,并討論分析質控措施、工作質量、服務態度、科間協作等。未落實或分析內涵欠缺,扣科室考評分10分。

  2、對輔助檢查診斷較疑難、結果不確定或與病情不符者,醫技科值班人員應及時報告科室領導,必要時組織科內討論,并將分析結果及時反饋臨床科。違者,每例次扣當事人50-100元,并扣考評分5分。

  3、確保麻醉質量和安全。麻醉科要嚴格落實術前病情熟悉和術后訪視;重大、疑難危重癥、多學科協作和新開展的手術,麻醉醫護人員應安排業務骨干;更改術前已確定的麻醉方式應征得手術者同意。違者,每例次扣考評分5分。

  4、醫療文書管理有關規定

  (1)體檢作弊或出具假證明者,扣當事人200元,情節嚴重者扣當事人當月獎金。

  (2)不得在各種病歷、診斷證明(或死亡證明)、申請單、檢查報告單或處方上冒充上級醫生簽名。違者,住院醫生、轉科醫生、聘用制醫生扣50元;實習、進修醫生停止實習或進修。

  (3)處方、出具給患者的各種醫療文書(病情摘要、診斷證明、死亡證明等)書寫合格率要求達到100%。每下降1%扣科室10分;不符合規范的每張扣當事人30元,并扣科室考評分5分;上級檢查中,發現一張不合格扣當事人100元,并扣科室考評分各10分。

  (4)輔助檢查申請單或報告單不規范或過于簡單,有缺漏項者,每份扣當事人30元,并扣科室考評分5分。

  (5)未按要求及時出具危重癥通知單、死亡通知單并于12小時內上報醫務處的,每例次扣經治醫生50元,扣考評分5分。

  (6)醫院組織抽查在院病歷或歸檔病歷,質量評分<85分,每份扣200元,并扣科室考評分10分;評分<75分,每份扣400元,并扣科室考評分20分;克隆病歷每份扣考評分5分,并扣經治醫生50元。

  (7)上級抽查病歷,出現一份乙級病歷,扣科室考評分20分,扣經治醫師400元,上級醫師200元,科主任100元;出現一份丙級病歷,扣科室考評分100分,經治醫生扣除當月獎金,上級醫師、科主任、醫療助理員、醫務處主任、醫療副院長分別扣當月獎金的50%、30%、20%、10%、5%。

  (8)醫院或上級組織病案質量檢查評比,排名前三名獎勵200元。全年病歷考評獲優秀者,獎勵300元。

  七、本方案自下發之日開始實行,解釋權歸醫院醫務處。原醫院實行的書寫要求如有與本方案矛盾的,按新方案實行。本方案執行過程中如有問題,請各科室及時收集報醫務處。

醫院管理方案3

   摘要:

  目的探討醫院多種管理培訓方案對醫院管理者管理技能的影響。方法隨機抽取河大附院中高層管理人員107名,根據職務的不同分為護士長組、科主任組和行政部門負責人組,參照Kirkpatrick評價模型制定基本衛生管理、醫院管理、衛生信息管理、全面質量管理和變更管理等五種培訓方案,在培訓結束后以問卷調查及座談會的形式分析培管理人員的管理技能是否得到改善及改善的原因。結果培訓后,所有管理人員的管理技能均得到一定程度的改善,其中組織日常活動、激勵和指導下屬、監督他人工作、小組討論和形式分析等方面改善較顯著。

  與管理技能改善可能有關的因素包括管理者的管理年限、職務類型、口語交際、監督他人工作、循證決策等。結論五種培訓方案的實施對管理人員管理技能的改善均有一定的影響,尤其是衛生信息管理和變革管理培訓方案的實施有助于充分利用管理資源,提升醫院管理效率;并且本研究方案容易實施值得廣泛推廣。

  關鍵詞:

  醫院管理;管理技能;知識;管理培訓

  隨著衛生保健體系的不斷改革,醫院面臨著來自外部和內部環境的'挑戰日益嚴峻,要在無數環境挑戰中具有競爭力,醫療保健機構必須打破舊體制,運用現代思維方式和管理技能,開展與時俱進、適應形勢的領導和組織行為,而醫院管理者通常來自臨床一線科室,極少接受過正規醫院管理培訓,對多學科的管理方法及團隊合作價值關注較少或無關注,不利于醫療機構的發展,并且相關研究已經指出醫療衛生機構管理的改革勢在必行,以不斷完善醫院管理結構,提升戰略管理技能[1]。

  1研究對象

  于20xx年10月至12月采用隨機數字表法抽取我院中層管理人員107名,根據職務不同分為三組:其中科主任組34人(占31.8%)、護士長組37人(占34.6%)、行政部門負責人組36人(占33.6%)。所有研究對象的管理年限為9.05±1.12年,均未取得管理學位。

  2研究方法

  2.1培訓內容及要求。

  采用的培訓方案包括5項內容:基本衛生管理、醫院管理、衛生信息管理、全面質量管理和變更管理。設定每項學習內容的學習時長為60h,其中課堂理論學習20h、工作實踐40h。學習方法以問題或任務為基礎,在顧問的指導下以小組討論的形式進行,學習結束后測試理論知識和實踐技能。在培訓6個月后,研究對象必須呈交適用于醫院的戰略規劃、商業案例及TQM結果。

  2.2調查方法。

  本研究采用問卷調查的形式對研究對象培訓前和培訓結束6個月后的管理技能進行評估。管理技能評估問卷的內容是參照Kirkpatrick培訓評估模型制定的,包括形式分析、戰略規劃、業務規劃、循證決策、方案策劃、組織及監督、組織日常活動、時間管理、口語交際、書面溝通、小組討論、與同事協作、激勵和引導他人、監督他人工作、營造積極氛圍、運用創新技術、變革管理以及專業自我發展等項目。各項評分采用5分制,得分越高表明管理技能改善越大。同時以座談會的形式讓培訓對象討論各培訓方案在日程管理中是否能夠發揮有益的作用。

  2.3統計分析。應用SPSS18.0進行統計分析。描述連續變量采用均數±標準差,分類變量采用頻數/百分比,測試培訓前后管理技能得分變化采用配對樣本t檢驗,組間比較采用單因素方差分析,采用多元線性回歸分析找出管理技能改善的相關性因素。P<0.05具有統計學意義。

  3結果

  3.1培訓結束后管理技能回歸分析。培訓結束后管理技能回歸分析顯示:戰略規劃、小組討論、與同事協作、監督他人工作、激勵和引導他人、運用創新技術6項管理技能改善明顯。與管理技能改善有關的因素包括管理者的管理年限、職務類型、口語交際、監督他人工作、循證決策等。

  4討論

  本研究顯示經過5項培訓方案的培訓后,管理人員的管理技能有不同程度的改善,其中改善明顯的方面包括組織日常活動、激勵和指導下屬、監督他人工作、小組討論、形式分析等方面。經過調查分析,我們發現醫院經營管理在培訓結束后得到明顯改善的原因與頻繁應用各項技能、并希望看到立竿見影的效果有關。

  綜上所述,衛生管理培訓方案的實施與評價,尤其是衛生信息管理和變革管理培訓方案的實施對醫療機構充分利用管理資源、提升醫院管理效率具有積極的作用;并且本研究方案容易實施、問卷調查大約15min即可完成,值得廣泛推廣應用。

醫院管理方案4

  為健全護理工作指揮系統,進一步促進醫院護理工作的發展,根據現代護理管理的要求,在分管副院長的領導下實施護理垂直管理,特制訂護理垂直管理體系工作方案。

  一、指導思想

  隨著醫療體制改革的深入,為順應現代醫學管理科學的發展要求,衛生部要求“加強護理工作領導,理順護理管理體制,改變護理管理模式”,以便進一步提升護理質量和護理服務,全面促進護理工作持續可協調發展。

  二、目的

  1、建立適應我院護理發展的護理管理組織體系,持續推進護理服務質量,確保護理安全。

  2、有效實施護理垂直管理,落實護理管理人員的職責。

  三、建立護理三級垂直管理體系

  1、建立在分管院長領導下的護理部主任-護士長-護士三級護理垂直管理體系,實施護理垂直管理。

  2、護理部參與護理人員的錄用、使用、考核、薪酬、晉升,負責護理人員的質量監控、崗位培訓、績效考核、業務指導和專業發展。

  3、實行護士的層級管理。xx市第二人民醫院

  4、護士長全面負責病區的質量和安全管理。

  四、工作內容

  1.貫徹落實《安徽省醫院護理崗位設置名錄(試行)》的要求,并以護士崗位管理為切入點,推動護理管理的機制創新。結合醫院實際,科學界定護理崗位,并以崗位職責要求為基礎,實施分級分層次的護士崗位管理,形成有激勵、有約束的內部競爭機制。

