（優(yōu)秀）檢驗報告管理程序

　　在我們平凡的日常里，越來越多的事務(wù)都會使用到報告，通常情況下，報告的內(nèi)容含量大、篇幅較長。那么什么樣的報告才是有效的呢？下面是小編收集整理的檢驗報告管理程序，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　1.目的

　　對報告全過程進(jìn)行質(zhì)量控制，確保提供準(zhǔn)確、合法有效的檢驗報告。

　　2.范圍

　　適用于檢驗報告的編制、審核、發(fā)放和修改管理。

　　3.職責(zé)

　　3.1檢驗人員負(fù)責(zé)提供檢驗報告所需的數(shù)據(jù)，錄入檢驗報告。

　　3.2授權(quán)簽字人審核檢驗報告。

　　3.3報告發(fā)放人發(fā)放檢驗報告。

　　4.工作程序

　　4.1報告的格式和內(nèi)容

　　檢驗報告格式由技術(shù)負(fù)責(zé)人設(shè)計，科主任批準(zhǔn)后使用。如要修改，須重新報批。每份檢驗報告內(nèi)容至少包含下列內(nèi)容。

　　a)清晰明確的檢驗標(biāo)識，適當(dāng)時還包括測量方法;

　　b)發(fā)布報告的實(shí)驗室的標(biāo)識;

　　c)患者的唯一性標(biāo)識和地點(diǎn)，如可能，注明報告的送達(dá)地;

　　d)檢驗申請者的姓名或其它唯一性標(biāo)識和申請者的地址;

　　e)原始樣品采集的日期和時間，當(dāng)可行并與患者醫(yī)療護(hù)理有關(guān)時，還應(yīng)注明實(shí)驗室接收樣品的時間;

　　f)報告發(fā)布的日期和時間，如果沒有在報告中注明，也應(yīng)保證在需要時可以隨時查到;

　　g)原始樣品的來源和系統(tǒng)(或原始樣品的類型);

　　h)以SI單位或可以溯源至SI單位的單位報告的結(jié)果(見ISO指南31)(如適用);

　　i)生物參考區(qū)間(如適用);

　　j)結(jié)果的解釋(如需要);

　　k)其它注釋(例如，可能影響檢驗結(jié)果的原始樣品的質(zhì)或量;委托實(shí)驗室的檢驗結(jié)果/解釋;新方法的使用);報告中應(yīng)區(qū)別出作為開發(fā)新方法的、其測量性能還沒有完全確定的那部分檢驗，需要時，應(yīng)有檢出限和測量不確定度資料供查詢;

　　l)報告授權(quán)發(fā)布人的標(biāo)識;

　　m)相關(guān)時，應(yīng)提供原始結(jié)果和修正后的結(jié)果;

　　n)如可能，應(yīng)有審核并發(fā)布報告的授權(quán)人的簽名。

　　4.2 檢驗報告的編制、審核、簽發(fā)

　　檢驗人員根據(jù)檢驗申請單、檢驗記錄、計算方法等資料編制報告，授權(quán)簽字人審核簽發(fā)。當(dāng)檢驗中包含分包檢驗項目時，在報告中應(yīng)標(biāo)明分包項目和分包檢驗單位的名稱。

　　4.3 檢驗報告的發(fā)放

　　檢驗報告發(fā)放處負(fù)責(zé)發(fā)放，門診客戶憑回執(zhí)取報告;住院部檢驗報告由報告發(fā)放人發(fā)送，并由對方簽收。

　　4.4 檢驗結(jié)果處于“警告”或“危急”區(qū)間的處理程序

　　(1)由檢驗人員第一時間以電話形式通知醫(yī)師或臨床醫(yī)護(hù)人員，作好電話記錄。

　　(2)“警告/危急”范圍由技術(shù)負(fù)責(zé)人、科主任與醫(yī)務(wù)科討論后確定。

　　4.5 檢驗報告的更改和記錄保存

　　(1)已發(fā)出的檢驗報告需要作補(bǔ)充或修改時，應(yīng)將原報告收回、存檔，重新發(fā)出一份新的檢驗報告，報告的修改需形成記錄，記錄中應(yīng)明確改動的日期、時間及責(zé)任人。

　　(2)檢驗人員將存檔報告與檢驗原始記錄、檢驗申請單等有關(guān)資料匯總，交檔案管理員存檔保管。

　　5.相關(guān)支持性文件

　　無

　　6.記錄表格

　　6.1報告修改通知單 ABCD-2-30/01

　　6.2授權(quán)簽字人一覽表 ABCD-2-30/02

　　6.3非傳統(tǒng)方式報告發(fā)放登記表 ABCD-2-30/03

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