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婦產科自查自糾報告

時間:2023-02-27 16:31:28 報告 我要投稿

婦產科自查自糾報告

  在人們越來越注重自身素養(yǎng)的今天,我們使用報告的情況越來越多,報告根據用途的不同也有著不同的類型。那么,報告到底怎么寫才合適呢?下面是小編精心整理的婦產科自查自糾報告,希望對大家有所幫助。

婦產科自查自糾報告

  產科醫(yī)療保健、診治水平是臨床工作的重要組成部分,產科質量的好壞直接關系到母親和嬰兒的健康,同時也是影響到一個醫(yī)療保健機構能否得以生存、發(fā)展的重要因素。因此,如何搞好產科建設,不斷提高產科質量,進一步降低孕產婦和嬰兒死亡率,更有效地保護母親和嬰兒的健康、安全,是醫(yī)療保健機構的一項重要工作。

  為加強我院產科建設,按照《山東省助產技術服務機構產科質量標準》,加強組織建設,制定有關制度,完善有關操作規(guī)程,強化質量管理,配備必備設施,充實醫(yī)療技術力量,加強醫(yī)德醫(yī)風教育,經充分的準備工作,在縣委、政府及衛(wèi)生局的直接領導下,我院認真自查,現具體匯報如下:

  一、醫(yī)院的基本情況

  xx人民醫(yī)院是我縣規(guī)模較大的一所二級綜合醫(yī)院。20xx年9月份我院在新一輪二級綜合醫(yī)院復審中被評定為二級甲等醫(yī)院。我院于20xx年順利通過愛嬰醫(yī)院評審,我們相信,在上級領導的關心,各位專家的指導,全院職工的辛勤努力下,我院將會有更好的發(fā)展前景。

  二、產科基本情況

  創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來,我院把科學、系統、規(guī)范的管理體系引入醫(yī)院管理,產科取得了飛速的發(fā)展,為全縣婦女保健及產科疾病的預防、保健、醫(yī)療工作作出貢獻,新產科搬遷后,產科從技術標準,建筑規(guī)模,人員編制、科室設置、儀器設備各方面均基本符合縣級醫(yī)院產科質量標準,并擬定了一系列的規(guī)章制度,規(guī)范了醫(yī)院保健機構的愛嬰服務,成功地保護和支持了母乳喂養(yǎng)。院內母乳喂養(yǎng)率達96%以上。

  三、產科質量管理工作情況

  (一)健全組織領導我院為進一步加強產科質量管理工作,重新調整充實醫(yī)院產科質量管理小組,由業(yè)務副院長擔任組長,全面負責產科質量管理工作。健全的領導體系,對加強產科質量管理,搞好全縣婦女的醫(yī)療保健工作,提供了可靠的組織保證,另參加所在地圍產保健協作活動,開展新生兒兩病篩查工作,至今已篩查數千例,篩查出新生兒甲減及新生兒苯丙酮尿癥疑似病例,已得到及時的復診治療。我院自創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來一直按相關規(guī)定進行相應的工作,一是堅持把“三個十條”母乳喂養(yǎng)相關內容按規(guī)范張貼上墻;二是針對新進產科工作的人員進行母乳喂養(yǎng)相關知識培訓,考試合格后方可上崗;三是堅持對孕產婦進行母乳喂養(yǎng)相關知識的宣傳,首次產前檢查時發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣教手冊,對從未進行產前檢查的孕婦入院時及時補發(fā)同時進行相關知識的宣教。

  (二)科室設置嚴格按照《醫(yī)療保健機構產科質量檢查》標準,開設產科門診、產科病房,科室設置及設備基本達到標準要求。設產科病床60張。各科別均有相應工作制度、診療常規(guī)和搶救藥品。分娩床5張,隔離產房2間,待產床7張,配有空調,為孕產婦提供舒適溫馨的住院及分娩環(huán)境。

  (三)人員編制產科醫(yī)師技術職稱比例合理,共有醫(yī)師13人,其中副主任醫(yī)師2人,主治醫(yī)師7人。副主任護師1人,主管護師7人,護師9人,護士5人,主管助產師2人,助產士10人,基本滿足產科日常工作。

  (四)產科門診由主治醫(yī)師以上級別醫(yī)師輪流門診。認真做好圍產期保健工作,及時完整填寫圍產期保健手冊,建立高危登記制度,做好高危孕婦的接診、復診并提出指導性意見,門診還開展宣教工作,內容廣泛、形式多樣。

  (五)產科病房是獨立護理單元,環(huán)境整潔、安靜、舒適、安全、工作有序,嚴格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū),按規(guī)定配備搶救設備,完好無損。

  (六)產房由主管護師負責。由外向內設非限制區(qū)、半限制區(qū)及限制區(qū),產房內設備完好率100%,所有助產技術人員均具有中專以上學歷,取得助產士以上職稱,考試考核合格,取得《母嬰保健技術合格證書》,另產房基本設備均齊全。

  (七)質量管理門診及病房認真執(zhí)行首診醫(yī)師負責制、三級醫(yī)師查房制、會診制度及急危重病例討論、死亡病例討論制度、病歷書寫規(guī)范制度,及時完整填寫分娩記錄及出院前記錄,收卡率100%。常規(guī)應用產程圖,阿氏評分,嚴格掌握剖宮產手術指征,科室有產科出血、產科感染、產道損傷、妊高征、新生兒窒息等診療常規(guī)。

  (八)健康教育門診及住院病區(qū)每季度有圍產期保健知識及母孔喂養(yǎng)宣傳欄。

  (九)醫(yī)德醫(yī)風加強醫(yī)德醫(yī)務建設,貫徹《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》建立健全廉政行醫(yī)措施,堅決抵制不正之風,有效杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。

  (十)建立健全院內感染控制的質量標準及操作規(guī)范,開展新技術、母兒血型不合產前作abo或rh溶血的篩查,新生兒溶血病檢查等,妊娠期糖尿病篩查等,積極開展科研,撰寫論文,目前產科工作人員在核心期刊發(fā)表省級文章多篇。

  (十一)依法管理、出具《出生醫(yī)學證明首次簽發(fā)登記表》,組織相關人員進行培訓,按照規(guī)定審驗新生兒父母有效身份證件原件后,認真填寫,并簽字確認。

  通過此次檢查促進了我院產科質量的規(guī)范化管理,達到了“以查促建,以查促改”的目的。今后,我們將針對不足進行充實,加強和改進,進一步搞好產科建設,使我院的產科質量更上新臺階,為我縣的婦幼保健事業(yè)貢獻自己的一份力量。

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