  2.全院護理人員由護理部統一調配護理部負責對全院護理人力進行彈性管理、統一調配,保障正常工作以及緊急狀況下的`護理人力,使得有限的護理人力資源得到合理的利用,以保障護理工作的有效運行。

  3.建立護理人員績效考核體系制定“護士績效考核制度”和“優質護理服務績效考核方案”,對護理人員的績效考核從多維度去分析,包括工作質量、技術難度、勞動紀律、滿意率、出勤率以及護士的職稱、層級、班次等方面,增加一線崗位及夜班班次的權重。

  4.建立激勵獎懲體制。護理管理中應強化激勵獎懲制度,激勵先進,鞭策后進,努力為廣大護理人員提供一定的平臺,以激發護理人員的工作熱情,強化護理人員執業的規范性,促進護理人員的職業發展。

  5.護理部進行護理質量垂直控制

  (1)成立護理質量三級質控網絡。為確保醫院護理質量、護理安全、護理服務更加規范、更加完善,醫院成立質量控制委員會,建立護理部--科室護士長--質控護士的護理質量三級質控網絡,各級質控網絡發揮著監控、指導作用,使得各環節護理質量得到有效控制和持續改進。

  (2)護理部主任對各科護士長、護士長對護士,自上而下層層把關,環環控制進行護理垂直控制。如:逐級進行定期或不定期的檢查、考核,護理部堅持日、夜間、節假日、雙休日查房及各類質量檢查制度等。護士長負責對每個護理人員工作質量控制,把好醫囑關、查對關、交接班關、重病人護理關、特殊檢查診療關等。

  6、建立和落實分層培訓制度

  按照分層培訓原則將護士培訓分為新護士崗前培訓、輪轉護士培訓、N1---N5層級護士培訓、專科護士培訓,形成護理部---科室帶教護士---護士三級教學網絡,護理部直接參與和負責護士的人才培養。

  五、具體要求

  1.轉變觀念,樹立垂直管理的管理理念

  組織對護理人員宣傳和學習“以人為本”的垂直管理理念、統一思想,使大家認識到護理垂直管理的重要性。

  2.加強管理

  (1)強化護士長的管理意識,明確對護士長的考評標準,每月現場檢查護士長科室管理、質量及安全管理、各種制度的貫徹、落實等情況,查看各項檢查記錄及整改措施。

  (2)護士長按質控計劃組織護理質量檢查,及時整改。

  (3)護理部要進一步加強全院護士的崗位管理、績效考核,加大獎懲力度,科學調配護理人力,使得護理人力資源得到有效、合理的利用。

  (4)護理部定期對各項護理質量進行全面檢查,不定期抽查、督導,每天護士長夜查房一次,每季度組織病區護理滿意率調查,每月兩次召開護士長會議反饋檢查中存在的問題,提出整改措施并督促落實。使得三級護理垂直管理體系得以有效運行。

醫院管理方案5

  一、體檢服務標準

  健康管理中心是惠州市第三人民醫院重點建設的五大中心之一,是全國健康管理旗艦示范基地——中南大學湘雅三醫院健康管理中心的分中心,是廣東省干部保健協會副主任委員單位,是惠州市及惠城區干部保健定點單位。中心年接待體檢6萬余人次,擁有獨立的健康體檢專屬場地,中心面積5000平方米,分為深度體檢區和普通體檢區,可一站式完成CT、核磁、胃腸鏡、放射、超聲、心電、經顱多普勒、骨密度、無創動脈硬化、人體成分及專科體檢等多種檢查項目。

  中心現有工作人員45人(含博士1人),其中:高級職稱9人,中級職稱12人,初級職稱11人,健康管理師4人,營養師2人,心理咨詢師2人,除自有的健康顧問團隊、風險篩查與評估團隊、健康講師團(宣教)三支健康管理隊伍外,依托三院各專科的專家,建立了健康管理第四支隊伍——健康專家顧問團。四支隊伍各自分工、相互配合,共同實現對客戶的全程健康管理服務。

  中心秉承“全生命周期健康照護”的新理念,致力于為受檢人群提供全方位、全生命周期的健康管理服務,率先在惠州市推出了為客戶量身定制的“健康顧問式”服務和顏色風險預警服務。中心依托三院專業的專家團隊,以“心腦血管疾病風險篩查與管理”、“代謝性疾病早期篩查及干預”、“腫瘤早期風險篩查”、“女性兩癌早期篩查與管理”、“消化道早期癌癥篩查與管理”、“骨健康評估與干預 ”為學科特色,通過檢前、檢中、檢后環節管理,實現對客戶的健康宣教、風險評估、健康隨訪、專家咨詢及會診等系列健康管理服務。

  二、客戶服務流程管理

  體檢前服務:

  為貴單位配置專屬一對一健康服務專員,全程協調檢前、檢中、檢后各項體檢服務和后續跟蹤服務。

  配置專業醫師指導員工根據個人年齡、性別、健康史及生活方式等綜合因素,評估可能存在的.健康風險,為員工量身制定個性化體檢方案。

  提前為貴單位職工做好體檢預約和車位預留安排。

  為貴單位職工免費組織健康教育課堂(可安排在生命健康體驗館內),提供個性化健康教育,指導員工提升健康素養,學會自我健康管理的方法。(附:體驗館“促進健康區域”部分板塊圖)

  體檢中服務:

  提供市三院健康管理中心“普檢區”和“貴賓區”做為貴單位職工體檢專用場所。為貴單位職工提供一站式健康體檢服務。

  (2)體檢期間派駐專業醫師作為現場咨詢專家,耐心細致,認真回答貴單位員工體檢中的相關疑問。

  (3)體檢過程嚴格遵守有關醫療規定和診療操作規范,配置專業技術人員和高端醫療設備,采取有效措施保證健康體檢的質量。

  (4)在體檢過程中免費提供不低于15元的營養早餐,早餐地點在健康管理中心貴賓區貴賓用餐專用餐廳。

  體檢后服務:

  負責簽署健康體檢報告的醫師具備副主任醫師及以上職稱。

  在體檢期間及結束后,可根據貴單位的需要,安排專家團隊上門給貴單位員工解讀體檢報告并根據需求安排專題健康講座。

  體檢后為貴單位需要進一步就醫的職工提供三甲醫院專家預約就診綠色通道。

  加強健康體檢中的信息管理,確保信息的真實、準確和完整。未經受檢者同意,不得擅自散布、泄露受檢者的個人信息。

  如有必要,可在周六或周日根據貴單位的需求安排專場體檢。

  客戶體驗度--體檢環境

  市三院健康管理中心位于東院區門診三樓和四樓,為獨立的體檢區域,總面積5000平方米,分為普通體檢區(一區)和貴賓體檢區(二區),嚴格執行醫、檢區域分離。

  檢查區寬敞明亮,超聲區域實行男、女分區設置,婦科檢查特設專區。

  貴賓區位于四樓全層,設有:檢前健康教育區、深度體檢區、胃腸鏡中心、檢后專家咨詢會診區、養生區,可提供一站式防、治、康、養全程健康管理服務。

醫院管理方案6

  醫院屬于我國的重點建設工程,是民生經濟的一部分,而在醫院的行政管理方面,則是醫院發展的戰略管理之一,在進行醫療管理的過程中,通過整體的建設,來進行這方面的基礎工程建設,在保證醫院的行政管理中,確保醫院自身成效的同時,更好的為醫院本身安全做到一定政治保護。在進行醫院的工作中,通過行政管理完成醫院在各項建設上的建設,則成為現在的優化主要手段。如下,我們對我國的行政管理現狀和應對策略進行以下分析。

  一、醫院行政管理的現狀和存在的問題

  (一)缺乏科學的行政管理體系

  我國目前的很多醫院,在行政管理體系上,仍缺乏股繁華的理論指導,這導致在建設完善的體系上,容易出現相應的問題,對于全面展開現代化建設方面,導致在進行醫院的全面化建設中,不能夠及早的完成體系的完善,進而很多的員工平日里經常出現磨洋工現象。而發生這些情況的主要原因就是,醫院的行政管理人員的收入比較低,這樣大大的降低了工作人員的工作積極性。導致在工作中,不能夠提高有效的工作效率。而這也是為什么,現在的醫療部門在進行行政管理工作中,其工作能力都很強,但是卻沒有受到應有的成效。

  (二)醫院行政管理人員缺乏管理經驗

  醫院在進行行政管理的過程中,是需要應對各種復雜問題進行相應的管理的,而在進行系統的正規培訓中,在現有的結構上,都存在年齡和學歷專業上的不合理。在現在我國的醫院行政管理中,任然依靠上下極的任務傳達才能夠進行工作,而這也大大的降低了在進行管理中的行政力度。所以在進行能力發展上,應該針對醫院的行政管理的理念上進行一定的制約,專項培訓管理人員這方面的能力,讓其能夠適應現代的醫療行政工作。但是現在的醫院在行政管理中,因為受到的壓力比較大,不能夠及時的找到其工作效率提升的實踐辦法,從而導致了工作的延誤。

