最新關(guān)于工傷承諾書范文模板
篇一：工傷賠償承諾書
承諾書
茲有本人###（身份證號碼：###）于##年##月##日不慎跌傷，并于##年##月##日入駐###醫(yī)院進行治療。在###有限公司（以下簡稱公司）為本人墊付醫(yī)療費、護理費、伙食費等各項費用合計###元及向本人支付一次性補償金###元之基礎(chǔ)上，本人經(jīng)充分考慮，在完全自愿的情況下，向公司鄭重承諾如下：
一、經(jīng)本人申請和公司同意后，本人與公司的勞動關(guān)系終止。本人將積極協(xié)助公司辦理好工作交接事宜。
二、向公司出具各項費用及一次性補償金的收款收據(jù)，并將醫(yī)療費、護理費、伙食費等各項費用的票據(jù)歸還于公司。
三、本人不再以任何理由向公司索要任何費用，不再提起勞動仲裁或訴訟，與公司無任何法律糾紛。
四、本承諾書由###（與本人關(guān)系，身份證號碼：###）代為書寫，是本人真實意思的表示。
承諾人：####
代書人：####
承諾時間：##年##月##日
篇二：工傷事故責任承擔承諾書
徐州市芭田生態(tài)有限公司
工傷事故責任承擔承諾書
本人向公司鄭重承諾:
1、 本人在徐州市芭田生態(tài)有限公司從業(yè)期間，保證嚴格按照工作流程和操作規(guī)程從
事生產(chǎn)或工作，嚴格遵守有關(guān)安全生產(chǎn)的各項規(guī)章制度。
2、 承諾期內(nèi)如因本人違反操作規(guī)程及公司相關(guān)安全生產(chǎn)制度而造成本人或他人傷害
的，本人愿按比例承擔造成直接經(jīng)濟損失的賠償責任。
3、 因工傷人員本人違反規(guī)定導(dǎo)致無法上報保險部門索賠的,一切治療費用由事故當事
人承擔，并承擔造成的后果責任。
4、 如因傷者本人提供虛假證件或資料造成保險公司不予理賠的，所有醫(yī)院費用及后果
由傷者本人承擔。
5、 承諾期內(nèi)如因本人管理不到位而造成下屬在工作中發(fā)生工傷事故，本人愿按責任比
例承擔損害賠償?shù)?管理責任。
6、 直接責任人對工傷事故損失的承擔比例：造成十級（含）以上傷殘的，直接責任人
員須承擔損失費用（包括：醫(yī)藥費、護理費、交通費等）總額的30%；造成無傷殘等級的，直接責任人員須承擔損失費用（包括：醫(yī)藥費、護理費、交通費等）總額的50%。
7、 管理責任人對工傷事故的承擔比例：第一責任人承擔公司支付的工傷津貼的15%；
第二責任人承擔公司支付的工傷津貼的10%；傷者本人承擔公司支付的工傷津貼的25%。
8、 責任承擔比例由人事行政辦在工傷結(jié)案報告中列明，并報請總經(jīng)理審批后送財務(wù)室
執(zhí)行。
承諾人：
年月日
篇三：工傷保險承諾書
承 諾 書
為保障勞務(wù)施工企業(yè)職工因工作和意外安全事故安全事故傷害或患職業(yè)病能獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，分散企業(yè)風險。我單位慎重承諾，按照《安全生產(chǎn)許可證條例》、《工傷保險條例》的規(guī)定，為本單位全部職工辦理社會勞動保障部門的工傷保險手續(xù)并繳納工傷保險費。
（企業(yè)簽章）
二○○ 年 月 日
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