  (三)醫院的組織結構多樣化

  在現在社會,各行各業都已經將所有的事物進行了分類總結,而這在醫院系統中,也有了很好的體現。現代醫學更加的科學,其知識的密集性也要求更高,在經濟形勢的發展中,也呈現了多元化。但是行業的多元化,在行政管理中卻沒有得到更好的體現,仍舊用陳舊的管理制度在進行管理,這大大的阻礙了現代醫院的行政管理工作。在醫院行政管理工作的復雜性上,主要還是通過一些部隊的轉職干部在這方面進行的管理。

  二、醫院行政管理中存在問題的對策

  (一)發揮醫院行政管理的職能

  在醫院面臨各項機遇以及渠道進行行政管理人員的培訓,確保其在定期的管理方面,能夠得到有效的提高。在進行醫院的管理工作方面,針對管理人員的自身進行響應的能力培訓,能夠很好的實施全方位的培訓,這樣能夠更好的發揮自身的醫院行政管理。

  (二)提升醫院自身的行政管理人員的相關職業素質

  在進行醫院的行政管理中,其相關的工作人員的人員素質方面,是影響整體工作的'主要根源,只有能夠更好的發揮其中的作用,才能夠更好的保證醫院在進行行政管理工作中的各項機能。面對管理中的各項事務證明,通過實施各項調節,來進行組織上的探索,從而達到管理上的更加完善。我們通過實踐證明,一名管理人員的管理能力,往往決定了行政機構在進行這一任務管理中的主要運行。而行政管理中的權利和非權力機構,在影響因素上,還有一定的不同。所以在進行工作現狀的研究中,我們針對現代知識經濟方面的道德品質研究,則需要進行工作人員的個人素質培養上。

  (三)健全獎勵機制激發管理者的工作積極性

  在醫院的行政管理機構中,適當的進行顯示工作和生活方面的調整,這樣對于醫院負責人的實際實施中,只有在精神和物質上進行雙重鼓勵,才能夠更好的保證其工作的積極性。例如在進行管理者的福利待遇中,通過工作的業績和員工的評定上,進行額外的獎金鼓勵和先進個人名譽獎勵,對于行政管理人員的積極性上,都能夠很好的促進其發展。

  (四)明確行政管理人員的職責所在

  應當及早的明確行政管理人員在醫院工作的職責,這樣能夠更好的明確其執行目的。在進行自身的工作搞好基礎上,通過責任和權利上進行把握,在維持過去的上下極命令配合的基礎上,能夠更好的完成兩方之間的配合,這樣對于自身的工作要求上,能夠更好的完成自身的管理任務。在進行醫院的管理工作上,我們針對大眾默認的人權問題和相應的理念問題進行適當的擇取,這樣對于整體的管理能夠更加的精確的完成管理中的各項職能問題。

  三、結束語

  在醫院的行政管理中,在履行決策和工作方面進行質量上的優劣制約控制,這對于醫院的形象和經濟效益方面,都有很好的促進作用。面對現代醫院的行政管理發展,作為醫院發展的決定因素,應該更多的注意科室的平穩發展。在發展輔助參謀管理工作中,針對醫院自身的行政管理業績進行醫院的品牌形象研究,能夠更好的促進相應的質量提升,對于保障醫院的朝向發展問題上,能夠更好的促進其發展。

醫院管理方案7

  一、企劃部的工作職責

  企劃部作為醫院的一個運營管理部門,有著必不可少的作用。企劃部的主要工作職責如下:

  1、醫院整體CI的設計和導入;

  2、醫院的廣告投放、廣告設計和廣告監測;

  3、醫院經營態勢的分析和掌握以及醫院的活動策劃和實施;

  4、醫院相關市場數據的統計和分析;

  5、醫院品牌戰略的制訂和實施;

  6、醫院的新聞炒作和媒體公關;

  7、醫院網站的維護和新聞更新及在線咨詢的回復;

  8、醫院對外拓展的市場調研及分析;

  二、企劃部的組織架構企劃經理

  策劃網管文案設計媒介

  三、企劃部崗位職責

  1、企劃經理:

  ①、協調企劃部各崗位的工作;

  ②、監督督促企劃部人員的工作進度并檢查其工作成績;

  ③、制訂營銷目標,制訂廣告投放計劃;

  ④、審核廣告稿件,審核相關新聞稿件;

  ⑤、協助其它人員制訂工作計劃;

  ⑥、認真傳達醫院的相關文件相關管理制度;

  ⑦、制訂企劃部工作計劃,撰寫企劃部的工作總結;

  ⑧、給醫院決策層出謀劃策,提供有利于醫院發展的合理化建議;

  2、策劃:

  ①、制訂活動策劃書;

  ②、落實活動方案,跟蹤活動實施情況;

  ③、協作文案、設計做好廣告稿件的設計;

  ④、協助設計做好醫院內部的裝飾;

  ⑤、協助其它人員完善醫院的CI系統;

  ⑥、認真執行醫院的相關文件相關管理制度;

  ⑦、搜集相關市場信息并進行匯總;

  ⑧、給醫院決策層出謀劃策,提供有利于醫院發展的合理化建議;

  3、網管:

  ①、制訂網站建設方案;

  ②、解決醫院網絡故障;

  ③、更新網站內容;

  ④、制訂網站推廣計劃;

  ⑤、在線回復患者咨詢;

  ⑥、認真執行醫院的相關文件相關管理制度;

  ⑦、搜集相關網站信息并針對信息對醫院網站進行改進;

  ⑧、給醫院決策層出謀劃策,提供有利于醫院發展的合理化建議;

  4、文案:

  ①、撰寫廣告文案;

  ②、協助策劃作好活動的新聞宣傳;

  ③、負責院內刊物的組稿和采訪;

  ④、協助網管做好網站新聞的更新;

  ⑤、協助其它人員完善醫院的CI系統;

  ⑥、認真執行醫院的相關文件相關管理制度;

  ⑦、搜集相關新聞稿件并進行分析,寫出感受;

  ⑧、給醫院決策層出謀劃策,提供有利于醫院發展的合理化建議;

  5、設計:

  ①、根據要求設計廣告樣稿;

  ②、協助策劃作好活動的平面設計工作;

  ③、負責院內刊物的排版;

  ④、設計醫院的VI視覺系統,作好院內的布置;

  ⑤、協助其它人員完善醫院的CI系統;

  ⑥、認真執行醫院的相關文件相關管理制度;

  ⑦、搜集相關設計樣稿并進行對照寫出感受;

  ⑧、給醫院決策層出謀劃策,提供有利于醫院發展的合理化建議

  6、媒介:

  ①、根據企劃經理的投放策略尋找相關媒體;

  ②、搜集整理本院廣告樣稿;

  ③、協助文案搜集院內刊物的相關資料;

  ④、負責媒體公關,建立良好的媒體關系;

  ⑤、協助策劃邀請媒體記者;

  ⑥、認真執行醫院的相關文件相關管理制度;

  ⑦、搜集整理媒體信息,供企劃經理制訂投放策略時參考;

  ⑧、給醫院決策層出謀劃策,提供有利于醫院發展的合理化建議

  四、企劃部工作流程

  1、廣告發布流程:

  企劃經理提供廣告主題文案根據主題撰寫文案平面設計根據文案內容設計稿件企劃經理審稿交總經理或院長批準媒介將原稿存檔(簽字稿)新稿發布媒介進行廣告評估

  2、活動策劃流程:

  策劃制作方案企劃部進行討論完善策劃跟據討論結果進行補充交企劃經理初審交總經理或院長復核批準企劃部將活動通知給院辦,由院辦下發給相關科室企劃部根據活動內容進行分工,責任到人活動開始實施策劃寫出活動總結3、印刷制作流程:

  平面設計制作稿件文案負責文字校對企劃經理審核院長或總經理批準設計將稿件發給印制單位

  印刷品印制單位出具數碼打樣設計進行校對

  印刷廠付印交貨驗貨

  4、網站推廣更新流程:

  A、網站推廣流程:網絡管理員提供推廣計劃企劃經理審核總經理或院長批準交媒介尋找價位較底的網絡公司進行投放

  B、網站更新流程:文案提供相關內容包括新聞企劃經理進行審核交總經理或院長批準網管打開后臺進行更新

  5、醫院CI導入流程:

  成立CI導入委員會(由院領導直接參與)企劃部成立VI小組、BI小組、MI小組遞交制作日程表各組完成交CI導入委員會審核批準企劃部協助CI導入委員會進行導入(注:CI導入委員會需有財務、人資、院辦、醫務、企化各部門領導組成)

  6、危機處理流程:

  A、媒體曝光處理流程:發現媒體曝光第一時間與曝光媒體溝通,獲知有無跟蹤報道,并先制止跟蹤報道的發布

  將曝光情況及時向主管部門或領導匯報相關部門或領導追查責任人并出具處理結果由企劃部直接和媒體溝通并通報處理結果視曝光事件的嚴重性召開新聞發布會向媒體進行澄清,將損失降到最低點。

  B、病人投訴索賠處理流程:(具體事宜由院辦負責)

  五、企劃部管理體系:

  企劃部施行垂直管理,只對總經理或院長負責,不受其它科室的牽制,也就是說企劃部只有一個上級那就是總經理或院長,如其它部門有工作需要企劃部完成,必須有總經理直接指示,其它科室負責人一概無權干預企劃部的工作,企劃部有勸反映醫院各別科室所存在的問題。

  六、補充:

  一個運作正常的企劃部,它應該積策略性、信息性為一體的智囊機構,它需要醫院的經營情況作為市場運作參考,它需要掛號、電話咨詢的緊密配和,只有這樣我們才能做出準確的'廣告判斷、準確的媒體選擇、準確的活動策劃。因為每日的初診量和各科室的就診量是我們科學衡量廣告內容怎么制訂的依據;咨詢電話的情況是我們的一個補充。

  所以建議院領導對企劃部公開初復診的情況,讓電話接待員做好記錄,主要要記下:患者的地址、所患何病、病因是什么、通過什么渠道知道我們醫院的、是報紙還是電視還是其它;掛號室在掛號的時候也應該對來診的病人進行簡單的詢問,如:您是怎么知道我們醫院的呀?是看報紙還是電視呀?并將詢問結果詳細記錄。已供企劃部做廣告效果評估之用

醫院管理方案8

  根據小班幼兒年齡特點,以保育為主,針對我班幼兒制定本學期計劃如下:

  一、一日活動方面

  班級三位教師齊心協力搞好班級衛生,每一天抖要做好清潔、消毒、通風工作,預防傳染病的發生,合理地安排好幼兒的一日生活;日常生活中,教育幼兒不動插座、電板,以防觸電;不將手指放在門、窗處,以防夾傷;注意不玩水、火、肥皂以及消毒物品;教育幼兒入廁時不推不擠,以防撞傷、碰傷。

  小班幼兒在環境中容易新奇。平時利用晨間談話、教學活動、游戲活動,對幼兒進行淺顯的安全常識教育,提高幼兒的安全意識和自我保護能力。在常規培養中教育幼兒遵守活動規則,不攜帶危險物品參與活動(如:剪刀、玩具等尖銳物件),游戲中不做危險動作(如:頭朝下滑滑梯、由下向上爬滑梯、不攀爬等),不擅自離開集體,同伴間友好相處,互相謙讓,不擠不撞,不(打、推、咬、抓)人。

  二、做好三檢工作

  晨檢:一看二摸三查四問,主次班安排合理,交接班交代清楚,銜接好。

  小班幼兒的習慣是把很多東西塞到鼻孔、耳朵、嘴巴、肚臍等有洞的地方,在一日生活中時常仔細留意,引導幼兒注意個人衛生,不把臟東西放入嘴里,以防止病由口入,不吃不潔凈、變味發霉的食物;進餐時注意帶刺帶骨食物安全,以及乘熱菜熱湯時的安全事項。

  午檢:眼不離幼兒,腿勤加強巡視,手勤,常摸一摸幼兒。檢查幼兒不玩衣物(如:扣子、珠子、發夾、拉鏈等),不蒙頭睡覺,不拿玩具、物件睡覺。

  晚檢:分工明確,接待家長,組織幼兒,收拾好衛生,斷水斷電,管理好班級物資。

  三、家園聯系方面

  利用論壇、網校、電話、家園欄、家長會、來園離園接觸等多種途徑,對家長進行知識的宣傳,請家長積極配合幼兒園做好安全衛生、保教工作,特別是加強交通安全的重視,在接送幼兒時遵守交通法規。提醒家長注意家居生活安全與家居活動環境安全(如:燒傷、燙傷、觸電、中毒、摔傷等預防教育工作),引導孩子記住父母姓名、電話號碼等。

  來園、離園人流較大,小班幼兒容易被環境的興趣點吸引,所以來園時要求家長送到保教老師手中,并與教師相互問好,不在園內其他地方逗留;離園時要求幼兒與教師道別,并說明來接者的身份,不跟陌生人離開或擅自離園。眼觀四路,要是家長自己在離開班級之后帶孩子在園內大型玩具區玩,一定要提醒家長看好孩子。

  四、幼兒服藥情況和自救能力的培養

  幼兒體質的不同類型,必須提示家長與老師及時溝通,請家長配合將需服用的幼兒藥品上寫明班級、姓名、劑量、時間等,交于幼兒園保健老師,由保健老師做好藥品管理工作,以免幼兒誤食,防止班級老師由于其他工作影響幼兒服藥的時間。平常積極配合醫務室做好幼兒體檢等各項保健工作,使幼兒能夠健康茁壯成長。

  設計一些活動,引導幼兒識別特殊號碼及這些號碼的`用途(如110、119、120),同時教育幼兒不可隨意播打這些號碼。訓練引導幼兒識別方向,告誡幼兒不要輕信陌生人,若一人在家,不可隨意開門。遇到危險時,教育幼兒學會躲避(如:發生火災時的自救方法)。培養幼兒多做力所能及的事,加強幼兒自理能力的培養。

  時時刻刻的提醒自己,提醒孩子,我們相信一定可以讓我們的孩子健康、快樂地成長。

醫院管理方案9

  一、我院在績效分配中確定的基本原則

  (1)堅持五個傾斜原則:一是向臨床一線傾斜,臨床高于醫技、藥劑、行政后勤的原則;二是向注重醫療質量與醫療安全以及高尖新技術傾斜原則;三是向關鍵崗位傾斜原則;四是向業務骨干及做出突出貢獻和短缺人才傾斜原則;五是向管理和效率傾斜原則。

  (2)堅持效率優先、兼顧公平、多勞多得、優績優酬的分配原則。

  (3)堅持“發展醫院,服務社會,回報職工”的辦院理念,實現多種分配形式并存的分配原則。

  (4)堅持財經統收統支,規范財物管理,嚴肅財經紀律,嚴格審計審核和審批制度,落實醫院經濟活動內部審計和院務監督管理的分配原則。

  (5)堅持控制總量、調整結構的原則,從降低藥品、降低高值醫用耗材等方面來控制醫療成本,實現資源節約、效益共享的分配原則。

  (6)堅持體現醫務勞動技術效價,實行醫護績效分開核算的原則。

  二、我院在經濟管理中實施的成本控制

  (1)導入成本管理的理念。從經驗式預測管理走向數字化務實管理,從過去結果管理走向預算管理與績效關鍵指標管理。醫院引進HRP財務運營系統,統一科室辭典,細化120多個成本單元,實施責任成本控制。

  (2)發揮成本管理的作用。運用量化為基礎的成本核算,統計近年成本比例,找出降低成本切入點,成本支出加調節系數控制,從而降低消耗,提高員工成本意識。

  (3)改變成本管理的誤區。查找投入不計成本,產出不計效益,物品不正常消耗,培訓學習費用支出不從嚴控制和非生產性支出成本得不到控制等成本管理誤區,并限期整改。

  (4)剖析成本管理問題的原因。目前以收入為導向的成本管理,如“收支結余提成法”尚存在一些問題,難以區分醫、護、技的`勞動投入價值,且醫療經濟價值無法完全取代醫療服務價值。收支結余無法管理所有成本,加重了科室追求“短期效益”的誘導作用;收入采取分類提取,缺乏有效控制和科學依據等問題,在新績效考評中要逐項加以解決。

  (5)注重成本管理的控制。成本核算,查找漏洞;成本分析,查找原因;成本預算,事先控制,成本控制,達到目的。通過這些總體原則加以控制成本。

  (6)利用成本管理的工具。借助現代醫藥物流信息技術,逐步建立院內藥品、衛耗材物流平臺和衛耗材使用二級庫,降低配送成本,以耗用取代領用。

  三、我院在經濟管理中實行的路徑改變

  (1)健全監督機制,實現“采管”分離模式。依托采購中心牽頭,院務監督和財務內審雙線管控,全年82次項目招議標,預算金額935萬元,實際議價成交707萬元,下控比例24%。

  (2)調優債務結構,盤活現金存量和銀行金融資金利用。爭取7000萬元項目貸款,利用承兌匯票敞口信用近6000萬元,長期負債占比83.2%,短期負債率低,全年既節約財務利息支出230萬元,又縮短付款周期4個月。

  (3)優化收入結構。收入分類計提,藥品及檢查等收入均不作計獎收入,藥占比同比下降5%,醫療收入上升明顯,醫療增加值上升達到36%以上,人力支出占比達到27.9%。

  (4)嚴控可控成本。醫技科室成本實行可控成本比例控制,超出部分直接在績效中扣除,節余部分院科共享。如檢驗科支出比例同比要求下浮3%,全年節約試劑耗材支出近200萬元。

  (5)設備折舊計提。實行科間協作分比例待攤使用,如呼吸機及手術室共用設備,全年提高資源利用,實現產值100萬元以上。

  (6)開放溝通的行為持續貫穿在醫院經濟績效管理之中。經管辦實行月小結、季評估、半年微調、年職代會修訂方案制度,充分了解訴求,一線工作法讓職工滿意度穩步提升。

  (7)經濟核算評估評價機制。由職代會授權,遇重大政策影響院長辦公會行使微調權。臨床科室系數,如內、外、婦、骨科實行同系數30%,達到兼顧公平績效目標。

  (8)醫療耗材、低值易耗品實行調節系數控制,增加5%虛扣比例,全年累加科室成本支出近200萬元,強化耗用支出控制管理。

  (9)招待費、電話費、辦公用品、總務物資等計入科室直接支出成本,強化非生產費用支出成本管理。全年維修維保資金下降45%,同比節約380多萬元,四費每年實現下降10%目標。

  (10)綜合服務考評和醫療質量考核獎懲按會計恒點式計算進入核算公式之中,綜合得分以百分制比例換算科室績效工資,質量服務指標績效權重作用明顯。

  四、我院在績效分配中推進的路徑探索

  (1)建立全新的績效考核評價機制。改變單一的財務指標收支結余提成法,完善非財務指標,如工作業績和服務質量及服務評價等指標,直接計算績效工資。發揮職能科室質控目的,激發醫務人員求知欲望。

  (2)完善藥品、衛耗材陽光采購和使用配送機制。減少并規范流通環節,保證多元素分配補償和有效動態激勵經濟來源,調動員工工作積極性。

  (3)推進人事績效分配制度。加快推進人事定崗定編定薪,建立績效差別,確定績效類別,用科學的勞動效價激發全體職工潛力。

  (4)實施科室二級分配指導意見。結合崗位特點、技術能力、臨床質量、制度落實、職業道德、科教能力、勞動強度、學識水平和社會多維度評價等指標指導科室二級分配,打破平均分配制度。

  (5)試行醫護績效分開和護理垂直管理。引入護理時數和以工作量為主,以崗位、班次、質量等系數標準的二次分配原則,深入推動醫護薪酬體系改革,提高臨床護理勞動生產力。

  (6)結合醫改需要,建立醫療風險基金管理制度。科學預算配比基金,實行院科共御風險,科室分崗設立風險比例,實現權責對等,風險共擔,降低醫療事故和醫患糾紛發生率。

  (7)搭建實踐績效增長模式內部交流機制。推廣科內同質化管理經驗,運用績效模式導入機制實現全面完成組織價值目標,提升科室整體績效水平。

  五、結語

  目前,深化醫藥衛生體制改革,推進醫院內部管理創新,持續改進制度成為大勢所趨,作為獨立法人的縣級公立醫療機構,為推動醫改我們作出了一些有益的探索和嘗試,但也僅僅是邁出了改革的第一步。為適應社會主義市場經濟和醫療衛生事業發展的需要,我們要不斷總結經驗,勇于實踐,深入探討,切實解決存在的問題和困難。

醫院管理方案10

  為進一步提升我院停車場管理質量,建立良好的車輛停放秩序,保障車輛停放安全,院區交通暢順,出入有序,結合醫院實際情況,現制訂醫院停車場外包經營管理方案。

  一、當前醫院車輛、車位情況

  醫院總共有車位453個,其中地下停車場145個,生活區:固定停車位98個,醫療區固定停車位180個,露天臨時停車位30個。由于醫院部分樓層裝修,有可能造成停車位數量的變化,其風險由中標人承擔。

  二、停車場用途:

  限用于醫院員工、生活區住戶、來院就診病人及家屬、等車輛的停放,不對外開放經營(醫院員工車輛大約330左右,目前每臺月保費100元)。

  三、解決辦法

  方案一:維持目前停車場管理現狀,收費標準在現行標準基礎上上浮%。

  要求營運期間,停車場使用的水電費、地下室機械車位年維保費、停車場管理系統設備設施的維護費、稅費、保險費、相關證照的辦理和年審、公共設施因人為損壞的維修費以及其他不可預見的行政事業性收費等,由承包方負責。停車場管理人員的住宿承包方負責安排。

  方案二:承包方年上交停車場承包管理費萬元。

  承包方在方案一負責日常相關費用要求基礎上,按有關部門要求,在車場內安裝視頻監控,負責停車場管理系統設備設施改造、重新對院內停車位和道路交通標志標線設計制作(將放療中心至水電科前路段改雙向車輛行駛和1.5米寬人行道)等,所需費用由承包方負責。

  方案三:承包方年上交停車場承包管理費萬元

  承包方在案一和方案二的要求基礎上,負責院內道路改造將車場周邊主干路段改造瀝青路面,具體改造方案醫院負責制定,費用由承包方負責。承包方可根據我院現有的停車場地,在不改變醫院整體規劃基礎上,適當增加機械車庫,解決車位少停車難的問題。

  四、崗位人員配置

  醫院正門道閘收費、北門道閘收費、地下停車場管理、自行車停放點、路面巡邏崗等5個崗位,需安排人員24小時值班。西出口道閘7-21:30分收費需安排2人,7至18:30分主要路段車輛指引和停放管理,需安排人員7人(醫院大門進出入口處非法擺賣、車輛亂停亂放管理2人,門診停車場、醫療區東路段車輛行駛指引、3號樓停東場、南樓路段、生活區停車場等部位,在醫院工作時間內安排專人管),共計:24人。

  五、車場管理要求

  1、承租方必須遵守國家的有關法律法規,依法經營,遵守醫院的有關規章制度,接受醫院監督、檢查和管理。

  2、承租方未經醫院允許,不得對停車場進行任何改造。不得轉租、轉借他人,擅自改變用途或者不服從醫院管理,醫院有權提前收回場地并終止合同。

  3、承包方在車輛管理中,不得扣押車輛停放者的證件和財物(若有爭議糾紛應由公安部門或相關部門解決)。

  4、在本院停車場所發生的汽車車損、事故,由承包方報交警處置,本院不承擔責任。

  5、承包方應按醫院要求,疏導引導入院的汽車到位,按畫線車位到車場停靠,不允許出現車輛亂停、亂放、擁擠、堵車,院內主干道、轉彎路段、出入路口必須通暢、不得堵塞通道,要求車輛進出有序;防止車輛停靠丟失和損壞,車場的車輛停靠安全由承包方負全部責任,如在管理中存在車輛糾紛、丟失,賠償問題由承包方處理解決。

  6、醫院內如發生突發事件,醫患糾份,急救搶救和現場救護等臨時需占用停車場所,承包方無條件服從院方安排和調度,不得拒絕。

  7、院內員工、生活區住戶按醫院規定收費。政府機關和相關部門的來院公務的車輛不得收費(包括:政府機關和相關部門如公檢法110、119,120急救車、救護車、水電氣、消防監控設施、運送藥品,送血及運輸院方的設備材料等的`車輛)。不允許社會救護車在院區停放和轉運病人現象違者將按醫院相關規定處罰。

  8、凡載送患者就診,住院或來訪的車輛(包括營運出租車)卸客即離開的,30分鐘以內承包方不得收費。醫院停車場如停車位已滿,應立即出告示,告知車主本車場車位已滿,并安排人員到入口處路面進行車輛疏散。

  9、承包方的所有從業人員應在簽約時向醫院提供身份證復印件,并按規定簽訂履行合同責任書。承包期間,院方如發現承包方從業人員有違紀違章或違反有關規定不服從管理的,院方有權責成承包方換人,承包方應及時更換。

  10、要求從業人員應統一服裝并佩戴上崗證,儀容整潔,著裝整齊,文明禮貌用語規范,文明服務,禮貌待人。未佩上崗證及行為不當,有損醫院形象的每次罰款200元。停車場招聘員工需經保衛科備案并考核。

  11、承包方自行到工商稅務部門辦理車輛停靠許可證,稅務營業執照,并在停車場顯目位置懸掛管理部門核發的車輛價格收費標準,收費許可證,必須按國家有關規定繳納稅金、工商管理費,如未交納,則由承包人承擔相應處罰。

  12、承包方應嚴格執行政府規定的收費標準,按稅收管理制度使用發票。不得使用假票和涂改及與單位不相符的票證,不得偽造有關證照和票據,如因違法違規給院方造成損失或不良影響的或在承包期內發生的投訴,由承包人負責解釋、答復,情節嚴重的醫院有權單方終止合同。

  13承包方應依據國家法律和地方有關部門規定,自覺履行防火安全、門前三包、綜合治理及安全、保衛等義務,并接受甲方的監督檢查。認真做好各項消防安全工作,不得在停車內非法存放易燃、易爆等危險物品和其他化學品。如有違反上述各項約定,將須承擔包括甲方直接和間接損失在內的一切經濟后果和法律責任。

  14、承包方在承包期內應保護、維護院區停車場內的設備設施、綠化,停車場的衛生管理由承包方負責且必須符合醫院衛生管理要求,院方如有重要檢查及大型活動,承包方應無條件配合。承包方如有違約或違規,院方將追究承包方責任。

  六、車輛停放收費標準

  醫院停車場主要用于本院員工、生活區住戶、來院就診病人及家屬車輛停放,不對外開放經營。

  1、本院員工、生活區住戶車輛停放保管服務收費標準,按醫院規定標準收費,每臺每月100元。

  2、接送病人看病的車輛停放,對接送病人看病的車輛,憑該院當天門診或住院有關憑證(當天收費收據、住院押金收據)停放保管服務收費標準,按現收費標準收費。

  3、對非接送病人看病的車輛,機動車停放保管服務收費標準,按二類停車收費標準進行收費。具體收費標準以物價部門批復為準。

醫院管理方案11

  為了完善學校內部科學、高效的管理機制,加強我校中層干部隊伍建設,全面、客觀、公正、準確地評價學校中層干部的業務素質及履行職責情況,提高工作效率,特制定本方案。

  一、考核范圍:

  學校全體中層正、副職干部。

  二、考核內容:

  (一)依據干部履行崗位職責情況和完成工作任務情況,從德、能、勤、績、廉五個方面進行綜合考核,重點考核工作實績。

  1、德:主要考核政治思想、職業道德和社會公德的表現和深入貫徹落實科學發展觀、全局觀念、遵紀守法的情況。以及思想作風、學風、工作作風、領導作風和生活作風等情況。

  2、能:主要考核全面履行崗位職責、提高工作效率、開拓創新、推進事業發展的能力。

  3、勤:主要考核敢于負責、聚精會神、勤奮敬業和遵守工作紀律的情況,包括工作的積極性、主動性等方面。

  4、績:主要考核履行崗位職責,完成工作任務的數量與質量,取得成果的水平和效益的情況。

  5、廉:主要考核執行黨風廉政建設責任制情況、廉潔自律情況、遵守財務制度情況等。

  (二)考核分優秀、良好、稱職、不稱職四個等次,考核結果匯總時分別按100分、85分、70分、55分計分。

  三、考核程序:

  1、個人述職:每個學期末,學校組織中層干部述職大會。每位中層干部就該學期本人及部門(年級)的工作情況進行全面的總結和陳述,述職應實事求是,不擴大成績,不隱瞞缺點或錯誤,簡明扼要。述職時間每人控制在8分鐘之內。

  2、考核評價:學校組織校級領導和教職工代表(包括教研組長、備課組長、班主任、行政科室職員等)組成考評委員會,根據中層干部考核內容和實際工作狀況分別予以考核評價。其中校領導與教職工代表評價結果分別占30%和70%。

  3、學校成立中層干部考核領導小組,負責對考核結果進行統計匯總,并按結果劃分考核等次。

  四、考核結果的運用:

  1、等次劃分:根據考核結果,中層正職、副職分別按照干部人數的30%和50%、20%,劃分一、二、三等獎三個等次,發放考核獎金。獎金分別為獎金基數的'120%、100%、80%。

  2、每學年連續兩次考核一等獎的中層干部,學校授予“優秀教育工作者”稱號,并確定為該年度教職工考核優秀等次。

  3、考核位列后20%的中層干部,學校將根據綜合情況分別作如下處理:誡勉談話、通報批評、學習整頓等。

  4、連續3年考核結果作為中層干部晉升調整的重要依據。

醫院管理方案12

  加強我科質量管理和安全管理,充分調動職工的積極性和創造性,進一步增強我科人員的責任心和義務感,根據醫院、醫務科制定的綜合時間考評標準并結合我科實際情況,制定本方案:

  1: 量化的目的:

  打破以往的科內獎金平均拿,個人工資不少發的舊的分配機制,使一部分責任心強、服務質量好、愛崗敬業、真抓實干的人突出出來,真正體現多勞多得、不勞不得的新的分配機制。充分調動全科人員的積極性和創造性,確保科內各項工作積極、穩妥、健康的發展。

  2: 量化的對象:

  1 :科內所有醫護人員(包括科主任、護士長)。

  2 住院病人和家屬。

  3 醫療護理質量(包括業務學習)。

  a) 安全管理(包括安全設施)。

  b) 衛生質量。

  c) 醫德醫風建設。

  3: 量化的基本原則:

  d) 人人平等,機會平等的原則。

  e) 不暗箱操作,公開、公正、公平的原則。

  f) 注重實際,審時度實的原則 。

  4 量化的方法:

  a) 建立健全科內量化管理組織,管理制度。

  b) 科主任、護士長根據量化內容,分定期、隨時兩個時間點對科內量化指標(項目)進行打分,并當場記錄。

  c) 建立病人家屬意見卡,把病人家屬反饋的意見作為科室或個人量化的一個重要指標(祥見附表)。

  d) 建立科內人員量化分卡。把量化分數填入本人卡中,作為月底發放獎金或工資的客觀依據,并在年底評先進中作為一個重要的參考依據。

  5 量化的實施步驟:

  a) 由科主任、護士長制定量化細則,傳達量化的目的、方法、內容,是全科人員明確量化的重要意義,端正態度,統一認識,積極擁護,每個職工制定出自己的目標,并上交科主任、護士長存檔。

  b) 根據每位職工制定的目標及科內制度的量化細則進行檢查督導。

  c) 評價結果,考核成效,決定獎懲。

  d) 對獎懲結果,職工有權提出異議,解釋權由科主任、護士長負責。

  6 量化項目及細則:

  a) 勞動紀律:

  i. 醫務人員要衣帽整齊、舉止大方、文明用

  語、不打罵訓斥病人;團結同事、尊重領導、富有敬業精神。

  ii. 按時上下班,不遲到、不早退,上班期間不會友、串科室、閑談、看報紙、干私活、帶孩子。

  iii. 服從領導安排,不講條件,不講理由,領導要干的工作堅決做好。

  iv. 堅守崗位,不串崗,不亂崗,責任明確,態度嚴謹。

  v. 嚴守病人秘密,不向家人朋友議論與病人有關的病情,不私自外借病歷。

  vi. 上班期間不請吃請喝。

  b) 病歷書寫:

  i. 按省精神病院精神科護理醫療文書書寫規范及評分標準進行書寫(見附表)。

  ii. 病歷書寫體現查房,內容要務實、真實。

  iii. 診斷與治療方案相符;住院同期與療效相符。

  iv. 三日內不能確診病歷要有會診、討論記錄,并及時更改治療方案。

  v. 兵力、病程記錄完成及時,無缺失病歷。

  vi. 三防及護理級別要符合病人當時表現,隨時更改,病程記錄嚴格按護理級別書寫。

  vii. 上級醫師對下級醫師書寫的病歷要進行檢查、修改。

  c) 業務學習及考核:

  i. 采取晨會學點,專會學面的方式,科內每月舉行兩次專題業務講座。

  ii. 學習有講稿,有筆記,并掌握有關內容。

  iii. 學習內容為精神科專業知識以及有關的內科知識和急救知識。

  iv. 采取晨會提問的方式。

  v. 業務學習應與臨床實踐相結合,主治職稱以上者每年需至少拿出1篇省級以上論文。

   

  ; vi. 每半年舉行一次科內業務考試。

  vii. 以上形式采用量化分記入個人量化檔案。

  4、安全管理:

  制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業務開展的重要環節,因此,每位職工必須樹立牢固的安全意識,樹立強烈的責任感和事業心。

  ① 定期進行安全教育,做到制度化、經常化。

  ② 定期對病歷進行檢查和評估。

  ③ 定期對安全隱患進行檢查和評估:

  1> 病史采集的真實性,體檢的全面性,輔檢的及時性,診斷與治療的綜合性,病歷書寫及時程度。

  2> 對病區內設施,病人衣物,床鋪定期檢查,定期搜身。

  3> 對病人的飲食進行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需

  都督促病人飲食,對不進食者及時匯報并作相應處理。

  ④ 查崗位職責,主班人員不但要在崗,而且要成。脫離自己崗位15分鐘視為不在崗,只一名大夫主班是不論任何情況都不準脫崗。

  ⑤ 科內設立醫療缺陷、糾紛、差錯、事故監督小組。出現差錯本人必須寫出書面申請、、,科內處理意見、改進措施并上報醫院。

  ⑥ 大交班(試行):

  目的.:完善質量管理,降低安全隱患,是一忽人員對病人有更深層次的了解,同時重點了解、全面掌握病員情況,以便及時更改治療方案和護理措施。

  方法:1、每周一進行一次,以座談會形式舉行,每位職工對所管病人重點交班,包括該 病人的飲食、睡眠、病情變化、用藥、副作用、應注意事項等逐一交清。重點病人當場討論。

  2、自由組合搭檔,每兩人一組。一人不到位者另一人替交,所交內容要全面、真實、反應該病人的真實情況。3、由科主任、護士長做最后安排,把重點病人分離出來重點討論。

  ⑦ 大查房:

  目的:科主任全面了解病員情況,重點查急、危、難、效果差及伴有軀體癥狀的病人,以便及時更正診斷、用藥、護理級別、進一步規范醫囑。

  方法:1、每周四有科主任帶領醫生拿原始病歷進行查房,現場辦公、下醫囑,并根據查房情況隨時講解,提問有關內容。2、查房期間,由護士長帶領部分護士旁聽,提出合理建議,并由護士長隨時提問該病相關情況。3、能基本掌握科主任、護士長提出的相關問題。4、對提出合理化建議的職工要實行獎勵制。

  ⑧ 實行病人、家屬意見監督卡(見附表)。

  把病人家屬對病人的滿意度,對醫護人員的滿意度量化到個人。

  5、政治思想工作與醫德醫風建設

  ①堅持醫院的路線、方針、政策,無違法亂紀行為。

  ②建立醫務人員醫德醫風建議,醫德規范。

  ③嚴格獎懲制度。

  ④有以病人為中心的具體措施,敬業精神。

  6、對出入院病人的管理:

  原則上由主治大夫掌握,科主任統籌全局。

  ① 對入院病人要做到耐心、細致,說明住院目的,住院同期大體費用等。

醫院管理方案13

  今年,我院輸血管理委員會將根據工作職能。進一步的加強法律、法規和各項規章制度建設,在臨床輸血質量管理工作中,開展多形式輸血安全和血液保護措施,保持臨床血液供應充足、安全、有效。具體計劃如下:

  (一)加強對臨床用血管理、監督和檢查。

  嚴格按照國家《獻血法》、衛生部《醫療機構臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術規范》等要求,督促建立和完善規范的用血制度,認真履行輸血管理委員會的職能,不斷提高醫院的臨床用血管理水平,并做好臨床用血的考核、評價、檢查工作。

  (二)提高醫院的科學合理用血水平。

  加強對臨床醫生的臨床用血知識培訓教育,通過教育培訓,合理掌握臨床輸血指征,提高科學合理用血水平,做好血液開源節流工作。全年開展全院輸血知識培訓2次。

  (三)要加強輸血科的建設。

  加快輸血科血液信息管理系統的'建設和完善,加大硬件投入、加快人才培養,鼓勵應用成熟的臨床輸血技術和血液保障技術。保證輸血科24小時為臨床提供血液保障的能力。支持臨床和輸血科開展臨床用血的科學研究,支持相關的新技術、新設備和新方法應用于臨床。

  (四)加強血液冷鏈管理,確保血液安全。

  加強血液冷鏈管理,確保血液和血漿儲存和運輸的系統,以安全的方法維持血液及成份制品的各項水平。培訓領取血液的護士、醫生、駕駛員,保證血液安全。在工作中推廣血液冷鏈設備的使用。

  (五)嚴格落實輸血科工作人員備案制度。

  要嚴格按照省衛生廳、市衛生局下發的文件精神,建立健全輸血科工作人員持證上崗制度,尤其是對新參加工作的同志要加強培訓,落實備案,嚴格管理。

  (六)成分用血

  加大管理力度,保持醫院臨床輸血95%以上的成分輸血率(三級醫院>85%)。

  (七)開展自體輸血

  進一步和臨床溝通、配合、宣傳,積極開展自體輸血,提高自體輸血的比例。

  (八)認真執行輸血前的相關申請、檢測、審核、不良反應報告等規定

  1.輸血前感染性5項檢驗100%。2.輸血治療同意書簽署100%。

  3.開展輸血評估4.輸血適應癥合格率>95%

  5.完善輸血記錄力爭95%6.血液有效使用率100% 7.不良反應報告100%8..不良反應反饋率100%

  (九)利用網絡和刊物加強宣傳工作。

  充分利用醫院櫥窗、宣傳欄等陣地,宣傳臨床用血的政策、信息;大力宣傳無償獻血的意義、好處。積極宣傳動員家庭互助和社會援助獻血,使獻血無損健康的觀念更加深入人心。

  巴中市中心醫院輸血管理委員會

  20xx年1月7日

  臨床輸血管理委員會會議記錄工作總結計劃

  科室:輸血科

  巴中市中心醫院

醫院管理方案14

  為進一步加強和規范我院機動車輛交通安全管理,保障各項工作有序進行,特制定如下規定:

  1、機動車輛交通安全管理工作必須貫徹“安全第一,預防為主”的方針,堅持誰主管誰負責的原則。

  2、總務科為機動車輛安全管理部門,負責對車輛使用、停放、維修、油料采購、發放、結算、司駕人員的交通法規教育培訓及證件、各種費用

  辦理的管理職能。

  3、車管員對汽車使用實行統一調度,車輛調度人員要積極配合分管院長加強對車輛的使用、停放、維修等事項的管理,及時了解所管車輛的動向,建立相關臺帳,實行不定期檢查。

  4、車輛管理人員必須熟悉所管車輛的性能及其用途,未經請示批準,任何人不得隨意改變“120”值班車輛用途。確因工作需要改變車輛用途的,由總務科書面向分管院長請示經同意后方可改變,并在規定期限內恢復其原用途,未經請示,私自改變車輛用途的,發現一次,扣派車人500元,駕駛員300元,累計三次,駕駛員扣發一個季度效益工資。

  5、車輛使用實行派車單制度。派車本著“先急后緩、保障重點”的原則

  (1)、管理人員必須保證“120”24小時正、付值班車輛的需要,不得有誤

  (2)、如遇搶險、救災或突發事件,所有車輛駕駛人員必須服從統一指揮,參與搶救工作

  (3)、市內用車由車輛管理員開出車單,出市用車需管理人員請示分管院長同意后方可,根據行車路線和駕駛員的情況開出派出車單,所有用車必須做好記錄,沒有派車單不得報銷過路費、油費、行補費,無派車單發現一次,責任人和駕駛員均扣50元,駕駛員擅自用車,發現一次扣500元。

  6、院、考核辦對機動車輛實行分級檢查制度,考核辦必須對所有車輛做到每月檢查一次;總務科機動車輛管理人員必須對所管車輛做到每星期檢查一次,駕駛員必須對所駕車輛做到日檢三次(行駛前、行駛中、行駛后),嚴禁車輛帶病出車,若發現一次,當月考核扣10分。各檢查單位及人員要建立臺賬,以便隨時了解車況,發現一次未檢或漏檢,當月考核扣一分。如因車況不明或駕駛員處置不當而導致安全事故所造成的損失,按公安交管部門認定責任的'大小由駕駛員進行賠償。

  7、發生交通事故后,駕駛員要及時報警,嚴禁自作主張,私下解決,否則造成的一切后果由駕駛員和當事人承擔,駕駛員負主要責任以上的(含主要責任)。暫停駕駛車輛,待事故調查處理后作出結論。

  8、安全行車,遵守交通法規。

  (1)、駕駛人員駕駛車輛一年中安全無事故,由醫院發給1000元的安全獎;

  (2)、駕駛員必須嚴格遵守交通法規,對行車中違章罰款,一律不得予以報銷。

  9、機動車輛必須嚴格按指定位置停放,沒有管理人員的通知不得隨意改變,違者發現一次當月考核扣2分。

  10、駕駛員必須服從汽車調度員的指揮和日常管理,虛心接受安全教育,認真填寫工作日記(時間、地點、出車后里程數、車況、用車人),保管好派車單,每次用車完畢后必須按規定位置停放車輛,并及時向管理人員匯報。駕駛員通訊設施必須保證全天候暢通。不服從管理、不做記錄、不按規定位置停放車輛的,發現一次,當月考核扣2分。

  11、駕駛員必須愛護車輛,保持車輛內外整潔,總務科定期和不定期進行檢查,發現違規一次,當月考核扣2分。

  12、機動車輛的維修實行分級管理,機動車輛有故障后,駕駛員要及時向本級管理人員報告,確需維修的由本級管理人員簽字后報分管院長審核辦理。

  13、總務科、考核辦每年對各車用油核定一次,每季公布各車輛用油和修理情況,對油料核定數節油的部分析成現金按40獎勵給個人,超標部分由駕駛員本人承擔;因駕駛員使用不當,造成的機械修理,費用由駕駛員本人承擔;弄虛作假產生的修理費用除由當事人承擔外,并處修理費兩倍的罰款。

  14、行政用車憑出車單、發票和里程表實際讀數按0.15元/km享受里程補貼,但需經管理人員核實,報分管院長批準后實施。

  15、職工因特殊情況需要用車的在醫院允許的情況下可以考慮,但車輛不得在外過夜。同時必須按照用車程序,填寫用車申請單,報分管院長批準后方可用車,職工因私用車應交納相關費用:

  (1)、汽油費:轎車0.5元/km,面包車0.8元/km,車輛出庫里程即為起點,入庫里程為終點

  (2)、過路費、停車費一律由用車人自理。

  以上費用可以在用車前預付:也可以在用車后及時交納,或者從用車人當月工資中扣減。

  (3)、職工私人用車以下情況免收費用:職工本人及其直系家屬(父母、岳父母、公婆、配偶、兒女)因病接送、婚喪用車。

  16、本規定自20xx年六月一日起執行,過去有關規定與本規定不符的,以本規定為準。

醫院管理方案15

  1.新形勢下醫院發展對財務管理的基本要求

  隨著新醫療體制改革的深入發展,為配合各項新醫改方案的有效落實,20xx年,我國財政部門針對醫院財務工作出合了新的《醫院財務制度》和《醫院會計制度》,并于20xx年1月1日起在全國范圍內之實施。新的財務制度對醫院財務管理工作的基本任務進行了進一步的明確:

  (1)醫院財務工作應科學合理地進行預算編制,對醫院財務狀況進行真實的反映;

  (2)醫院財務工作需對各項收入進行合法的組織,并在保證各項業務及醫療活動穩定開展的基礎上努力地控制并節約支出;

  (3)醫院財務工作需要對現行的財務管理制度及與財務管理相關的內部控制機制進行相應的健全與完善,為財務管理工作的開展提供有效的理論依據;

  (4)醫院財務工作需要通過成本核算的方式來強化內部經濟管理,并采用績效考評的方式來對醫院的成本進行有效控制,切實提升各項資金的使用效率和使用效益;

  (5)醫院財務工作應強化對國有資產的有效管理,對各項國有資產進行合理的配置,并對國有資產的權益加以維護;

  (6)醫院財務工作要不斷強化對各項經濟活動的財務監控與財務監督,以期在防范財務風險的基礎上,提升財務管理的有效性。

  可以說,在現有的市場環境下,基于新醫改方案有效落實的需求,醫院發展對其財務管理工作提出了更高的要求。但立足于實踐來看,目前,多數醫院財務管理工作普遍存在有效性不足的問題,財務管理工作中依然存在部分亟待改善的不足之處。

  2.醫院財務管理的不足與缺陷

  結合新形勢下醫院發展對其財務管理工作的基本要求,在對多數醫院財務管理工作組織及開展現狀進行系統性分析的基礎上可知目前醫院財務管理工作中存在的不足與缺陷主要存在于預算管理、收入管理、支出管理、往來賬管理和基建、設備投資等方面。

  2.1 預算管理方面

  目前,我國在醫院預算管理方面采用“核定收支、定項或定額補助、超支不補、節余留用”的基本原則,而基于國家財力的有限性,財政部門對于醫院依據其事業規劃所提出的預算往往不能進行據實性的核定,醫院預算管理也因此而流于形式。同時,在缺乏規范且科學的預算編制方法的基礎上,醫院預算執行效力不足、隨意性強等問題也普遍存在。

  2.2 收入管理方面

  從收入管理方面來看,相關部門對于醫療服務的定價管理相對滯后,無法結合臨床醫療技術的革新來進行同步管理,如此一來,醫院醫療收入無法對其相應的支出進行彌補,再加上醫療行業高責任感和高風險運營的影響,各種亂開檢驗單、亂收費、收取藥品回扣或者是接受病人家屬紅包的問題普遍存在。另外,基于財務核算方式的強化和重收入、輕管理意識的影響,醫院財務管理往往只重視業務收入目標的完成情況,缺乏對收入結構的分析與研究,進而造成收入結構的不合理性。

  2.3 支出管理方面

  目前,醫院財務管理缺乏行之有效的成本控制手段,成本核算的不及時與不到位,無法在實踐中形成成本管理的完善機制。

  部分醫院財務管理工作只是簡單地將不同科室的相關支出計入到科室的醫療成本當中,而有些已經發生的成本甚至并未被計入到成本當中。在這種不完全成本體制之下所形成的成本數據基本都處于嚴重失真的狀態,無法對醫療活動中所消耗的勞動價值和物化價值進行準確體現。

  2.4 往來賬管理方面

  從往來賬管理方面來看,由于醫保機構核算不及時、部分患者支付能力有限等因素存在,加上醫院在營收賬款管理責任方面的不明確,各種往來賬目無法及時清理,因此,多數醫院的往來賬務中都存在較為突出的呆賬及壞賬問題。

  2.5 基建及設備投資方面

  對醫院而言,醫院在基礎建設及大型設備購置等方面的投資少則幾百萬元,多則上億。部分醫院在基建與設備投資方面缺少必要的分析和科學的論證,投資行為存在一定的盲目性。因此,資產的利用效率通常都比較低,在成本回收相對緩慢的條件下,醫院整體的經濟效益都受到一定影響。

  可以說,醫院財務管理工作中存在的以上不足與缺陷,不僅影響了其財務管理的整體水平與質量,同時也對醫院的穩定性發展形成了一定的制約與限制。因此,改善醫院財務管理現狀,全面提升醫院財務管理水平已經成為醫院發展進程中急需解決的問題。

  3.醫院財務管理的改進與創新

  要解決目前醫院財務管理中所存在的以上不足與缺陷,在改進醫院財務管理模式的同時,實現對其財務管理工作的創新,以下幾點意見與策略可供參考。

  3.1 對預算管理進行強化

  預算管理是醫院財務管理的重要環節,是醫院各項經營活動有序開展的財力保障,同時也是財務管理工作得以落實的基礎性依據。所以,醫院財務管理工作的改進與創新必須從預算管理方面進行強化。

  具體來看,醫院財務管理需要對預算編制工作加以重視,各項預算內經費的支出必須根據規范的審批手續進行使用,而審批的權限則應根據支出額度的大小來設定分級的授權管理與控制。而對于各種預算外的經費支出或者是追加的預算,應當由相關業務部門以書面的形式來提出申請,并通過相關部門的討論、分析來進行最終的決策。另外,針對預算的執行問題,醫院需要建立起相應的考核體制,由財務部門對預算執行情況進行考核,并將考核結果交由相關部門進行通報,以預算執行效果來給予相應的獎懲,以便于在保證預算編制科學、合理的基礎上,推進預算規劃的有效落實。

  3.2 對成本核算進行完善

  醫院財務管理應對成本核算工作進行完善,在對成本進行控制的同時,盡可能提升資金的使用效率。實踐中,醫院需建立起內部的'約束和激勵機制,強化對成本的預測、核算、控制及考評管理,對醫院內部的人力資源、設備及藥品等物資和資產進行有效利用,最大限度地為社會提供高效、優質且低耗的醫療服務。

  3.3 對籌資管理進行調整

  在市場經濟的環境中,醫院要維持其發展的穩定性,僅僅依靠財政資金的投入是不夠的,所以在發展的過程中,還應積極引入包括銀行貸款、慈善捐助、職工自籌或者是融資租賃等在內的社會性資本,為醫院的可持續運營提供更多的發展資金。但需要世紀90年代起,聯合國和各國政府相繼推出環境保護倡議和環境會計準則,企業需要將“綠色管理”的經營理念滲透到企業管理的各個層面。財務管理在企業管理中一直占據著非常重要的地3.4對投資管理進行改進所謂投資,是指醫院在保證其醫療服務有序開展的基礎上,利用自身的優勢,通過貨幣資金、技術水平及實物資產等不同的形式,向其他企業或單位進行的投資,以便于在獲取一定經濟利益的同時,為醫院主營業務的發展提供更有效地資金保障。當然,為避免盲目投資問題的存在,醫院財務管理需要針對不同的投資來進行綜合性分析,在制定投資決策之前,首先對投資的影響因素進行全面性的分析和科學性的論斷,對投資回報和投資風險進行合理的權衡。

  4.結語

  完善、有效的財務管理能夠為醫院的運營與發展提供良好的管理基礎和資金保障,使醫院醫療服務的功能得到更有效的發揮。因此,醫院財務管理必須在強化預算管理和成本控制的基礎上,對其籌資管理及投資管理工作進行相應的調整與改善,切實為醫院社會效益和經濟效益的提升奠定良好的基礎,使醫院的可持續發展獲得更為堅實、有效的保障。

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